PERCEPÇÃO DOS CUIDADORES FRENTE ÀS DIFICULDADES ENCONTRADAS NO CUIDADO DIÁRIO DE IDOSOS DEPENDENTES INSTITUCIONALIZADOS

A saúde do idoso depende muito dos cuidados, pois a velhice torna as pessoas mais vulneráveis e sujeitas à necessidade de auxílio. O objetivo deste estudo foi verificar a percepção dos cuidadores frente às dificuldades encontradas no cuidado diário de idosos dependentes institucionalizados. O estudo foi realizado no Asilo Santo Antônio, uma Instituição filantrópica, dirigida pela Conferência dos Vicentinos e administrada internamente por religiosas da Ordem das Irmãs Franciscanas Missionárias de Maria Auxiliadora. A amostra foi constituída por sete cuidadores de idosos da instituição. Os instrumentos utilizados foram: um formulário de identificação do cuidador e uma entrevista semi-estruturada com cuidador, constituída por questões abertas buscando verificar o que o cuidador pensa sobre o idoso e sobre o envelhecimento, bem como a forma como atua frente às dificuldades de cuidado do idoso dependente institucionalizado. As informações foram gravadas e posteriormente transcritas. Para a análise das informações qualitativas utilizou-se a técnica da análise de conteúdo de Bardin (1979) sendo realizada primeiramente uma leitura global das entrevistas e depois a interpretação com base na discussão teórica. As respostas indicam que os cuidadores têm uma visão do seu cuidado com os idosos como sendo algo definido pela experiência, e não como um processo de trabalho e aperfeiçoamento. Com relação à concepção de envelhecimento referida pelos cuidadores, se percebe que está relacionada a uma relação com aspectos negativos da velhice. As percepções dos cuidadores descrevem o idoso como um ser dependente, principalmente devido o seu vínculo com a institucionalização. Os relatos apontam, ainda, a uma imagem de infantilização do envelhecimento, fortalecendo a idéia de dependência. Verificou-se, também, que os cuidadores não relatam pensar sobre a sua velhice. Ao final, o estudo indica que as concepções dos cuidadores entrevistados sobre o idoso e o processo do envelhecimento são identificadas principalmente por dependência do idoso e o cuidado definido pela experiência de vida de cada cuidador

AVALIAÇÃO DO RISCO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR DE IDOSOS DA COMUNIDADE NO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE

O crescimento da população idosa vem motivando mudanças nos modelos assistenciais buscando incorporar a identificação, avaliação e tratamento de idosos com perfis mórbidos e funcionais variados. O objetivo do artigo foi identificar o Risco de Internação Hospitalar (RIH) em idosos do município de Porto Alegre. O estudo foi do tipo transversal quantitativo descritivo, por meio da aplicação de questionário de triagem de RIH previamente validado. A amostra foi composta por 80 idosos com idade de 65 anos ou mais, residentes em dois setores censitários na área adscrita de uma Unidade Básica de Saúde. Calculou-se o RIH através de análise de regressão logística sendo classificado em estratos baixo, médio, médio-alto e alto. Identificou-se maior prevalência dos estratos de RIH baixo 47,5% (n = 38) e médio 20% (n = 16). Os resultados desta pesquisa indicam a necessidade de integrar a prevenção de agravo e promoção de saúde no planejamento em saúde a fim de atingir a assistência adequada ao idoso

A different brace model to retrain hemiparetic gait with genu recurvatum: effects on plantar pressure distribution

En una rodillera de neoprene se desarrolló un tipo de rodillera ortopédica, que lleva un manguito inflable, puesto en la región poplítea de la rodilla, y que les proporciona estímulos a las estructuras articulares, así como mejora la alienación biomecánica durante la fase de apoyo de la marcha. El propósito del estudio es cuantificar las alteraciones y adaptaciones producidas por el entrenamiento con este dispositivo ortótico en pacientes hemiparéticos. Se trata de un estudio casi experimental de tipo antes y después, del cual participaron doce adultos hemiparéticos debido al accidente cerebrovascular. Se utilizaron como marcadores los picos de presión plantar para comparar tres momentos del estudio: el inicio del estudio; el momento en que utilizaban la rodillera y tras entrenar la marcha. Después de las sesiones de rehabilitación de la marcha con ayuda de la rodillera, en la redistribución de las presiones plantares ocurrió un aumento en la simetría durante la fase de apoyo, principalmente disminución de la presión sobre el antepié parético (p=0,024) y aumento en el retropié en el lado parético (p=0,010). Además, estas alteraciones se las asociaron a la disminución de la presión sobre todas las regiones del pie no alterado, especialmente en el retropié en el momento posterior al tratamiento. Los resultados del estudio muestran un cambio en el patrón de marcha de los participantes después de utilizar este tipo de rodillera. Hubo una mayor simetría de los valores de los picos de presión plantar cuando se comparó el lado alterado con el no alterado. El entrenamiento con este tipo de rodillera ayudó en el proceso de rehabilitación, puesto que presentó valores baropodométricos cerca del patrón prestablecido de distribución plantar.The model of brace developed consists of a neoprene kneepad that has an inflatable cuff positioned over the popliteal region of the knee. It provides stimuli on joint structures as well as a better biomechanical alignment during the stance phase of the gait. The aim of this study was to quantify the changes and adaptations induced by gait training with the use of orthotic device in hemiparetic patients. A quasi-experimental before-after study was held with twelve adult patients with hemiparesis due to cerebrovascular accident. The peaks of plantar pressure were the markers used to compare the three moments of the study: the baseline, when they were using the brace, and post-gait training. After the sessions of gait retraining with the orthosis, the redistribution of plantar pressures showed increased symmetry during the stance phase, mainly by reducing the pressure on the paretic forefoot (p=0.024) and by the increase in the rearfoot in the paretic side (p=0.010). In addition, these changes were associated with a decrease in pressure on all regions of the foot not affected, especially in the rearfoot after training. The results of the study suggest a change in the gait pattern of participants after using the brace. There has been greater symmetry of the values of the plantar pressure peaks when the affected side was compared with the nonaffected side. Training with the brace helps in the rehabilitation process, since it provides baropodometric values approaching the normal pattern of plantar distribution.O modelo de brace desenvolvido consiste em uma joelheira de neoprene que apresenta um balonete inflável posicionado sobre a região poplítea do joelho. Ele proporciona estímulos sobre estruturas articulares, bem como um melhor alinhamento biomecânico durante a fase de apoio da marcha. O objetivo do estudo foi quantificar as alterações e adaptações induzidas pelo treinamento da marcha com a utilização do dispositivo ortótico em pacientes hemiparéticos. Realizou-se um estudo quase-experimental do tipo antes e depois com doze pacientes adultos com hemiparesia decorrente de acidente vascular encefálico. Os picos de pressão plantares foram os marcadores utilizados para comparar os três momentos do estudo: na linha de base, quando estivessem utilizando o brace e após o treinamento da marcha. Depois das sessões de reeducação da marcha com auxílio da órtese, a redistribuição das pressões plantares evidenciou aumento na simetria durante a fase de apoio, principalmente pela diminuição da pressão sobre o antepé parético (p=0,024) e pelo aumento no retropé no lado parético (p=0,010). Além disso, essas alterações foram associadas a uma diminuição da pressão sobre todas as regiões do pé não afetado, especialmente no retropé no momento de pós-treinamento. Os resultados do estudo sugerem uma mudança no padrão de marcha dos participantes depois da utilização do brace. Houve maior simetria dos valores dos picos de pressão plantar quando se comparou o lado afetado com o não afetado. O treino com o brace contribui no processo de reabilitação, uma vez que forneceu valores baropodométricos que se aproximaram ao padrão normal de distribuição plantar

Relação entre a qualidade alimentar e sintomas depressivos em idosos de Porto Alegre: estudo transversal

Background: Depression in the elderly population is frequent and compromises their quality of life, and nutrient intake may be associated. Purpose: To analyze the relationship between emotional state and food consumption among elderly people. Method: Cross-sectional study, where were assessed 37 elderly people living in Porto Alegre. Food consumption was assessed using a 24-hour recall using the Dietwin Plus program. The Geriatric Depression Scale (GDS) was used to assess emotional status. Results: Twelve (32.4%) subjects were out of risk of mood changes. Elderly people who consumed smaller amounts of vegetables, greenery and derivatives (r= -,434), fruits (r =-,328), and vitamins A, C and K and potassium (r = -,347; -,370; - ,364 and; -,345 respectively) were more prone to mood changes. The only positive correlation with the GDS result was the daily caloric intake (r=, 473), that is, the higher the caloric intake, the greater the risk of mood changes. On average, the sample showed changes in emotional state (+5.54 points). Conclusion: Eating habits can indicate risk of mood changes in the elderly, which can lead to more serious conditions, such as depression, influencing the quality of life in aging.Introdução: A depressão na população idosa é frequente e compromete a sua qualidade de vida, podendo a ingestão de nutrientes estar associada. Objetivos: analisar a relação do estado emocional com o consumo alimentar de idosos. Métodos: estudo transversal, com avaliação de 37 idosos residentes em Porto Alegre. A avaliação do consumo alimentar foi feita a partir de um recordatório de 24 horas, utilizando-se o programa Dietwin Plus. Para avaliação do estado emocional foi utilizada a Escala de Depressão Geriátrica (GDS). Resultados: Doze (32,4%) idosos estavam fora de risco de alteração de humor. Idosos que consumiram menores quantidades de vegetais, hortaliças e derivados (r=-,434), de frutas (r=-,328), e vitaminas A, C e K e potássio (r=-,347; -,370; -,364 e; -,345 respectivamente) apresentaram maior propensão às alterações de humor. A única correlação positiva com o resultado de GDS foi o consumo calórico diário (r=,473), ou seja, quanto maior o consumo calórico, maior o risco de alterações de humor. Na média, a amostra apresentou alteração no estado emocional (+5,54 pontos). Conclusão: Os hábitos alimentares podem indicar risco de alterações de humor em idosos, o que pode levar a quadros mais sérios, como depressão, influenciando na qualidade de vida no envelhecimento

COMPORTAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA PÓS PERDA DE PESO INDUZIDA POR CIRURGIA BARIÁTRICA: ESTUDO DE COORTE

Objetivo: Analisar o comportamento, prevalência e severidade da incontinência urinária (IU) ao longo do tempo, pós-perda de peso induzida por cirurgia bariátrica e seu impacto na qualidade de vida de mulheres obesas. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte misto, de mulheres obesas que se submeteram a cirurgia bariátrica. A amostra foi composta por 83 mulheres obesas, com idade entre 18 a 59 anos, que ingressaram em momentos diferentes no estudo e realizaram cirurgia bariátrica, sendo organizada em dois grupos: Continente (GC) e Incontinente (GI). Os questionários utilizados foram o International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) e o Kings Health Questionaire (KHQ), aplicados junto com a avaliação do índice de massa corporal (IMC) em 5 momentos, desde o pré-operatório até os 12 meses de pós-operatório. Resultados: Identificou-se uma prevalência de IU nas obesas candidatas à cirurgia bariátrica e esta foi reduzindo ao longo de um ano de pós operatório passando de 60% para 34%. Relativo aos resultados do ICIQ-SF foi possível identificar a redução da severidade da IU onde a maioria era classificada com moderada no pré-operatório, e passou para leve na maioria das que ainda permaneceram incontinentes. Relativo ao KHQ, apenas observou-se melhora significativa da percepção geral da qualidade de vida. Conclusões: Conclui-se que após a perda de peso induzida pela cirurgia bariátrica ocorre um comportamento de redução da prevalência e da severidade da IU ao longo de um ano de pós-operatório impactando positivamente apenas na sua percepção geral de qualidade de vida

ANÁLISE DOS FATORES QUE INTERFEREM NA CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS RESIDENTES EM UMA COMUNIDADE DE PORTO ALEGRE

