Mapeamento de perigo potencial associado a rompimentos de barragens sob efeito cascata

Barragens são estruturas que, mediante o contexto histórico dos recursos hídricos, possuem um papel extremamente relevante para a sociedade. Se, por um lado, as construções desses reservatórios trazem benefícios, por outro lado, possíveis rompimentos dessas estruturas resultam em potenciais danos que podem se intensificar em rios que possuem reservatórios em cascata. Os grandes desastres ocorridos no passado levantaram a discussão sobre a importância da criação de mapas de perigo em grande escala para auxiliar na gestão e prevenção desses eventos. Considerando o crescente aumento no número de barragens no Brasil, torna-se um grande desafio elaborar mapas com índices simples, intuitivos e que também apresentem embasamento físico para identificar possíveis impactos ocasionados por acidentes dessa natureza. Em vista disso, este estudo apresenta uma alternativa para mapear o perigo de inundações de rompimentos de barragens sob efeito cascata, através do desenvolvimento e aplicação de um modelo físico que prevê a atenuação da vazão de pico da onda de cheia à medida que ela se propaga para jusante. O modelo pode ser facilmente aplicado com parâmetros comumente disponíveis relacionados às características do rio e do hidrograma afluente. A proposta de elaboração dos mapas de perigo apresenta etapas para estimar as vazões de pico, aplicar o modelo de atenuação de forma recursiva ao longo dos segmentos de comprimento do rio, determinar o tempo de propagação da onda de cheia e propor a obtenção dos períodos de retorno das vazões de pico. A validade e precisão do modelo foram demonstradas através de três análises diferentes. Quando testado, ele replicou soluções numéricas das equações de Saint-Venant, mostrou precisão na reprodução das observações históricas de vazão de pico e foi consideravelmente mais preciso que um modelo empírico simplificado. Além disso, forneceu previsões de atenuação equivalentes às fornecidas por um modelo hidrodinâmico detalhado e observações in situ para uma cheia real. Os produtos da aplicação da metodologia foram distribuídos espacialmente em formato de mapas de perigo, com informações atraentes e também embasadas fisicamente por meio de índices de vazão máxima, tempo de propagação e período de retorno da onda de cheia. O mapa de vazões máximas de ruptura apresentou as vazões de pico diminuindo à medida que se propagam para jusante, conforme o comportamento proposto no modelo de atenuação. O produto do tempo de propagação da onda de cheia apresentou informações que podem ser necessárias para a elaboração de planos de evacuação mediante a ocorrência de acidentes, e o mapa de período de retorno das cheias expôs alto grau de perigo para a maioria dos cursos d’água, com cheias que podem comprometer a segurança das estruturas construídas. O principal propósito desta dissertação foi a elaboração de mapas de perigo em grande escala, com o intuito de fomentar a comunicação sobre os riscos de inundações decorrentes de possíveis rupturas de barragens sob efeito cascata e auxiliar na tomada de decisões.Dams are structures that, within the historical context of water resources, play an extremely relevant role for society. While the construction of these reservoirs provides benefits, potential failures of these structures can result in significant damage, particularly in rivers with cascading reservoirs. The occurrence of major disasters in the past has sparked a discussion about the importance of creating large-scale hazard maps to assist in the management and prevention of such events. As the number of dams in Brazil continues to rise, developing maps with simple, intuitive indices that have a solid physical basis to identify potential impacts resulting from accidents of this nature presents a significant challenge. Therefore, this study presents an alternative approach to mapping the hazard of flooding resulting from cascading dam breaks by developing and applying a physical model that predicts the attenuation of the peak flow of the flood wave as it propagates downstream. The model can be easily applied with commonly available parameters related to the characteristics of the river and the inflow hydrograph. The proposed methodology for developing hazard maps includes steps such as estimating peak flows, recursively applying the attenuation model along the river's length segments, determining the propagation time of the flood wave, and obtaining the return periods of peak flows. The validity and accuracy of the model were demonstrated through three different analyses. When tested, it replicated numerical solutions of the Saint-Venant equations, showed accuracy in reproducing historical observations of peak flow, and was considerably more accurate than a simplified empirical model. Furthermore, it provided attenuation predictions equivalent to those provided by a detailed hydrodynamic model and in-situ observations for a real flood event. The methodology outputs were spatially distributed as hazard maps with appealing information and also physically supported by maximum flow indices, wave travel time and flood wave return period. The maximum flows map showed peak flows decreasing as they propagate downstream, according to the proposed behavior of the attenuation model. The flood wave travel time product provided information that may be necessary for the development of evacuation plans in case of accidents, and the flood return period map showed a high degree of hazard for most watercourses, with floods that can compromise the safety of built structures. The main purpose of this work was to develop largescale hazard maps in order to promote communication about the risks of floods resulting from possible dam breaks under cascading effect and assist in decision-making

