Pre- and Post-Surgery analysis of functional capacity and quality of life of patienst with Osteoarthritis submitted to Total Hip Artroplasty

OBJECTIVE: To evaluate the functional capacity of the hip articulation and the quality of life of patients with osteoarthritis submitted to total artroplasty. METHODS: 12 patients were assessed through the questionnaire Harris Hip Score (modified/scale of 0-95 points) and goniometry in the pre- and post-surgery of total hip artroplasty. RESULTS: The pre-surgery questionnaire score was 39.7 and in the post-surgery the average score reached 74.1 points (p = 0.000001). The range of motion of the hip was incomplete in all the movement arches in the pre-surgery, but in the post-surgery this value increased significantly in flexion (p = 0.007), extension (p = 0.02), abduction (p = 0.001, medial rotation (p = 0.0002) and lateral rotation (p = 0.01); only the aduction movement was not significantly increased (p = 0.08). CONCLUSIONS: Total hip artroplasty reliefs patients pain, improves daily life activities and increases the hip range of motion; patients, however, relate fear and insecurity in the accomplishment of those activities.OBJETIVO: avaliar a capacidade funcional da articulação do quadril e a qualidade de vida de pacientes portadores de osteoartrose submetidos à artroplastia total. MÉTODOS: foram avaliados 12 pacientes através do questionário Harris Hip Score (modificado/ escala de 0-95 pontos) e goniometria no pré e pós-operatório de artroplastia total de quadril. RESULTADOS: a amplitude de movimento mostrou-se incompleta em todos os arcos de movimento no pré-operatório. No pós-operatório os valores aumentaram significativamente na flexão (p=0,007), extensão (p=0,02), abdução (p=0,001), rotação medial (p=0,0002) e lateral (p=0,01), apenas o aumento do movimento de adução de quadril não foi significativo (p=0,08). A medida do escore obtido através do questionário no pré-operatório foi 39,7 pontos e no pós-operatório 74,1 pontos (P<0,000001). CONCLUSÕES: a artroplastia total do quadril proporciona ao paciente alívio da dor, melhora na realização das atividades da vida diária e aumento da amplitude do movimento articular do quadril. Os pacientes, porém, relatam medo e insegurança na realização dessas atividades.Universidade de FrancaUniversidade de Franca departamento de fisioterapia geriátricaUNIFESP-EPM Departamento de ortopedia e traumatologiaUNIFESP, EPM, Depto. de ortopedia e traumatologiaSciEL

USO DE RESTRIÇÕES FÍSICAS EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS: PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE E CUIDADORES DE IDOSOS

Restrições físicas (RF), definidas como equipamentos que restringem a liberdade de movimento do indivíduo, são comumente observadas em instituições de longa permanência para idosos (ILPIs). Com base em tal temática, esse estudo objetivou averiguar e descrever a percepção de profissionais graduados na área da saúde e de cuidadores que atuam em ILPIs quanto à definição, utilização, prescrição e características positivas e negativas de RF junto a idosos residentes em tais estabelecimentos. Para coleta de dados dessa pesquisa, caracterizada como exploratória e descritiva, foi utilizado um questionário semiestruturado elaborado pelos pesquisadores para coleta dos dados. A amostra foi composta por 10 indivíduos, dos quais 40% eram profissionais de saúde e 60% cuidadores de idosos. Restrições físicas foram definidas pelos participantes como objetos para prender idosos, evitar suas quedas, mantê-los quietos e zelar por sua segurança e cuidado. Foram elencados como pontos positivos relativos ao uso de RF o cuidado e a segurança para com os idosos. Ao serem considerados os pontos negativos as respostas foram favorecimento de atrofia muscular/déficit circulatório, constrangimento/ansiedade/irritação por parte do idoso, e inexistência de problemas relacionados ao uso de RF. O terapeuta ocupacional foi considerado pela maioria dos participantes o profissional mais indicado para prescrever e acompanhar o uso de RF. Observou-se que um pequeno número de profissionais de saúde e cuidadores de idosos apresenta familiaridade com a temática abordada neste estudo, o que ilustra a necessidade de condução de estudos posteriores sobre o assunto

Relação entre sobrecarga de cuidadores informais e nível de independência de idosos hospitalizados

The objective of the present study was to evaluate the burden upon informal caregivers, the level of independence of the hospitalized elders and to verify the relationship between them. It is a quantitative, cross sectional and descriptive study, conducted by individual interviews with the 40 caregivers of the elders hospitalized in the Medical Clinic of a public hospital in Uberaba-MG. From the caregivers were collected sociodemographic data, relating to the care, and the burden level (Zarit Burden Interview) and from the elders, gender, age, diagnosis and the level of independence (Barthel Index). Descriptive statistics and Pearson’s Correlation Coefficient were used to verify the correlation between the caregivers’ burden and level of independence of the elder (p&lt;0.05). There was a predominance of female caregivers, with 1-4 years of study, with partners, children of the elders, who received help from other people to care for and spent more than 15 hours daily to care. Moderate to light caregivers’ burden (62.5%), elders with total dependence (47.5%) and moderate and negative link was found between the caregivers’ burden and the level of independence of the elder (r= -0.423; p=0.007). This investigation is expected to contribute for the development of actions for the caregiver in hospitals, aiming to prevent their burden and its consequences.O objetivo do presente estudo foi avaliar a sobrecarga do cuidador informal, o nível de independência de idosos hospitalizados e verificar a relação entre eles. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e descritivo, realizado por meio de entrevistas individuais junto a 40 cuidadores de idosos internados no setor de Clínica Médica de um hospital público em Uberaba-MG. Dos cuidadores foram coletados dados sociodemográficos, referentes ao cuidado e nível de sobrecarga (Zarit Burden Interview) e dos idosos, sexo, idade, diagnóstico e nível de independência (Índice de Barthel). Foram utilizadas estatísticas descritivas e o Coeficiente de Correlação de Pearson para verificar a correlação entre sobrecarga do cuidador e nível de independência do idoso (p&lt;0,05). Predominaram cuidadores do sexo feminino, com 1-4 anos de estudo, com companheiro, filhos dos idosos, que recebiam ajuda de outras pessoas para cuidar e despendiam mais de 15 horas diárias ao cuidado. Foi identificada sobrecarga dos cuidadores de moderada a leve (62,5%), idosos com dependência total (47,5%) e relação moderada negativa entre a sobrecarga do cuidador e nível de independência do idoso (r= -0,423; p=0,007). Espera-se que a investigação contribua para o desenvolvimento de ações para o cuidador nos hospitais, visando a prevenção da sobrecarga e suas repercussões

