Lo que debemos saber los terapeutas respiratorios

52 páginas : ilustraciones, gráficos ; 28 cm.En el campo de la salud y específicamente en Terapia respiratoria, es poco usual encontrar profesionales que les sea grato el escribir acerca de su área de conocimiento, y más aún, que les interese dejar plasmados sus desarrollos y experiencias como profesionales. Por lo anterior, y siendo una buena oportunidad, el programa en establecimiento de lo expresado en los lineamientos de investigación formativa, ha dinamizado el proceso en acciones de obligatorio desarrollo en las asignaturas específicas, y partiendo de una pregunta base, se desarrolla todo un proceso de investigación formativa, orientado por el docente de la misma y acompañado por docentes investigadores, quienes desde la experiencia pueden acompañar el proceso. Finalmente y como resultado, el docente puede presentar un producto propio del ejercicio investigativo desarrollado en aula, con- virtiéndose en un desarrollo interesante para los integrantes docentes del grupo de investigación AIRE LIBRE y para el estudiante mismo, ya que se generan productos que en su desarrollo potencian en él (la cultura investigativa, los desarrollos en materia de generación de competencias en lecto-escritura, el interés por la construcción de textos académicos en su área de conocimiento). En consecuencia, se presenta el siguiente libro 1, como el primero de una serie, que presentará desarrollos propios de los docentes como resultados de los procesos investigativos de aula, que aportarán al área de conocimiento y al quehacer propio del Terapeuta Respiratorio

Effectiveness of an intervention for improving drug prescription in primary care patients with multimorbidity and polypharmacy:Study protocol of a cluster randomized clinical trial (Multi-PAP project)

This study was funded by the Fondo de Investigaciones Sanitarias ISCIII (Grant Numbers PI15/00276, PI15/00572, PI15/00996), REDISSEC (Project Numbers RD12/0001/0012, RD16/0001/0005), and the European Regional Development Fund ("A way to build Europe").Background: Multimorbidity is associated with negative effects both on people's health and on healthcare systems. A key problem linked to multimorbidity is polypharmacy, which in turn is associated with increased risk of partly preventable adverse effects, including mortality. The Ariadne principles describe a model of care based on a thorough assessment of diseases, treatments (and potential interactions), clinical status, context and preferences of patients with multimorbidity, with the aim of prioritizing and sharing realistic treatment goals that guide an individualized management. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of a complex intervention that implements the Ariadne principles in a population of young-old patients with multimorbidity and polypharmacy. The intervention seeks to improve the appropriateness of prescribing in primary care (PC), as measured by the medication appropriateness index (MAI) score at 6 and 12months, as compared with usual care. Methods/Design: Design:pragmatic cluster randomized clinical trial. Unit of randomization: family physician (FP). Unit of analysis: patient. Scope: PC health centres in three autonomous communities: Aragon, Madrid, and Andalusia (Spain). Population: patients aged 65-74years with multimorbidity (≥3 chronic diseases) and polypharmacy (≥5 drugs prescribed in ≥3months). Sample size: n=400 (200 per study arm). Intervention: complex intervention based on the implementation of the Ariadne principles with two components: (1) FP training and (2) FP-patient interview. Outcomes: MAI score, health services use, quality of life (Euroqol 5D-5L), pharmacotherapy and adherence to treatment (Morisky-Green, Haynes-Sackett), and clinical and socio-demographic variables. Statistical analysis: primary outcome is the difference in MAI score between T0 and T1 and corresponding 95% confidence interval. Adjustment for confounding factors will be performed by multilevel analysis. All analyses will be carried out in accordance with the intention-to-treat principle. Discussion: It is essential to provide evidence concerning interventions on PC patients with polypharmacy and multimorbidity, conducted in the context of routine clinical practice, and involving young-old patients with significant potential for preventing negative health outcomes. Trial registration: Clinicaltrials.gov, NCT02866799Publisher PDFPeer reviewe