Dilemmas of conscientious objection in the voluntary interruption of pregnancy: integrative literature review

Introducción: La objeción de conciencia (OC) puede generar un conflicto para los profesionales de la salud en temas como la interrupción voluntaria del embarazo (IVE). Objetivo: Analizar los argumentos contenidos en la evidencia científica para la OC en el contexto de IVE. Método: Revisión integrativa literaria en seis etapas, obtenidos en las bases de datos MEDLINE/PUBMED, ISI Web of Science, LILACS y SciELO publicados entre 2018-2022 en idiomas inglés, portugués y español, ajustada a los requerimientos PRISMA. Los datos fueron resumidos mediante análisis temático. Resultados: A partir de 55 textos, 25 fueron analizados. Un 32% de las publicaciones se realizó en 2020, el 36% son análisis crítico de la literatura, 24% realizadas en Chile y un 32% se obtuvieron de PUBMED. Se obtienen tres categorías de trabajo: 1. Características de la OC. ¿Cómo afecta la OC a la salud pública? 2. La conveniencia de proceder a una regulación del ejercicio de la OC.3. Desafíos en materia de OC. Conclusiones: Se problematiza acerca de los aspectos que sostienen las actitudes profesionales, insistiendo en que, si bien la ley reconoce el ejercicio de OC en el ámbito de la salud, es necesario articular una protección bidireccional, de esta manera la OC se legitima y adquiere coherencia, velando por el derecho a la salud de las mujeres. Así, su argumento reside en el entendiendo que el principal compromiso de los equipos de salud es el bienestar de la salud sexual y reproductiva de las mujeres en todos los contextosIntroduction: Conscientious objection (CO) can generate a conflict for health professionals on issues such as voluntary interruption of pregnancy (IVE). Objective: To analyze the arguments in the scientific evidence for CO in IVE. Method: Integrative literary review in six stages, obtained from the MEDLINE/PUBMED, ISI Web of Science, LILACS, and SciELO databases published between 2018-2022 in English, Portuguese, and Spanish, adjusted to PRISMA requirements. Data were summarized using thematic analysis.Results: From 55 texts, 25 were analyzed. 32% of the publications were made in 2020, 36% are critical analyses of the literature, 24% were made in Chile, and 32% were obtained from PUBMED. Three categories of work are accepted: 1. Characteristics of the CO. How does CO affect public health? 2. The advisability of proceeding to a regulation of the exercise of the CO.3. CO challenges.Conclusions: The aspects that support professional attitudes are problematized, insisting that, although the law recognizes the exercise of CO in the health field, it is necessary to articulate bidirectional protection; in this way, CO is legitimized and acquires coherence, ensuring the right to health of women. Thus, his argument resides in the understanding that the main commitment of health teams is the well-being of women's sexual and reproductive health in all context

