AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO GEOMORFOLÓGICA DA BACIA DO RIO MACAÉ – RJ A PARTIR DA METODOLOGIA DE CLASSIFICAÇÃO DOS ESTILOS FLUVIAIS

Diante dos problemas ambientais, que direta ou indiretamente afetam a funcionalidade geomorfológica e ecológica dos rios, a utilização de técnicas para classificação de tipologias fluviais vem se tornando uma metodologia com apelo para a gestão de bacias hidrográficas por permitir compreender as interdependências que ocorrem entre os diferentes trechos do rio desde a nascente até a foz. O presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de analisar tipologias fluviais ao longo de diferentes ambientes na bacia do rio Macaé, contextualizando-os no processo de evolução da paisagem a partir da metodologia de classificação geomorfológica de canais denominada estilos fluviais (<em>river styles</em>). A caracterização de estilos fluviais na bacia do rio Macaé foi realizada a partir de uma rede de avaliação hierarquizada de “parâmetros chave”, referente aos principais controles da forma e comportamento do rio, sendo eles: compartimentação geomorfológica; característica do vale; forma em planta do canal; geometria do canal; unidades geomorfológicas; e composição do leito. Com base na metodologia proposta foram identificados sete estilos fluviais cuja diferenciação permitiu compreender, de forma integrada, as formas e processos que caracterizam os diferentes ambientes fluviais, compará-los, assim como identificar sua distribuição espacial na bacia. Neste contexto, o sistema hidrográfico do rio Macaé pôde ser caracterizado como uma grande área de nascentes e canais erosivos que produzem e liberam eficientemente matéria e energia até os compartimentos mais baixos do relevo, que por sua vez o processam com menor velocidade até os trechos retificados, onde há novamente um aumento da capacidade de transporte até a saída do sistema na cidade de Macaé

Inclusão no ensino superior pela lente omnilética: um foco na formação docente

The current paper aims to carry out an omnilectical analysis about the Education of teachers towards the inclusion of disabled students in higher education.  The discussion will be based especially on the Brazilian’s 2008 National Policy of Special Education in the Perspective of Inclusive Education and its possible impacts on the inclusion of disabled students in the largest State University of Brazil, the Federal University of Rio de Janeiro, and its implications for university teachers’ practices and education.El objetivo de este artículo es discutir omnileticamente el tema de la formación de los docentes en la educación superior para promover la inclusión de las personas con discapacidad en la educación superior, especialmente en vista de los 10 años de la existencia de la política nacional de la educación especial en la perspectiva de la educación inclusiva (PNEEPEI) y la situación del estudiante con discapacidades en la educación superior. Tenemos la intención de discutir qué impactos o inspiraciones la PNEEPEI puede haber causado para influir en el movimiento de inclusión de los estudiantes con discapacidades en la educación superior, teniendo por base la Universidad Federal de Rio de Janeiro y la consiguiente implicación de esta ley a la formación del profesorado.O presente artigo tem por objetivo discutir omnileticamente a temática da formação de docentes do ensino superior para a promoção da inclusão de pessoas com deficiência na educação superior, tendo em vista, particularmente, os 10 anos de existência da Política Nacional de Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva (PNEEPEI) e a situação do alunado com deficiência no ensino superior tomando por base o caso da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Pretendemos discutir que impactos ou inspirações a PNEEPEI pode ter causado no sentido de influenciar o movimento de inclusão de estudantes com deficiência na referida universidade e a consequente implicação disso à formação docente

Inclusão no ensino superior pela lente omnilética: um foco na formação docente

O presente artigo tem por objetivo discutir omnileticamente a temática da formação de docentes do ensino superior para a promoção da inclusão de pessoas com deficiência na educação superior, tendo em vista, particularmente, os 10 anos de existência da Política Nacional de Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva (PNEEPEI) e a situação do alunado com deficiência no ensino superior tomando por base o caso da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Pretendemos discutir que impactos ou inspirações a PNEEPEI pode ter causado no sentido de influenciar o movimento de inclusão de estudantes com deficiência na referida universidade e a consequente implicação disso à formação docente

USE OF SINGLE- AND DOUBLE-LUMEN PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL CATHETERS IN EXTREMELY PREMATURE NEWBORNS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

