Elaboració de la primera Guia de Bones Pràctiques d'Informació Mèdica a la Indústria Farmacèutica Espanyola

Informació mèdica; Indústria farmacèutica; Bones pràctiquesInformación médica; Industria farmacéutica; Buenas prácticasMedical information; Pharmaceutical industry; Good practicesIntroducció. La indústria farmacèutica (IF) és un important proveïdor d'informació i documentació mèdica. La Informació Mèdica (IM) és una activitat necessària per tal que els medicaments i productes sanitaris comercialitzats per les empreses farmacèutiques s'utilitzin de forma segura i eficaç. Per aquest motiu, han de proporcionar informació fiable, precisa, equilibrada i imparcial a professionals de la salut i pacients. El Grup d'IM d'AMIFE es creà el 2014 com a fòrum de debat sobre la situació actual i el futur de la IM, dels seus professionals i dels serveis que proporciona. Objectiu. En no haver-hi legislació específica, el Grup es plantejà la importància de definir i orientar les obligacions i activitats d'IM a la IF. Encara que hi ha algunes guies internacionals, es considerà imprescindible elaborar una guia espanyola de bones pràctiques. Mètode. Coordinat per dos membres del Grup, es convidà tot el Grup a participar en el projecte, tant en la planificació com en la redacció, avaluació d'experts i edició dels capítols. Es va elaborar l'índex i s'assignaren els autors. Cada capítol havia d'incloure una revisió del tema i observacions o conclusions que, consensuades, donarien lloc a recomanacions. Resultats. S'ha redactat, i es publicarà molt aviat, la Guia de Bones Pràctiques d'Informació Mèdica a la Indústria Farmacèutica Espanyola. En 12 capítols es tracta de la importància de la IM, les característiques dels departaments d'IM i els seus professionals, i els procediments normalitzats de treball així com de temes legals, d'ètica, de propietat intel·lectual, de medicina basada en l'evidència i d'avaluació de la qualitat, i es plantegen els reptes futurs. Conclusions. És important disposar d'una Guia de Bones Pràctiques d'IM a la IF. Aquest treball ha permès aprofundir en el tema, redactar la primera guia espanyola i elaborar conclusions i recomanacions així com establir una xarxa col·laborativa entre els professionals d'IM de la IF.Introducción. La industria farmacéutica (IF) es un importante proveedor de información y documentación médica. La Información Médica (IM) es una actividad necesaria para que los medicamentos y productos sanitarios comercializados por las empresas farmacéuticas se utilicen de forma segura y eficaz. Por este motivo, deben proporcionar información fiable, precisa, equilibrada e imparcial a profesionales de la salud y pacientes. El Grupo de IM de AMIFE se creó en 2014 como foro de debate sobre la situación actual y el futuro de la IM, de sus profesionales y de los servicios que proporciona.Introduction. The pharmaceutical industry is a leading provider of medical information and documentation. The Medical Information is a necessary activity so that the medicines and sanitary products marketed by the pharmaceutical companies are used safely and efficiently. For this reason, they must provide reliable, accurate, balanced and unbiased information to healthcare professionals and patients. The AMIFE IM Group was created in 2014 as a forum for debate on the current situation and the future of the IM, its professionals and the services it provide

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

265 Association of premature birth with neurodevelopment delays in a cohort of Hispanic children exposed to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU)

OBJECTIVES/GOALS: We aim to identify neurodevelopment delays among children who were born prematurely. We will also calculate the sensitivity and specificity of the assessment tools used to measure the neurodevelopmental profile in early childhood of children exposed to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). METHODS/STUDY POPULATION: This cross-sectional study will include 100 premature children who were born between 32 to 37 weeks of gestational age and admitted to NICU at the University Pediatric Hospital in Puerto Rico. Their neurodevelopment will be measured with the Bayley III. Statistical analysis will be performed using IBM SPSS Statistics 25.0. Descriptive statistics will be used, normality distributions among all continuous variables, frequency distribution for categorical variables and logistic regressions to test association of GA and neurodevelopment delay. We will use the raw item scores for each domain of the Bayley III assessments to measure internal consistency using Cronbach’s alpha and factor analysis. RESULTS/ANTICIPATED RESULTS: We anticipate identifying the ND among children born prematurely between 32 to 37 weeks of gestational age and who were admitted to NICU at the University Pediatric Hospital in Puerto Rico. We also expect to find if gestational age impacts adversely ND in children who were born between 32 to 37 weeks of gestation. We will be able to assess if lower gestational age will impact global ND in contrast to higher gestational age neurodevelopment delays in one specific area of development. We will also be able to assess the sensitivity and specificity of the Bayley- III. DISCUSSION/SIGNIFICANCE: Premature is a major global health problem with a 12.0% prevalence. We want to promote early identification of ND in a diverse Hispanic Puerto Rican population so we can guide public health decisions and lead research initiatives to improve outcomes in the future or facing prematurity