EL JUEGO DEL PODER

“El poder se encuentra en todos los sitios… porque no proviene de ningún sitio” Michel Foucault¿Qué es el “Poder”? ¿Cómo se legitima?Etimológicamente, el infinitivo latino “posse” indica cierta capacidad del individuo de llevar a cabo una determinada acción. Normalmente podríamos ligar este concepto a múltiples ideas como las de "dominación", "imposición", "amenaza", "coacción", "fuerza", entre otras. Sin embargo, cuando indagamos en su materialidad vemos que el término acepta muchas interpretaciones.Abordar el tema del conocimiento del poder significa introducirnos en una de las facetas esenciales de la vida humana, donde convergen las dimensiones individual y social del hombre. Este concepto tan abstracto puede prestar a diferentes interpretaciones como orientaciones científicas y filosóficas existentes sobre el ser humano. Pretender establecer definiciones y certezas firmes sobre este fenómeno y sus diversas manifestaciones resulta ser una tarea ardua. Esbozaremos aquí, apenas, distintas concepciones del poder y sus múltiples aplicaciones.Para el filósofo francés Michel Foucault el poder no puede ser definido como una “cosa”, sino que “el poder no es una institución, no es una estructura ni una fuerza de la que dispondrían algunos: es el nombre que se le da a una situación estratégica compleja en una sociedad dada”. (Foucault, 1976)En su estimulante debate con el filósofo americano Noam Chomsky, “La naturaleza humana: justicia contra poder”, se hace visible la pasión del francés por uno de los temas focales de nuestro tiempo: la política y las relaciones de poder. En determinado momento de esa polémica Foucault pone el ejemplo de la Universidad como supuesto aparato encargado de transmitir el conocimiento, para generalizar luego que las instituciones parecen ser los mecanismos mediante los cuales se ejerce el poder político: en realidad, no serían más que herramientas para mantener en el poder una determinada clase social y excluir a otra. El mismo autor sostiene que la justicia es otro ejemplo de ello y que la auténtica tarea política es la de criticar y atacar las instituciones de manera tal que “la violencia política, que siempre se ha ejercitado oscuramente a través de las susodichas instituciones, quede desenmascarada” (Elders, 1974)Foucault plantea también su desconfianza respecto de la democracia vigente: "Estamos viviendo bajo un régimen de dictaduras de clase, de un poder de clase que se impone a través de la violencia, incluso cuando los instrumentos de esta violencia son institucionales y constitucionales; y a ese nivel, hablar de democracia carece de sentido por completo". En contraposición, aparece un Chomsky idealista y algo utopista, que intentará articular su discurso en base a sus ideas de una naturaleza humana justa y libre, bajo fundamentos como la “libertad”, el “humanismo”, la “dignidad”, la “compasión”, como parte constitutiva de la naturaleza humana. (Elders, 1974)Otra teoría interesante podría ser la de Alvin Toffler, periodista de investigación, experto en prospectiva, quien sostiene que el poder es el recíproco del deseo, “todo aquello que pueda satisfacer los deseos de cualquier otra persona es una fuente potencial de poder” (Toffler, 1990). Como ejemplo sugiere que, en el ámbito político, si un candidato desea votos, aquellos que pueden dárselo tienen poder. En forma coadyuvante, esos votos son consecuencia de un determinado poder de persuasión del político hacia los electores, una determinada habilidad carismática que lleva a dicho acto.Toffler establece que los tres poderes principales que definen las relaciones humanas son la fuerza física (o la violencia), el dinero (u otros activos y medios de pago) y el conocimiento (concebido en un sentido muy abarcador), que forman en conjunto un sistema interactivo singular, pudiendo transformarse unos en otros.La violencia, como poder de “menor calidad” dada su absoluta inflexibilidad, sólo se puede ejercer para castigar. Ésta no necesita ser real, sino que se puede amenazar con recurrir a su uso para lograr intimidar y así conseguir cualquier fin deseado. Ésta herramienta de poder se plasma claramente en la película Tropa de Elite , dirigida por el brasileño José Padilha, que gira en torno a la violencia urbana y la cruda corrupción social y política que sacude el país. Cuenta la historia de un escuadrón de policías de élite que lucha contra los narcotraficantes de los barrios pobres de Río de Janeiro. Esas redes delictivas, bajo la complicidad policial, ejercen un control casi absoluto sobre las favelas. El mecanismo de dominio es la intimidación, cuando no la violencia directa.La riqueza, por otra parte, figura como poder de mediana calidad, ya que sirve tanto para castigar como para premiar. Este factor de poder se presta para fines positivos y negativos, porque también puede llevar al soborno, a la corrupción. En un pasaje del film se manifiestan claramente estas dos fuentes de poder, ante “el poder de los traficantes” el policía se “corrompe, calla, o se va a la guerra”. Si ese poder corrompe, es porque los delincuentes disponen de la riqueza suficiente para sobornar a muchos policías. Por otra parte, ello permite