Idosos assistidos no domicílio em programa do Sistema de Saúde Suplementar

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014Pesquisa de natureza quantitativa, do tipo transversal e exploratório, realizado com idosos assistidos por um programa de atendimento domiciliar da saúde suplementar, na cidade de Florianópolis (SC). Teve como objetivo identificar as condições de saúde, necessidade de cuidado e funcionalidade familiar dos idosos. A coleta de dados ocorreu entre os meses de julho e setembro de 2013, através de visita domiciliar, sendo incluídos 92 idosos e 30 cuidadores familiares como sujeitos da pesquisa. Para a coleta de dados foram utilizados instrumentos que possibilitaram caracterizar e identificar as condições de saúde dos idosos, bem como sua avaliação cognitiva através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM), avaliação da dependência funcional pelo instrumento de Medida de Independência Funcional (MIF) e avaliação do nível de fragilidade. Para avaliar o cuidador familiar, utilizou-se também a escala de APGAR para determinar a funcionalidade familiar e a escala de Zarit para verificar a sobrecarga do cuidador familiar. Nos resultados predominaram idosos acima de 80 anos, com média de idade de 83,2 anos, maioria viúvas e residindo com esposo (a) e/ou filhos (as). A capacidade funcional avaliada através da escala de MIF identificou que apenas 17% apresentaram independência, enquanto 35% apresentaram dependência moderada (assistência de até 50%) e 32% eram totalmente dependentes, representando elevado nível de dependência dos idosos em assistência domiciliar. Na avaliação da relação entre capacidade funcional e idade, não foi encontrada significância estatística. Em relação ao arranjo domiciliar, 79,4% dos idosos reside com algum membro de sua família, principalmente com esposo (a) e filhos (as). Uma parcela dessa população, cerca de 20%, não reside com familiares, mas com cuidadores e ou empregados. No que diz respeito às necessidades de cuidados de forma geral, foram encontrados 50% dos idosos na condição de acamados no leito, 58,6% realizam banho de chuveiro com cadeira, 71,7% necessitam de troca de fraldas, 64,1% se alimentam por via oral com auxílio e 31,5% têm gastrostomia para alimentação e medicação. Foram encontradas as seguintes patologias na população estudada: Hipertensão Arterial Sistêmica (76,1%), Diabetes Mellitus(35,9%), Alzheimer (34,8%), Acidente Vascular Cerebral (33,7%) e Cardiopatias (32,6%). Avaliando-se o número de patologias e de medicamentos, por idosos, observou-se que 43 % apresentam de 4 a 6 patologias e 47,8% utilizam de 4 a 6 medicamentos. Na cognição mental, 54% apresentam perda de cognição severa e 22% têm cognição normal. Em relação à presença de cuidadores, 35,9% têm cuidadores formais, sendo 32,5% (n=30) cuidadores familiares, majoritariamente mulheres, com média de idade de 56,1 (dp=15,3). Quanto às condições de saúde dos cuidadores familiares, 80% apresentam patologias prévias, sendo a hipertensão arterial (41,9%) e depressão (25,8%) as de maior incidência. O uso de medicamentos contínuo acompanha as patologias dominantes; 38,7% utilizam anti-hipertensivos e 35,5% antidepressivos. Na avaliação da funcionalidade familiar e da sobrecarga do cuidador, identificou-se que 51,6% apresentam boa funcionalidade e 45,2% dos cuidadores estão com sobrecarga de moderada a severa. A predominância de idosos com mais de 80 anos é compatível com as projeções populacionais, que indicam aumento da população dos idosos longevos, oportunizando a prevalência das doenças crônicas por mais anos. Constatou-se que a população estudada apresenta elevado nível de necessidade de cuidado, de diferentes aspectos, exigindo auxílio de cuidador. O papel da família permanece fortemente relacionado ao cuidador domiciliar, embora se tenha observado que a maioria era cuidada por cuidadores não familiares, levando a reflexão para as transformações estruturais que as famílias estão sofrendo. A modalidade domiciliar se mostra importante ferramenta para a desospitalização e preservação do idoso por mais tempo no âmbito domiciliar. Entretanto, é necessário investir em modelos assistenciais que visem à promoção da vida dos idosos e não somente manter e acompanhar suas condições devida e saúde.Abstract: A quantitative research with an exploratory and cross-sectional approach, developed among assisted elderly of a care program of supplemental health in the city of Florianópolis (SC). Aimed at identifying the health conditions, and care needs of elderly and family functioning. The data collection was between July and September 2013 through home visits, including 92 elderly and 30 family caregivers as research subjects. For data collection, we used some instruments that allowed the characterization and identification of health conditions of the elderly, as well as the cognitive assessment through the Mini Mental State Test (MMST), the assessment of functional dependence was used through the instrument of Functional Independence Measure (FIM) and the assessment of the level of fragility. The APGAR scale was used in determining the family functioning and the Zarit scale to verify the family caregiver overload. The results showed a predominance of elderly above 80 years, with a mean age of 83.2 years being predominantly widows, elderly who resides with spouse (a) and/or children. The functional capacity assessed by the scale of MIF identified that only 17% showed independence, as 35% had moderate dependence (assistance up to 50%) and 32% were very dependent, representing a high level of dependence of elderly in home care. In the relationship between age and functional ability, there was no statistical significance.With regards the family distribution, 79.4% of the elderly lived with a family member, especially with husband (wife) and children. A portion of that population, about 20% do not live with family but with caregivers and/or employees. Regarding the care needs, in a general it was found that 50% of the elderly had a bedridden status, 58.6% took a shower with a bath chair, 71.7% require diapering, 64.1% were fed orally with help and 31.5% had a gastrostomy for feeding and/or medication. Concerning the most prevalent diseases in the study population, we identified Systemic Hypertension (76.1%), Diabetes Mellitus (35.9%), Alzheimer's (34.8%), Cerebral Vascular Accident (33.7%) and Cardiac Diseases (32.6%). Evaluating the mental cognition was observed that 54% presented severe loss of cognition and 22% had normal cognition. Regarding the presence of caregivers 35.9% had formal caregivers. Family caregivers represented 32.5% (n=30), mainly women, with an average age of 56.1 years (sd=15.3). Considering the health of the family caregivers, 80% had previous pathologies being hypertension (41.9%) and depression (25.8%) the most prevalent. The continuous medication was present, being the antihypertensive medication (38.7%) and antidepressants (35.5%) the most common. In assessing family functioning and caregiver overload, it was identified that 51.6% had adequate functionality and 45.2% of caregivers were with moderate to severe overload. The predominance of the elderly above the mean age 80 years corroborates the population projections that indicate an increase of lived elderly population, favoring the prevalence of chronic diseases for years. It was found that the study population has a high level of need for care in different aspects, demanding attention from a caregiver. The role of family is closely related to the caregiver by non-family caregivers, leading to reflection to the structural changes that families are suffering. The household role was shown as an important tool for preserving and dehospitalizing the elderly in the home environment, but the investment in care models that aim to promote the life of the elderly and not only maintenance is required and accompaniment of their living conditions and health