Sarcopenia e envelhecimento

INTRODUÇÃO: O envelhecimento está ligado ao grupo de alterações do desenvolvimento que ocorrem nos últimos anos de vida e está associado a alterações profundas na composição corporal. Essa perda relacionada à idade foi denominada "sarcopenia". OBJETIVOS: Avaliar a força muscular no processo de envelhecimento e identificar as variações entre os músculos do abdômen, membros superiores e inferiores. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram deste estudo 48 indivíduos, que foram divididos em quatro grupos de acordo com a faixa etária: (G1) 11 a 18 anos, (G2) 20 a 26 anos, (G3) 45 a 60 anos e (G4) 66-82 anos. Os instrumentos de avaliação utilizados foram: 1) esfigmomanômetro (EM) - para análise da força de flexores e extensores da articulação do joelho; 2) flexão de tronco em decúbito dorsal - para avaliação da força dos músculos abdominais (graus 0 a 5); 3) dinamômetro Jamar - para avaliação da força de preensão palmar; e 4) dinamômetro Preston Pinch Gauge - para avaliação da força na pinça dos dedos (polegar e indicador). RESULTADOS: Foi observado crescente incremento da força muscular de membros inferiores e superiores com o avançar da idade (G1, G2 e G3) e significativa diminuição da força muscular em todos os segmentos avaliados no G4 quando comparado com o G3. Foi observada importante variação entre a força muscular dos segmentos avaliados e a idade. O trabalho sugere que a diminuição da força muscular torna-se evidente a partir da sexta década de vida, e que esta apresenta variações entre os músculos do abdômen, membros superiores e inferiores

Sarcopenia e envelhecimento

Introdução: O envelhecimento está ligado ao grupo de alterações do desenvolvimento que ocorrem nos últimos anos de vida e está associado a alterações profundas na composição corporal. Essa perda relacionada à idade foi denominada sarcopenia. Objetivos: Avaliar a força muscular no processo de envelhecimento e identificar as variações entre os músculos do abdômen, membros superiores e inferiores. Materiais e métodos: Participaram deste estudo 48 indivíduos, que foram divididos em quatro grupos de acordo com a faixa etária: (G1) 11 a 18 anos, (G2) 20 a 26 anos, (G3) 45 a 60 anos e (G4) 66-82 anos. Os instrumentos de avaliação utilizados foram: 1) esfigmomanômetro (EM) para análise da força de flexores e extensores da articulação do joelho; 2) flexão de tronco em decúbito dorsal para avaliação da força dos músculos abdominais (graus 0 a 5); 3) dinamômetro Jamar para avaliação da força de preensão palmar; e 4) dinamômetro Preston Pinch Gauge para avaliação da força na pinça dos dedos (polegar e indicador). Resultados: Foi observado crescente incremento da força muscular de membros inferiores e superiores com o avançar da idade (G1, G2 e G3) e significativa diminuição da força muscular em todos os segmentos avaliados no G4 quando comparado com o G3. Foi observada importante variação entre a força muscular dos segmentos avaliados e a idade. O trabalho sugere que a diminuição da força muscular torna-se evidente a partir da sexta década de vida, e que esta apresenta variações entre os músculos do abdômen, membros superiores e inferiores

Socioeconomic and health characteristics of older adults cared for by a multiprofessional family health team

Abstract Introduction: Population aging may give rise to a greater burden of diseases and disabilities, leading to the greater use of health services and the need for studies of the aged population. Health care teams and specialized residency programs constitute a strategy for the monitoring of older adults’ health status. Objective: To investigate the socioeconomic profile and health status of older adults in different age groups cared for by a multiprofessional family health team. Methods: This cross-sectional, quantitative study was conducted with 249 older adults registered in a Family Health Strategy (FHS) program in Uberaba, MG, Brazil. Socioeconomic and health status data were collected through home interviews using a structured questionnaire. Chi-square analysis was used for descriptive and bivariate analyses (p < 0.05). Results: Most older adults aged 60-70 years were functionally independent, married and had a mean monthly income of 1-3 times the Brazilian minimum wage. Older adults aged 70 - 79 years made use of 1 - 3 medications and had morbidities such as depression, cataract and glaucoma. There was a greater proportion of illiterates in the age group 80 years or over. Conclusion: Socioecnomic and health status were associated with age groups. Of note, there was a higher prevalence of medication use and morbidities among older adults aged 70 -79 years. The knowledge of these characteristics helps FHS team members to implement more accurate and customized strategies and interventions to deliver more effective and efficient care to older adults. Moreover, participation in a multiprofessional team provides an interdisciplinary learning and work experience for health professionals