Objetivo: comparar as taxas de complicações, infecção e obstrução do cateter central de inserção periférica mono lúmen com o duplo lúmen em prematuros extremos.Método: ensaio clínico randomizado, com 30 recém-nascidos de idade gestacional entre 24 e 32 semanas. As variáveis coletadas foram tempo de duração, complicações, manipulação dos cateteres e obtenção de acessos venosos periféricos. A análise foi realizada por estatística descritiva.Resultados: houve diferença nas taxas de manipulação do cateter (p=0,001) e obtenção de acessos venosos concomitantes (p=0,01). Contudo, não houve diferença nas taxas de complicações (p=0,14), obstrução (p=0,55) e infecção (p=0,47). O cateter duplo lúmen não eleva os riscos de complicações, porém é mais manipulado. Entretanto, reduz a obtenção de novos acessos periféricos, e consequentemente a dor dos prematuros.Conclusão: a utilização do cateter central de inserção periférica duplo lúmen é benéfica para os recém-nascidos que necessitam de terapia infusional múltipla.Objective: compare the rates of complications, infections and obstruction of single-lumenperipherally-inserted central catheters to those of double-lumen catheters in extremelypremature infants.Method: randomized clinical trial with 30 newborns with gestational age between 24 and 32weeks. The variables collected were period of use, complications, handling of catheters andobtaining peripheral venous accesses. Analysis was performed using descriptive statistics.Results: there were differences in rates regarding handling catheters (p=0.001) and obtainingconcomitant venous accesses (p=0.01). However, there was no difference in complication(p=0.14), obstruction (p=0.55) and infection rates (p=0.47). Despite being more frequentlyhandled, double-lumen catheters do not increase the risk of complications. They reduce theneed for obtaining new peripheral accesses and, consequently, the pain of premature infants.Conclusion: the use of double-lumen peripherally-inserted central catheters is beneficial fornewborns that need multi-infusion therapy.Objetivo: comparar las tasas de complicaciones, infección y obstrucción del catéter centralde inserción periférica mono lumen con las del doble lumen en bebés prematuros extremos.Método: ensayo clínico aleatorizado con 30 recién nacidos en edad gestacional entre 24 y 32semanas. Las variables recogidas fueron la duración, las complicaciones, la manipulación delcatéter y la obtención del acceso venoso periférico. El análisis fue realizado por estadísticasdescriptivas.Resultados: una diferencia fue observada en las tasas de manipulación del catéter (p=0,001) yobtención de accesos venosos concomitantes (p=0,01). Sin embargo, no se observó diferenciaen las tasas de complicaciones (p=0,14), obstrucción (p=0,55) e infección (p=0,47). El catéterdoble lumen no aumenta el riesgo de complicaciones, pero es más manipulado. Tambiénreduce la obtención de nuevos accesos periféricos y, en consecuencia, el dolor de los bebésprematuros.Conclusión: el uso del catéter central de inserción periférica doble lumen es beneficioso paralos recién nacidos que requieren terapia de infusión múltiple

EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA E JUVENTUDE: CONTRIBUIÇÕES PARA O DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E CULTURAL

O presente trabalho descreve o projeto “Extensão Universitária e Juventude: contribuições para o desenvolvimento científico e cultural”, criado pela Pró-Reitoria de Extensão e Cultura (PROEC) como uma ação extensionista voltada para estudantes dos últimos anos do Ensino Médio da Rede Pública de Ensino da cidade de Guarapuava da região centro-sul do estado do Paraná. Constituído por um curso preparatório para vestibulares e para o Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), o projeto utiliza métodos diversificados de ensino, tais como aulas expositivas e dialogadas, atividades culturais (música e cinema), atividades práticas (corridas de orientação), além de orientações profissionais para auxiliar os estudantes em suas escolhas acadêmicas. São ofertadas 120 vagas anuais com inscrições no período de março a novembro. Em nove anos de atividade foram atendidos mais de 1.300 estudantes, com um índice superior a 50% de aprovações em vestibulares de instituições públicas da região Sul e Sudeste do Brasil. O projeto consolidou-se como uma alternativa gratuita e de qualidade para estudantes que não possuem condições para custear seus estudos preparatórios, possibilitando que alunos da rede pública de ensino tenham condições de competir de forma igualitária com alunos da rede privada, assim como, aproximar a Universidade da comunidade

Risco de luxação patelar em joelhos com instabilidade patelar potencial - analise do ângulo do sulco troclear / Risk of patellar luxation in knees with potential patellar instability – troclearsulcusangle analysis

