Effectiveness of preeclampsia prognosis in pregnancy.

With the purpose to develop and assess the effectiveness of prediction method of pre-eclampsia (PE) 177 women in III trimester of pregnancy were examined. Of them: 133 women with preeclampsia of varying severity, 44 - with uncomplicated pregnancy. Prediction method is based on testing of thrombophilia genes, level of antibodies to β2 glycoprotein-1, D-dimer, value of atherogenicity coefficient. Using maximum likelihood method risk function was designed and formula which allows to estimatie probability of pre-eclampsia development was made. For practical applications, a graphical representation of likelihood of pre-eclampsia development from the calculated risk function is given. The sensitivity of the proposed model is 82,5% (95% CI 74,2-88,9%), specificity – 90,9% (95% CI 78,3-88,9%). To evaluate the effectiveness this prediction method was tested on a group of 108 pregnant women who were tested in the first trimester. 84 pregnant women were in the group with the predicted low risk (P(y)<0,683) and 24 in the group with a predicted high risk (P (y)≥0,683) of pre-eclampsia development. Analyzing the effectiveness of a prediction method it was proved that in the group with predicted high risk of PE absolute risk of preeclampsia increased by 54.7% (95% CI 50,3-59,08), PE of mild severity – by 21,34% (95% CI 16,75-25,92), PE of moderate severity – by 33,33% (95% CI 28,7-37,9), preterm delivery – by 30,86% (95% CI 41,8-50,57), cesarean section in preterm labor and placenta abruption – by 9,5% (95% CI 4,8-14,2 ), fetal distress during labor – by 14,3% (95% CI 9,6-18,97), perinatal losses by 14.2% (95% CI 9,6-18,97), fetal growth retardation – by 42,9% (95% CI 38,3-47,4), the need for neonatal intensive care – by 26,1% (95% CI 21,5-30,6). Practical use of the proposed model allows to identify pregnant women with high risk of pre-eclampsia, to conduct preventive measures, to review plan of prenatal care as for timely hospitalization and to determine fetus state

EKMAN LAYER ROLLS AND THEIR MATHEMATICAL MODELING

The purpose of this paper is to define and examine the mechanism and possible causes of such type of circulation in the atmospheric boundary layer as rolls. The article is a kind of survey. The history of roll discovery and investigation is briefly described as well as supposed mechanisms of their emergence such as convective, dynamic and parallel instability. Their representative scales and lifetime in the boundary layer are also described. The paper focuses on mathematical description and modeling of circulation by considering the main simplifications and approaches. The attempts to simulate rolls by using the simultaneous solution of systems of equations of the mean flow and rolls are described. The modified profiles of wind speed that take into account the presence of helicity in the boundary layer are used for modeling of the mean flow. The inclusion of helicity is appeared to make a significant contribution in the simulation of boundary layer processes. Roll simulation over the Black sea coast using the model of regional atmospheric circulation Advanced Research WRF 3.3.1 is also presented. Using different parameterizations allows through numerical experiments to consider dynamic processes occurring on the border of the “land – sea” and to examine the contribution of hydrodynamic instabilities of various types of roll formation.The purpose of this paper is to define and examine the mechanism and possible causes of such type of circulation in the atmospheric boundary layer as rolls. The article is a kind of survey. The history of roll discovery and investigation is briefly described as well as supposed mechanisms of their emergence such as convective, dynamic and parallel instability. Their representative scales and lifetime in the boundary layer are also described. The paper focuses on mathematical description and modeling of circulation by considering the main simplifications and approaches. The attempts to simulate rolls by using the simultaneous solution of systems of equations of the mean flow and rolls are described. The modified profiles of wind speed that take into account the presence of helicity in the boundary layer are used for modeling of the mean flow. The inclusion of helicity is appeared to make a significant contribution in the simulation of boundary layer processes. Roll simulation over the Black sea coast using the model of regional atmospheric circulation Advanced Research WRF 3.3.1 is also presented. Using different parameterizations allows through numerical experiments to consider dynamic processes occurring on the border of the “land – sea” and to examine the contribution of hydrodynamic instabilities of various types of roll formation