INSTITUCIONALIZACIÓN DE ANCIANOS Y CUIDADO FAMILIAR: PERSPECTIVAS DE PROFESIONALES DE INSTITUCIONES DE LARGO PLAZO

Objetivo: identificar o cuidado familiar prestado a idosos institucionalizados, percebido por profissionais de Instituições de Longa Permanência para Idosos.Método: estudo do tipo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 41 profissionais. Dados coletados de maio de 2017 a janeiro de 2018, com entrevistas individuais semiestruturadas. Para organização do processo de análise dos dados, utilizou-se o software Atlas.ti, cujo conteúdo foi submetido à análise de discurso de Bardin.Resultados: as percepções que emergiram das falas dos profissionais participantes sobre a institucionalização tiveram origem nas experiências atuais e vivenciadas. A presença ou ausência da família estava ligada às relações de cuidado, havendo distinção de percepções entre os profissionais das diferentes instituições.Conclusão: percebeu-se que o cuidado familiar, enquanto experiências pessoais para os profissionais, foi significativo para construir as percepções acerca da institucionalização de idosos e do familiar como cuidador.Objetivo: identificar el cuidado familiar con ancianos en centros de cuidado, bajo la percepción de profesionales de Centros de cuidado a largo plazo para Ancianos. Método: estudio del tipo descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo, desarrollado con 41 profesionales. Datos obtenidos de mayo de 2017 a enero de 2018, con entrevistas individuales semi estructuradas. Para organización del proceso de análisis de los datos, se utilizó el software Atlas.ti, cuyo contenido se sometió a análisis de discurso de Bardin. Resultados: las percepciones que resultaron de las entrevistas a los profesionales sobre la institucionalización se asocian a sus experiencias actuales y vividas. La presencia o ausencia de la familia se asocia a las relaciones de cuidado, habiendo distinción de percepciones entre los profesionales de las diferentes instituciones. Conclusión: se notó que el cuidado familiar, de acuerdo a las experienciaspersonales de los profesionales, fue significativo para construir las percepciones acerca de la institucionalización de ancianos y del familiar como cuidador.Objective: to identify the family care provided to institutionalized elderly people, perceived by professionals from Long Term Care Institutions for the Elderly.Method: descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with 41 professionals. Data collection took place from May 2017 to January 2018, with individual semistructured interviews. To organize the data analysis process, the Atlas.ti software was used, whose content was submitted to Bardin’s discourse analysis.Results: the perceptions that emerged from the speeches of the participating professionals about institutionalization originated from current and lived experiences. The presence or absence of the family was linked to care relationships, with a distinction of perceptions among professionals from different institutions.Conclusion: it was observed that family care, as personal experiences for professionals, was significant to build perceptions about the institutionalization of the elderly and the family member as a caregiver

Nursing scientifi c production on health promotion, chronic condition, and aging Produção científi ca da Enfermagem sobre promoção de saúde, condição crônica e envelhecimento Producción científi ca de Enfermería de promoción de la salud, condición crónica

ABSTRACT Objective: to characterize the scientifi c production of Postgraduate Programs Nursing in Brazil on health promotion with a focus on elderly people with chronic conditions in the period from 2006 to 2010. Method: integrative research developed by searching for dissertations and theses in the database of the Center for Nursing Studies and Research of the Brazilian Nursing Association published in the period from 2006 to 2010 and which focused on health promotion for elderly people with chronic conditions. Results: fi ve themes emerged: "Living with the disease"; "Technologies of care", "Potential for self-care" "Psycho-spiritual dimension", and "Family caregiver". Conclusion: it was possible to identify nursing care as a key element to promote the health of elderly people and make them more independent in their care so as to live with their limitations or disabilities, even when affected by chronic diseases. Key words: Health Promotion; Chronic Disease; Aging; Nursing Research. RESUMO Objetivo: caracterizar a produção científi ca dos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, sobre promoção da saúde com enfoque nas pessoas idosas em condição crônica, no período de 2006 a 2010. Método: pesquisa integrativa, realizada através da busca de dissertações e teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem, publicados no período de 2006 a 2010, que focassem a promoção de saúde de idosos em condição crônica. Resultados: emergiram cinco categorias temáticas: "Convívio com a doença"; "Tecnologias de cuidado"; "Potencialidades para o autocuidado" "Dimensão psicoespiritual" e "Família cuidadora". Conclusão: pôde-se identifi car a assistência de enfermagem como elemento fundamental para promover a saúde do indivíduo idoso e torná-lo mais independente de cuidados para conviver com suas limitações ou incapacidades, mesmo acometido por doenças crônicas. Descritores: Promoção da Saúde; Doença Crônica; Envelhecimento; Pesquisa em Enfermagem. RESUMEN Objetivo: caracterizar la producción científi ca de la Postgraduate Nursing Brasil, en la promoción de la salud con especial atención a las personas mayores con enfermedades crónicas en el período 2006-2010. Método: la investigación integral realizada mediante la búsqueda de disertaciones y tesis en la base de datos del Centro de Estudios e Investigación en Enfermería Asociación Brasileña de Enfermería, publicada en el período 2006-2010, que se centrará en la promoción de la salud para las personas mayores con enfermedades crónicas. Resultados: cinco temas emergieron: "La convivencia con la enfermedad", "cuidado Technologies", "potencial para el propio cuidado" "dimensión psico-espiritual" y "cuidador familiar". Conclusión: se pudo identifi car el cuidado de enfermería como un elemento clave para promover la salud de las personas mayores y que sea una atención más independiente que vivir con limitaciones o incapacidades, aún afectados por enfermedades crónicas. Palabras clave: Promoción de la Salud; Enfermedad Crónica; Envejecimiento; Investigación em Enfermería. Nursing scientifi c production on health promotion, chronic condition, and agin