Objetivo: Avaliar a importância etiológica do sulco troclear nas Instabilidades Patelares e qual sua significância na Luxação da patela. Método: 1.705 medidas tomográficas pelo Protocolo da Escola Lyonesade 921 indivíduos foram coletadas. 363 (39,4%) do gênero masculino e 558 (60,6%) do gênero feminino com média de idade de 33,7 ± 11,2 anos. Distribuídos em 4 grupos: Normal – N (n = 87) joelhos de indivíduos assintomáticos para os quais foram tomadas as medidas tomográficas protocolares. Grupo Síndrome Patelar Dolorosa–SPD (n=596) pacientes com clínica de dor ou falseamento e ausência de critérios maiores positivos nas medidas tomográficas.Grupo Instabilidade Patelar Potencial–IPP (n=1.070). Foram considerados os pacientes com pelo menos um dos critérios maiores positivos (AST = Ângulo do sulco troclear, TA-GT = Distância da tuberosidade anterior à garganta da tróclea, ISC = Altura patelar e BP = Báscula patelar) nas medidas tomográficas. Os pacientes com luxação da patela formaram o Grupo Instabilidade Patelar Objetiva – IPO (n = 39). A estimativa da diferença entre médias realizada pelo teste t de Student, a diferença entre medianas, para variáveis de distribuição assimétrica realizada pelo teste de Mann-Whitney e a comparação das medidas entre o grupos realizada pela Análise da Variância (ANOVA) e Análise da Variância de Kruskal-Wallis.Curvas ROC foram construídas para estimar os pontos de corte e respectivos índices de sensibilidade e especificidade em cada grupo.A probabilidade de luxação foi estimada por meio de regressão logística univariada. Resultados:Observou-se prevalência do desalinhamento patelar em mulheres (58,7% no grupo IPP e 64,7% no Grupo IPO) com média de idade de 33,6 + 11,2 anos (16 a 72 anos) no grupo IPP e de 27,9 + 13,0 anos (16 a 75 anos) no grupo IPO observou-se diferença dos grupos normal e SPD para os grupos IPP e IPO, mas não entre IPP e IPO traduzindo que tal ângulo leva a instabilidade, mas por si só não foi preditivo de luxação patelar. No presente estudo, os resultados indicam ser um dado anatômico importante na gênese da Instabilidade Femoropatelar visto representar a conseqüência femoral da patologia. Quanto a probabilidade de luxação patelar as medidas do ângulo do sulco troclear não foram significantes. Conclusão: O Ângulo do Sulco Troclear está entre os mais sensíveis e específicos para confirmar o diagnóstico de instabilidade patelar, masnão forneceu prognóstico para a luxação patelar.

Risco de luxação patelar em joelhos com instabilidade patelar potencial-análise de báscula e desvios em repouso, contração e flexão / Risk of patellar luxation in knees with potential patellar instability - analysis of bascula and deviations at rest, contract and flexion

Objetivo: Identificar medidas tomográficas que permitam confirmar o diagnóstico, mensurar desvios para aplicação terapêutica e formular gráficos de probabilidade de luxação patelar em Instabilidades Patelares Potenciais no concernente a báscula e desvios patelares em repouso, contração e flexão de joelho. Métodos: 1.705 membros inferiores foram analisados pelas medidas tomográficas baseados no Protocolo da Escola Lyonesa. Estudo de 921 indivíduos sendo 363 (39,4%) do gênero masculino e 558 (60,6%) do gênero feminino com média de idade de 33,7 ± 11,2 anos distribuídos em 4 grupos: Normal – N (n = 87) joelhos de indivíduos assintomáticos para os quais foram tomadas as medidas tomográficas protocolares. Grupo Síndrome Patelar Dolorosa–SPD (n=596) pacientes com clínica de dor ou falseamento e ausência de critérios maiores positivos nas medidas tomográficas. Grupo Instabilidade Patelar Potencial–IPP (n=1.070). A estimativa da diferença entre médias realizada pelo teste t de Student, a diferença entre medianas, para variáveis de distribuição assimétrica realizada pelo teste de Mann-Whitney e a comparação das medidas entre osgrupos realizado pela Análise da Variância (ANOVA) e Análise da Variância de Kruskal-Wallis.Curvas ROC foram construídas para estimar os pontos de corte e respectivos índices de sensibilidade e especificidade em cada grupo.A probabilidade de luxação foi estimada por meio de regressão logística univariada. Foi mensurada em 3D sagital da altura patelar em repouso, contração e flexão em todos os grupos. Resultados: Observou-se prevalência do desalinhamento patelar em mulheres (58,7% no grupo IPP e 64,7% no Grupo IPO), A média de idade dos pacientes da amostra foi de 33,6 + 11,2 anos (16 a 72 anos) no grupo IPP e de 27,9 + 13,0 anos (16 a 75 anos) no grupo IPO Na análise das medidas mais significativas, no grupo IPP observou-se que a BPM apresentou os maiores índices de sensibilidade e especificidade. Portanto, para o diagnóstico é a melhor (p &lt; 0, 001). Para avaliar a probabilidade de luxação patelar na análise de regressão logística, de igual forma, considerando como variável dependente a IPO (comparada a IPP) e as medidas tomográficas como variáveis independentes observou-se que as medidas selecionadas como mais significativas foram as médias de báscula e desvio (BPM: OR = 1,07 IC 95% = 1,03 – 1, 11; DPM: OR = 1,12, IC 95% = 1,05 – 1,18; p &lt; 0,001). Conclusões: Entre os dados de báscula e desvios o mais sensível e específico para dar o diagnóstico de instabilidade patelar potencial foi a Báscula Patelar Média. Os dados mais sensíveis e específicos para avaliar probabilidade de luxação patelar são a média das básculas (BPM) e a média dos desvios (DPM). É possível elaborar tabelas de probabilidade de luxação em pacientes portadores de Instabilidade Patelar Potencial nas medidas da báscula e desvio da patela para o risco de luxação. Nossos resultados permitem qualificar, quantificar bem como dar prognóstico numérico porcentual da possível luxação patelar em pacientes com desalinhamento patelar

Risco de luxação patelar em joelhos com instabilidade patelar potencial - análise dos desvios torcionais / Risk of patellar luxation in knees with potential patellar instability - torsional deviation analysis

Objetivo:Identificar medidas tomográficas que permitam confirmar o diagnóstico, mensurar desvios para aplicação terapêutica e formular gráficos de probabilidade de luxação patelar em Instabilidades Patelares Potenciais concernentes aos desvios torcionais em fêmur joelho e tíbia. Métodos: 1.705 membros inferiores foram analisados pelas medidas tomográficas baseados no Protocolo da Escola Lyonesa. Estudo de 921 indivíduos sendo 363 (39,4%) do gênero masculino e 558 (60,6%) do gênero feminino com média de idade de 33,7 ± 11,2 anos distribuídos em 4 grupos: Normal – N (n = 87) joelhos de indivíduos assintomáticos para os quais foram tomadas as medidas tomográficas protocolares. Grupo Síndrome Patelar Dolorosa–SPD (n=596) pacientes com clínica de dor ou falseamento e ausência de critérios maiores positivos nas medidas tomográficas. Grupo Instabilidade Patelar Potencial–IPP (n=1.070). A estimativa da diferença entre médias realizada pelo teste t de Student, a diferença entre medianas, para variáveis de distribuição assimétrica realizada pelo teste de Mann-Whitney e a comparação das medidas entre osgrupos realizada pela Análise da Variância (ANOVA) e Análise da Variância de Kruskal-Wallis.Curvas ROC foram construídas para estimar os pontos de corte e respectivos índices de sensibilidade e especificidade em cada grupo.A probabilidade de luxação foi estimada por meio de regressão logística univariada. Foi mensurada em 3D sagital da altura patelar em repouso, contração e flexão em todos os grupos. Resultados: Observou-se prevalência do desalinhamento patelar em mulheres (58,7% no grupo IPP e 64,7% no Grupo IPO), A média de idade dos pacientes da amostra foi de 33,6 + 11,2 anos (16 a 72 anos) no grupo IPP e de 27,9 + 13,0 anos (16 a 75 anos) no grupo IPO. No presente estudo as medidas de TA-GT nos grupos Normal e IPP apresentaram um os maiores índices de sensibilidade e especificidade qualificando-o como excelente para dar diagnóstico da instabilidade. Na avaliação do Risco de Luxação demonstra ser fator predisponente na luxação. Comparando-se as demais medidas esperava-se ser mais significante na etiologia da luxação, mas nas alterações tibiais foi a única representante de indiscutível e indispensável presença nas avaliações tomográficas. Conclusões: Os Ângulos de Anteversão do Colo Femoral (ACF) e Côndilo Maleolar (ACM) estão entre os sensíveis e específicos para dar o diagnóstico de instabilidade patelar, mas mesmo alterados não fornecem prognóstico para a luxação patelar.Os Ângulos de Rotação do Joelho e Torção Tibial Externa não tem qualquer correlação sequer com instabilidade femoropatelar.O dado mais sensível e específico para dar o diagnóstico de instabilidade patelar potencial no concernente aos desvios torcionais é a medida da TA-GT. Sendo significante também para risco de luxação patelar. Elaborou-se tabela de probabilidade para a mesma.