también que la población de la favela se mantenga en silencio, con miedo, amenazada.Pero, para Toffler, el elemento de poder más valioso y de mayor calidad, es sin dudas el conocimiento. Éste va mucho más allá de los castigos o premios; resulta ser “el ingrediente más importante de la riqueza y el dinero” (Toffler, 1990). La implementación de dicho factor esencial de poder involucra la persuasión y la eficiencia.En el film I como Ícaro, especialmente en la parte que escenifica un célebre experimento de Stanley Milgram, vemos como el poder que ejerce la autoridad, en este caso quien ejerce el rol de un “experto científico”, puede llevar a los individuos a realizar actos en contra de ciertos valores al parecer admitidos por la mayoría de las personas. El poder del conocimiento de Milgram termina generando en el participante un conflicto con su conciencia, pero éste sigue adelante obedeciendo a su superior.El experimento refleja cómo un sujeto, que puede ser un joven estudiante o un ciudadano común, que no tienen la habilidad ni el conocimiento para enfrentarse a la autoridad, es inducido a seguir las decisiones de la jerarquía. Este experimento nos resultó muy sugerente ya que podría encontrarse en el fondo de numerosos comportamientos humanos, que han llegado a provocar catástrofes. ¿Hasta qué punto la persona puede permanecer fiel a sus ideas y resiste a someterse ante una supuesta autoridad? Explica Milgram: “La férrea autoridad se impuso a los fuertes imperativos morales de los sujetos (participantes) de lastimar a otros y, con los gritos de las víctimas sonando en los oídos de los sujetos (participantes), la autoridad subyugaba con mayor frecuencia. La extrema buena voluntad de los adultos de aceptar casi cualquier requerimiento ordenado por la autoridad constituye el principal descubrimiento del estudio.” (Milgram, 1974)Este factor de poder, el conocimiento, puede llegar a ser un arma de doble filo. A tal punto, que podemos hablar, como sostiene Toffler, de una “batalla por el control del conocimiento y los medios de comunicación”. Un ejemplo de esto podría ser, en tiempos de la Guerra Fría, la búsqueda de información acerca de planes de espionaje de los bloques enemigos. Un individuo que obtuviera estos conocimientos contaría con gran poder en sus manos, pero a la vez correría mucho peligro.Otro valioso aporte a la teoría del poder en las relaciones internacionales es el del americano Joseph Nye y su teoría del “Softpower”. Ese “poder suave” al que el profesor de Harvard hace referencia, identifica aquella capacidad que tienen los Estados para obtener ventajas, en principio no deliberadamente, a causa del atractivo de su cultura y no de la utilización de la presión militar o económica. Quizás esto es pasado por alto en análisis más focalizados en aspectos bélicos o financieros, pero debemos ser conscientes de su enorme influencia.¿Es posible imaginarse a Inglaterra sin un rey o una reina? Tenemos una idea muy arraigada de este símbolo de poder político, reflejo de un importante patrimonio cultural e histórico. En el film La Reina es evidente la presencia del “Softpower”, el poder de la cultura y los valores de una sociedad, plasmados en el pueblo, que se ve consternado ante la no aparición pública de la realeza durante un primer momento de luto, tras el deceso de la princesa Diana. Como dice Joseph Nye, “Las imágenes frecuentemente transmiten valores de manera más poderosa que las palabras”.(Nye, 2004) Esto se refleja en la película en el reclamo del pueblo de izar la bandera a media asta, en señal de luto; como un símbolo de reconocimiento ante el popular personaje de la princesa. La corona tiene el poder de, mediante sus actos, imágenes, discursos, influir en la opinión de las masas, e imponer indirectamente su ideología. Implícito en el poder, está su posible abuso. Ello parece formar parte de la propia naturaleza humana. El hombre tiende a ignorar los límites, llevando el poder en última instancia a cometer, o hacer cometer, actos atroces. Sin embargo, no sólo desde un ángulo de autoritarismo y violencia, sino con la seducción de la palabra y la atracción de la personalidad se puede ejercer el poder. La fragilidad y la inseguridad del ser humano, asimismo, crean un marco fértil para dar lugar a ese peligroso juego de dominante y dominado: el juego del poder *Estudiantes de la Licenciatura en Estudios Internacionales. LI- FACS – Universidad ORT Uruguay. REFERENCIASTOFFLER, Alvin. El cambio de poder, Ed. Plaza & Janes, 1990.NYE, Joseph. “Soft Power: The Means to Success in World Politics”, 2004.En Internet: http://www.youtube.com/watch?v=to7VXeXtNVI, http://www.huffingtonpost.com/joseph-nye/smart-power_b_74725.html [VIDEOS]CHOMSKY, Noam y FOUCAULT, Michel. “La naturaleza humana: justicia contra poder”, en La filosofía y los problemas actuales de Fond Elders. Ed. Fundamentos. Madrid, 1981. En internet: http://www.youtube.com/watch?v=yshmwcL1Emo [VIDEO]MILGRAM, Stanley. The Perils of Obedience, 1974.PADILHA, José. Tropas de Elite [FILM], Brasil, 2007.VERNEUIL, Henri. I como Icaro [FILM], 1979.En internet: http://www.youtube.com/watch?v=7JFIP98ASxU, http://www.youtube.com/watch?v=PVCnq86MZoA&feature=plcp [VIDEOS