O significado do cuidado prestado pelos familiares aos idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2018.Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa, guiada pelo referencial teórico da Teoria das Representações Sociais, proposto por Serge Moscovici. Objetivou compreender o significado do cuidado que familiares prestam a idosos que residem em Instituições de Longa Permanência para Idosos na perspectiva dos idosos, familiares e trabalhadores da instituição. A coleta de dados ocorreu entre os meses de maio de 2017 e janeiro de 2018, em três Instituições de Longa Permanência para Idosos, privadas, localizadas na cidade de Florianópolis- SC. O estudo contou com 14 idosos, 35 familiares e 41 profissionais como sujeitos da pesquisa. Como técnicas para coleta dos dados foram utilizadas a observação passiva, coleta de dados em prontuários e entrevistas semiestruturadas individuais. Para analisar os dados coletados foi utilizado o método análise de conteúdo de Bardin, envolvendo as seguintes etapas: pré-análise; exploração do material e o tratamento dos resultados; inferência e interpretação. Para organizar as informações coletadas, recorreu-se ao software para análise de dados qualitativos Atlas.ti (versão 8). Dos resultados encontrados, os 14 idosos participantes apresentaram idades entre 77 e 93 anos, sendo 12 mulheres e dois homens, com tempo de institucionalização variando entre um e 33 anos. Em relação aos familiares sujeitos, 30 eram mulheres e cinco homens, com idades entre 49 e 73 anos. O grau de parentesco predominante foi de filhas (os) (26), seguidos por sobrinhas (3), nora (3), neta(o) (2) e esposa (1). Dentre os 41 profissionais participantes que atuavam nas instituições foram 36 mulheres e cinco homens, com idade entre 22 e 65 anos, em distintas ocupações. O desenvolvimento da pesquisa possibilitou o desvelar de sentimentos envolvidos no processo de institucionalização, uma vez que para os idosos residentes prevaleceram sentimentos de conformismo diante da incapacidade de familiares manterem o suporte de cuidado necessário no domicílio. Para os familiares que participaram da tomada de decisão de institucionalizar o idoso os sentimentos mais recorrentes foram dúvidas, insegurança e culpa. As instituições puderam ser caracterizadas como local em que o cuidado familiar também pôde ser realizado seja através da própria manutenção do idoso, da presença cotidiana e das manifestações de carinho. De modo geral, evidenciou-se que a presença da família nas instituições decorre de uma decisão particular das famílias, não havendo efetivamente a integração da família aos cuidados dos idosos, como estratégia institucional. As percepções que emergiram dos depoimentos dos profissionais sobre a institucionalização tiveram origem nas experiências atuais, mas também por experiências já vivenciadas. Os profissionais apontaram aspectos negativos e positivos relacionados às instituições, sobressaindo uma visão otimista em relação a instituições, sendo considerado um local adequado para cuidados na velhice, entretanto, alguns não consideravam como opção para seus familiares. Desta forma, conclui-se que fatores como a cultura do cuidado familiar no domicílio, às crenças, tradições e o estereótipo negativo das instituições permearam os significados nas perspectivas dos diferentes participantes.Abstract : It is a research of a qualitative nature guided by the theoretical reference of the Theory of Social Representations proposed by Serge Moscovici. The study s purpose was to understand the meaning of family care provided to seniors living in Long Term Care Facilities for the Elderly from the perspective of the elderly, family members and institution s employees. Data collection performed between May 2017 and January 2018 in three private long-term care institutions for the elderly, located in the city of Florianópolis - SC. The study had 14 elderly, 35 relatives and 41 professionals as research subjects. The techniques used for data collection were passive observation, data collection in medical records, and individual semi-structured interviews. Bardin s content analysis method was used to analyze data collection and involved the following steps: pre-analysis, material exploitation and results treatment, inference, and interpretation. The Atlas.ti qualitative data analysis software (version 8) was used to organize the information collected. The results found determined that the 14 elderly participants had ages between 77 and 93 years, being 12 women and two men, and with institutionalization time ranging from one to 33 years. Regarding the family members, 30 were women and five men aged between 49 and 73 years. The predominant degree of kinship was daughters/sons (26), followed by nieces (3), daughter-in-law (3), granddaughter (2) and wife (1). Among the 41 participating professionals who worked in the institutions, there were 36 women and five men aged between 22 and 65 years, in the different occupations. The research development made it possible to unveil feelings involved in the institutionalization process since for the elderly residents the feelings of conformism prevailed due to the family members inability to maintain the necessary care support at home. For the relatives who participated in the decision to institutionalize the elderly, the most recurrent feelings were doubts, insecurity, and guilt. Institutions could be characterized as a place where family care could also be accomplished through the elderly s attention, a daily presence, and affectionate manifestations. In general, it was evidenced that the family s presence in the institutions relates to the families particular decision, and there is no effective integration of the family in the elderly s care as an institutional strategy. The perceptions that emerged from the professionals' statements about institutionalization had their origin in current experiences, but also in situations already experienced. The professionals pointed out negative and positive aspects regarding the institutions, highlighting an optimistic view about them as suitable places for care in the old age. However, some people did not consider such institutions as an option for their relatives. Therefore, it is worth concluding that factors such as the culture of family care at home, beliefs, traditions and negative stereotype of institutions permeated the meanings in the different participants perspectives

