Risk factors for surgical site infection in patients of myocardial revascularization surgery in Montes Claros, Brazil, between 2008 to 2012

Objective: To identify the risk factors for the development of surgical site infection in patients undergoing myocardial revascularization at a philanthropic and educational hospital in Brazil. Methods: Retrospective cohort study at a philanthropic hospital of Minas Gerais, Brazil, with patients submitted to myocardial revascularization in the period from 2008 to 2012. Data were collected from medical records and records of hospital infection notification. The patients were divided into two groups according to the presence or absence of surgical site infection. For data analysis, one used logistic regression model, with a significance level of 5%. Results: Among the 120 patients studied, 22.5% (27) presented surgical site infection. The presence of hypertension (OR=7.5; CI 95% 2.4-23.6); use of chest tube for a period greater than three days (OR=7.5; CI 95% 2.4-23.6); staying at the hospital after surgery for more than 18 days (OR=9.8; CI 95% 3.1-30.8) remain associated with the surgical site infection. Conclusion: One proposes greater effort in an attempt to reduce the length of stay in hospital after surgery for myocardial revascularization, encouraging the removal, in the shortest possible time, of invasive devices such as the chest tube, aimed at better outcome of patients undergoing that type of surgery

Using timescales to interpret dissolved oxygen distributions in the bottom waters of Chesapeake Bay

A simplified conceptual model based on timescales of gravitational circulation, vertical exchange, and total oxygen consumption rate of the biochemical processes is presented to provide insight into the relationships between estuarine dynamics and bottom water dissolved oxygen (DO). Two dimensionless parameters are introduced to diagnose the relationship between the vertical exchange process and the biochemical DO consumption and the influence of gravitational circulation on replenishment of bottom DO. The relative magnitudes of these timescales provide a linkage between the physical and biochemical processes. The hypoxic and anoxic conditions in deep waters of Chesapeake Bay are successfully interpreted with these three proposed timescales. Because the Bay is a long estuary, the replenishment of the bottom DO due to gravitational circulation diminishes as the bottom water travels farther upstream. The bottom DO is mainly modulated by the vertical exchange process in the middle and upper portions of the Bay. In addition to other physical processes that affect vertical exchange, wind and freshwater are the major predictors of the vertical exchange time. The model is applicable to Chesapeake Bay and other estuaries with persistent gravitational circulation if the dimensionless parameters can be appropriately estimated

PERCEPTIONS OF PUERPERAS REGARDING THE BENEFITS OF BREASTFEEDING IN THE FIRST HOUR FOLLOWING BIRTH

El amamantamiento precoz es una estrategia para la promoción al amamantamiento materno en Brasil, pero pocos estudios evalúan la aplicación de esa práctica del punto de vista de las madres. Con un abordaje cualitativo, fueron investigadas las percepciones de puérperas sobre el amamantamiento en la primera hora posparto. Los datos fueron recogidos por la observación de los principios éticos y los relatos fueron clasificados en las categorías: Lo qué es la leche materna; Beneficios del amamantamiento precoz para madre e hijo; yOrientaciones y práctica del amamantamiento precoz. A pesar de reconocerse la leche materna como alimento adecuado para el desarrollo del bebé, las puérperas tenían solamente informaciones generales acerca del amamantamiento materno y la mayoría desconocía la teoría y práctica del amamantamiento precoz. Los resultados apuntan la necesidad de concientizar a las gestantes sobre la importancia del amamantamiento precoz durante el acompañamiento prenatal.Early breastfeeding is a strategy for promoting breastfeeding in Brazil, but few studies have evaluated the application of this practice from the point of view of the mothers. The puerperas’ perceptions regarding breastfeeding in the first hour following birth were investigated, using a qualitative approach. The data were collected observing ethical principles and the reports were classified in the following categories: What is breast milk?; The benefits of early breastfeeding for mother and child; and, guidance and practice of early breastfeeding. Although they recognize breast milk as an appropriate food for the baby’s development, the puerperas have only general information about breastfeeding, and the majority are unaware of the theory and practice of early breastfeeding. The findings indicate the need to raise pregnant women’s awareness regarding the importance of early breastfeeding during the prenatal monitoring.A amamentação precoce é uma estratégia para a promoção ao aleitamento materno no Brasil, mas poucos estudos avaliam a aplicação dessa prática do ponto de vista das mães. Em uma abordagem qualitativa, investigaram-se as percepções de puérperas sobre a amamentação na primeira hora pós-parto. Os dados foram coletados pela observação dos princípios éticos e os relatos foram classificados nas categorias: O que é o leite materno; Benefícios da amamentação precoce para mãe e filho; eOrientações e prática da amamentação precoce.Embora reconhecessem o leite materno como alimento adequado para o desenvolvimento do bebê, as puérperas possuíam apenas informações gerais sobre aleitamento materno e a maioria desconhecia a teoria e a prática da amamentação precoce. Os achados apontam a necessidade de se conscientizar as gestantes sobre a importância da amamentação precoce durante o acompanhamento pré-natal