O envelhecimento populacional brasileiro é uma realidade e provoca novas demandas na área da saúde do idoso. Nesse contexto, saúde não significa mais a ausência de doenças e, sim, a manutenção da capacidade funcional. Objetivos: verificar o grau de independência funcional de idosos residentes em uma área adscrita da vila do IAPI (Instituto de Assistência e Previdência dos Industriários) em Porto Alegre e correlacionar o grau de independência funcional com variáveis socioeconômicas e de saúde. Métodos: trata-se de um estudo transversal de base populacional, no qual os dados foram obtidos através de visitas domiciliares. A capacidade funcional foi avaliada com a Escala de Katz, o Índice de Lawton e o nível de atividade física pelo IPAQ versão 6. Os dados foram analisados pelo SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 17.0 por meio de análises bivariada e multivariada pela Regressão de Poisson hierárquica. Resultados: foram entrevistados 401 idosos e os fatores associados à independência funcional foram: ocupação (RP = 1,18), idade (RP =0,97), ser ativo ou muito ativo fisicamente (IPAQ) (RP = 6,86) e participar de grupos de apoio (RP = 1,21). A depressão associou-se negativamente com a independência funcional (RP = 0,77). Conclusões: os resultados permitiram identificar o comportamento da capacidade funcional entre os idosos avaliados, sendo a maioria destes classificados como independentes. Faz-se importante salientar que a manutenção da capacidade funcional deve ser estimulada através de políticas públicas de promoção da saúde física e mental, redes de apoio social e participação ativa nos vários segmentos da sociedad

Association between physical capacity and likelihood of hospitalization in community-living older adults

O crescimento da população idosa exige reorganização política, econômica e social, em especial na área da saúde, devido ao impacto sobre esta. A avaliação da Probabilidade de Internação Hospitalar (PIH) é usada como indicador da condição de saúde do idoso. Entretanto, variáveis de capacidade física (CF) ainda não foram associadas com a PIH. Analisou-se a associação entre CF e a PIH de idosos. O estudo realizado foi epidemiológico, transversal e analítico. A seleção da amostra ocorreu de forma aleatória em uma das Equipes de Saúde da Família no bairro Passo d’Areia, no município de Porto Alegre, sendo avaliados 317 idosos com idade ≥ 65 anos. A CF foi avaliada por testes de força de membros superiores e inferiores, flexibilidade e equilíbrio. A PIH foi avaliada pelo instrumento de triagem rápida de Boult. Para análise estatística, a PIH foi ajustada em dois grupos: baixa-média e média alta-alta (MAA) e realizada a análise multivariada de regressão de Poisson. O nível de significância adotado foi de p ≤ 0,05. Nos resultados encontrados, as variáveis físicas que permaneceram associadas à PIH-MAA foram a força de membros inferiores (RP = 1,78; IC 95% = 1,04 - 3,04) e flexibilidade (RP = 2,13; IC 95% = 1,28 - 3,56). Houve associação negativa entre os baixos níveis de força de membro inferior e de flexibilidade com PIH-MAA. A prevalência da PIH-MAA entre indivíduos com força alterada para membros inferiores foi 78% maior em relação àqueles com força