Estratégias adotadas pelos serviços de emergência frente à tentativa de suicídio

The aim was to identify the strategies adopted by the emergency services to prevent further suicide attempts. Integrative literature review, in the periods from 2015 to 2019. The SciELO database and the indexed data in the VHL were used as search source, being: LILACS, BDENF and Medline. For the analysis of the data included in the study, we opted to use Bardin's content analysis. 13 articles were included. After the analysis, four main categories emerged in the face of action strategies in the face of suicide, namely: telephone follow-up; crisis card; outpatient, face-to-face referral, Psychosocial Care Centers, Basic Health Unit or psychiatric hospitalization and intervention; Use of severity scales to assess risk of attempted suicide. It is possible to note the absence of strategies and even the difficulty of research and studies in Brazilian territory, leading to inquiries about the strategies used in other countries as measures of intervention and prevention of suicide in Brazil. The strategies described in the present studies, affirm success in the face of new suicide attempts, being pertinent to the use and study of them to be applied in Brazil, contributing to the health area and in favor of the reduction of the suicide attempt.Objetivou-se identificar as estratégias adotadas pelos serviços de emergência para evitar novas tentativas de suicídio. Revisão integrativa da literatura, nos períodos de 2015 a 2019. Foram utilizadas como fonte de busca a base SciELO e os dados indexados na BVS, sendo: LILACS, BDENF e o Medline. Para a análise dos dados inclusos do estudo optou-se por utilizar a analise de conteúdo de Bardin. Foram incluídos 13 artigos. Após a análise emergiram quatro categorias principais perante as estratégias de ação frente ao suicídio, sendo: acompanhamento telefônico; cartão crise; encaminhamento ambulatorial, presencial, Centros de Atenção Psicossocial, Unidade Básica de Saúde ou internação e intervenção psiquiátrica; Utilização de escalas de gravidade para avaliar risco de tentativa de suicídio. É possível notar a ausência de estratégias e até a dificuldade de pesquisas e estudos em território Brasileiro, levando a indagar-se sobre as estratégias usadas em outros países como medidas de intervenção e prevenção ao suicídio no Brasil. As estratégias descritas nos estudos presentes, afirmam sucesso perante as novas tentativas de suicídio, sendo pertinentes ao uso e estudo das mesmas serem aplicadas no Brasil, contribuindo com a área da saúde e em prol da redução da tentativa de suicídio

Produção científica da Enfermagem sobre promoção de saúde, condição crônica e envelhecimento

RESUMOObjetivo:caracterizar a produção científica dos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, sobre promoção da saúde com enfoque nas pessoas idosas em condição crônica, no período de 2006 a 2010.Método:pesquisa integrativa, realizada através da busca de dissertações e teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem, publicados no período de 2006 a 2010, que focassem a promoção de saúde de idosos em condição crônica.Resultados:emergiram cinco categorias temáticas: "Convívio com a doença"; "Tecnologias de cuidado"; "Potencialidades para o autocuidado" "Dimensão psicoespiritual" e "Família cuidadora".Conclusão:pôde-se identificar a assistência de enfermagem como elemento fundamental para promover a saúde do indivíduo idoso e torná-lo mais independente de cuidados para conviver com suas limitações ou incapacidades, mesmo acometido por doenças crônicas