Análise dos Investimentos em Sistemas de Aproveitamento de Água Pluvial nas Cidades do Sertão Alagoano

The shortage of water resources drives the search by means of a water economy and a scarcity simultaneously. In view of this, the first study needs to be able to invest in three municipalities of the Alagoas system in systems for the utilization of rainwater. To do so, the measures for the abandonment of the level of water for the rains are located in no extreme west of Alagoas, after that, the system for the measurement of rain was budgeted and, finally, the State's Pluriannual Plan Light investment was analyzed of Alagoas. Results that have a historical potential for the use of rainwater over 50% in the budget architecture, with an investment of around 4.6 million reais when compared to public forecasts, this investment represents less than 1% of what was foreseen for the Plurianual Plan of the state, directed to works and alternatives of water supply. The implementation of this policy has benefits in various spheres of society, such as income generation, public health and economic growth.A escassez dos recursos hídricos impulsiona a busca por técnicas inovadoras capazes de motivar o aproveitamento de águas pluviais, viabilizando a economia de água potável e reduzindo a escassez, simultaneamente. Diante disso, o presente estudo busca estimar o valor necessário investido em três municípios do sertão alagoano em sistemas de aproveitamento de água pluvial. Para tal, foi mensurada neste trabalho a capacidade de aproveitamento de água de chuva para três municípios que estão localizados no extremo oeste de Alagoas, após isso, foi orçado o sistema necessário para condução de água da chuva e por fim, foi analisado o investimento à luz do Plano Plurianual do estado de Alagoas. Resultados apontam que as cidades possuem potencial de aproveitamento de água pluvial acima de 50%, na esfera orçamentária encontrou-se um investimento na ordem 4,6 milhões de reais que quando confrontando com as políticas públicas, mostrou-se que este investimento representa menos de 1% do que foi previsto para Plano Plurianual do estado, voltado para obras e alternativas de abastecimento de água. A efetivação desta política trará benefícios nas diversas esferas da sociedade, como geração de renda, saúde pública e crescimento econômico

Avaliação do custo-benefício da gastroplastia com derivação intestinal em Y-de-Roux no Sistema Único de Saúde comparada aos gastos com tratamento das comorbidades geradas pela Diabetes Mellitus II / Evaluation of the laparoscopic Roux-en-Y gastric by-pass cost benefit in the Sistema Único de Saúde compared with treatment expenses of commorbities generated by Diabetes Mellitus II

Por meio de vários estudos observou-se que um grande número de pessoas obesas portadoras de Diabetes Mellitus tipo II ao se submeteram à cirurgia bariátrica foram curadas desta patologia sem apresentar ao longo prazo recidiva. Um dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS), universalidade, garante a todo cidadão acesso às ações e serviços de saúde. Neste contexto, gestores públicos precisam de otimizar seus recursos a fim de atender tal demanda. Partindo dessa constatação, este estudo objetiva elucidar os gastos que o Ministério da Saúde hoje emprega no tratamento de certas comorbidades causadas pelo Diabetes Mellitus tipo II (DM II) e compará-los com o custo da cirurgia bariátrica oportunizada pelo Sistema Único de Saúde. Trata-se de um estudo de caráter quantitativo e documental, onde os dados foram coletados durante o período de 2017 a 2019 no portal do Ministério da Saúde e também pelo DATASUS. Os resultados apontam que o custo da cirurgia bariátrica por videolaparoscopia apesar de alto, é economicamente vantajoso a longo prazo quando se considerado o custo do tratamento de DM II no SUS. Em 11 anos o custo do tratamento do DM II devido a sua cronicidade torna-se mais caro do que a intervenção cirúrgica, se acrescentado o tratamento de pé diabético complicado essa diferença cai para aproximadamente 6 anos

Carotenóides na prevenção e no tratamento da síndrome metabólica / Carotenoids in the prevention and treatment of metabolic syndrome

A síndrome metabólica é uma combinação de distúrbios que aumentam o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes, e está relacionada inversamente com o conteúdo de carotenóides, especialmente ?-caroteno e ?-criptoxantina e com o número de componentes da síndrome metabólica, ou seja, uma dieta enriquecida com carotenóides está associada a uma menor prevalência desta doença. Portanto, o presente estudo objetivou abordar o papel dos carotenóides no tratamento da síndrome metabólica. Os carotenóides possuem uma ampla gama de bioatividades contra comorbidades associadas à síndrome metabólica e regulação de vários mecanismos moleculares que medeiam esta patologia, como por exemplo, redução da pressão arterial e da resistência à insulina e manutenção da homeostase lipídica, no qual estes compostos bioativos podem ser administrados como uma suplementação segura e eficiente no caso de componentes da síndrome metabólica, embora ainda não tenha a determinação da dosagem ideal e do período de suplementação, tornando-se necessário mais investigações

NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA E PREVALÊNCIA DE FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES DE PARTICIPANTES DE PROJETO DE EXTENSÃO INTERDISCIPLINAR

As doenças cardiovasculares possuem fatores de risco como a hipertensão arterial, Diabetes Mellitus, obesidade e nível de atividade física. O objetivo foi avaliar a prevalência de fatores de risco em indivíduos participantes de um projeto de Extensão Universitária Interdisciplinar. Este foi um estudo transversal, em que foram coletados dados durante a realização de atividades de extensão universitária (Projeto de Extensão intitulado “Mutirão da Saúde”) realizadas no primeiro semestre de 2013 em Presidente Prudente, SP. Foram 126 os indivíduos avaliados sendo como fatores de risco apresentados o sobrepeso e o aumento da circunferência abdominal. Os resultados permitiram concluir que o nível de atividade física dos participantes que se consideraram como ativos, não está sendo suficiente para que se previnam esses fatores de risco

CISTECTOMIA RADICAL ROBÓTICA NO TRATAMENTO DE CÂNCER DE BEXIGA: REVISÃO INTEGRATIVA

Introduction: Bladder cancer remains the most common malignant neoplasm of the urinary tract. The gold standard treatment is open radical cystectomy. Minimally invasive surgical techniques, such as robot-assisted cystectomy, have been widely used. Objectives: To compare the robotic approach with the conventional open technique. Methodology: This is an integrative review, in which the guiding question was "What are the advantages of the robot-assisted technique in cystectomy of patients with bladder cancer compared to open radical cystectomy?". The search for articles was conducted in the PubMed database using the terms "cystectomy", "robot-assisted" and "cancer" combined with Boolean operators. Results and discussion: Robotic cystectomy was able to improve overall body function when compared to open surgery, in addition to enabling better quality of life and lower mortality. However, there was an increase in reports of urinary symptoms. Conclusion: Therefore, we conclude that robotic cystectomy can provide a better postoperative period for the patient and is also superior in relation to quality of life after the surgical procedure. However, an increase is observed regarding urinary symptoms. Thus, more studies should be done to observe the best approach depending on the condition of the patient who will undergo cystectomy.Introducción: El cáncer de vejiga sigue siendo la neoplasia maligna más frecuente del tracto urinario. El tratamiento de referencia es la cistectomía radical abierta. Las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, como la cistectomía asistida por robot, se han utilizado ampliamente. Objetivos: Comparar el abordaje robótico con la técnica abierta convencional. Metodología: Se trata de una revisión integradora, en la que la pregunta norteadora fue "¿Cuáles son las ventajas de la técnica asistida por robot en la cistectomía de pacientes portadores de cáncer de córnea en comparación con la cistectomía radical abierta?". La búsqueda de artículos se realizó en la base de datos PubMed utilizando los términos "cystectomy", "robot-assisted" y "cancer" combinados con operadores booleanos. Resultados y discusión: La cistectomía robótica fue capaz de mejorar la función corporal general en comparación con la cirugía abierta, además de permitir una mejor calidad de vida y una menor mortalidad. Sin embargo, hubo un aumento en los informes de síntomas urinarios. Conclusión: Por lo tanto, se concluye que la cistectomía robótica es capaz de brindar un mejor postoperatorio al paciente, siendo también superior en cuanto a la calidad de vida después del procedimiento quirúrgico. Sin embargo, se observa un aumento en cuanto a los síntomas urinarios. Por lo tanto, se deben realizar más estudios para observar el mejor abordaje según la condición del paciente que se someterá a la cistectomía.O câncer de bexiga continua sendo a neoplasia maligna mais comum do trato urinário. O tratamento padrão-ouro é a cistectomia radical aberta. Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cistectomia assistida por robô, têm sido amplamente utilizadas. Objetivos: Comparar a abordagem robótica com a técnica aberta convencional. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “Quais as vantagens da técnica assistida por robô na cistectomia de pacientes portadores de câncer de bexiga em comparação à cistectomia radical aberta?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “cystectomy”, "robot-assisted" e “cancer” combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A cistectomia robótica foi capaz de melhorar a função geral do organismo, quando comparada a cirurgia aberta, além de possibilitar melhor qualidade de vida e menor mortalidade. Entretanto, houve aumento de relatos de sintomas urinários. Conclusão: Portanto, conclui-se que a cistectomia robótica é capaz de possibilitar um melhor período pós-operatório ao paciente, sendo superior também em relação à qualidade de vida após o procedimento cirúrgico. Contudo, é observado um aumento no que diz respeito aos sintomas urinários. Assim, devem ser feitos mais estudos para que se observe a melhor abordagem a depender do quadro do paciente que será submetido à cistectomia.Introdução: O câncer de bexiga continua sendo a neoplasia maligna mais comum do trato urinário. O tratamento padrão-ouro é a cistectomia radical aberta. Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cistectomia assistida por robô, têm sido amplamente utilizadas. Objetivos: Comparar a abordagem robótica com a técnica aberta convencional. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “Quais as vantagens da técnica assistida por robô na cistectomia de pacientes portadores de câncer de bexiga em comparação à cistectomia radical aberta?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “cystectomy”, "robot-assisted" e “cancer” combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A cistectomia robótica foi capaz de melhorar a função geral do organismo, quando comparada a cirurgia aberta, além de possibilitar melhor qualidade de vida e menor mortalidade. Entretanto, houve aumento de relatos de sintomas urinários. Conclusão: Portanto, conclui-se que a cistectomia robótica é capaz de possibilitar um melhor período pós-operatório ao paciente, sendo superior também em relação à qualidade de vida após o procedimento cirúrgico. Contudo, é observado um aumento no que diz respeito aos sintomas urinários. Assim, devem ser feitos mais estudos para que se observe a melhor abordagem a depender do quadro do paciente que será submetido à cistectomia

