Two validity evidences of the ESQUADA and Brazilians’ dietary quality levels

OBJECTIVE Assess two validity evidences of the diet quality scale (ESQUADA) for the selection of items with better discrimination of the Brazilians’ diet quality and propose a description in score levels. METHODS Brazilian adolescents and adults residing in the country (n = 2,059) answered an online questionnaire with 52 items, shared on social networks and email lists between March and April 2018. Statistical tests were applied to analyze the validity and reliability of the instrument’s evidence. Factor analysis was applied to study the dimensionality of the questionnaire items. Item response theory was applied to identify the discrimination and location of items on the continuum, construct the scale and assess the differential item functioning in terms of sex and age. RESULTS Among the 52 items of the questionnaire, 25 had greater measurement accuracy, with adequate adjustment and reliability. The item on the habit of eating ultra-processed foods at home showed the best discrimination of diet quality. No item showed differential functioning regarding sex and age. In the construction of the ESQUADA, five diet quality levels were identified: very poor, poor, good, very good and excellent. It was observed that while breakfast cereals and/or cereal bars are more frequently consumed by individuals with “very poor” diet quality; nuts and/or walnuts are most often consumed by those individuals with “excellent” diet quality. CONCLUSION The ESQUADA consists of 25 precise items with no differential functioning to assess the quality of Brazilians’ diet. The construction of the ESQUADA made it possible to recognize food consumption and dietary practices characteristic of each level of diet quality.OBJETIVO Avaliar duas evidências de validade da escala de qualidade da dieta (ESQUADA) para seleção dos itens com melhor discriminação da qualidade da dieta dos brasileiros e propor uma descrição em níveis de escore. MÉTODOS Adolescentes e adultos brasileiros e residentes no país (n = 2.059), responderam a um questionário on-line com 52 itens, compartilhado em redes sociais e listas de correio eletrônico entre março e abril de 2018. Foram aplicados testes estatísticos para análise de evidências de validade e confiabilidade do instrumento. A análise fatorial foi aplicada para estudo da dimensionalidade dos itens do questionário. A teoria de resposta ao item foi aplicada para identificar a discriminação e localização dos itens no continuum , construir a escala e avaliar o comportamento diferencial dos itens quanto ao sexo e idade. RESULTADOS Dentre os 52 itens do questionário, 25 apresentaram maior precisão de medida, com ajuste e confiabilidade adequados. O item sobre o costume de comer alimentos ultraprocessados em casa apresentou a melhor discriminação da qualidade da dieta. Nenhum item apresentou comportamento diferencial quanto a sexo e idade. Na construção da ESQUADA foram identificados cinco níveis de qualidade da dieta: “muito ruim”, “ruim”, “boa”, “muito boa” e “excelente”. Observou-se que enquanto cereais matinais e/ou barrinhas de cereais são consumidos com maior frequência por indivíduos com qualidade da dieta “muito ruim”; castanhas e/ou nozes são consumidos mais frequentemente por aqueles indivíduos com qualidade da dieta “excelente”. CONCLUSÕES A ESQUADA é composta por 25 itens precisos e sem comportamento diferencial para avaliar a qualidade da dieta dos brasileiros. A construção da ESQUADA possibilitou reconhecer consumo e práticas alimentares característicos de cada nível de qualidade da dieta

Duas evidências de validade da ESQUADA e níveis de qualidade da dieta dos brasileiros

In the article “Two validity evidences of the ESQUADA and Brazilians’ dietary quality levels”, DOI https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055002397, published on the Revista de Saúde Pública.2021;55:39, on page 10, the RSP corrects an excerpt in the last paragraph of the results section. Where it reads: θ(250,50) = 59.09 × θ(0,1) + 250.12 It should read: θ(250,50) = 50 × θ(0,1) + 250No artigo “ Duas evidências de validade da ESQUADA e níveis de qualidade da dieta dos brasileiros ”, DOI https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055002397, publicado na Revista de Saúde Pública.2021;55:39, na página 10, a RSP corrige um trecho do último parágrafo da seção resultados.   Onde se lê:   θ(250,50) = 59,09 × θ(0,1) + 250.12   Leia-se:   θ(250,50) = 50 × θ(0,1) + 250.12  

AVALIAÇÃO MICROBIOLÓGICA DE HORTALIÇAS E FRUTAS MINIMAMENTE PROCESSADAS COMERCIALIZADAS EM FORTALEZA (CE)

Avaliou-se a qualidade microbiológica de 15 amostras de hortaliças/tubérculos e de 15 amostras de frutas minimamente processadas, comercializadas em Fortaleza (CE). Foram realizadas análises de coliformes fecais e totais, pesquisa de Salmonella sp., contagem total de bolores e leveduras, contagem de Staphylococcus coagulase positiva e contagem total de psicrotróficos. Detectou-se a presença de Salmonella em 66,6% das amostras de hortaliças/tubérculos e em 26% das de frutas. Foi verificado que 13,3% das amostras de hortaliças/ tubérculos apresentaram contagem de coliformes fecais acima do limite estabelecido pela legislação brasileira. Contagens elevadas de coliformes totais, de bolores e leveduras e de psicrotróficos também foram encontradas em ambos os produtos, indicando condições inadequadas de higiene durante o processamento, comprometendo seu armazenamento e sua qualidade microbiológica. MICROBIOLOGICAL EVALUATION OF VEGETABLES AND FRUITS MINIMALLY PROCESSED MARKETED IN FORTALEZA (CE) Abstract The microbiological quality of 15 vegetables and 15 fruits minimally processed samples marketed in Fortaleza - CE (Brazil) was evaluated. The following analyses were carried out: total and fecal coliforms, Salmonella sp., total yeasts and moulds count, coagulase positive Staphylococcus count and total psychrotrophics count. Salmonella was detected in 66.6% of vegetable samples and 26% of fruit samples. Fecal coliforms count higher than legislation limit, it was verified in 13.3% of vegetable samples. High counts of total coliforms, yeasts and moulds and psychrotrophics were also found on both products, showing inadequate hygiene conditions during manufacturing, affecting storage and microbiological quality of minimally processed fruits and vegetables

RECICLAGEM DE CATETERES PARA COLHEITA DE EMBRIÃO EM EQÜINOS: UMA FERRAMENTA PARA REDUÇÃO DE CUSTOS

A transferência de embriões está se tornando uma prática largamente utilizada. Apesar disso, na indústria de equinos, a colheita dos embriões é realizada a partir de ovulações simples, resultando em recuperação de, aproximadamente, 50%, o que aumenta os custos de produção. Cite-se como exemplo o custo do cateter para colheita do embrião, que varia de R$350,00 a R$ 450,00 (US$194,00 a US$ 250,00). Assim, com este trabalho objetivou-se verificar se cateteres com balão danificado podem ser recuperados sem alterar a sua eficiência. Para o estudo utilizaram-se dois grupos: controle (GI - n=10), em que a colheita não cirúrgica dos embriões das éguas foi realizada com cateter original; e o tratamento (GII - n=20), submetido à colheita do embrião com cateter recuperado. O custo do material utilizado para recuperar os cateteres foi de R$30,00 (US$ 16,66). Para as éguas do GI, obteve-se uma taxa de recuperação embrionária de 60% e no GII de 55%, não havendo diferença (P>0,05) entre os grupos. Considerando o baixo custo do material utilizado para recuperar os cateteres, conclui-se que sua recuperação, visando à reutilização na colheita de embrião de éguas, pode reduzir consideravelmente o custo final da técnica, sem comprometer as taxas de recuperação embrionária. PALAVRAS-CHAVES: Equino, recuperação de cateter, redução de custos, transferência de embrião

Fatores de risco e possíveis complicações associadas à síndrome hipertensiva na gravidez: uma revisão integrativa

Os distúrbios hipertensivos são responsáveis por elevado número de mortes maternas no cenário mundial e também no Brasil. A hipertensão gestacional é dividida em hipertensão crônica, hipertensão gestacional transitória, hipertensão crônica sobreposta pela pré-eclâmpsia, pré-eclâmpsia e eclâmpsia. Este trabalho tem como objetivo avaliar a SHG no que se relaciona ao padrão de prevalência, perfis acometidos, fatores de risco, e impactos ao binômio mãe-feto. A pergunta norteadora deste trabalho foi: ‘’ Quais os fatores de risco e possíveis complicações da SHG para a gestante e para o recém-nascido?’’. É um estudo que tem como fundamento a revisão integrativa da literatura. Foram selecionados 20 artigos, estes escolhidos entre os meses de fevereiro a março de 2021 nas bases de dados Google Acadêmico, Scielo e PubMed. Os descritores utilizados foram: Hipertensão gestacional; Gravidez; Cardiovascular; Hipertensão; Hipertensão arterial e do booleano ‘’AND’’. Como critérios de exclusão foram retirados artigos de revisão bibliográfica, os que não estavam disponíveis para visualização na íntegra, os que abordaram o tema de forma superficial e os estudos de análises muito específicas. A literatura convergentemente mostra que a maioria das pacientes acometidas com a Síndrome Hipertensiva Gestacional está na faixa etária entre 18 e 35 anos. Dentre os fatores de risco, se destacam doença vascular, obesidade, AVC, sífilis, hipertireoidismo, cefaleia, gestação tardia, diabetes, antecedentes familiares de hipertensão e tabagismo. Nos países desenvolvidos, as Síndromes Hipertensivas Gestacionais acometem cerca de 6% das gestantes, outrora nos países subdesenvolvidos o acometimento é maior. Além disso, a hipertensão gestacional é responsável por alto número de partos prematuros, restrições no crescimento intrauterino, baixo peso ao nascer, sofrimento fetal e abortamento, esses fatores que geram diversas complicações para a mãe e para o feto. Logo, se conclui a importância do pré-natal para identificar os fatores de risco e diminuir as complicações ao binômio mãe-feto

Prevalência de coinfecção por sífilis e HIV em adolescentes no Brasil/ Prevalence of syphilis and HIV coinfection in adolescents in Brazil

Introdução: Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) representam um grave problema de saúde pública no Brasil. Adolescentes possuem maior risco de adquirirem ISTs que adultos devido à maior frequência de práticas sexuais não seguras. Nos últimos anos, observou-se recrudescimento de casos de coinfecção por sífilis-HIV em adolescentes. Dessa forma, é relevante obter dados epidemiológicos sobre esse tema a fim de orientar medidas de saúde pública mais efetivas a essa população. Objetivos: Analisar a prevalência de coinfecção por sífilis-HIV em adolescentes no Brasil. Métodos: Revisão de literatura com análise de artigos disponíveis nas bases de dados PubMed, BVS e CAPES, utilizando-se os descritores “syphilis” AND “hiv” AND “coinfection” AND “adolescent” AND “Brazil”. Foram incluídos artigos de 2010 a 2020 que abordassem o tema proposto e excluídos aqueles não relacionados ao tema, restando para análise 9 dos 60 artigos inicialmente encontrados. Resultados: Em um estudo em Feira de Santana, foram atendidos 3.482 adolescentes de 11 a 18 anos entre 2003 e 2012, sendo 19% do sexo masculino, 34% não gestantes do sexo feminino e 47% gestantes. A prevale?ncia de si?filis foi de 0,86% (1,95% em homens, 1,18% em mulheres não gestantes e 0,18% em gestantes). A coinfecc?a?o si?filis-HIV foi constatada em 100% dos homens e em 78,6% das na?o gestantes, observando-se associac?ão neste último grupo entre si?filis e procura do servic?o devido a? exposic?a?o ou suspeita de IST/AIDS, uso de drogas e consumo de a?lcool. Por fim, verificou-se que relac?a?o sexual associada ao reduzido uso de preservativos foi a principal forma de exposição a essas doenças. Conclusão: A adolescência caracteriza-se como um momento de especial vulnerabilidade para comportamentos de risco, aumentando, assim, o risco para ISTs, como sífilis e AIDS. Portanto, é necessário que estratégias de prevenção e educação em saúde sejam desenvolvidas especialmente para esta população, considerando suas características particulares

Uso de Cetamina no manejo da dor crônica pós-operatória: uma revisão sistemática da literatura

INTRODUÇÃO: A cetamina, também conhecida por ketamina, é uma substância anestésica que age como antagonista não competitiva do receptor N-metil-D-aspartato, o qual é responsável por atuar no processo de sensibilização central na medula espinhal, influenciando no aparecimento da dor crônica. Além disso, a cetamina é conhecida por interagir com os receptores opióides da medula espinhal. Dessa forma, o uso deste analgésico como medida terapêutica da dor crônica e do desconforto pós-operatório tem sido amplamente estudado, haja visto que estes fatores causam grande impacto na qualidade de vida dos pacientes e no aumento das despesas médicas. OBJETIVOS: Analisar a literatura acerca do uso da cetamina no manejo da dor crônica pós operatória. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão bibliográfica da literatura especializada, na base de dados da PubMed, com os descritores: "ketamine" AND "chronic pain" AND "postoperative", nos últimos 10 anos. Foram selecionados 07 artigos científicos. Foram incluídos apenas ensaios clínicos em inglês e realizados em humanos, e excluídos artigos que não se enquadram nos objetivos do presente estudo. RESULTADOS: Todos os artigos revisados indicam que o uso da cetamina é vantajoso no manejo da dor pós operatória. No entanto, alguns estudos demonstraram que, dependendo do procedimento cirúrgico feito, doses baixas de cetamina não são eficientes para melhorar a dor crônica. Nesse contexto, a maior preocupação no uso desse analgésico corresponde a sua dosagem, uma vez que não há, atualmente, recomendações sobre uma dose adequada que previna a transição da dor aguda para a dor crônica no pós-operatório, e a administração de doses mais altas ocasionam maiores taxas de efeitos colaterais, o que pode limitar sua aplicabilidade. Além disso, foi observado que a cetamina possui melhores resultados em até 3 meses após a cirurgia em comparação a um período mais prolongado, mostrando, na maioria dos estudos, que houve uma maior incidência de dor moderada a intensa 6 meses após a cirurgia. Quando administrada em conjunto com outros analgésicos, a cetamina pode conferir vantagem adicional, potencializando a analgesia e diminuindo o uso de opióides no pós-operatório, como é o caso da administração conjunta à bupivacaína e à morfina-ropivacaína, mencionado em dois diferentes estudos. Por outro lado, a cetamina pode não conferir vantagem adicional, como quando administrada junto à pregabalina, mencionado em um estudo, sendo necessário avaliar sua necessidade, tendo em vista o custo adicional, efeitos colaterais e tolerância do paciente. A maioria dos artigos concluiu que mais estudos são necessários a respeito dessa temática, sobretudo estudos que envolvam grupos maiores e outros métodos de comparação. CONCLUSÃO: Portanto, percebe-se que a cetamina é um importante anestésico no manejo da dor pós operatória. Porém, ela precisa ser administrada em doses mais altas para ser eficiente na melhora da dor crônica, assim podendo gerar efeitos colaterais que limitam sua aplicação. Ademais, observou-se que a cetamina possui resultados melhores em intervalos de tempos menores, geralmente até 3 meses depois da cirurgia. Por fim, mostrou-se vantajosa a administração da cetamina junto à bupivacaína e à morfina-ropivacaína. No entanto, nenhuma vantagem foi observada da cetamina administrada em conjunto com a pregabalina

Evaluation of Marine Brown Algae and Sponges from Brazil as Anticoagulant and Antiplatelet Products

The ischemic disorders, in which platelet aggregation and blood coagulation are involved, represent a major cause of disability and death worldwide. The antithrombotic therapy has unsatisfactory performance and may produce side effects. So, there is a need to seek molecules with antithrombotic properties. Marine organisms produce substances with different well defined ecological functions. Moreover, some of these molecules also exhibit pharmacological properties such as antiviral, anticancer, antiophidic and anticoagulant properties. The aim of this study was to evaluate, through in vitro tests, the effect of two extracts of brown algae and ten marine sponges from Brazil on platelet aggregation and blood coagulation. Our results revealed that most of the extracts were capable of inhibiting platelet aggregation and clotting measured by plasma recalcification tests, prothrombin time, activated partial thromboplastin time, and fibrinogenolytic activity. On the other hand, five of ten species of sponges induced platelet aggregation. Thus, the marine organisms studied here may have molecules with antithrombotic properties, presenting biotechnological potential to antithrombotic therapy. Further chemical investigation should be conducted on the active species to discover useful molecules for the development of new drugs to treat clotting disorders

Adiamento da gravidez: relação com fatores socioeconômicos e culturais / Postponing pregnancy: relationship with Socioeconomic and cultural factores

Introdução: A maternidade tardia é quando a concepção ocorre após os 35 anos de idade, sendo uma gestação de alto risco. As tecnologias artificiais estão cada vez mais presentes, o que permite gestações em mulheres fora da idade reprodutiva biológica usual. É necessário que haja uma conscientização das mulheres a respeito das complicações da gravidez tardia e que sejam acompanhadas e orientadas sobre os cuidados para que os índices de morbimortalidade materna possam diminuir. Objetivo: Verificar como os fatores socioeconômicos e culturais interferem na vida reprodutiva das mulheres. Métodos: Estudo observacional tipo transversal, na clínica Climar e no Departamento de Saúde da Mulher, da Gestante, da Criança e do Adolescente em Juiz de Fora - MG. Foram entrevistadas 195 pacientes ginecológicas. Foi aplicado um questionário contendo questões referentes a dados socioeconômicos, culturais e idade na primeira gestação.  Resultados: Das entrevistadas 56,9% eram da rede privada e 43,1% da pública. Na renda salarial foi observado que, 46,7% das mulheres da rede privada recebiam de 5-20 salários mínimos enquanto nenhuma das usuárias da rede pública recebiam esse valor. Já sobre os motivos que levaram ao adiamento da gravidez, 72,6% queriam uma carreira acadêmica e/ou conquistar o sucesso profissional antes da maternidade, sendo dessas 55% tinham idade maior ou igual a 35 anos. Conclusão: Há expressiva relação dos fatores socioeconômicos, culturais e educacionais com o adiamento da maternidade. Quanto maior o nível de escolaridade e renda salarial, maior a chance de ocorrer o adiamento da gestação, sendo necessário, a conscientização dos riscos dessa escolha e a importância de um pré-natal orientado e de cuidados contínuos