O perfil sociodemográfico da população em situação de rua no Estado de Santa Catarina e na Cidade de Florianópolis versus as estratégias e ações para o seu enfrentamento

The aim was to describe and analyze the socio-demographic profile of the homeless population registered in the Unified Registry of the Unified Health System in the State of Santa Catarina and in the city of Florianópolis in the period from 2014 to 2019 versus the implemented health strategies and actions aimed at to that population. This is a documentary, descriptive and retrospective study, with a quantitative approach, which analyzes the number of homeless people registered in the Unified Registry of the Unified Health System, in the State of Santa Catarina and in the capital, Florianópolis between the years of 2014 and 2019. The number of homeless people in the State of Santa Catarina and in the city of Florianópolis in the period from 2014 to 2019 showed an increasing trend. The results obtained with the study allow us to reflect that, despite the expansion of inclusive policies aimed at social issues involving the homeless population, in practice, there is still a need for governmental and non-governmental investments that can reduce urban violence and improve the living conditions of this population, including ease of satisfactory health care.Objetivou-se descrever e analisar o perfil sócio demográfico da população em situação de rua cadastrada no Cadastro Único do Sistema Único de Saúde no Estado de Santa Catarina e na cidade de Florianópolis no período de 2014 a 2019 versus as estratégias e ações de saúde implementadas destinadas a essa população. Trata-se de uma pesquisa documental, descritiva e retrospectiva, com abordagem quantitativa, que analisa o número de pessoas em situação de rua cadastrada no Cadastro Único do Sistema Único de Saúde, no Estado de Santa Catarina e na capital, Florianópolis entre os anos de 2014 e 2019. O número de pessoas da população em situação de rua no Estado de Santa Catarina e na cidade de Florianópolis no período de 2014 a 2019 apresentaram tendência crescente. Os resultados obtidos com estudo permitem refletir que, apesar da expansão de políticas inclusivas voltadas para as questões sociais que envolvem a população em situação de rua, na prática, ainda se observa a necessidade de investimentos governamentais e não governamentais que possam reduzir a violência urbana e melhorar as condições de vida desta população, incluindo a facilidade ao atendimento satisfatório a saúde

A percepção da puérpera sobre os cuidados recebidos pela sua rede de apoio

The aim was to identify the woman's perception of the care received by her support network during the puerperium. Exploratory research with a quantitative approach carried out in a Basic Health Unit in the city of São José. After applying the inclusion and exclusion criteria, the final sample consisted of 16 postpartum women. Data were collected in October 2020, through a structured Google Forms questionnaire sent via email, and analyzed using simple descriptive statistics. Most participants had great adherence to prenatal consultations, where many claimed to have received guidance prior to changes in the pregnancy-puerperal cycle. The support network is recognized since the period of hospitalization, where the partner was prevalent. The research made it possible to identify that each woman has a unique perception based on their experience, just as the partner is usually the base of the support network, followed by the parents. It was also identified that the care received is hardly linked to the woman, but that she often feels satisfied with the help. It is also noted the importance of professional and continued care during this period, being the role of the health team to guide women about physiological and emotional changes, their duties and rights.Objetivou-se identificar a percepção da mulher sobre os cuidados recebidos pela sua rede de apoio durante o puerpério. Pesquisa exploratória de abordagem quantitativa realizada em Unidade Básica de Saúde no município de São José. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão a amostra final foi constituída por 16 puérperas. Os dados foram coletados em outubro de 2020, por meio de um questionário estruturado do Google Formulários encaminhado via e-mail, sendo analisados por meio de estatística descritiva simples. A maioria das participantes teve grande aderência nas consultas pré-natais, onde muitas alegaram ter recebido orientações prévias às mudanças do ciclo gravídico-puerperal. Reconhece-se a rede de apoio desde o período de internação, onde o companheiro foi prevalência. A pesquisa possibilitou identificar que cada mulher tem percepção única baseada em sua vivência, assim como o companheiro geralmente é a base da rede de apoio, seguido dos pais. Identificou-se também que os cuidados recebidos dificilmente são ligados diretamente à mulher, mas que a mesma, muitas vezes, sente-se satisfeita com o auxílio. Nota-se também a importância do cuidado profissional e continuado durante esse período, sendo papel da equipe de saúde orientar as mulheres sobre as mudanças fisiológicas e emocionais, seus deveres e direitos

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora