Percepção corporal da mulher mastectomizada - relato de caso: Body perception of mastectomized women - case report

O câncer de mama é uma realidade no cotidiano da prática clínica, o tratamento utilizado para o câncer de mama depende da extensão da doença e suas características sendo muito utilizado a cirurgia de mastectomia para a retirada do tumor. A realização da mastectomia ocasiona uma série de efeitos físicos, sociais e emocionais os quais afetam a qualidade de vida e a imagem corporal das mulheres mastectomizadas. Objetivo: analisar as repercussões da alteração corporal propiciada pela cirurgia de mastectomia na mulher diagnosticada com câncer de mama.  Métodos: Trata-se de um relato de caso com abordagem mista. Utilizou-se para coletar os dados uma entrevista semiestruturada, escala de satisfação corporal e o questionário de qualidade de vida Study's Short Form-36 (SF-36). Resultados: nos temas direcionados durante a entrevista, foi exposto o desconhecimento sobre câncer de mama e o tratamento, a dificuldade em aceitar o corpo, as limitações ocasionadas pela doença, porém, também o alívio em entender que a doença foi eliminada. A escala de satisfação corporal somou aos achados da entrevista mostrando uma satisfação mediana com cintura, tórax/seio, tônus muscular, coxas, pernas e peso. O questionário de qualidade de vida evidenciou comprometimento nos domínios de limitação por aspectos emocionais, vitalidade e limitação por aspectos físicos, mas o domínio mais preservado foi o de dor. Conclusão: As repercussões causadas pela alteração corporal provocadas pela cirurgia de mastectomia estão relacionadas com aceitação da nova imagem, superação das limitações físicas e tem efeito sobre a qualidade de vida

Relation Between Episiotomy and Osteomioarticular Symptoms

Childbirth is a social and cultural phenomenon which has faced drastic changes from twentieth century as a shift to a gynecological position and an episiotomy routine. Fascia represents “the philosophy of the body” and any pathologic alteration in that tissue will affect the whole body. This study aims to verify the relation between episiotomy and osteomioarticular symptoms. 60 women who participated in this study were divided equally into two groups: group I (vaginal delivery with episiotomy) and group II (vaginal delivery without episiotomy). To assess them, we used an Initial assessment form and a Nordic Musculoskeletal Questionnaire. The data were analyzed with the Spearman Correlation Test and t Student Test for independent samples with a statistical significance of p≤0,05. Based on the results of the study, 60% women from group I related low back repercussions during the last year, while 53% women from group I related hip/lower limbs repercussions during the last week. Level of pain and musculoskeletal complaints prevailed in group I, as well. We concluded that there is a high prevalence of osteomioarticular symptoms in women who had episiotomy in her deliveries

Influência do desejo sexual na função sexual em mulheres com dispareunia / Influence of sexual desire the sexual function in women with dyspareunia

INTRODUÇÃO: Dispareunia é definida como a presença de dor genital durante a relação sexual, a qual gera angústia ou dificuldade interpessoal. A dispareunia pode se manifestar de várias formas, podendo ser classificada pela localização, tempo e natureza da dor pélvica experimentada. OBJETIVO: Avaliar se o desejo sexual terá influência na função sexual de mulheres com dispareunia. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, no qual participaram 24 mulheres com idade entre 18 e 39 anos com sintomas de dispareunia. As pacientes foram avaliadas quanto o nível de dor através da Escala Visual Analógica (EVA) e a função sexual pelo Questionário Female Sexual Function Index (FSFI). Foi utilizada estatística descritiva e Coeficiente de Correlação de Spearman para avaliar a associação entre as duas variáveis, adotando um nível de significância de p? 0,05. RESULTADOS: Houve correlação positiva e moderada entre o domínio desejo e o escore total do FSFI, não houve correlação do EVA e o escore total do FSFI, houve correlação positiva e moderada entre o domínio dor e idade. CONCLUSÃO: Foi verificada uma associação significativa da diminuição do domínio do desejo na resposta sexual feminina, avaliada pelo questionário do FSFI, contudo, a gravidade e a extensão das consequências da dispareunia dependem de particularidades advindas da experiência de cada paciente

Tratamento conservador versus cirúrgico em mulheres com incontinência urinária por esforço

Introdução: Incontinência Urinária de Esforço (IUE) é toda perda involuntária de urina associada ao esforço ou exercício. Apesar de ser uma condição que não apresenta risco de morte, tem impacto na qualidade de vida e consome recursos financeiros da paciente e do sistema de saúde com tratamento, o qual pode ser feito de forma conservadora e/ou cirúrgica. Objetivo: Comparar os resultados clínicos e o custo estimado dos tratamentos conservador e cirúrgico em mulheres com incontinência urinária. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte que utiliza um banco de dados com protocolo padronizado. Os tratamentos oferecidos foram Treinamento dos Músculos do Assoalho Pélvico (TMAP) e sling sintético de uretra média via transobturatória. Os desfechos foram medidos antes e após 3 meses do tratamento com o International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) e teste do absorvente de 1h. Resultados: Participaram do estudo 298 mulheres divididas em grupo cirurgia (n=135) grupo fisioterapia (n=163). A taxa de sucesso baseada no questionário foi de 93% no grupo cirurgia e 55% no grupo fisioterapia, já pelo teste do absorvente foi de 96% para o grupo cirurgia e 73% para o grupo fisioterapia. Em relação aos custos estimados do tratamento na perspectiva pública versus suplementar cada paciente custou R$537,89 versus R$ 13.521,06 no grupo cirurgia e R$61,59 versus R$390,00 no grupo fisioterapia. Conclusão: O tratamento cirúrgico da IUE por meio da cirurgia de sling transobturatório foi mais efetivo quando comparado com TMAP porém o custo estimado do TMAP foi menor que a cirurgia baseado na remuneração do sistema público e suplementar.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES