Efeito da crioterapia na prevenção de mucosite associada ao uso de 5-fluorouracil

Objetivo: evaluar el efecto de la crioterapia oral, comparándola con el suero fisiológico, sobre el desarrollo de mucositis oral en pacientes ambulatorios con cáncer en tratamiento con el antineoplásico 5-fluorouracilo. Método: se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado, a doble ciego y multicéntrico, realizado con 60 pacientes en tratamiento de quimioterapia. El grupo experimental (n=30) utilizó crioterapia oral durante la administración del agente antineoplásico 5-FU, mientras que el grupo control (n=30) realizó enjuagues con suero fisiológico en su domicilio. La cavidad oral de los participantes se evaluó en tres momentos: antes de la aleatorización, y al 7º y 14º día después de la administración de 5-FU. Para el análisis de los datos, se utilizaron análisis descriptivos y las pruebas ANOVA, t pareada y McNemar. Resultados: en lo que respecta al grado de mucositis, no se registraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el de control en las evaluaciones. Sin embargo, la crioterapia exhibió la posibilidad de reducir la presencia de mucositis intragrupo entre la primera y la segunda evaluación (p=0,000126). Conclusión: la crioterapia no alcanzó significancia estadística en comparación con la higiene oral con suero. Sin embargo, demostró ser efectiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh3Objective: to evaluate the effect of oral cryotherapy compared to physiological serum on the development of oral mucositis in outpatient cancer patients using the 5-fluorouracil antineoplastic agent. Method: this is a controlled, randomized, double-blind, and multi-center clinical trial, conducted with 60 patients undergoing chemotherapy. The experimental group (n=30) used oral cryotherapy during the infusion of the 5-FU antineoplastic agent, while the control group (n=30) performed mouthwash with physiological serum at their homes. The oral cavity of the participants was assessed at three times: before randomization, and on the 7th and 14th days after using 5-FU. For data analysis, descriptive analyses and the ANOVA, paired t, and McNemar tests were used. Results: there was no statistically significant difference between the experimental and control groups in the assessments regarding the grade of mucositis. However, cryotherapy presented the chance to reduce the presence of intragroup mucositis, between the first and second assessments (p=0.000126). Conclusion: cryotherapy did not obtain statistical significance in relation to oral hygiene with serum, but it proved to be effective intragroup. Record number: RBR-4k7zh3Objetivo: avaliar o efeito da crioterapia oral em comparação ao soro fisiológico no desenvolvimento de mucosite oral em pacientes oncológicos ambulatoriais em uso de antineoplásico 5-fluorouracil. Método: trata-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, multicêntrico, realizado com 60 pacientes em tratamento quimioterápico. O grupo experimental (n=30) fez uso de crioterapia oral durante a infusão do antineoplásico 5-FU, ao passo que o grupo controle (n=30) realizou bochechos com soro fisiológico em domicílio. A cavidade oral dos participantes foi avaliada em três momentos: antes da randomização, no 7° dia e no 14° dia após o uso do 5-FU. Para a análise dos dados, utilizaram-se análises descritivas e os testes ANOVA, t pareado e McNemar. Resultados: não houve diferença estatística significante entre os grupos experimental e controle nas avaliações quanto ao grau de mucosite. No entanto, a crioterapia teve a chance de reduzir a presença de mucosite intragrupo, entre a primeira e segunda avaliação (p=0,000126). Conclusão: a crioterapia não obteve significância estatística em relação à higiene oral com soro, porém se mostrou efetiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh

Introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida: investigação sobre o conhecimento materno / Introduction of complementary feeding in the first year of life: research on maternal knowledge

Objetivo: investigar o conhecimento materno acerca da introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através de um formulário com 50 mães em unidades de atenção primária à saúde do município de Fortaleza – Ceará. O período de coleta foi de fevereiro a abril de 2018. Resultados: as mães consideraram correto o uso do sal como tempero (60%), não haver necessidade de adoçar alimentos/sucos (66%), preparar a comida no liquidificador (48%), utilizar garfo/colher para oferecer a refeição da criança (76%), ofertar verduras, legumes e frutas (100%) e como malefícios da introdução precoce, problemas intestinais (86%). Conclusão: os resultados evidenciaram que o conhecimento é um fator que pode influenciar a introdução correta da alimentação complementar, no entanto, outros fatores também estão associados, sendo recomendada a ampliação dos estudos