A Promising Amphotericin B Derivative Induces Morphological Alterations, Mitochondrial Damage, and Oxidative Stress In Vitro and Prevents Mice from Death Produced by a Virulent Strain of <i>Trypanosoma cruzi</i>

Chagas Disease is a neglected tropical disease caused by the protozoan parasite Trypanosoma cruzi, affecting 6–8 million people, mainly in Latin America. The medical treatment is based on two compounds, benznidazole and nifurtimox, with limited effectiveness and that produce severe side effects; consequently, there is an urgent need to develop new, safe, and effective drugs. Amphotericin B is the most potent antimycotic known to date. A21 is a derivative of this compound with the property of binding to ergosterol present in cell membranes of some organisms. In the search for a new therapeutic drug against T. cruzi, the objective of this work was to study the in vitro and in vivo effects of A21 derivative on T. cruzi. Our results show that the A21 increased the reactive oxygen species and reduced the mitochondrial membrane potential, affecting the morphology, metabolism, and cell membrane permeability of T. cruzi in vitro. Even more important was finding that in an in vivo murine model of infection, A21 in combination with benznidazole was able to reduce blood parasitemia, diminish the immune inflammatory infiltrate in skeletal muscle and rescue all the mice from death due to a virulent T. cruzi strain

Primer consenso interinstitucional de neoplasias mieloproliferativas crónicas

Objetivo: El objetivo del consenso es poner a disposición de los profesionales de las diferentes instituciones de salud pública en nuestro país, quienes se encuentran a cargo de estas enfermedades, la información más relevante y actualizada acerca de su diagnóstico y tratamiento en la práctica clínica. Con este consenso interinstitucional esperamos contribuir a mejorar la calidad de la atención de los pacientes con neoplasias mieloproliferativas crónicas a todo lo ancho y largo de la República Mexicana, con el fin de unificar criterios tanto en diagnóstico como en tratamiento de las diferentes enfermedades mieloproliferativas

Riesgo en los procedimientos invasivos

Los pacientes con neoplasias mieloproliferativas tienen un riesgo incrementado de trombosis y sangrado. Se debe identificar dicho riesgo, así como individualizar la estrategia terapéutica previo a los procedimientos invasivos; una adecuada citorreducción disminuye el riesgo de complicaciones

Trasplante de progenitores hematopoyéticos en la mielofibrosis

El objetivo de este trabajo es generar recomendaciones sobre el manejo del trasplante alogénico de células madre (alo-SCT) en la mielofibrosis primaria (MFP). Se utilizó una revisión sistemática integral de artículos publicados entre 1999 y 2015 (enero) como fuente de evidencia científica. Las recomendaciones se produjeron mediante un proceso Delphi en el que participó un panel de 23 expertos designados por la European LeukemiaNet y el European Blood and Marrow Transplantation Group. Las preguntas clave incluyeron la selección de pacientes, la selección de donantes, el manejo previo al trasplante, el régimen de acondicionamiento, el manejo posterior al trasplante, la prevención y el manejo de la recaída después del trasplante. Los pacientes con enfermedad de riesgo intermedio 2 o alto y edad 2%, o citogenética adversa. La esplenectomía previa al trasplante debe decidirse caso por caso. Los pacientes con enfermedad de riesgo intermedio 2 o alto que carecen de un hermano compatible con el antígeno leucocitario humano (HLA) o de un donante no emparentado deben inscribirse en un protocolo que utilice donantes no idénticos de HLA. PB se consideró la fuente más apropiada de células madre hematopoyéticas para trasplantes de hermanos y donantes no emparentados compatibles con HLA. La intensidad óptima del régimen de acondicionamiento aún debe definirse. Se consideraron adecuadas estrategias como la suspensión de los fármacos inmunosupresores, la infusión de linfocitos del donante o ambas para evitar la recaída clínica. En conclusión, proporcionamos recomendaciones basadas en consenso destinadas a optimizar el alo-SCT en MFP. Se destacaron las necesidades clínicas insatisfechas