normal e 113% entre aqueles com alteração de flexibilidade.El crecimiento de la población anciana exige reorganización política, económica y social, en especial en el área de la salud, debido al impacto sobre ésta. La evaluación de la Probabilidad de Ingreso Hospitalario (PIH) es usada como indicador de la condición de salud del anciano. Mientras tanto, variables de la capacidad física (CF) todavía no fueron asociadas con la PIH. Se analizó la asociación entre la CF y la PIH de ancianos. El estudio realizado fue epidemiológico, transversal y analítico. La selección de la muestra ocurrió de manera aleatoria en uno de los Equipos de Salud de la Familia en el barrio Passo d’Areia, en el municipio de Porto Alegre, siendo evaluados 317 ancianos con edad ≥ 65 años. La CF fue evaluada por pruebas de fuerza de miembros superiores e inferiores, flexibilidad y equilibrio. La PIH fue evaluada por el instrumento de triaje rápido de Boult. Para el análisis estadístico, la PIH fue ajustada en dos grupos: baja-mediana y mediana alta-alta (MAA) y realizado el análisis multivariado de regresión de Poisson. El nivel de significancia adoptado fue de p ≤ 0,05. En los resultados encontrados, las variables físicas que permanecieron asociados a la PIH-MAA fueron la fuerza de miembros inferiores (RP = 1,78; IC el 95% = 1,04 - 3,04) y la -flexibilidad (RP = 2,13; IC el 95% = 1,28 - 3,56). Hubo asociación negativa entre los bajos niveles de fuerza de miembro inferior y de flexibilidad con la PIH-MAA. La prevalencia de la PIH-MAA entre los individuos con la fuerza alterada para los miembros inferiores fue un 78% más grande en relación a los con la fuerza normal y un 113% entre los con alteración de flexibilidad.The growth of older population requires political, economic and social rearrangement, particularly in health, considering its impact on this matter. The assessment of Likelihood of Hospitalization (LOH) is used as an indicator for the health condition of older adults. However, variables of physical capacity (PC) have not yet been associated with LOH. Thus, the association between PC and LOH was analyzed. This study was epidemiological, cross-sectional, and analytical. The sample was randomly selected from one of the Family Health Teams in Passo d’Areia neighborhood, municipality of Porto Alegre. 317 older adults aged ³65 years were evaluated. PC was evaluated by tests of strength, flexibility, and balance on upper and lower limbs. LOH was evaluated with the Boult rapid screening instrument. For the statistical analysis, LOH has been adjusted in two groups: low-medium and medium high-high (MHH), and the Poisson multivariate regression analysis was used. The adopted significance level was p≤0.05. Among the results found, the physical variables that stayed attached to the LOH-MHH were the strength of lower limbs (PR=1.78; 95%CI=1.04 - 3.04) and flexibility (PR=2.13; 95%CI=1.28 - 3.56). There was a negative association between low levels of lower limb strength and flexibility with LOH-MHH. The prevalence of LOH-MHH among individuals with altered strength for the lower limbs was 78% greater when compared with those with normal strength, and it was 113% greater for those with altered flexibility

Estudo dos fatores associados ao envelhecimento bem-sucedido de idosos da comunidade de Barra Funda-RS, Brasil

Introdução: As mudanças demográficas e epidemiológicas acontecidas nos últimos anos têm conduzido à realização de uma série de estudos relacionados ao envelhecimento. O conceito de Envelhecimento Bem-Sucedido (EBS) está associado à manutenção das funções físicas e cognitivas, baixa deficiência associada a doenças e um engajamento positivo com a vida. Objetivo: A proposta deste estudo consistiu em identificar os fatores associados ao envelhecimento bemsucedido em idosos do município de Barra Funda, Estado do Rio Grande do Sul. Método: O estudo realizado foi observacional com delineamento transversal. A população do estudo foi constituída por idosos do município de Barra Funda-RS, sendo 218 sujeitos (88 homens e 130 mulheres). Foram utilizados os seguintes instrumentos: questionários para obtenção dos dados demográficos e epidemiológicos; Índice de Barthel e Escala de Lawton para a avaliação da capacidade funcional e para a capacidade cognitiva utilizou-se o Mini-Exame de Estado Mental. Foram também avaliados: o apoio social, a espiritualidade e a resiliência com escalas específicas para tais fins. Os dados foram analisados utilizando-se o SPSS, versão 11,5. Adotou-se um nível de significância de 5%. As associações entre as variáveis quantitativas foram verificadas por meio do Coeficiente de Correlação de Pearson e entre as variáveis categóricas o Teste do Qui-Quadrado. As variáveis independentes associadas ao envelhecimento bemsucedido foram determinadas por meio da análise discriminante. Resultados: Os idosos foram categorizados em dois grupos: um com envelhecimento normal ou usual e outro com envelhecimento bem-sucedido. Foram considerados com envelhecimento bem-sucedido os idosos que declaram ausência de doenças crônicas, independentes quanto à capacidade funcional, ausência de déficit cognitivo, bem-estar espiritual, apoio social e resiliência superior.Desta forma foram classificados apresentando EBS 30,3% dos sujeitos avaliados. Por meio da análise discriminante, método stepwise, constatou-se que as variáveis discriminantes entre o envelhecimento normal e o bem-sucedido foram: o número de comorbidades declaradas pelo idoso, as atividades instrumentais da vida diária, a capacidade cognitiva e a resiliência. O tipo de Envelhecimento Bem-Sucedido mostrou-se associado com a escolaridade (c2 = 22,491 e p<0,001), com a faixa etária (c2 = 11,725 e p =0,003) e o com o número de comorbidades ou doenças (c2 = 32,721 e p <0,001). Os idosos com EBS apresentaram média superior com relação aos escores das escalas de Barthel, Lawton, apoio social, bem-estar religioso e espiritual e no teste Mini-Mental. A média de idade dos idosos com envelhecimento normal foi superior a dos idosos com EBS. A resiliência apresentou correlação positiva com o apoio social (r= 0,891 e p<0,001) e com o bem-estar espiritual (r = 0,783 e p<0,001). Conclusão: Os resultados deste estudo confirmam os pressupostos sobre EBS apresentados por Rowe e Kahn. As doenças (números de comorbidades) reduzem as chances do EBS e a resiliência e a capacidade cognitiva e as atividades instrumentais da vida diária são protetoras do EBS.Introduction: The demographic and epidemiological changes that happened in the last few years led to the realization of a series of studies related to aging. The concept of successful aging (SA) is associated with the maintain of cognitive and physical functions, low deficiency associated to diseases, and a positive commitment towards life. Purpose: The proposal of this study was to identify the factors associated to a well-succeeded aging in elderly people from Barra Funda, Rio Grande do Sul (RS) – Brazil. Methodology: The study was observational using transversal outlining. The population was composed 218 subjects with by elderly from the of Barra Funda-RS (88 men and 130 women). The following instruments were used: questionnaires in order to obtain the epidemiological and demographic data, the Barthel index and the Lawton scale to evaluate the functional capacity, was used to evaluate the cognitive capability the Mini Exam of Mental State. Social support, spirituality and resilience with specific scales were also evaluated. The data were analyzed using the SPSS version 11. 5. A 5% significance level was adapted. The associations between the quantitative variables were evaluated Pearson Correlation Coefficient, and between the categorical variables, the Chi-Square test was applied. The independent variables associated to well-succeeded aging were determined by means of a discriminatory analysis. Results: The elderly people were categorized into two groups: one with normal or usual aging and the other with well-succeeded aging. The elderly people who declared absence of chronic diseases, who were independent in relation to functional capacity, who had absence of cognitive deficit, presented spiritual well being, social support and high resilience were considered of well-succeeded aging.Therefore, 30. 3% of the subjects who were evaluated were classified as presenting SA. With the use of discriminatory analysis, the stepwise method, it was noticed that the discriminatory variables between the normal aging and the well-succeeded one were the number of comorbidities claimed by the elderly, the instrumental activities in their daily routines, the cognitive capacity and the resilience. The successful aging showed association with schooling ( 2=22. 491 and p<0. 001), age ( 2=11. 725 and p= 0. 003) and with the number of comorbidities or diseases ( 2=32. 721 and p<0. 001). The elderly with successful aging presented a higher average regarding Barthel, Lawton, social support, religious and spiritual well being and in the Mini Mental test. The age average of the elderly with normal aging was higher than of the elderly with SA. There was a positive correlation between resilience and social support (r=0. 891 and p<0. 001) and spiritual well being (r=0. 783 and p<0. 001). Conclusion: the results obtained in this study confirm the assumptions about SA presented by Rowe and Kahn. The diseases (number of comorbidities) reduce the chances of a SA while resilience, cognitive capacity and the instrumental activities of a daily routine protect the SA

Thermotherapy associated with flexibility training does not increase the knee range of movement of healthy adults: systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials

Os alongamentos com termoterapias associadas têm sido relatados na literatura como forma de aumentar a amplitude de movimento (ADM), mas ainda não há consenso sobre sua eficácia e custo-efetividade. O alongamento muscular é uma técnica útil na reabilitação e em programas de atividades físicas, tanto para ganho ou manutenção da flexibilidade, quanto para recuperação de lesões musculoesqueléticas e articulares. Objetivo: Determinar os efeitos das termoterapias associadas ao treinamento de flexibilidade na ADM de extensão do joelho em adultos saudáveis. Método: A estratégia de busca foi realizada nas principais bases de dados, como Cochrane Library, LILACS, PEDro, PUBMED/ MedLine, Scopus e Web of Science. As buscas foram realizadas em 2016, e renovadas em 2023, a fim de alcançar novas publicações ao longo deste tempo. Foram selecionados apenas ensaios clínicos randomizados que tenham executado um treinamento de alongamento de isquiotibiais, associado ou não a uma ou mais termoterapias, em adultos jovens saudáveis, desde que o desfecho fosse ADM de extensão de joelho. Apenas artigos em português ou inglês foram avaliados. Para avaliar o risco de viés foi usado o Risk of Bias Tool da Cochrane Collaboration, e a avaliação da qualidade metodológica foi classificada de acordo com a Escala PEDro. Resultados: Foram incluídos oito artigos, totalizando 260 participantes. Os artigos apresentaram baixa qualidade metodológica e risco incerto de viés. Apenas o efeito crônico de aquecimento local e crioterapia associados ao alongamento mostrou uma diferença estatisticamente significativa em relação ao grupo controle. No entanto, a ação da termoterapia associada ao alongamento ainda não está clara, uma vez que os resultados sugerem que mesmo sem a termoterapia há aumento da ADM. Conclusão: O alongamento é eficaz na melhora da ADM de extensão do joelho em adultos saudáveis, com ou sem termoterapia. Novos estudos com maior rigor metodológico e protocolos padronizados são necessários.The stretching with thermotherapies associated have been related in the literature as a way to increase the range of motion (ROM), but still are not consensus about this efficacy and cost-effectiveness. The muscle stretching is a useful technique in rehabilitation and in physical activities programs, either to gain or maintain the flexibility, as a recovery of musculoskeletal and joint injuries. Objective: To determine the effects of thermotherapies associated to flexibility training in ROM of knee extension in healthy adults. Method: The search strategy was conducted in main databases, as Cochrane Library, LILACS, PEDro, PUBMED/ Medline, Scopus and Web of Science. The searches were done in 2016, and renewed in 2023, in order to achieve new publications along this time. Were selected only randomized clinical trials that have executed a training of hamstrings stretching, associated or not with one or more thermotherapies in healthy young adults, as long as the outcome was knee extension ROM. Only papers in Portuguese or English were assessed. To evaluate risk of bias was used the Cochrane Collaboration’s Risk of Bias Tool, and the methodological quality assessment was rated following the PEDro Scale. Results: Eight articles were included, totalizing 260 participants. The papers showed low methodological quality, and uncertain risk of bias. Only chronic effect of local warming and cryotherapy plus stretching showed a statistically significant difference versus control group. However, the thermotherapy action associated with stretching is still unclear, once the results suggest that even without the thermotherapy there are ROM increases. Conclusion: The stretching is effective in knee extension ROM improvement in healthy adults, with or without thermotherapy. New studies with higher methodological rigor and standardized protocols are needed

Effects of different nutrition interventions on sarcopenia criteria in older people: A study protocol for a systematic review of systematic reviews with meta-analysis

BackgroundSarcopenia, a subject of extensive research, has led to numerous clinical trials and systematic reviews (SR). These reviews aid healthcare professionals by summarizing results and conducting meta-analyses, enhancing reliability. However, the abundance of reviews complicates decision-making on sarcopenia management. To address this, SR of SR have emerged, consolidating data from various sources into comprehensive documents.ObjectiveTo assess the isolated impact of dietary interventions on sarcopenia’s diagnostic criteria for older individuals.MethodsA study protocol for a SR of SR, following Cochrane and PRISMA recommendations. The search strategy includes the MeSH ‘sarcopenia’ and its subheadings; ‘aged’ and its subheadings; ‘nutrition’ and its subheadings; and filter ‘systematic review’, performed at main databases. Selected studies must include older adults, submitted to nutritional interventions compared to control groups. Quantitative analyses will use inverse variance statistic method (random effects); the effect measures mean difference. Heterogeneity measured with Q-Test.ResultsThe results of this SR of SR may provide valuable information about the sarcopenia treatment, deepening the knowledge about.ConclusionThis protocol is reproducible, requires low cost and personnel, and may allow a higher understanding on sarcopenia treatment and management on older people