New approaches to the prognosis of pre-eclampsia in pregnant woman

Objective: development and evaluation of the effectiveness of the method for predicting pre-eclamapsia in pregnant women by testing thrombophilia genes, measuring the levels of antibodies to β2 glycoprotein-1, D-dimer and coefficient of atherogenicity. Materials and methods: This retrospective, case-control study was conducted on 156 patients who were in third trimester of pregnancy: 112 with PE and 44 healthy normotensive pregnant women. A combined approach to the prognosis of preeclampsia which is based on the level of D-dimer (immunоturbodimetric analysis), the value of the atherogenicity coefficient, the number of antibodies to β2 glycoprotein-1 (ELISA-analysis), the presence of polymorphism 455 G → A in the gene of fibrinogen β and 675 4G/5G in the gene of the plasminogen activator inhibitor type 1 (PCR) was proposed. Results: It was established that the sensitivity of the proposed prognostic model was 82.5 % (95 % CI 74.2-88.9 %), specificity 90.9 % (95 % CI 78.3-97.5 %). The model takes into account the role in pre-eclampsia development not only of each individual factor, but also of their combination. Approbation of the prognostic model in the group of pregnant women in the first trimester of pregnancy showed its high efficacy: the incidence of PE in the group with a predicted low risk of developing PE was 2.5 % versus 57.1 % in the group with a predictable high risk (p<0.05). Conclusions. The proposed model has good prognostic features, which allow assessing the risk of pre-eclampsia development in pregnant women with high probability beginning from first trimester of pregnancy. Objective: development and evaluation of the effectiveness of the method for predicting pre-eclamapsia in pregnant women by testing thrombophilia genes, measuring the levels of antibodies to β2 glycoprotein-1, D-dimer and coefficient of atherogenicity. Materials and methods: This retrospective, case-control study was conducted on 156 patients who were in third trimester of pregnancy: 112 with PE and 44 healthy normotensive pregnant women. A combined approach to the prognosis of preeclampsia which is based on the level of D-dimer (immunоturbodimetric analysis), the value of the atherogenicity coefficient, the number of antibodies to β2 glycoprotein-1 (ELISA-analysis), the presence of polymorphism 455 G → A in the gene of fibrinogen β and 675 4G/5G in the gene of the plasminogen activator inhibitor type 1 (PCR) was proposed. Results: It was established that the sensitivity of the proposed prognostic model was 82.5 % (95 % CI 74.2-88.9 %), specificity 90.9 % (95 % CI 78.3-97.5 %). The model takes into account the role in pre-eclampsia development not only of each individual factor, but also of their combination. Approbation of the prognostic model in the group of pregnant women in the first trimester of pregnancy showed its high efficacy: the incidence of PE in the group with a predicted low risk of developing PE was 2.5 % versus 57.1 % in the group with a predictable high risk (p<0.05). Conclusions. The proposed model has good prognostic features, which allow assessing the risk of pre-eclampsia development in pregnant women with high probability beginning from first trimester of pregnancy

МУЛЬТИГЕННІ ТРОМБОФІЛІЇ ПРИ ПРЕЕКЛАМПСІЇ ВАГІТНИХ.

In order to study the structure and frequency of mutagenic forms of thrombophilia in women with pre-eclampsia were examined 133 patients with varying severity of preeclampsia and 44 healthy pregnant women. Polymerase chain reaction was used to determine the presence of pathological polymorphisms in the genes of thrombophilia (factor V Leiden 1691 G→A, prothrombin 20210 G→A, inhibitor plasminogen activator type-1 5G / 4G, fibrinogen β 455 G→A), «endothelial dysfunction» (paraoxosonase-1 192 Q→R, methylenetetrahydrofolate reductase 677 C→T) and a regulator of blood pressure (angiotensinogen II 235 M→T). It was found that in the development of preeclampsia play the role pathologic polymorphisms, which are mainly found in women with pre-eclampsia. In the structure multigene forms of thrombophilia in mild pre-eclampsia predominated – 71.88 % and in pre-eclampsia moderate and severe degree – 79.7 %. It is noted that mild pre-eclampsia is characterized by the existence of two pathological polymorphisms simultaneously (OR 3.4; 95 % CI 1.47–7.88), preeclampsia moderate and severe degree three or more pathological polymorphism simultaneously (OR=10.51; 95 % CI 2.97–37.26). Lack of co-pathologic polymorphisms reduce the risk of development moderate, severe (OR=0.11; 95 % CI 0.04–0.26) and mild (OR=0.16; 95 % CI 0.07–0.38) preeclampsia.С целью изучения структуры и частоты мутагенных форм тромбофилии у беременных с преэклампсией было обследовано 133 пациентки с преэклампсией различной степени тяжести и 44 здоровых беременных. Методом полимеразной цепной реакции определяли наличие патологических полиморфизмов в генах тромбофилии (фактор V Leiden 1691 G→A, протромбин 20210 G→A, ингибитор активатора плазминогена 1 типа 5G / 4G, фибриногена β 455 G→A), «эндотелиальной дисфункции» (параоксоназа-1 192 Q→R, метилентетрагидрофолатредуктаза 677 C→T) и регулятора артериального давления (ангиотензиноген ІІ 235 M→T). Было установлено, что в развитии преэклампсии играют роль генетические формы тромбофилии и патологические генные полиморфизмы, которые в основном встречаются у женщин с преэклампсией, а в структуре доминируют мультигенные формы в 71,88 % с преэклампсией легкой степени и 79,7 % с преэклампсией средней и тяжелой степеней. Отмечено, что для преэклампсии легкой степени характерно существование двух патологических полиморфизмов одновременно, что повышает риск ее развития в 3,4 раза (95 % CI 1,47–7,88). При преэклампсии средней и тяжелой степеней чаще встречаются три и более патологических полиморфизма одновременно (OR=10,51, 95 % CI 2,97–37,26). Отсутствие сочетанных патологических полиморфизмов снижает риск развития преэклампсии средней, тяжелой (OR=0,11; 95 % CI 0,04–0,26) и легкой степеней тяжести (OR=0,16; 95 % CI 0,07–0, 38). З метою вивчення структури й частоти мультигенних форм тромбофілії у вагітних із прееклампсією було обстежено 133 вагітних з прееклампсією різного ступеня тяжкості та 44 здорових вагітних. Методом полімеразної ланцюгової реакції визначали наявність патологічних поліморфізмів у генах тромбофілії (фактор V Leiden 1691 G→A, протромбін 20210 G→A, інгібітор активатора плазміногена 1 типу 5G/4G, фібриногену β 455 G→A), «ендотеліальної дисфункції» (параоксоназа-1 192 Q→R, метилентетрагідрофолатредуктаза 677 C→T) та регулятора артеріального тиску (ангіотензиноген ІІ 235 M→T). Було встановлено, що у розвитку прееклампсії відіграють роль генетично успадковані форми тромбофілії й патологічні генні поліморфізми, які переважно спостерігаються у жінок із прееклампсією, а в структурі превалюють мультигенні форми у 71,88 % з прееклампсією легкого ступеня та 79,7 % з прееклампсією середнього та тяжкого ступенів. Відзначено, що для прееклампсії легкого ступеня притаманне існування двох патологічних поліморфізмів одночасно, що підвищує ризик її розвитку в 3,4 раза (95 % CI 1,47–7,88). При прееклампсії середнього та тяжкого ступенів здебільшого наявні три і більше патологічні поліморфізми одночасно (OR=10,51; 95 % CI 2,97–37,26). Відсутність поєднаних патологічних поліморфізмів знижує ризик розвитку прееклампсії середнього та тяжкого ступеня тяжкості (OR=0,11; 95 % CI 0,04-0,26) й легкого ступеня (OR=0,16; 95 % CI 0,07-0,38)

КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ В НАРКОЗАЛЕЖНИХ, ХВОРИХ НА ТОКСИЧНИЙ ГЕПАТИТ

Generalized parodontitis (GP ) occurs and proceeds against a background of violations of the indices of local immunity of the oral cavity of patients. Modern ideas about the causes of inflammatory parodontal diseases are based on the violation of local and general immune mechanisms, sensitization of the organism to antigens produced by pathogenic microorganisms, the presence of somatic pathology. The use of narcotic drugs causes disturbances in the functioning of the immune system. For the complex treatment of inflammatory parodontal diseases, the use of a drug with immunomodulating activity - nuklex and agents, which reduces the amount of oxidized stress products and has a hepatoprotective effect – mexidol is suggested.The aim of the study – to learn the dynamics of general and local immunity indices (for the concentration of cytokines) in patients with generalized parodontitis with toxic hepatitis in opioid dependence during complex treatment.Materials and Methods. 65 patients with GP were examined in the stage of unstable remission: 19 women (29.2 %) aged 20 to 45 years and 46 men (70.8 %) aged 19 to 47 years. All patients are on dispensary supervision with an expert in narcology about opioid addiction. At the stomatologic examination, GP of the second degree, toxic hepatitis is established. To determine the cytokine profile, samples of blood serum and mixed saliva were used in drug addicts, patients with Hepatitis B with toxic hepatitis, and healthy donors (reference norm).Results and Discussion. Development of GP , especially in persons with toxic lesions (drug addiction), is accompanied by significant changes in the state of immune mechanisms of oral protection, which are manifested in local changes in the composition of gum cells, as well as the content of immunoglobulins and cytokines in the saliva. As a result of the conducted studies, before the beginning of preventive treatment, an increase in the level of IL-6, IL-8 and IL-10 was observed against the background of a decrease in γ-IFN. After finishing the treatment in patients with GP with opioid dependence with toxic hepatitis, there was an improvement in the indices of the studied cytokines (IL-6, IL-8, γ-IFN and IL-10). At the same time, a more pronounced positive dynamics of these indices was manifested in patients, an additional combination of nucleax and mexidol was taken.Conclusions. To study the activity of local immunity in drug-dependent patients with toxic hepatitis, it is expedient to determine the level of cytokines by a non-invasive method. Imbalance of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines is considered as a reflection of the inflammatory and autoimmune process. In the treatment of generalized parodontitis with the inclusion of a combination of nucleic acid and mexidol, the production of cytokines is restored. The use of this combination reduces the destructive-inflammatory process in the parodontium and the severity of immunodeficiency.Генерализованный пародонтит (ГП) возникает и протекает на фоне нарушений показателей местного иммунитета полости рта пациентов. Современные представления о причинах возникновения воспалительных заболеваний пародонтабазируются на нарушении местных и общих иммунных механизмов, сенсибилизации организма к антигенам, продуцируемых патогенными микроорганизмами, наличием соматической патологии. Употребление наркотических средств вызывает нарушения в работе иммунной системы. Для комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта предложено использование препарата с иммуномодулирующей активностью – “Нуклеус” и средства, уменьшающего количество продуктов окисляемого стресса и оказывающего гепатопротекторное действие – “Мексидол”.Цель исследования – изучение динамики показателей общего и местного иммунитета (по концентрации цитокинов) у пациентов с генерализованным пародонтитом с токсичным гепатитом при опиоидной зависимости в ходе комплексного лечения.Материалы и методы. Было обследовано 65 больных ГП в стадии нестойкой ремиссии: 19 женщин (29,2 %) в возрасте от 20 до 45 лет и 46 мужчин (70,8 %) в возрасте от 19 до 47 лет. Все пациенты находятся на диспансерном наблюдении у нарколога по поводу опиоидной наркомании. При стоматологическом обследовании установлено ГП второй степени, токсический гепатит. Для определения цитокинового профиля использовали образцы сыворотки крови и смешанной слюны у наркоманов, больных ГП с токсическим гепатитом, и здоровых доноров (референтной нормы).Результаты исследований и их обсуждение. Развитие ГП, особенно у лиц с токсическими поражениями (наркомания), сопровождается существенными изменениями состояния иммунных механизмов защиты ротовой полости, которые проявляются в местных изменениях состава клеток крови десны, а также содержания в слюне иммуноглобулинов и цитокинов. В результате проведенных исследований до начала профилактического лечения установлено повышение уровня IL-6, IL-8 и IL-10 на фоне снижения γ-IFN. После завершения лечения у больных ГП на фоне опиоидной зависимости с токсическим гепатитом отмечалось улучшение показателей изученных цитокинов (IL-6, IL-8, γ-IFN и IL-10). При этом более выраженная положительная динамика этих показателей проявлялась у больных, которые дополнительно принимали комбинацию нуклекса и мексидола.Выводы. Для исследования активности местного иммунитета у наркозависимых больных с токсическим гепатитом целесообразно определять уровень цитокинов неинвазивным методом. Дисбаланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов рассматривается как отражение воспалительного и аутоиммунного процесса. При терапии генерализованного пародонтита с включением комбинации нуклекса и мексидола восстанавливается продукция цитокинов. Использование указанной комбинации уменьшает деструктивно-воспалительный процесс в пародонте и выраженность иммунодефицита.Генералізований пародонтит (ГП) виникає і перебігає на тлі порушень показників місцевого імунітету порожнини рота у пацієнтів. Сучасні уявлення про причини виникнення запальних захворювань пародонта базуються на порушенні місцевих та загальних імунних механізмів, сенсибілізації організму до антигенів, що продукуються патогенними мікроорганізмами, наявністю соматичної патології. Приймання наркотичних засобів спричиняє порушення в роботі імунної системи. Для комплексного лікування запальних захворювань пародонта запропоновано використання препарату з імуномодулювальною активністю – “Нуклекс” та засобу, що зменшує кількість продуктів окиснюваного стресу, та має гепатопротекторну дію – “Мек-сидол”.Мета дослідження – вивчення динаміки показників загального та місцевого імунітету (за концентрацією цитокінів) у пацієнтів, хворих на генералізований пародонтит з токсичним гепатитом при опіоїдній залежності в ході комплексного лікування.Матеріали і методи. Було обстежено 65 хворих на ГП у стадії нестійкої ремісії: 19 жінок (29,2 %) у віці від 20 до 45 років і 46 чоловіків (70,8 %) у віці від 19 до 47 років. Усі пацієнти перебувають на диспансерному спостереженні у нарколога з приводу опіоїдної наркоманії. При стоматологічному обстеженні встановлено ГП другого ступеня, токсичний гепатит. Для визначення цитокінового профілю використовували зразки сироватки крові та змішаної слини у наркоманів, хворих на ГП з токсичним гепатитом, та здорових донорів (для референтної норми).Результати досліджень та їх обговорення. Розвиток ГП, особливо в осіб із токсичними ураженнями (наркоманія), супроводжується суттєвими змінами стану імунних механізмів захисту ротової порожнини, які проявляються в місцевих змінах складу клітин крові ясен, а також вмісту в слині імуноглобулінів та цитокінів. У результаті проведених досліджень до початку профілактичного лікування встановлено зростання рівня IL-6, IL-8 та IL-10 на тлі зниження γ-IFN. Після завершення лікування у хворих на ГП на тлі опіоїдної залежності з токсичним гепатитом відмічалося покращення показників вивчених цитокінів (IL-6, IL-8, γ-IFN та IL-10). При цьому більш виражена позитивна динаміка цих показників виявлялася у хворих, які додатково приймали комбінацію нуклексу та мексидолу.Висновки. Для дослідження активності місцевого імунітету в наркозалежних хворих із токсичним гепатитом доцільно визначати рівень цитокінів неінвазивним методом. Дисбаланс прозапальних та протизапальних цитокінів розглядається як відображення запального та аутоімунного процесу. При терапії генералізованого пародонтиту із включенням комбінації нуклексу та мексидолу відновлюється продукція цитокінів. Використання означеної комбінації зменшує деструктивно-запальний процес у пародонті та вираженість імунодефіцитного стану

Region-related patterns of the main physical development indicators observed in northerners in the ontogenetic aspect

Indicators of physical development appear to be environmentally sensitive and thus we can consider them the main characteristics of the population health.The aim. To assess the line of physical development main variables in the ontogenetic aspect (data from the North born male subjects aged from 8 to 77).Material and methods. Three thousand seven hundred and ninety-four male Caucasians from 17 age groups were examined to analyse their physical development.Results. The study showed longer body length variables as the region-related somatometric picture which is characteristic of male Caucasian northerners in comparison with those from other regions of the Russian Federation, as well as from other countries. Besides, they exhibited significantly lower body mass index and reported to have had lower body weight since the age of 17. We can see the modern northerners’ somatotype being influenced by regional extremes. That also includes the end of the body growth processes by the start of ontogenesis in the youth. The line pattern of annual growth observed in the body length and weight variables indicates a combined pronounced dynamics in the 11 to 16 age period. By the age of 60–77 years subjects tend to decrease in the body length with a significant increase in the body weight and body mass index by the age of 31–36.Conclusion. The study suggests that identifying risks for the development of noninfectious and cardiovascular diseases caused by accelerated BMI in older populations requires monitoring of the North inhabitants’ main physical development indicators as well as the body annual growth variables

Dacha amnesty in 2022

For 16 years, Federal Law No. 93-FZ of 30 June 2006 "On Amending Certain Legislative Acts of the Russian Federation Regarding the Simplified Procedure of Registration of Individual Rights to Certain Immovable Property" (hereinafter referred to as Law 93-FZ, dacha amnesty), which is commonly known as "dacha amnesty", has been in force in Russia. Since the enactment of Law No. 93-FZ, a number of reforms have been introduced in the field of real estate registration and new legislative initiatives have been taken. To date, the legislator has decided to extend Law No. 93-FZ, and this article addresses a number of questions. Was the dacha amnesty mechanism effective within the framework of the legislation for all years of its existence? What are the pluses for the state and citizens from the enactment of this law at the moment? Will Law No. 93-FZ actively work against the background of other legislation enacted in 2022 and beyond? As a result of a comprehensive study of the simplified procedure of registration and cadastre of dacha and housing estates in the RF, the author will provide answers to the questions posed

ПОКАЗНИКИ ІНТОКСИКАЦІЇ В ДІАГНОСТИЦІ ГОСТРОГО АПЕНДИЦИТУ У ВАГІТНИХ.

There were studied dynamic of change leucocytes amount and ESR, presented information about hematological indices in 75 pregnant women for evaluation of diagnostic severity of endogenous intoxication in acute appendicitis. Analysis shows that the increase leucocytes amount and ESR during pregnancy may be a variant of the norm and are not sufficiently informative for a confident diagnosis of acute appendicitis. It is established that value intoxication indices depend on manifestation of destructive changes in appendix and increases possibilities of intoxication evaluation and has significance for well-timed correction of detected disruptions for maximal effect in diagnostic and treatment of acute appendicitis during pregnancy.У 75 обследованных беременных женщин изучена динамика изменения количества лейкоцитов и СОЭ, а также представлены данные о гематологических индексах для оценки диагностики тяжести эндогенной интоксикации при остром аппендиците. Анализ полученных данных свидетельствует, что повышение количества лейкоцитов и СОЭ во время беременности могут быть вариантом нормы и являются недостаточно информативными для уверенной диагностики острого аппендицита. Установлено, что величина индексов интоксикации зависит от выраженности деструктивных изменений в червеобразном отростке и повышает возможности оценки интоксикации, что имеет прогностическое значение для своевременной коррекции выявленных нарушений и позволит достичь максимального эффекта в диагностике и лечении острого аппендицита у беременных. У 75 обстежених вагітних жінок вивчена динаміка змін кількості лейкоцитів і ШОЕ, а також представлені дані про гематологічні індекси для оцінки діагностики тяжкості ендогенної інтоксикації при гострому апендициті. Аналіз отриманих даних свідчить, що підвищення кількості лейкоцитів і ШОЕ під час вагітності можуть бути варіантом норми і виявилися не досить інформативними для впевненої діагностики гострого апендициту. Встановлено, що величина індексів інтоксикації залежить від вираженості деструктивних змін у червоподібному відростку і підвищує можливості оцінки інтоксикації, що має прогностичне значення для своєчасної корекції виявлених порушень і дозволить досягнути максимального ефекту в діагностиці і лікуванні гострого апендициту у вагітних

ПРОГНОЗ ЗВИЧНОГО НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ, АСОЦІЙОВАНОГО З ГЕНЕТИЧНИМИ ФОРМАМИ ТРОМБОФІЛІЇ

The aim of the study – to determine the prognostic significance of thrombophilia markers of endothelial dysfunction, hypertension and pathology of the folate cycle in the development of recurrent miscarriage.Materials and methods. It was conducted a complex clinical and laboratory examination of 109 women with RM and 34 healthy pregnant women. With PCR were determined polymorphisms in the genes of factor V Leiden1691 G → A, prothrombin20210 G → A, plasminogen activator inhibitor type 1 5G / 4G, fibrinogen β455 G → A, paraoxonase-1192 Q → R, methylentetrahydrofolatereductase677 C → T and angiotensinogen235 M → T. Methods of parametric and nonparametric statistics were used.Results of the study. Study demonstrated that the predictive value for the development of the RM is the presence of genetic defects in the hemostatic system (heterozygous mutation gene factor V Leiden 1691 GA (p &lt;0.05, OR=5.31; 95 % DI 1.52–18.53), prothrombin 20210 GA OR=13.04; 95 % DI 1.71–99.51), homozygous PAI-1 4G / 4G abnormal gene polymorphisms (p &lt;0.05, OR=7.57; 95% DI 1.7–33.38), fibrinogen β -455 AA (p &lt;0.05, OR=10.87, 95% DI 1.42–83.27) -455 G→A) and folate cycle: MTHFR 677 CT ( p &lt;0.05, OR=2.56; 95% DI 1.0–6.15) and 677 CT (p &lt;0.05, OR=8.26; 95% DI 1.07–63).Prognostic significance also has complicated hereditary thrombotic anamnesis, the presence of obesity and hypertension. High frequency of multigenic thrombophilia (two or more defect) has been identified in 80.7 % patients with recurrent miscarriage. The most frequently were detected pathologic polymorphisms that cause defects in fibrinolysis in combination with the disfibrinogenemy.Conclusions. To prevent recurrence reproductive losses, in patients with a history of RM is necessary to conduct a survey for the presence of gene polymorphisms of blood coagulation and folate cycle.Цель исследования – определить прогностическую значимость маркеров тромбофилии, эндотелиальной дисфункции, артериальной гипертензии и патологии фолатного цикла в развитии привычного невынашивания беременности.Материалы и методы. Проведено комплексное клиническое и лабораторное обследование 109 женщин с ПНВ и 34 здоровых беременных. Методом ПЦР определяли полиморфизм в генах фактора V Leiden 1691 G→A, протромбина 20210 G→A, ингибитора активатора плазминогена 1 типа 5G/4G, фибриногена β 455 G→A, параоксоназы-1 192 Q→R, метилентетрагидрофолатредуктазы 677 C→T и ангиотензиногена 235 M→T. Применяли методы параметрической и непараметрической статистики.Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное исследование показало, что прогностическую ценность для развития ПНВ имеет наличие наследственных дефектов в системе гемостаза (гетерозиготные мутации генов фактора V Leiden 1691 GA (р&lt;0,05, OR=5,31; 95 % DI 1,52–18,53), протромбина 20210 GA OR=13,04; 95 % DI 1,71–99,51), гомозиготные патологические полиморфизмы гена PAI-1 4G/4G (р&lt;0,05, OR=7,57; 95 % DI 1,7–33,38), фибриногена β -455 АА (р&lt;0,05, OR=10,87, 95 % DI 1,42–83,27) -455 G→A) и фолатного цикла: 677 СТ MTHFR (р&lt;0,05, OR=2,56; 95 % DI 1,0–6,15) и 677 ТТ (р&lt;0,05, OR=8,26; 95 % DI 1,07–63).Прогностическую значимость, кроме того, имеют осложненный наследственный тромботический анамнез, наличие ожирения, гипертонической болезни и НЦД по гипертоническому типу. Была выявлена высокая частота мультигенных форм тромбофилии (два и более дефекта) у пациенток с привычным невынашиванием беременности – 80,7 %. При этом наиболее часто выявлялись патологические полиморфизмы, обусловливающие дефекты фибринолиза в сочетании с дисфибриногенемией.Выводы. Для предупреждения повторных репродуктивных потерь, у пациенток с ПНБ в анамнезе, при исключении других причин необходимо проводить обследование на наличие полиморфизмов генов свертывающей системы крови и фолатного цикла.Мета дослідження. Визначити прогностичну значущість маркерів тромбофілії, ендотеліальної дисфункції, артеріальної гіпертензії та патології фолатного циклу в розвитку звичного невиношування вагітності.Матеріали та методи дослідження. Проведено комплексне клінічне та лабораторне обстеження 109 жінок зі ЗНВ та 34 здорових вагітних. Методом ПЛР визначали поліморфізм в генах фактора V Leiden 1691 G→A, протромбіну 20210 G→A, інгібітору активатора плазміногену 1 типу 5G/4G, фібриногену β 455 G→A, параоксонази-1 192 Q→R, метилентетрагидрофолатредуктази 677 C→T і ангіотензиногену поліморфізм 235 M→T. Застосовували методи параметричної та непараметричної статистики.Результати дослідження. Проведене дослідження показало, що прогностичну цінність, щодо ЗНВ є наявність спадкових дефектів в системі гемостазу (гетерозиготні мутації генів фатора V Leiden 1691 GA (р&lt;0,05, OR=5,31; 95 % DI 1,52-18,53), протромбіну 20210 GA OR=13,04; 95 % DI 1,71-99,51), гомозиготні патологічні поліморфізми гена PAI-1 4G/4G (р&lt;0,05, OR=7,57; 95 % DI 1,7-33,38), фібріногена β -455 АA (р&lt;0,05, OR= 10,87, 95 % DI 1,42-83,27)-455 G → A) та фолатного циклу: гетерозиготи 677 СТ MTHFR (р&lt;0,05, OR=2,56; 95 % DI 1,0-6,15), 677 ТТ (р&lt;0,05, OR=8,26; 95 % DI 1,07-63).Прогностичну значимість крім того мають спадковий ускладнений тромботичний анамнез, наявність ожиріння, гіпертонічної хвороби та НЦД за гіпертонічним типом. Була виявлена висока частота мультигенних форм тромбофілії (два і більше дефекти) у пацієнток зі звичним невиношуванням вагітності - 80,7%. При цьому найбільш часто виявлялися патологічні поліморфізми, що обумовлюють дефекти фібринолізу в поєднанні з дісфібріногенемієй.Висновки. Для попередження поторних репродуктивних втрат, у пацієнток зі ЗНВ в анамнезі, при виключенні інших причин необхідно проводити обстеження на наявність поліморфізму генів згортаючої системи крові та фолатного циклу

Diffusion titanium aluminizing of heat resistant alloy ХН55ВМТКЮ in the closed reactionary space

Наведено результати експериментальних досліджень впливу умов титаноалітування, стану поверхні жароміцного сплаву ХН55ВМТКЮ на фазовий і хімічний склади, структуру, мікротвердість покриттів. Титаноалітування проводили в суміші порошків (% мас): Ti(50); Al(10); Al2O3 (35); NH4Cl (5), в закритому реакційному просторі в контейнерах з плавким затвором при температурі 1050 °С впродовж 4-6 годин. Встановлено вплив часу насичення, швидкості охолодження після ХТО, бар’єрного шару (Ti,Zr)N на поверхні сплаву та будову покриттів. Показано, що покриття складаються з зони сполук, до якої входять шари фаз NiAl (фаза), AlNi2Ti, Ni0,2Al0,4Ti0,4(λ-фаза), шари оксидів Ti4Ni2O, Me3Ni3O, Ti(N, O), Al2O3, включення в зоні шарів на основі сполук (Ni, Co)7 (Cr, W, Re, Mo)6 (μ-фази), та перехідної зони. Присутність бар’єрного шару приводить до утворення на поверхні фази Ni0,2Al0,4Ti0,4, зміни структури центральної частини покриття. Замість дрібних включень μ-фази на фоні шарів інтерметалідів під шаром (Ti, Zr)N розташовані порівняно великі включення цих фаз. Мікротвердість шару (Ti,Zr)N після ХТО становила 22,1 ГПа. Отримані в роботі покриття за складом, структурою можуть бути перспективними в умовах дії високих температур, агресивних середовищ.Issues. To prevent surface oxidation of high-temperature alloys is possible by using diffusion coatings, composed of layers with barrier functions. Last inhibit undesirable redistribution of elements at high temperatures. Objective. The establishment of the heat-resisting alloy ХН55ВМТКЮ with a barrier layer (Ti, Zr) N coating titanium aluminizing, the study of phase and chemical compositions, structure, properties. Methods. The barrier layer was applied by physical deposition from the gas phase. Titanium aluminizing was performed in a mixture of powders (wt%): Ti (50); Al (10); Al2O3 (35) NH4Cl (5), in the closed reactionary space in containers with fusible shutter at a temperature of 1050 °C for 4 hours. Resulting in the coating were studied modern methods of materials science: X-ray diffraction, microprobe, metallographic and other physic-methods. Results. The effect of saturation time, cooling rate after HTO, a barrier layer (Ti, Zr) N on the surface of the alloy and structure of the coatings. It is shown that the coating consists of a zone of joints, which includes layers of Ni2AlTi phases, NiAl, Ni0,2Al0,4Ti0,4 (λ-phase), the layers of oxides Ti4Ni2O, Me3Ni3O, Ti(N, O), Al2O3, the inclusion in the zone of the layers, connection-oriented (Ni, Co)7 (Cr, W, Re, Mo)6 (μ-phase), and transition zone. The presence of the barrier layer leads to the formation on the surface of the Ni 0,2Al0,4Ti0,4, changes in the structure of the central part of the coating. Instead of small inclusions μ-phase layer of (Ti, Zr) N (method 1), are relatively large inclusions of this phase (method 3). The microhardness of the layer (Ti, Zr) N after HTO was 22.1 GPA. The microhardness of the layers of individual compounds, heterogeneous layers obtained is in the range of 2.4 to 15.3 GPA. Conclusions. Found that when titanium aluminizing of heat resistant alloy ХН55ВМТКЮ diffusion area is formed on the basis of oxides, intermetallic compounds of titanium and aluminum, a barrier layer (Ti, Zr) N with high hardness, high content of aluminum. Obtained coating composition, the structure may be promising in terms of exposure to high temperatures, aggressive environments.Проблематика. Предотвратить поверхностное окисление жаропрочных сплавов возможно при использовании диффузионных покрытий, в состав которых входят слои с барьерными функциями. Последние тормозят нежелательное перераспределение элементов при высоких температурах. Цель исследования. Создание на жаропрочном сплаве ХН55ВМТКЮ с барьерным слоем (Ti, Zr) N титаноалитированого покрытия, исследования фазового и химического составов, структуры, свойств. Методика реализации. Барьерный слой наносили методом физического осаждения из газовой фазы. Титаноалитирование проводили в смеси порошков (% масс): Ti (50); Al (10); Al2O3 (35) NH4Cl (5), в закрытом реакционном пространстве в контейнерах с плавким затвором при температуре 1050 °С в течение 4 часов. Полученные в работе покрытия были исследованы современными методами физического материаловедения: рентгеноструктурным, микрорентгеноспектральным, металлографическим, дюрометрическим. Результаты исследований. Установлено влияние времени насыщения, скорости охлаждения после ХТО, барьерного слоя (Ti, Zr) N на поверхности сплава и строение покрытий. Показано, что покрытия состоят из зоны соединений, в которую входят слои фаз Ni2AlTi, NiAl, Ni0,2Al0,4Ti0,4 (λ-фаза), слои оксидов Ti4Ni2O, Me3Ni3O, Ti(N, O), Al2O3, включение в зоне слоев на основе соединений (Ni, Co)7 (Cr, W, Re, Mo)6 (μ-фазы), и переходной зоны. Присутствие барьерного слоя приводит к образованию на поверхности фазы Ni0,2Al0,4Ti0,4, изменения структуры центральной части покрытия. Вместо мелких включений μ-фазы у слоя (Ti, Zr) N (способ 1), расположены сравнительно крупные включения данной фазы (способ 3). Микротвердость слоя (Ti, Zr) N после ХТО составляла 22,1 ГПа. Микротвердость слоев отдельных соединений, гетерогенных слоев полученных в работе, находится в пределах 2,4 - 15,3 ГПа. Выводы. Установлено, что при титаноалитировании жаропрочного сплава ХН55ВМТКЮ формируется диффузионная зона на основе оксидов, интерметаллидов титана и алюминия, барьерного слоя (Ti, Zr) N с высокой микротвердостью, значительным содержанием алюминия. Полученные в работе покрытия по составу, структуре могут быть перспективными в условиях воздействия высоких температур, агрессивных сред