Precauções padrão e precauções baseadas na transmissão de doenças: Revisão de literatura

Backgound and Objectives: to ensure that precautions are instituted in professional practice becomes relevant membership of the same, opposite to this, professionals must maintain appropriate attitudes and possess technical knowledge on the subject. This study aimed to expose the types of Standard Precautions and Transmission Based on transmission of disease and the importance of adopting the same in the hospital environment. Contents: according to Standard Precautions studied the literature are all procedures that should be adopted during care to any patient in order to reduce the risk of transmission of microorganisms sources of infection. The Transmission-Based Precautions are prepared in accordance with the mechanism of transmission of the disease and referred for suspected patients known to be infected or colonized with transmissible pathogens and epidemiological importance. Conclusion: it is apparent the need for discussions on the subject and the stimulus to the accession of such measures in hospitals, highlighting the important role of nurses in the prevention and control of disease transmission. KEYWORDS: Precaution. Exposure to Biological Agents. Cross Infection. Communicable Diseases.Justificativa: para que as precauções sejam instituídas na prática profissional torna-se pertinente a adesão das mesmas, frente a isso, os profissionais devem manter atitudes adequadas e possuírem conhecimento técnico a respeito do tema. Objetivo: este estudo teve como objetivo expor os tipos de Precaução Padrão e Precauções Baseadas na Transmissão das doenças e a importância da adoção das mesmas no âmbito hospitalar. Conteúdo: de acordo com a literatura estudada as Precauções Padrão são todos os procedimentos que devem ser adotados durante a assistência a qualquer paciente, a fim de reduzir o risco de transmissão de microorganismos fontes de infecção. As Precauções Baseadas na Transmissão são elaboradas de acordo com o mecanismo de transmissão das patologias e designadas para pacientes suspeitos, sabidamente infectados ou colonizados por patógenos transmissíveis e de importância epidemiológica. Conclusão: é perceptível a necessidade de discussões sobre o tema e o estímulo quanto à adesão de tais medidas no âmbito hospitalar, destacando o importante papel da enfermagem na prevenção e controle da transmissão de doenças

Consumo de feijão, legumes e verduras por adolescentes em idade escolar no município de Montes Claros

Introdução: A adolescência é uma fase geralmente marcada pela pouca adesão à alimentação saudável, o que acarreta consequências que impactam na saúde dessa população. Objetivo: Avaliar o consumo de feijão, legumes e verduras por adolescentes em idade escolar no município de Montes Claros MG. Método: Estudo epidemiológico transversal e descritivo, realizado com adolescentes entre 10 e 16 anos do ensino fundamental e médio na rede pública da cidade de Montes Claros, Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada entre os anos de 2016 a 2018. Foi utilizado um questionário estruturado autoaplicável, sendo utilizado o instrumento de Avaliação de alimentação e nutrição segundo Ministério da Saúde, adaptado. A análise dos dados foi feita Statistical Package for Social Sciences for Windows (SPSS, versão 20.0), por meio da análise estatística descrita. Resultados: 494 (77,9%) dos 634 entrevistados consomem 2 ou mais colheres de sopa de feijão por dia ou 5x por semana e 35 (5,5%) consomem 3 ou menos colheres de sopa de legumes e verduras diariamente. 91 escolares (14,4%) não consomem feijão e 418 (65,9%) não consomem nenhum tipo de legume ou verdura. 543 (85,6%) apresentam consumo significativo de feijão, enquanto 216 escolares (34,1%) consome legumes e verduras em números significativos. Conclusão: O estudo evidenciou uma maior frequência do consumo significativo de feijão em adolescentes escolares de Montes Claros (85,6%) e baixo consumo significativo de legumes e verduras (34,1%). A alimentação do adolescente não está de acordo com o recomendado para se ter uma vida mais saudável, e isso pode ser prejudicial a sua saúde futuramente

Artificial neural network applied in the analysis of health-related quality of life of adolescents / Rede neural artificial aplicada na análise da qualidade de vida de adolescentes

Objective: to build a model that explains the quality of life in school adolescents from the KIDSCREEN-27 instrument through the creation of an artificial neural network. Method: cross-sectional and analytical study with 635 adolescents using KIDSCREEN-27. An artificial neural network with four layers was developed to evaluate the variable quality of life by means of the mean responses. For the first three layers of neurons, logistic function was used as transfer function and linear function was used for activation. Results: the neural network reached accuracy of 98.96% and when compared the dimensions of kidscreen-27 with sex and practice of physical activities all presented significant statistical association, except the dimensions social support and peer group and school environment. Conclusion: the results may have important consequences for the identification of adolescents at risk and the direction of public health policies.Objetivo: construir un modelo que explique la calidad de vida en adolescentes escolares a partir del instrumento KIDSCREEN-27 a través de la creación de una red neuronal artificial. Método: estudio transversal y analítico con 635 adolescentes utilizando KIDSCREEN-27. Se desarrolló una red neuronal artificial con cuatro capas para evaluar la variable calidad de vida mediante las respuestas medias. Para las tres primeras capas de neuronas, la función logística se utilizó como función de transferencia y la función lineal se utilizó para la activación. Resultados: la red neuronal alcanzó una precisión del 98,96% y cuando se compararon las dimensiones de kidscreen-27 con el sexo y la práctica de actividades físicas todos presentaron una asociación estadística significativa, excepto las dimensiones de apoyo social y grupo de pares y entorno escolar. Conclusión: los resultados pueden tener consecuencias importantes para la identificación de adolescentes en riesgo y la orientación de las políticas de salud.Objetivo: construir um modelo que explique a qualidade de vida em adolescentes escolares a partir do instrumento KIDSCREEN-27 por meio da criação de uma rede neural artificial. Método: estudo transversal e analítico com 635 adolescentes utilizando-se o KIDSCREEN-27. Foi desenvolvida uma rede neural artificial com quatro camadas para avaliar a variável qualidade de vida por meio da média das respostas. Para as três primeiras camadas de neurônios foi utilizada função logística como função de transferência e para a ativação foi utilizada função linear. Resultados: a rede neural alcançou acurácia de 98,96% e quando comparadas as dimensões do KIDSCREEN-27 com sexo e prática de atividades físicas todas apresentaram associação estatística significativa, exceto as dimensões suporte social e grupo de pares e ambiente escolar. Conclusão: os resultados podem ter importantes consequências para a identificação de adolescentes em risco e o direcionamento de políticas públicas de saúde.

Artificial neural network applied in the analysis of health-related quality of life of adolescents / Rede neural artificial aplicada na análise da qualidade de vida de adolescentes

Objetivo: construir um modelo que explique a qualidade de vida em adolescentes escolares a partir do instrumento KIDSCREEN-27 por meio da criação de uma rede neural artificial. Método: estudo transversal e analítico com 635 adolescentes utilizando-se o KIDSCREEN-27. Foi desenvolvida uma rede neural artificial com quatro camadas para avaliar a variável qualidade de vida por meio da média das respostas. Para as três primeiras camadas de neurônios foi utilizada função logística como função de transferência e para a ativação foi utilizada função linear. Resultados: a rede neural alcançou acurácia de 98,96% e quando comparadas as dimensões do KIDSCREEN-27 com sexo e prática de atividades físicas todas apresentaram associação estatística significativa, exceto as dimensões suporte social e grupo de pares e ambiente escolar. Conclusão: os resultados podem ter importantes consequências para a identificação de adolescentes em risco e o direcionamento de políticas públicas de saúde.

PRÁTICA GERENCIAL DO ENFERMEIRO NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

ResumoO presente estudo objetivou analisar a prática gerencial dos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa pautada na fenomenologia sociológica de Alfred Schütz. Para a coleta de dados, realizou-se a entrevista semiestruturada. Os sujeitos da pesquisa foram 11 enfermeiros das equipes de saúde da família do município de Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais, no período de agosto a novembro de 2009. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo, respeitando-se os preceitos éticos de pesquisa envolvendo seres humanos. Os resultados evidenciaram as seguintes categorias: “A percepção sobre o trabalho” e “Fatores intervenientes no trabalho”. Nos discursos, destaca-se a gestão de pessoas como importante ferramenta que permeia as relações entre a equipe de saúde. Em relação aos fatores dificultadores, os profissionais levantaram questões relacionadas à insatisfação, vivenciada na falta de reconhecimento do seu trabalho assistencial e gerencial. O fortalecimento da ação gerencial do enfermeiro é imprescindível na construção de uma prática autônoma e ampla no contexto da atenção primária à saúde