Avaliação de fatores imunológicos e Endocrino-metabólicos nos paciente diabéticos acometidos por Covid-19: uma revisão de literatura / Evaluation of immunological and Endocrine-metabolic factors in diabetic patients affected by Covid-19: a literature review

Introdução: Em dezembro de 2019 ocorreu o primeiro surto da Síndrome Respiratória Aguda Grave por Coronavírus em Wuhan na China. É fundamental compreender a razão de alguns indivíduos evoluírem para formas graves, quais os fatores de gravidade relacionados e os principais efeitos sistêmicos desencadeados pela infecção. Doenças como diabetes mellitus, hipertensão e obesidade grave são mais propensos a serem infectados e evoluem com mais complicações tendo maior risco de morte. Objetivos: identificar e relacionar os fatores imunológicos, endócrinos e metabólicos em pacientes portadores crônicos de Diabetes Mellitus tipo 2 ao pior prognostico em infectados pela COVID- 19. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com análise qualitativa descritiva.  Foram incluídas publicações de dezembro de 2019 a maio de 2021 disponibilizados na íntegra, online e gratuitos. Dentre os artigos publicados com os descritores determinados foram encontrados 142 artigos, contudo foram utilizados 18 artigos para o embasamento teórico. Resultados: Nas pesquisas realizadas na China, a taxa de mortalidade em pacientes acometidos por COVID-19 de 7,3% em pacientes portadores de DM quando comparados a população em geral com a taxa de mortalidade de 2,3%. Em outro estudo foram analisados 48 pacientes diabéticos principalmente entre homens, com maior tempo de diagnóstico da doença crônica, maior idade, com sintomas de respiratórios, que foram tratados com glicocorticoides e ventilação mecânica estavam associados a maior gravidade. No Brasil, segundo o boletim epidemiológico do ministério da Saúde de 04 de janeiro de 2021 portaria n°44, foram registrados 49.149 óbitos em diabéticos acima de 60 anos e 12.363 óbitos com idade inferior a 60 anos, em um total de 188.584 mortos. Nesse contexto a diabetes mellitus é a segunda patologia com maior associação a óbitos por SRAG desencadeados pelo coronavírus. Conclusões: Nota-se a evidente influencia da diabetes mellitus como fator de mau prognostico para infecção da covid-19, sendo necessário acompanhamento clínico atento para possíveis complicações e desfechos desfavoráveis.  

Assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling / Perioperative nursing assistance to the patient submitted to diagnostic hysteroscopy plus sling

A histeroscopia é um procedimento ambulatorial, que envolve baixo risco de complicações e permite a visualização da cavidade uterina, a avaliação endometrial e a anatomia da cérvice, realizado por um cirurgião com experiência em histeroscopia cirúrgica e por um enfermeiro especializado, que oferece além de apoio técnico, suporte emocional ao paciente. O presente estudo teve como objetivo sistematizar a assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling. Tratase de um relato de caso, do tipo descritivo-exploratório, abordagem qualitativa, realizado em um Hospital de referência em Fortaleza-CE. Os dados foram coletados a partir do processo de enfermagem. Para a formulação dos diagnósticos e intervenções foi utilizada análise descritiva com base na literatura e a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e Nursing Interventions Classification (NIC). A partir do caso foram identificados diagnósticos de enfermagem: Risco de recuperação cirúrgica retardada relacionado à reação emocional pós-operatória; Mobilidade física prejudicada evidenciada por desconforto relacionada à dor; Integridade   tissular   prejudicada   evidenciada  por  tecido lesado relacionada a procedimentos cirúrgico; Risco de lesão por posicionamento perioperatório relacionado àimobilização; Risco de hipotermia perioperatória relacionado a complicaçõescardiovasculares; Risco de infecção relacionado a procedimentoinvasivo; Ansiedade evidenciada por excitação cardiovascular relacionada à ameaça à condição atual. Conclui-se, fundamental importância da inserção de diagnósticos e intervenções dentro da SAEP, tornando o cuidado individualizado e humanizado, oferecendo um suporte emocional, que irá auxiliar a recuperação do paciente e até mesmo evitar complicações

Hemofilia adquirida A e B principais apresentações clínicas da doença de Pott em crianças: Hemofilia adquirida A e B main clinical presentations of Pott disease in children

A hemofilia é uma doença sanguínea caracterizada por distúrbios nos mecanismos de coagulação do sangue, podendo ser de origem hereditária ou adquirida. A hemofilia adquirida ocorre devido à produção de autoanticorpos contra a atividade pró-coagulante dos fatores VIII (Hemofilia A) e IX (Hemofilia B). O objetivo desse trabalho é a realização de um estudo observacional e exploratório sobre os artigos publicados nos últimos 5 anos sobre a hemofilia adquirida A e B, uma vez que é uma enfermidade considerada rara. Dos 68 resultados obtidos na pesquisa, apenas 7 abordaram de forma objetiva sobre o tema, sendo utilizados na confecção do estudo. Segundo a literatura, as manifestações clínicas envolvem sangramento mucocutâneo, urogenital e gastrointestinal, e são mais prevalentes em idosos. Em crianças, o sangramento pode ser menos expressivo, provocando dúvidas quanto ao diagnóstico. O tratamento da hemofilia envolve a reposição dos fatores de coagulação deficientes e o uso de imunossupressores, ainda que nas obras analisadas apenas o tratamento hemostático tenha sido descrito, revelando uma carência de estudos sobre o uso de imunossupressores nos casos de hemofilia adquirida

Dependência psicológica de Benzodiazepínicos: Psychological dependence on Benzodiazepines

O crescente aumento do seu uso no começo do século XXI, os ansiolíticos vêm se tornando a “porta de fuga” para nova e também velha geração. Geração essa, que cada vez mais vem sendo consumida por distúrbios de ansiedade, insônia e quadros depressivos de forma exponencial. (Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto – 2019). Este trabalho, avalia o uso e possível dependência psicológica dos benzodiazepínicos, a partir de um levantamento bibliográfico de forma sistemática de pesquisas dentro da literatura científica acerca do assunto.&nbsp

Potencial farmacológico da canela-de-velho (Miconia albicans): Uma revisão integrativa

Aim: Carry out a review of the literature on the plant Miconia albicans and its therapeuticpotential. Methodology: this is an integrative review without time limitationin the scientific databases PubMed, ScienceDirect, Google Scholar and BVS. Results:From the results 113 articles in the databases, 31 were selected for the results, inwhich the results were designated phenolic compounds and terpenes as the mostprevalent classes of metabolites. There is evidence of conditions related to joint painsuch as arthritis, osteoarthritis and spine/back pain, as the problems most related toits use. As anti-inflammatory and antimicrobial activities were the most commonamong the studies, but they also obtained positive results as antioxidant, anxiolytic,anticonvulsant, analgesic, antidiabetic and antidepressant properties. Mechanismsof action were found, the bound antioxidant, which was attributed to free radicals,increased anti-intensity also of enzymes of the inflammatory acid cascade, blockingof two inflammatory cytokines, increased levels of adipo and NF -α soluble receptors,antidiabetic with respect to protein tyrosine phosphatase 1B and anxiolyticwith GABAergic receptors. Conclusion: in view of this, the literature points to theneed for more studies, for safe drug safety, in which one can guarantee the use of arange of new therapy options such as those of the population.Objetivos: el presente estudio tuvo como objetivo realizar una revisión de la literaturasobre la planta Miconia albicans y su potencial terapéutico. Metodología: se trata deuna revisión integradora sin límite de tiempo en las bases de datos científicas PubMed,ScienceDirect, Google Académico y la BVS. Resultados: de los 113 artículos recuperadosde las bases de datos, se seleccionaron 31 para componer los resultados, enlos que se identificaron los compuestos fenólicos y los terpenos como las clases másprevalentes de metabolitos secundarios. Se evidenciaron condiciones relacionadascon el dolor articular como artritis, osteoartritis y dolor en la columna/espalda, comolos problemas más relacionados con su uso. Las actividades antiinflamatoria y antimicrobianafueron las más frecuentes entre los estudios, pero también se obtuvieronresultados positivos para las propiedades antioxidantes, ansiolíticas, anticonvulsivas,analgésicas, antidiabéticas y antiofídicas. También se atribuyeron posibles mecanismosde acción, al antioxidante ligado a la captación de radicales libres, inhibición antiinflamatoriade las enzimas de la cascada del ácido araquidónico, bloqueo del aumento delos niveles de citoquinas inflamatorias, disminución de los niveles de adipocitoquinasy receptores solubles del TNF-α, inhibición antidiabética de proteína tirosina fosfatasa1B y relación ansiolítica con receptores GABAérgicos. Conclusión: ante esto, la literaturaapunta para la necesidad de más estudios, para una confirmación fehaciente, en losque se pueda garantizar un uso seguro de la planta y la apertura de un abanico de nuevasopciones farmacoterapéuticas para la población.Objetivos: o presente estudo teve como finalidade realizar uma revisão da literaturasobre a planta Miconia albicans e seu potencial terapêutico. Metodologia: trata-se deuma revisão do tipo integrativa sem limitação de tempo nas bases de dados científicosPubMed, ScienceDirect, Google Acadêmico e na BVS. Resultados: dos 113 artigosrecuperados nas bases de dados, 31 foram selecionados para compor os resultados,em que foram identificados os compostos fenólicos e os terpenos como as classes demetabólitos secundários, mais prevalentes. Se evidenciou condições relacionadas adores articulares como artrite, artrose e dor na coluna/costas, como os problemasmais relacionados ao seu uso. As atividades anti-inflamatória e antimicrobianaforam as mais frequentes entre os estudos, mas também foram obtidos resultadospositivos para as atividades antioxidante, ansiolítica, anticonvulsivante, analgésica,antidiabética e propriedades antiofídicas. Foram atribuídos também possíveis mecanismosde ação, o antioxidante ligado ao sequestro de radicais livres, anti-inflamatórioa inibição de enzimas da cascata do ácido araquidônico, bloqueio do aumentodos níveis de citocinas inflamatórias, diminuição dos níveis de adipocitocinas e dosreceptores solúveis do TNF-α, antidiabético inibição da proteína tirosina fosfatase 1B e ansiolítico relação com os receptores gabaérgicos. Conclusão: à vista disso, aliteratura aponta para a necessidade de mais estudos, para uma confirmação confiável,em que se possa garantir um uso seguro da planta e a abertura de um leque denovas opções de terapias medicamentosas para a população

Fungal endophyte diversity in the leaves of the medicinal plant Myracrodruon urundeuva in a Brazilian dry tropical forest and their capacity to produce L-asparaginase

ABSTRACT We studied the fungal endophyte community of the leaves of Myracrodruon urundeuva in Brazil along with their potential to produce L-asparaginase. In total, 187 endophytes were isolated. The colonization rate of leaf fragments from caatinga (10.41 %) was lower than those from brejo de altitude (39.58 %). Sequences of ITS rDNA from all endophytes revealed relationships with Ascomycota (Botryosphaeriales, Chaetothyriales, Diaporthales, Eurotiales, Glomerellales, Hypocreales, and Pleosporales) and Basidiomycota (Polyporales). The most frequent endophytes were members of the genus Diaporthe. Talaromyces was an indicator genus for caatinga while Phyllosticta, Diaporthe, and Colletotrichum were for brejo de altitude. The composition of endophytic fungi in caatinga and brejo de altitude differed significantly, its richness and diversity (H' = 3.41) being significantly higher in brejo de altitude. Diaporthe sp. URM 7793 was the best producer of L-asparaginase (2.41 U/g), followed by Diaporthe sp. URM 7779 (2.00 U/g), Talaromyces sp. URM 7785 (1.91 U/g), and Diaporthe sp. URM 7792 (1.47 U/g). The composition of endophytic fungi assemblages is strongly influenced by the type of ecosystem. In its natural habitat, M. urundeuva harbors an important diversity of endophytes, which could be used to produce L-asparaginase

Cabras reinfectadas com Toxoplasma gondii: perdas de prolificidade viável e receita bruta

