Cuidado de crianças em acolhimento institucional: relações afetivas e dimensão temporal

This article sets out a qualitative research that aimed to know the relationship of the caregiver professional with infants and young children who are in a shelter institution located in the interior of Rio Grande do Sul. It was sought to focus the perceptions of the professionals on their work with infants and young children, regarding affective aspects and care. The instruments used were semistructured interviews with caregivers who work with the age range from zero to three years and observations of institutional daily life. The data collected were analyzed by content analysis and two categories of analysis were constructed. The first one points to an aspect evidenced by the caregivers, the frequent ruptures and the perception of failure, with respect to their relationship with infants and young children. A possible emotional suffering is pointed out in these professionals and while the possibility of defending oneself has more distant affective attitudes. This second point is discussed in the second category, which exposes issues of temporal dimension and the perceived impossibilities of professionals in establishing closer relationships with infants and young children. However, other lines suggest possibilities in the shelter's daily life at times when caregivers can recognize the singularities of each infant and young child within this collective context of care. It is pointed out the importance of continuing to think and reflect in these meetings that take place in the shelter institutions, so that these are marked by significant and quality affective relationships.El presente artículo parte una investigación cualitativa que objetivó conocer la relación de la profesional cuidadora con los bebés y los niños pequeños que se encuentran en una institución de acogida localizada en el interior del Río Grande del Sur. Se procuró enfocar las percepciones de los profesionales sobre su trabajo con los bebés y los niños pequeños en relación a los aspectos afectivos y del cuidado. Los instrumentos utilizados fueron las entrevistas semiestructuradas con los cuidadores que trabajan con a franja etária de cero a tres años y observaciones de lo cotidiano institucional. Los datos recolectados fueron analizados por el análisis de contenido siendo construidas dos categorías de análisis. La primera de ellas apunta a un aspecto evidenciado por las cuidadoras, las rupturas frecuentes y la percepción de fracaso, en lo que se refiere a su relación con los bebés y los niños pequeños. Se apunta un posible sufrimiento emocional en esas profesionales y en cuanto posibilidad de defenderse presentan actitudes más distantes afectivamente. Este otro punto es discutido en la segunda categoría, que exponen cuestiones del dimensión temporal y de las imposibilidades percibidas por las profesionales frente al establecimiento de relaciones más cercanas. Sin embargo, otras palabras sugieren posibilidades en el cotidiano del refugio en los momentos en que las cuidadoras logran reconocer singularidades de cada bebé y niño pequeño dentro de este contexto colectivo de cuidado. Se apunta la importancia de seguir pensando y reflexionando en esos encuentros que ocurren en las instituciones de acogida, para que éstos estén marcados por relaciones afectivas significativas y de calidad.O presente artigo parte de uma pesquisa qualitativa que objetivou conhecer a relação da profissional cuidadora com os bebês e as crianças pequenas que se encontram em uma instituição de acolhimento localizada no interior do Rio Grande do Sul. Procurou-se enfocar as percepções das profissionais sobre o seu trabalho com bebês e crianças pequenas, em relação aos aspectos afetivos e do cuidado. Os instrumentos utilizados foram as entrevistas semiestruturadas com as cuidadoras que trabalham com a faixa etária do zero aos três anos e observações do cotidiano institucional. Os dados coletados foram analisados pela análise de conteúdo sendo construídas duas categorias de análise. A primeira aponta para um aspecto da relação evidenciado pelas cuidadoras, as rupturas frequentes e a percepção de fracasso, no que diz respeito a sua relação com os bebês e crianças pequenas. Aponta-se um possível sofrimento emocional nessas profissionais e enquanto possibilidade de defender-se apresentam atitudes mais distantes afetivamente. Esse outro ponto é discutido na segunda categoria, que expõem questões da dimensão temporal e das impossibilidades percebidas pelas profissionais frente ao estabelecimento de relações mais próximas com os bebês e crianças pequenas. Entretanto, outras falas sugerem possibilidades no cotidiano do abrigo nos momentos em que as cuidadoras conseguem reconhecer singularidades de cada bebê e criança pequena dentro deste contexto coletivo de cuidado. Aponta-se a importância de seguir pensando e refletindo nesses encontros que acontecem nas instituições de acolhimento, para que estes sejam marcados por relações afetivas significativas e de qualidade

Glicosímetro / Glicosimeter

O glicosimetro é um aparelho portátil utilizado para medir os níveis de glicose no sangue, a partir de uma gota de sangue colocada sobre uma fita descartável reagente; principalmente utilizado por pessoas que possuem diabetes do tipo 1 ou 2; que permite saber quais os níveis de açúcar ao longo do dia. Ele pode ser facilmente encontrado em farmácias e o seu uso deve ser orientado pelo clínico geral ou endocrinologista, que irá indicar a frequência das medições da glicemia. O glicosimetro invasivo é o mais utilizado e consiste na realização de um pequeno furo no dedo da mão. Diabetes e alterações da tolerância à glicose são frequentes na população adulta e estão associados a um aumento da morbidez e mortalidade por doença cardiovascular e complicações microvasculares. O diagnóstico destas situações deve ser feito precocemente, utilizando métodos sensíveis e acurados, já que mudanças no estilo de vida e a correção da hiperglicemia podem retardar o aparecimento do diabetes ou de suas complicações. Dada a prevalência da diabetes no mundo, a evolução dos sistemas de monitorização da glicose no sangue, representa um desafio de suma importância para a saúde a nível mundial

Congelamento da marcha e de membros superiores na doença de Parkinson

O fenômeno do congelamento é considerado um sintoma incapacitante para indivíduos acometidos pela doença de Parkinson, gerando impactos negativos na mobilidade, funcionalidade e qualidade de vida. O congelamento pode acometer membros inferiores (congelamento da marcha) e/ou membros superiores, sendo caracterizado por súbita incapacidade de iniciar ou manter a amplitude dos movimentos. A fisiopatologia do congelamento ainda não é compreendida,porém atribui-se às alterações em diferentes estruturas neuroanatômicas,tais como: núcleo pedúnculo-pontino, locus ceruleus, circuitaria dos núcleos da base, pedúnculo cerebelar e córtices cerebrais e sistema límbico. Fatores que contribuem para o surgimento do congelamento são: tempo de duração da doença, idade avançada, subtipo acinético-rígido da doença, ansiedade ou depressão, perfil de tratamento farmacológico. Sugere-se que o congelamento da marcha e dos membros superiores compartilhem das mesmas característicasespaço-temporais. A avaliação clínica do congelamento da marcha é melhor estabelecida quando comparada com a avaliação do congelamento dos membros superiores. Estratégias para minimizar o fenômeno do congelamento são descritas no presente artigo.

Desnutrição em pacientes pré cirúrgicos do trato gastrointestinal / Malnutrition in pre-surgical patients of the gastrointestinal tract

RESUMO Em pacientes cirúrgicos, a desnutrição figura como destaque devido a sua influência no valor prognóstico e no risco de complicações do pós-operatório. Assim sendo, este estudo transversal foi realizado como o objetivo de avaliar a frequência de desnutrição hospitalar em pacientes no pré-operatório de cirurgias do trato gastrointestinal. Os pacientes internados em uma clínica cirúrgica de um hospital público em Pernambuco foram submetidos a avaliação nutricional através da antropometria e de parâmetros bioquímicos como: hematócrito, hemoglobina e contagem total de linfócitos. Foram avaliados 70 pacientes, onde 17,1% e 7,1% apresentaram desnutrição moderada e leve, respectivamente, segundo a medida da circunferência do braço. A dobra cutânea tricipital, observou que 24,2% dos pacientes se encontravam desnutridos, sendo 7,1% com desnutrição grave e o mesmo percentual para desnutrição moderada. Já a circunferência muscular do braço detectou 21,4% de pacientes desnutridos, dos quais, 5,7% apresentavam desnutrição moderada e grave. Para o índice de massa corporal, a desnutrição verificada foi de 4,3% da amostra. A contagem total de linfócitos identificou 98,4% com depleção leve. A desnutrição é um achado frequente em pacientes que serão submetidos às cirurgias do trato gastrointestinal, sendo assim, se torna relevante identificar precocemente o indivíduo em desnutrição, através da utilização de diferentes parâmetros, a fim de melhorar o desfecho clínico e nutricional deste paciente