MORTALIDADE POR TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS EM ADOLESCENTES NAS REGIÕES BRASILEIRAS, 2010 A 2019

Objective: To analyze mortality rates from mental and behavioral disorders in adolescents, according to gender in Brazilian geographic regions, in the period between 2010 and 2019. Methods: This is an epidemiological, descriptive study with analysis of mortality rates from mental disorders and behavioral in adolescents, according to gender in Brazilian geographic regions, in the period between 2010 and 2019, the data are available in secondary databases with open access, which do not present variables that allow the identification of individuals. Results and discussion: The data on deaths of adolescents showed that males have the highest mortality rate in both age groups, and females showed fluctuations in the mortality rate during the series studied and the mortality rate in the age group of 15-19 years proved superior. Conclusion: This study showed that as much as 15-19 year-olds are more affected, the increase in mortality in the 10-14 year-old group demonstrates how early these risk factors are becoming in adolescents in Brazilian regions.Objetivo: Analizar las tasas de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en adolescentes, según sexo en las regiones geográficas brasileñas, entre 2010 y 2019. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, descriptivo, con análisis de las tasas de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento en adolescentes, según sexo en regiones geográficas brasileñas, en el período comprendido entre 2010 y 2019, los datos están disponibles en bases de datos secundarias de libre acceso, que no presentan variables que permitan la identificación de individuos. Resultados y discusión: A la vista de los datos sobre muertes de adolescentes en este grupo de edad, muestra que los hombres tuvieron la tasa de mortalidad más alta en ambos grupos de edad, y las mujeres se mantuvieron con pocas fluctuaciones en la tasa de mortalidad, pero el grupo de edad de 15 a 19 años fue mayor. Conclusión: Este estudio mostró que durante más de 15-19 años los adolescentes son más afectados, el aumento de la mortalidad en el grupo de 10-14 años muestra cuán tempranos se están volviendo estos factores de riesgo en diferentes regiones de Brasil, y las tasas alarmantes son cuando se habla de mortalidad en la adolescencia.Objetivo: Analisar as taxas de mortalidade por transtornos mentais e comportamentais em adolescentes, segundo sexo nas regiões geográficas Brasileiras, no período entre 2010 e 2019. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, com análise das taxas de mortalidade por transtornos mentais e comportamentais em adolescentes, segundo sexo nas regiões geográficas Brasileiras, no período entre 2010 e 2019, os dados estão disponíveis em bases de dados secundários de acesso livre, os quais não apresentam variáveis que possibilite a identificação de indivíduos. Resultados e discussão: Os dados de óbitos dos adolescentes demostraram que o gênero masculino tem a maior taxa de mortalidade em ambos os grupos etários, e o gênero feminino apresentou oscilações na taxa de mortalidade durante a série estudada e a taxa de mortalidade no grupo etário de 15-19 anos se mostrou superior. Conclusão: Este estudo mostrou que por mais que os adolescentes 15-19 anos sejam mais afetados o aumento de mortalidade do grupo 10-14 anos demostra o quão precoce está se tornando esses fatores de risco em adolescentes nas regiões do Brasil