Enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes na perspectiva de enfermeiros da atenção básica

Objetivo: Analisar as ações relatadas por enfermeiros da atenção básica no enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes.Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada em cinco Unidades de Estratégia de Saúde da Família do Estado de São Paulo, Brasil. Dados coletados no segundo semestre de 2013 através de entrevistas semiestruturadas com cinco enfermeiras e analisados através de análise de conteúdo, modalidade temática.Resultados: Emergiram dois núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas pelas enfermeiras” e “Ações das enfermeiras diante da violência permeadas por medos e conflitos”. As enfermeiras conheciam as políticas públicas, mas não conseguiam colocá-las em prática; estavam despreparadas para identificar e enfrentar a violência; não participavam de cursos de capacitação; temiam notificar os casos detectados de violência.Conclusão: As principais limitações ao trabalho prático dos enfermeiros são a sobrecarga de trabalho, a falta de segurança e a dinâmica de trabalho desarticulada com a rede de proteção as quais levam à subnotificação dos casos de violência.Palavras-chave: Violência doméstica. Atenção primária à saúde. Enfermagem em saúde comunitária. Criança. Adolescente

Social representations from the perspective of adolescents and employees of suffered and practiced violence in a Living and Strengthening of Bonds Service

O presente estudo objetivou conhecer e analisar as representações sociais na perspectiva sócio antropológica de Bourdieu, das violências vivenciadas por adolescentes e funcionários no contexto da Assistência Social e sobre a atuação dos profissionais da instituição diante dos casos de violência entre os adolescentes. Foi realizado um estudo qualitativo estratégico, no qual se recorreu a uma aproximação com o marco teórico das representações sociais através do olhar da antropologia e da sociologia, para compreender a dinâmica da violência presente no Serviço de Proteção Social Básica, sob a ótica dos adolescentes e dos funcionários. O campo de estudo foi a cidade de Ribeirão Preto, especificamente a zona oeste da cidade, em um Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos (SCFV). Os participantes da pesquisa foram oito adolescentes, ambos os sexos, na faixa etária de dez a quatorze anos de idade, que se encontravam com seus direitos violados, em situação de risco biopsicossocial. E também quatro funcionárias: três educadoras sociais e uma assistente social que trabalhavam no local e lidavam diretamente com esse público. A construção dos dados se deu por meio de observação livre e entrevistas semiestruturadas. A análise foi realizada através da interpretação de sentidos a luz das representações sociais. Foram utilizados conceitos da teoria de Bourdieu e colaboradores tais como: habitus, capital social, capital cultural, capital econômico. As seguintes categorias empíricas emergiram dos discursos dos participantes: \"Fazer coisa ruim\", e \"A Política da Assistência Social não é um serviço universal, é para quem dele precisar\". Os adolescentes responderam na entrevista que não sofrem violência intrafamiliar. Disseram ainda que não sofrem ou praticam violência no SCFV, e a maioria deles relatou que não sofrem violência entre pares em outros espaços. Através do sentido compreendido no discurso dos adolescentes, concluímos que eles demonstraram negação da realidade vivida. Há um esforço grande da parte deles em tornar invisível uma situação que é concreta, complexa e muito próxima da sociedade, por vezes banalizada, que é a violência sofrida e praticada. As representações sociais das funcionárias a respeito do serviço do equipamento social foi evidenciada por meio de ações, atitudes, raciocínios, conjuntamente dispostos que representaram o despreparo para lidarem com a dinâmica da violência em seu ambiente de trabalho. A representação social possui exterioridade e interioridade, é uma estrutura que produz novas estruturas, o que remete ao habitus. Os conceitos de violência e a prevenção da violência entre pares na adolescência precisam ser ampliados para além da prevenção do ato violento em si. A abordagem do problema, no nível da prevenção, requer a incorporação de um novo paradigma da Proteção Social Básica na Política de Assistência Social. É necessário que as políticas públicas se cumpram efetivamente para prevenirem situações de risco social por meio do desenvolvimento de potencialidades e aquisições e do fortalecimento de vínculos familiares e comunitários. Por essa razão, afirmamos que a Política da Proteção Social Básica possui uma dimensão inovadora, pois supera a histórica atenção voltada a situações críticas, mas precisa ser concretizada na prática, seguida da articulação com outras instituições da rede de atendimentoThe present study aimed to know and to analyze the social representations on Bordieu\'s social anthropology perspective, of the violence experienced by adolescents and employees in the context of a Social Care Center and about this institution\'s professional acting when faced with violence cases between the adolescents. A qualitative and strategic study was performed, in which was made an approximation with the theoretical landmark of the social representations through anthropology and sociology\'s view, to understand the dynamic of the violence present on the Social Basic Protective Service, under the adolescents and employees\' optic. The field of study was the city of Ribeirão Preto, specifically the West zone of the town, in a Living and Strengthening of Bonds Service. This research\'s participants were eight adolescents, of both sexes, with ages between ten and fourteen years old, that had their rights violated, in a bio psychosocial risk situation. Also four employees: three social educators and a social worker that worked there and handled this public directly. The construction of data was made by a free observation way and semi-structured interviews. The analysis was realized by senses interpretation on the light of social representations. The concepts utilized were from Bourdieu and associates\' theory such as: habitus, social capital, cultural capital, economical capital. The following categories emerged from the participants\' speeches: \"To do a bad thing\", and \"Social Assistance Policies is not a universal service, it is for whom may need\". The adolescents answered on the interview that they did not suffer within the family violence. They do suffer neither between pairs nor in other spaces violence. Through the meaning apprehended in the adolescents\' speech, we concluded that they show a denial of the reality in which they live. There is a great effort of their part to make it invisible a situation that is already concrete, complex and very close of the society, at times trivialized, that is the suffered and practiced violence. The social representations of the employees on what concerns the social equipment service, was highlighted through actions, attitudes and reasoning jointly placed that represent their unpreparedness to handle the violence dynamic in their work place. The social representation has exterior and interior, it is a structure that produces new structures, which points to habitus. The violence concept and the violence prevention between pairs on adolescence needs to be amplified to beyond the violent act prevention itself. The problem approach, on the prevention level, requires the incorporation of a Social Basic Protective Service new paradigm. It is necessary that the new public policies comply it selves effectively to prevent social risk situations through the development of potentialities and acquisitions and from the strengthening of community and family bonds. For this reason, we state that the Social Basic Protection policy possess an inventive dimension, because it overcomes the historic attention destined to critical situations, but needs to be actually materialized, followed by the articulation with other institutes of the network servic

Social representations from the perspective of adolescents and employees of suffered and practiced violence in a Living and Strengthening of Bonds Service

O presente estudo objetivou conhecer e analisar as representações sociais na perspectiva sócio antropológica de Bourdieu, das violências vivenciadas por adolescentes e funcionários no contexto da Assistência Social e sobre a atuação dos profissionais da instituição diante dos casos de violência entre os adolescentes. Foi realizado um estudo qualitativo estratégico, no qual se recorreu a uma aproximação com o marco teórico das representações sociais através do olhar da antropologia e da sociologia, para compreender a dinâmica da violência presente no Serviço de Proteção Social Básica, sob a ótica dos adolescentes e dos funcionários. O campo de estudo foi a cidade de Ribeirão Preto, especificamente a zona oeste da cidade, em um Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos (SCFV). Os participantes da pesquisa foram oito adolescentes, ambos os sexos, na faixa etária de dez a quatorze anos de idade, que se encontravam com seus direitos violados, em situação de risco biopsicossocial. E também quatro funcionárias: três educadoras sociais e uma assistente social que trabalhavam no local e lidavam diretamente com esse público. A construção dos dados se deu por meio de observação livre e entrevistas semiestruturadas. A análise foi realizada através da interpretação de sentidos a luz das representações sociais. Foram utilizados conceitos da teoria de Bourdieu e colaboradores tais como: habitus, capital social, capital cultural, capital econômico. As seguintes categorias empíricas emergiram dos discursos dos participantes: \"Fazer coisa ruim\", e \"A Política da Assistência Social não é um serviço universal, é para quem dele precisar\". Os adolescentes responderam na entrevista que não sofrem violência intrafamiliar. Disseram ainda que não sofrem ou praticam violência no SCFV, e a maioria deles relatou que não sofrem violência entre pares em outros espaços. Através do sentido compreendido no discurso dos adolescentes, concluímos que eles demonstraram negação da realidade vivida. Há um esforço grande da parte deles em tornar invisível uma situação que é concreta, complexa e muito próxima da sociedade, por vezes banalizada, que é a violência sofrida e praticada. As representações sociais das funcionárias a respeito do serviço do equipamento social foi evidenciada por meio de ações, atitudes, raciocínios, conjuntamente dispostos que representaram o despreparo para lidarem com a dinâmica da violência em seu ambiente de trabalho. A representação social possui exterioridade e interioridade, é uma estrutura que produz novas estruturas, o que remete ao habitus. Os conceitos de violência e a prevenção da violência entre pares na adolescência precisam ser ampliados para além da prevenção do ato violento em si. A abordagem do problema, no nível da prevenção, requer a incorporação de um novo paradigma da Proteção Social Básica na Política de Assistência Social. É necessário que as políticas públicas se cumpram efetivamente para prevenirem situações de risco social por meio do desenvolvimento de potencialidades e aquisições e do fortalecimento de vínculos familiares e comunitários. Por essa razão, afirmamos que a Política da Proteção Social Básica possui uma dimensão inovadora, pois supera a histórica atenção voltada a situações críticas, mas precisa ser concretizada na prática, seguida da articulação com outras instituições da rede de atendimentoThe present study aimed to know and to analyze the social representations on Bordieu\'s social anthropology perspective, of the violence experienced by adolescents and employees in the context of a Social Care Center and about this institution\'s professional acting when faced with violence cases between the adolescents. A qualitative and strategic study was performed, in which was made an approximation with the theoretical landmark of the social representations through anthropology and sociology\'s view, to understand the dynamic of the violence present on the Social Basic Protective Service, under the adolescents and employees\' optic. The field of study was the city of Ribeirão Preto, specifically the West zone of the town, in a Living and Strengthening of Bonds Service. This research\'s participants were eight adolescents, of both sexes, with ages between ten and fourteen years old, that had their rights violated, in a bio psychosocial risk situation. Also four employees: three social educators and a social worker that worked there and handled this public directly. The construction of data was made by a free observation way and semi-structured interviews. The analysis was realized by senses interpretation on the light of social representations. The concepts utilized were from Bourdieu and associates\' theory such as: habitus, social capital, cultural capital, economical capital. The following categories emerged from the participants\' speeches: \"To do a bad thing\", and \"Social Assistance Policies is not a universal service, it is for whom may need\". The adolescents answered on the interview that they did not suffer within the family violence. They do suffer neither between pairs nor in other spaces violence. Through the meaning apprehended in the adolescents\' speech, we concluded that they show a denial of the reality in which they live. There is a great effort of their part to make it invisible a situation that is already concrete, complex and very close of the society, at times trivialized, that is the suffered and practiced violence. The social representations of the employees on what concerns the social equipment service, was highlighted through actions, attitudes and reasoning jointly placed that represent their unpreparedness to handle the violence dynamic in their work place. The social representation has exterior and interior, it is a structure that produces new structures, which points to habitus. The violence concept and the violence prevention between pairs on adolescence needs to be amplified to beyond the violent act prevention itself. The problem approach, on the prevention level, requires the incorporation of a Social Basic Protective Service new paradigm. It is necessary that the new public policies comply it selves effectively to prevent social risk situations through the development of potentialities and acquisitions and from the strengthening of community and family bonds. For this reason, we state that the Social Basic Protection policy possess an inventive dimension, because it overcomes the historic attention destined to critical situations, but needs to be actually materialized, followed by the articulation with other institutes of the network servic

O apoio social sob a ótica de adolescentes vítimas de violência doméstica

Objetivo: Analisar a compreensão de adolescentes quanto ao apoio social recebido em situações de violência doméstica. Método: Pesquisa qualitativa cuja coleta de dados foi realizada por meio de grupos focais com 17 adolescentes que são vítimas de violência doméstica, acolhidos institucionalmente em Campinas-SP e de entrevistas semiestruturadas com sete destes adolescentes. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Observando as categorias temáticas encontradas, revela-se que o apoio social para os sujeitos foi proveniente da família extensa, da comunidade, do Conselho Tutelar, das relações interpessoais estabelecidas na instituição de acolhimento e da religiosidade/espiritualidade. Conclusão: As fontes de apoio citadas merecem ser potencializadas e ampliadas. Com a atual complexidade dos perfis de morbimortalidade, em especial de crianças e adolescentes, é urgente a (re)significação e a (re)construção das ações em saúde.


Objective: Assess the understanding of adolescents regarding the social support received in situations of domestic violence. Method: A qualitative study with data collection carried out through focus groups with 17 adolescent victims of domestic violence, institutionally welcomed in Campinas-SP, and through semi-structured interviews with seven of these adolescents. Information was analyzed by content analysis, thematic modality. Results: Observing the thematic categories it was found that social support for the subjects came from the extended family, the community, the Guardianship Council, the interpersonal relationships established at the user embracement institution and from the religiosity/spirituality. Conclusion: The mentioned sources of support deserve to be enhanced and expanded. With the current complexity of the morbidity and mortality profiles, especially in children and adolescents, the (re)signification and the (re)construction of health actions is imperative.

Objetivo: Analizar la comprensión de los adolescentes en relación al apoyo social en situaciones de violencia doméstica. Método: Investigación cualitativa, cuya recolección de datos se realizó a través de grupos focales con 17 adolescentes víctimas de violencia doméstica y acogidos institucionalmente en la ciudad de Campinas, SP, y entrevistas semi-estructuradas con 7 de ellos. Los datos fueron analizados utilizando el análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: A través de las categorías temáticas encontradas, se revela que el apoyo social para los sujetos proviene de la familia extensa, de la comunidad, del Consejo Tutelar, de las relaciones interpersonales establecidas en la institución de acogida y de la religiosidad y espiritualidad. Conclusión: Se requiere potenciar y aumentar las fuentes de apoyo citadas. Con la actual complejidad de los perfiles de morbimortalidad, en especial de los niños y adolescentes, es urgente la resignificación y la reconstrucción de las acciones en salud

Construção de saberes interdisciplinares em redes: limites e possibilidades de um grupo de pesquisa

O objetivo deste estudo foi conhecer como se configuram os vínculos entre o Núcleo de Estudo, Ensino e Pesquisa do Programa de Assistência Primária de Saúde Escolar e as instituições envolvidas na atenção às crianças e aos adolescentes, assim como nas atividades de ensino, pesquisa e extensão. Trata-se de estudo descritivo- exploratório, de abordagem qualitativa, que teve como campo o Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Ribeirão PretoUSP. A coleta de dados foi realizada por meio do mapeamento dos vínculos da rede institucional externa e os sujeitos foram nove membros do núcleo. Constatou-se a fragilidade ou inexistência de articulação com parceiros nos extremos de distância geográfica, sendo os mais próximosoutros núcleos da Escola e os mais distantes, as instituições internacionais. O aumento dos vínculos significativos, visando ao fortalecimento da rede constitui-se em grande desafio para o núcleo

Enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes na perspectiva de enfermeiros da atenção básica

RESUMO Objetivo Analisar as ações relatadas por enfermeiros da atenção básica no enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes. Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em cinco Unidades de Estratégia de Saúde da Família do Estado de São Paulo, Brasil. Dados coletados no segundo semestre de 2013 através de entrevistas semiestruturadas com cinco enfermeiras e analisados através de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram dois núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas pelas enfermeiras” e “Ações das enfermeiras diante da violência permeadas por medos e conflitos”. As enfermeiras conheciam as políticas públicas, mas não conseguiam colocá-las em prática; estavam despreparadas para identificar e enfrentar a violência; não participavam de cursos de capacitação; temiam notificar os casos detectados de violência. Conclusão As principais limitações ao trabalho prático dos enfermeiros são a sobrecarga de trabalho, a falta de segurança e a dinâmica de trabalho desarticulada com a rede de proteção as quais levam à subnotificação dos casos de violência

Grupo operativo com professores do ensino fundamental: integrando o pensar, o sentir e o agir

The aim of this study is to present a report regarding coordination experience from an operative group conducted with elementary school teachers from a public school in a city in the state of São Paulo, Brazil. On average, 25 teachers participated in the group meetings, with a weekly frequency and duration of one hour. The group was open and conducted during the Collective Pedagogical Work Class meetings. Results show that the group intervention strategy allowed addressing participants' subjective and inter-subjective dimensions. Teachers valued the construction of a shared space where it was possible to explain the difficulties that emerged in everyday school life. It was observed that the group device highly favours the learning process, which strengthens participants' willingness to reflect on possible alternative behaviours, to be adopted in response to issues and dilemmas present on each teacher's trajectory.O objetivo deste estudo é apresentar um relato de experiência de coordenação de um grupo operativo realizado com professores do Ensino Fundamental de uma escola pública de um município do interior do Estado de São Paulo. Em média 25 professores participaram dos encontros grupais, com frequência semanal e duração de uma hora. O grupo era aberto e foi conduzido durante as reuniões de Aula de Trabalho Pedagógico Coletivo (ATPC). Os resultados mostram que a intervenção grupal é uma estratégia que permitiu abordar as dimensões subjetivas e intersubjetivas dos participantes. Os professores valorizaram a construção de um espaço compartilhado no qual era possível explicitar as dificuldades que se cristalizavam no cotidiano escolar. Foi possível observar que o processo de aprendizagem é altamente favorecido pelo dispositivo grupal, que fortalece a disposição dos participantes para refletirem sobre possíveis condutas alternativas, a serem adotadas diante de problemas e impasses que se apresentavam na trajetória de cada professor.El objetivo de este estudio es presentar una experiencia de coordinación de un grupo operativo llevado a cabo con los maestros de la educación primaria de una escuela pública en una ciudad en el estado de São Paulo, Brasil. En promedio, 25 maestros participaron en las reuniones del grupo, con una frecuencia semanal y duración de una hora. El grupo estaba abierto y se llevó a cabo durante las reuniones de la Clase de Trabajo Pedagógico Colectivo. Los resultados muestran que la estrategia de intervención grupal permitió tratar de las dimensiones subjetivas e inter-subjetivas de los participantes. Los profesores valoran la construcción de un espacio compartido en el que era posible explicar las dificultades que se cristalizaron en el cotidiano escolar. Se observó que el proceso de aprendizaje es altamente favorecido por el dispositivo de grupo, que fortalece la voluntad de los participantes en reflexionar sobre posibles conductas alternativas, a seren adoptadas delante de problemas y dilemas que se presentaron en la trayectoria de cada profesor

Recommendations from a health impact assessment in viggiano and grumento nova (basilicata region, Southern Italy)

In Europe, Health Impact Assessment (HIA) is a consolidated practice aimed at predicting health impacts supporting the predisposition of plans and projects subjected to authorization procedures. In Italy, further developments are needed to harmonize the practice and consolidate methodologies in order to extend the HIA application in different fields. The recent HIA conducted in Val d'Agri (Basilicata) on the impacts of a first crude oil treatment plant represents an opportunity to illustrate its tools, methods and fields of application. In this experience, participation methods in impact assessment have been adapted to the context, emphasizing aspects of ethics, equity and democracy. Environmental and epidemiological studies were included in the HIA Val d'Agri in order to characterize the environment and assess the health status of the resident population. On the basis of the results public health recommendations have been elaborated, shared with the stakeholders and shared with local and regional administrators. The experience in Val d'Agri introduces elements of reflection on the potential of HIA at local level in order to support the public health and the environmental control systems in the area, as well as planning based on preventive environment and HIA