A Importância da Atenção Primária na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de mama

OBJECTIVE: To describe the importance of primary care in the prevention and early detection of breast cancer. METHOD: It consists of an integrative review, carried out based on the following guiding question: How important is primary care in the prevention and detection of breast cancer? using the PICO strategy, where “p” population: women receiving primary health care, “I” interest: The importance of primary care in detecting breast cancer in women, and “C” and “O” context: Impacts of breast cancer on women and how primary care prevention and detection can reduce them. The filter used for the searches was with the descriptors: “Primary health care”; “Breast neoplasms”; “Disease prevention”, using the Boolean operator “AND” and “OR”. RESULTS: The final sample consisted of 6 articles, which resulted in 2 categories: Perception of health professionals in primary care regarding the detection and prevention of breast cancer; Breast cancer prevention. CONCLUSION: It is understood that the support of the health professional is of great importance during care for women, comprehensive support must be offered to women, welcoming them in Primary Care, resolving all their doubts about the signs and symptoms of breast cancer, raising awareness about the importance of knowing your body.OBJETIVO: Descrever a importância da atenção primária na prevenção e detecção precoce do câncer de mama. MÉTODO: Consiste numa revisão integrativa, realizada com base na seguinte pergunta norteadora: Qual a importância da atenção primária na prevenção e detecção do câncer de mama? sendo utilizado a estratégia PICO, em que “p” população: mulheres atendidas na atenção primária a saúde, “I” interesse: A importância da atenção primária na detecção do câncer de mama em mulheres, e “C” e “O” contexto: Impactos do câncer de mama em mulheres e como a prevenção e detecção da atenção primária podem diminuí-los. O filtro utilizado para as buscas foi com os descritores: “Atenção Primária à saúde”; “Neoplasias da mama”; “Prevenção de doenças”, utilizando o operador booleano “AND” e “OR”.  RESULTADOS: A amostra final foi constituída de 6 artigos, que resultaram em 2 categorias: Percepção de profissionais de saúde na atenção primária acerca da detecção e prevenção do câncer de mama; Prevenção do câncer de mama. CONCLUSÃO: Entende-se que, o apoio do profissional de saúde é de grande importância durante o atendimento à mulher, deve-se oferecer um suporte integral a mulher, acolhê-la na Atenção Básica sanando todas as suas dúvidas sobre os sinais e sintomas do câncer de mama, conscientizando-a sobre a importância de conhecer seu corpo

Comportamentos de proteção contra a infecção por SARS-CoV-2: um estudo de coorte

INTRODUÇÃO: Nós elaboramos um estudo prospectivo com o objetivo de avaliar fatores (adesão ao distanciamento social, uso de EPI’s, etc.) que poderiam ser determinantes no desenvolvimento da COVID-19 que poderá subsidiar o desenvolvimento de estratégias de saúde eficazes no combate da infecção no município de Passos - Minas Gerais, Brasil, seja em ambientes hospitalar ou não-hospitalar. MÉTODOS: Trata-se de um estudo coorte longitudinal onde foram incluídos 343 indivíduos da população que foram selecionados aleatoriamente por conglomerado. Os indivíduos selecionados responderam a um questionário relacionado às características clínicas, medidas preventivas, comorbidades e uso de medicamentos. Na ocasião foi realizado teste rápido nos indivíduos para detecção de anticorpos IgG e IgM. O tempo médio de acompanhamento foi de seis meses e, durante o acompanhamento, manteve-se contato telefônico a cada duas semanas. Ao final do seguimento, novo teste sorológico foi realizado e calculado o risco associado à presença de fatores de risco e à incidência da doença. RESULTADOS: Verificamos que 27,3% dos participantes que se infectaram no seguimento faziam uso ivermectina e hidroxicloroquina como forma de prevenção, enquanto nós não infectados, 11,3% usavam esses medicamentos. Para os indivíduos que apresentaram a doença durante o seguimento 21,2% relataram respeitar o isolamento social, 27,3% relataram que saíram para trabalhar e 42,14% relataram que frequentaram ambientes hospitalares. Entre os participantes que tiveram a infecção, 12,1% relataram contato apenas com familiares, 9,1% com familiares e colegas de trabalho e 75,8% com profissionais de saúde. CONCLUSÕES: Este estudo forneceu dados epidemiológicos de indivíduos infectados pelo COVID-19, que podem contribuir com o sistema de saúde no estabelecimento de medidas preventivas.INTRODUCTION: We designed a prospective study aiming to assess factors (adherence to social distancing, use of PPE, etc.) that could be determinants in the development of COVID-19 that may subsidize the development of effective health strategies to combat the infection in the municipality of Passos - Minas Gerais, Brazil, whether in the hospital or non-hospital settings. METHODS: This is a longitudinal cohort study where 343 individuals from the population were included and randomly selected by clusters. The selected individuals answered a questionnaire related to clinical characteristics, preventive measures, comorbidities, and medication use. A rapid test was performed on the individuals to detect IgG and IgM antibodies. The average follow-up period was six months, and during the follow-up, telephone contact was maintained every two weeks. At the end of the follow-up, a new serological test was performed, and the risk associated with risk factors and disease incidence was calculated. RESULTS: We found that 27.3% of patients who became infected during follow-up were using ivermectin and hydroxychloroquine as a means of prevention, while in non-infected patients, 11.3% used these drugs. (p = 0.024). For patients who had the disease during follow-up, 21.2% reported respecting social isolation, 27.3% reported leaving for work, and 42.14% reported having attended hospital environments (p = 0.004). Among the participants who had the infection, 12.1% reported contact only with family members, 9.1% with family members and co-workers, and 75.8% with health professionals (p = 0.001). CONCLUSIONS: This study provided epidemiological data on patients infected with COVID-19, which can contribute to the health system's establishment of preventive measures

ENVELHECIMENTO POPULACIONAL: ATUAÇÃO DA APS NA GARANTIA DO ACESSO À POPULAÇÃO IDOSA

OBJECTIVE: To elucidate the role of Primary Health Care to ensure access to health for the elderly population. METHOD: For the elaboration of the study, organizational methodological steps were stipulated for the construction and foundation of the present study, and these steps were successively: definition of the guiding question, sampling in the literature, data collection, critical analysis of the included studies, discussion of the results and presentation of the integrative review The filter used for the searches was with the descriptors; (Aging) AND (Primary Health Care) AND (Access to Health Services). RESULTS: The final sample consisted of 6 studies that resulted in a topic for discussion: Strategies to facilitate access to health care in the elderly population. CONCLUSION: It was possible to conclude that the Primary Care team needs to identify the main access difficulties of its elderly population, carrying out investigation, implementation and evaluation of the measures taken, in order to perceive whether they were effective within that population, seeking to facilitate access and ensuring principles such as equity, universality and comprehensiveness.OBJETIVO: Elucidar qual a atuação da Atenção Primária à Saúde para garantir o acesso à saúde para a população idosa. MÉTODO: Para a elaboração do estudo foram estipuladas etapas metodológicas organizacionais para a construção e fundamentação do presente estudo, sendo tais etapas sucessivamente: definição da pergunta norteadora, amostragem na literatura, coleta de dados, análise crítica dos estudos incluídos, discussão dos resultados e apresentação da revisão integrativa O filtro utilizado para as buscas foram com os descritores; (Envelhecimento) AND (Atenção Primária à Saúde) AND (Acesso aos serviços de Saúde). RESULTADOS: A amostra final foi constituída por 6 estudos que resultaram em um tópico  para discussão: Estratégias para facilitar o acesso à saúde da população idosa. CONCLUSÃO: Foi possível concluir que a equipe da Atenção Primária precisa identificar as principais dificuldades de acesso de sua população idosa, realizando investigação, implementação e avaliação das medidas realizadas, de forma a perceber se essas foram eficazes dentro daquela população, buscando a facilitação do acesso e garantindo princípios como equidade, universalidade e integralidade

Cuidado Integral: aconselhamento para o sucesso do aleitamento materno

INTRODUCTION: Breast milk is the complete food for the baby, it is recommended by the WHO (World Health Organization) that it be offered exclusively up to 6 months for the child and suggests that it be offered up to two years of age for the child. OBJECTIVES: To highlight the importance of counseling for successful breastfeeding METHODS: Integrative review, based on the question: "What is the importance of counseling for successful breastfeeding?" through articles in Portuguese and English, published in the period from 2018 to 2023, originating from the databases MEDLINE, BDENF- Enfermagem, LILACS. Data collection was carried out in August 2023 RESULTS: The sample consisted of 9 articles, which denoted a nucleus: Challenges faced during the period of breastfeeding CONCLUSION: It is understood that there should be greater concern during the prenatal and postpartum period regarding the counseling of the breastfeeding process, the health professional should instruct the mother, giving the necessary information about breastfeeding and the difficulties faced.INTRODUÇÃO: O leite materno é o alimento completo para o bebê, é recomendado pela OMS (organização Mundial de Saúde), que ele seja ofertado exclusivamente até os 6 meses para a criança, e sugere que seja oferecido até os dois anos de idade para a criança. OBJETIVOS: Evidenciar a importância do aconselhamento para o sucesso do aleitamento materno. MÉTODOS: Revisão integrativa, realizada com base na pergunta norteadora: "Qual a importância do aconselhamento no sucesso do aleitamento materno?”, através de artigos em língua portuguesa e inglesa, publicados no período de 2018 a 2023, originados das bases de dados MEDLINE, BDENF-Enfermagem, LILACS. Realizou-se a coleta de dados em agosto de 2023 RESULTADOS: A amostra foi constituída por 9 artigos, que denotaram um núcleo: Desafios enfrentados durante o período de aleitamento materno. CONCLUSÃO: Entende-se que, deve haver uma maior preocupação durante o pré-natal e puerpério quanto ao aconselhamento do processo de aleitamento materno, o profissional de saúde deve instruir a mãe, dando as devidas informações sobre a amamentação e as dificuldades enfrentadas

Análise da saúde psíquica nos profissionais da saúde em tempos de Covid-19 / Analysis of psychic health in health professionals in times of Covid-19

A doença do coronavírus (COVID-19) surgiu em 2019 e em tão pouco tempo se tornou uma pandemia, onde causou inúmeros casos de contaminação e morte. O vírus permanece se espalhando pela população e embora haja medidas de segurança, como distanciamento social, uso de máscaras, isolamento social e vacinas eficazes contra a doença, o mesmo continua sofrendo mutações, que podem apresentar maior transmissibilidade e agressão. Com o aumento do número de infectados, a pandemia da COVID-19 causou um grande colapso hospitalar, gerando uma imensa preocupação e estresse entre os profissionais de saúde. O presente trabalho trata-se de uma revisão de literatura que tem como objetivo avaliar a saúde psíquica dos profissionais de saúde linha de frente na pandemia da COVID-19. Os estudos evidenciaram que, os profissionais na linha de frente à pandemia desenvolveram problemas psíquicos, como: ansiedade, depressão, insônia e outros. Diante do cenário pandêmico, a longa jornada de trabalho, o cansaço físico e psicológico afetam diretamente a saúde dos profissionais, principalmente os que trabalham na linha de frente, os quais desenvolveram síndrome de burnout, conhecida também como síndrome do esgotamento profissional, causada pelo estresse e exaustão. Segundo a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), muitos profissionais vieram a óbito e diversos se afastaram de suas atividades devido a COVID-19, essas informações afetam ainda mais o psicológico de outros profissionais. Contudo o trabalho dos mesmos no combate a COVID-19 são essenciais e sem eles seria impossível tratar ou prevenir a doença. Por isso, foram proporcionados meios de tratamento psíquicos a fim de minimizar os danos causados pela pandemia