Oxoisoaporphines and aporphines: Versatile molecules with anticancer effects

Indexación: Scopus.Cancer is a disease that involves impaired genome stability with a high mortality index globally. Since its discovery, many have searched for effective treatment, assessing different molecules for their anticancer activity. One of the most studied sources for anticancer therapy is natural compounds and their derivates, like alkaloids, which are organic molecules containing nitrogen atoms in their structure. Among them, oxoisoaporphine and sampangine compounds are receiving increased attention due to their potential anticancer effects. Boldine has also been tested as an anticancer molecule. Boldine is the primary alkaloid extract from boldo, an endemic tree in Chile. These compounds and their derivatives have unique structural properties that potentially have an anticancer mechanism. Different studies showed that this molecule can target cancer cells through several mechanisms, including reactive oxygen species generation, DNA binding, and telomerase enzyme inhibition. In this review, we summarize the state-of-art research related to oxoisoaporphine, sampangine, and boldine, with emphasis on their structural characteristics and the relationship between structure, activity, methods of extraction or synthesis, and anticancer mechanism. With an effective cancer therapy still lacking, these three compounds are good candidates for new anticancer research.https://www.mdpi.com/1420-3049/25/1/10

Filosofía ambiental de campo: Educación e investigación para la valoración ecológica y ética de los insectos dulceacuícolas (Field environmental philosophy: education and research for the ecological and ethical appreciation of freshwater insects)

In a rapidly changing world, to confront biodiversity losses and the lack of appreciation for and knowledge about the most diverse groups of organisms, it is urgently necessary to stimulate cultural shifts that transcend purely scientific and technological domains. This paper addresses this problem by focusing on one of the least known groups of organisms, and in one of the most remote regions of the planet: freshwater insects in the sub-Antarctic Magellanic ecoregion. The work of this thesis included scientific-ecological and environmental philosophical research that was integrated into formal and non-formal environmental education practices that value freshwater insects, particularly as indicators of climate change. The integration of science and philosophy was done adapting the Field Environmental Philosophy methodology that includes a four-step cycle. Transdisciplinary research on freshwater insects and their sub-Antarctic ecosystems served as a basis for the composition of metaphors and educational activities with schoolchildren, other members of the local community and visitors to Omora Park, in Puerto Williams, Chile. Based on this work, new outdoor educational activities were designed with the objective of awakening the interest of citizens for insects, and nurturing their perceptions about these organisms, their habitats and life habits. In this way, at a local scale this work aims to contribute to greater knowledge, appreciation and conservation of this unique sub-Antarctic biodiversity, and at a global scale it aims to contribute overcoming the under-appreciation for the most diverse group of organisms: the insects

Burkholderia cenocepacia BC2L-C Is a Super Lectin with Dual Specificity and Proinflammatory Activity