Submitted by Franciele Moreira ([email protected]) on 2018-04-25T14:03:25Z No. of bitstreams: 2 Artigo - Helenara Machado da Silva - 2015.pdf: 130794 bytes, checksum: cbf9bff2dcab6adaf2e8b869b0a45481 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2018-04-26T12:29:44Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Artigo - Helenara Machado da Silva - 2015.pdf: 130794 bytes, checksum: cbf9bff2dcab6adaf2e8b869b0a45481 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2018-04-26T12:29:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Artigo - Helenara Machado da Silva - 2015.pdf: 130794 bytes, checksum: cbf9bff2dcab6adaf2e8b869b0a45481 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015Nós determinamos os parâmetros reprodutivos e distúrbios clínicos em cabras gestantes infectadas e reinfectados com Toxoplasma gondii, e posteriormente, foi estimada a perda de receita bruta devido à toxoplasmose congênita. Das 25 fêmeas não prenhes negativas para T. gondii, 20 foram inoculadas oralmente (cepa ME 49) e, destas, 15 fêmeas gestantes infectadas cronicamente foram reinoculadas (cepa VEG), via oral, com oocistos de T. gondii. Cinco grupos foram formados (n = 5): GI, GII e GIII (reinoculações aos 40, 80 e 120 dias de gestação, respectivamente), GIV (inoculação) e GV (não inoculação). Exames clínicos e sorológicos foram realizados nos dias 0 (antes da inoculação), 3, 6 9, 15 e 21 e a cada sete dias após a inoculação. Os exames também foram realizados nos dias 3 e a cada sete dias de pós-reinoculação. Manejo reprodutivo foi realizado em todas as fêmeas e iniciou-se quando as fêmeas infectadas exibiram títulos de anticorpos IgG<1.024. A partir dos índices médios de prolificidade de cada grupo experimental foram estimados: a produção total de kg de peso vivo (total kg PV) de cabritos para o abate, receita bruta e perda de receita bruta em dólares norte-americanos (US$), projetadas para um rebanho de 1000 matrizes. Os índices de prolificidade inviáveis foram de 0,8 (GI), 1.2 (GII) e 0,2 (GIII). Distúrbios clínicos afetaram 57,1cabras reinfectados com T. gondii. A toxoplasmose congênita em crias das cabras reinfectadas com T. gondii resultou na perda de 26,5$ 10,577.60 e 57,1%) e GII (US $12,693.12 e 60.0Verificou-se que a reinfecção toxoplásmica congênita causa distúrbios clínicos em cabras cronicamente infectadas com T. gondii e sua prole com o nascimento de animais inviáveis e perda de receita bruta, em diferentes fases da gestação (40, 80 e 120 dias de gestação), sendo nas fases inicial e intermediária da gestação verificadas as maiores estimativas destes prejuízos.We determined the reproductive parameters and clinical disorders in pregnant goats infected and reinfected with Toxoplasma gondii, and posteriorly the loss of gross revenue due to congenital toxoplasmosis was estimated. Of the 25 non-pregnant females negative for T. gondii, 20 were orally inoculated (ME 49 strain) and of these, 15 pregnant females chronically infected were orally reinoculated (VEG strain) with T. gondii oocysts. Five groups were formed (n=5): GI, GII and GIII (reinoculations at 40, 80 and 120 days of gestation, respectively), GIV (inoculation) and GV (no inoculation). Clinical and serological exams were performed on days 0 (prior to inoculation), 3, 6 9, 15 and 21 and every 7 days post-inoculation. Exams were also performed on day 3 and every 7 days post-reinoculation. Reproductive management was performed on all females and initiated when the females infected displayed IgG titers IFAT<1,024. From the average prolificacy indexes of each experimental group were estimated: total production of kilograms of live weight (total kg LW) of goats for slaughter, gross revenue and loss of gross revenue in U.S. dollars (US$), designed for a herd of 1,000 matrices. The unviable prolificacy indexes were 0.8 (GI), 1.2 (GII) and 0.2 (GIII). Clinical disorders affected 57.1% (GI), 75.0% (GII) and 16.7% (GIII) of the offspring of goats reinfected with T. gondii. Congenital toxoplasmosis in goats reinfected resulted in the loss of 26.5% of gross revenues, being GI (US$10,577.60 or 57.1(US$ 12,693.12 or 60%) holders of the highest values and percentages of economic losses. It was found that congenital toxoplasmosis reinfection cause clinical disorders in goats chronically infected with T. gondii and their offspring with birth of unviable animals and loss of gross revenue, at different stages of pregnancy (40, 80 and 120 days of gestation), being in the initial and intermediate stages of pregnancy the largest estimates of these losses