Evaluation of the functionality of workers with Repetitive Strain Injury (RSI)/ Work-related musculoskeletal disorders (MSDs): the construction of the ICF Core Set for RSI/MSDs

This study presents the ICF Core Set for Repetitive Strain Injury (RSI)/ Work-related musculoskeletal disorders (MSDs) and its construction process. The ICF Core Set for RSI/MSDs was created through successive consensuses among specialists in the workers' healthcare area throughout six phases, which involved from the assessment and the study of the ICF, followed by its reading and discussion, to the establishment of codes and comparison with the core sets of generalized pain and depression. For the "body functions" component, the chosen codes were related to the following aspects: mental, sensory, pain and neuromusculoskeletal functions, as well as movement functions. For the "body structures" component, the chosen codes were related to the following aspects: nervous system structures and those related to movement. For the "activity and participation" component, the chosen codes were related to: mobility, personal care, domestic life, interpersonal relations and interactions and the main areas of life. For "environmental factors", the codes chosen were related to: support and relationships, attitudes and services, systems and policies. The environment component was the most limited for the description within the work context. This study represents the effort of constructing a core set based on an interdisciplinary approach, viable to be applied during the treatment and rehabilitation process of workers presenting RSI/MSDs and can contribute to bring Brazil into the international discussion that deals with the consequences of human disease from a social-medical model, displacing the scientific debate and the creation of public policies from the context of disability/incapacity into the health context.O presente artigo apresenta o Core set da CIF para LER/DORT e seu processo de construção.  O Core set da CIF para LER/DORT foi elaborado por meio de consensos sucessivos entre especialistas do campo da saúde do trabalhador em seis etapas, que envolveram desde a aproximação e estudo da CIF, leitura, discussão até a eleição de códigos e comparação com os core sets de dor generalizada e de depressão. Para o componente ‘funções do corpo’ foram escolhidos códigos relacionados aos aspectos: funções mentais, sensoriais, de dor e neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento. Para ‘estruturas do corpo’ foram escolhidos códigos relacionados aos aspectos: estruturas do sistema nervoso e relacionadas ao movimento. Para ‘atividade e participação’ foram escolhidos códigos relacionados à: mobilidade, cuidado pessoal, vida doméstica, relações e interações interpessoais e áreas principais da vida. Para ‘fatores ambientais’ foram escolhidos códigos relacionados à: apoio e relacionamentos, atitudes e serviços, sistemas e políticas. O componente ambiente foi o mais limitado para a descrição dentro do contexto do trabalho. Este artigo apresenta o esforço de construção de um core set, a partir de uma abordagem interdisciplinar, viável à aplicação no processo de tratamento e reabilitação de trabalhadores com LER/DORT e poderá contribuir para inserir o Brasil na discussão internacional que trata das conseqüências do adoecimento humano a partir do modelo sócio-médico, deslocando o debate científico e a produção de políticas públicas do contexto da deficiência/incapacidade para o contexto da saúde

Situações de violência obstétrica vivenciadas por mulheres em processo de abortamento

Objective: To know situations of violence suffered by women in abortion. Method: Qualitative, exploratory and descriptive research carried out in public maternity hospitals in Juazeiro-BA and Petrolina-PE. The semistructured interview and analysis of the thematic content for data analysis were used. Results: It was identified that the main situations of obstetric violence suffered by women were due to obstacles in communication: verbal abuse and lack of clarification about their health condition, procedures and examinations. In addition to the complaint of overcrowding that, not so rare, culminated in delay in care and neglect. Conclusion: It is imperative that the maternities cited in this study invest in continuing education focused on ethical and human care, ensuring the human and reproductive rights of women in abortion.Objetivo: Conhecer situações de violência sofrida por mulheres em abortamento. Método: Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada em maternidades públicas de Juazeiro-BA e Petrolina-PE. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e análise do conteúdo temático para análise dos dados. Resultados: Identificou-se que as principais situações de violência obstétrica sofrida pelas mulheres foram decorrentes de entraves na comunicação: injurias verbais e omissão de esclarecimentos sobre sua condição de saúde, procedimentos e exames. Além da queixa de superlotação que, não tão raro, culminou em demora no atendimento e negligência. Conclusão: É imperioso que as maternidades citadas nesse estudo invistam em educação permanente voltada para atendimento ético e humano, assegurando os direitos humanos e reprodutivos das mulheres em abortamento.Descritores: Saúde da Mulher; Exposição a violência; Abort