Lectins and adhesins are involved in bacterial adhesion to host tissues and mucus during early steps of infection. We report the characterization of BC2L-C, a soluble lectin from the opportunistic pathogen Burkholderia cenocepacia, which has two distinct domains with unique specificities and biological activities. The N-terminal domain is a novel TNF-α-like fucose-binding lectin, while the C-terminal part is similar to a superfamily of calcium-dependent bacterial lectins. The C-terminal domain displays specificity for mannose and l-glycero-d-manno-heptose. BC2L-C is therefore a superlectin that binds independently to mannose/heptose glycoconjugates and fucosylated human histo-blood group epitopes. The apo form of the C-terminal domain crystallized as a dimer, and calcium and mannose could be docked in the binding site. The whole lectin is hexameric and the overall structure, determined by electron microscopy and small angle X-ray scattering, reveals a flexible arrangement of three mannose/heptose-specific dimers flanked by two fucose-specific TNF-α-like trimers. We propose that BC2L-C binds to the bacterial surface in a mannose/heptose-dependent manner via the C-terminal domain. The TNF-α-like domain triggers IL-8 production in cultured airway epithelial cells in a carbohydrate-independent manner, and is therefore proposed to play a role in the dysregulated proinflammatory response observed in B. cenocepacia lung infections. The unique architecture of this newly recognized superlectin correlates with multiple functions including bacterial cell cross-linking, adhesion to human epithelia, and stimulation of inflammation

Promoción de la salud y entornos saludables

A forestar forestalAplicación de un programa educativo participativo en salud  bucal a una comunidad de adultos mayoresBiblioteca móvil y su implementación en el hospital Padre HurtadoConsumo de riesgo de alcohol en Chile: una propuesta innovadora de intervenciónDiseño de un programa interactivo de promoción de la salud vocal para NB1Encuentro formativo en promoción de salud y gestión de entornos saludables para TenoExperiencia docente: programa intersectorial de promoción/prevención en preescolares de comunas vulnerables, Región MetropolitanaFiltrado glomerular, método preventivo aparición de fibrosis sistémica nefrogénica por gadolinio en examen de RMImplementación de consejerías en vida sana en APS, Región de los RíosMedicina preventiva en feria libre de la población San Gregorio: Cecof San Gregorio, Contagiando SaludMetodología innovadora en la enseñanza de una ectoparasitosisPrevención de accidentes por monóxido de carbono en edificios, Providencia 2002-2009Programa de promoción y prevención en salud bucal para preescolaresPromoviendo hábitos saludables en los vecinos de Reñaca Alto, Viña del Mar, 2009Rol de la capacitación en la implementación de acciones para la prevención de la obesidadSatisfacción usuaria en el Cesfam Natales a un año de su funcionamientoTres estrategias publicitarias y de comunicación aplicadas al consumo de alcohol de bajo riesgoTropa de la salud: uso de los medios como forma de promover la salu

Comparative analyses imply that the enigmatic sigma factor 54 is a central controller of the bacterial exterior

Contains fulltext : 95738.pdf (publisher's version ) (Open Access)BACKGROUND: Sigma-54 is a central regulator in many pathogenic bacteria and has been linked to a multitude of cellular processes like nitrogen assimilation and important functional traits such as motility, virulence, and biofilm formation. Until now it has remained obscure whether these phenomena and the control by Sigma-54 share an underlying theme. RESULTS: We have uncovered the commonality by performing a range of comparative genome analyses. A) The presence of Sigma-54 and its associated activators was determined for all sequenced prokaryotes. We observed a phylum-dependent distribution that is suggestive of an evolutionary relationship between Sigma-54 and lipopolysaccharide and flagellar biosynthesis. B) All Sigma-54 activators were identified and annotated. The relation with phosphotransfer-mediated signaling (TCS and PTS) and the transport and assimilation of carboxylates and nitrogen containing metabolites was substantiated. C) The function annotations, that were represented within the genomic context of all genes encoding Sigma-54, its activators and its promoters, were analyzed for intra-phylum representation and inter-phylum conservation. Promoters were localized using a straightforward scoring strategy that was formulated to identify similar motifs. We found clear highly-represented and conserved genetic associations with genes that concern the transport and biosynthesis of the metabolic intermediates of exopolysaccharides, flagella, lipids, lipopolysaccharides, lipoproteins and peptidoglycan. CONCLUSION: Our analyses directly implicate Sigma-54 as a central player in the control over the processes that involve the physical interaction of an organism with its environment like in the colonization of a host (virulence) or the formation of biofilm