Colonización por pneumocystis jirovecii en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Falta palabras claveObjetivos. El objetivo general del presente estudio fue evaluar el posible efecto de Pneumocystis jirovecii sobre la fisiopatología de la EPOC, a través de la respuesta inmune que induce a nivel local y sistémico en estos pacientes con EPOC. Sus objetivos específicos fueron: determinar en nuestro medio la prevalencia de colonización por P. jirovecii y la tasa de exposición al patógeno en pacientes con EPOC; conocer la prevalencia de colonización en los diferentes estadios de la EPOC y evaluar la posible relación entre la colonización y la gravedad de la obstrucción espirométrica; conocer la distribución de genotipos del patógeno en los pacientes con EPOC y la prevalencia de pacientes infectados con mutaciones asociadas a la resistencia al cotrimoxazol; identificar los cambios específicos que la colonización por P. jirovecii pudiera condicionar en la respuesta inmunitaria local y sistémica en los pacientes con EPOC. Métodos: Se ha realizado un estudio transversal en el que se incluyeron 58 pacientes con EPOC en situación clínica estable atendidos en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Vírgen del Rocío. En una segunda fase se diseñó un estudio de casos y controles que incluía como casos a 42 pacientes con EPOC estable colonizados por P jirovecii y como controles a 84 pacientes con EPOC no colonizados; estos sujetos fueron pareados por edad, sexo, hábito tabáquico y estadiaje de la EPOC. De todos los participantes se obtuvo el consentimiento informado por escrito. Se realizó una valoración clínico-epidemiológica estandarizada, que incluyó analítica básica, radiografía de tórax y pruebas funcionales respiratorias; se obtuvieron muestras de esputo para cultivo microbiológico y para la detección Pneumocystis y muestras de suero. Determinaciones moleculares: a) identificación de la colonización por P. jirovecii en muestras de ADN aislado de esputo de los pacientes con EPOC mediante PCR nested en el gen mtLSUrRNA (utilizando los cebadores pAZ102-E/–H y pAZ102- X/–Y); b) identificación del gen que codifica la DHPS mediante PCR touch-down utilizando los cebadores DHPS-3/-4; c) caracterización molecular del locus mtLSUrRNA mediante secuenciación directa y del gen DHPS mediante RFLP, técnica capaz de detectar mutaciones asociadas a resistencia a sulfamidas. Determinaciones inmunológicas: a) Western blot puesto a punto en nuestro laboratorio para la identificación de anticuerpos frente a Pneumocystis en pacientes con EPOC; b) cuantificación de las citoquinas proinflamatorias IL-6, IL-8, TNF-α y la proteína MCP-1 mediante ELISA comercial a nivel local y sistémico en el estudio transversal; y en suero en el estudio de casos y controles. Conclusiones: 1. Los resultados de este estudio confirman la existencia de una elevada prevalencia de colonización por P. jirovecii (55%) en pacientes con EPOC y por primera vez muestran en nuestra área, una elevada tasa de exposición al patógeno (81%) en este grupo de pacientes. 2. La prevalencia de colonización por Pneumocystis es elevada en todos los estadios de la EPOC, con un incremento continuo, aunque no significativo, en la tasa de colonización conforme empeora la gravedad de la obstrucción espirométrica. 3. El patrón de genotipos observado en el gen mt LSU rRNA muestra un predominio del genotipo 3, similar al comunicado previamente en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas de nuestro entorno. La presencia de mutaciones en el gen de la DHPS, asociadas a resistencia a cotrimoxazol, alcanzó un 20% de los casos. Este hecho, observado en personas no tratadas con sulfamidas, refuerza la idea de la posible transmisión de P. jirovecii con mutaciones en el gen de la DHPS entre personas y podría tener un importante impacto epidemiológico por su potencial transmisión a personas inmunodeprimidas en riesgo de desarrollar neumonía por el patógeno. 4. En el presente trabajo se evalúa la respuesta inflamatoria local y sistémica en pacientes con EPOC colonizados. Nuestros resultados demuestran por primera vez que la colonización en estos pacientes se asocia a un incremento local de los niveles de citoquinas proinflamatorias (IL-8 y MCP-1) e induce una respuesta inflamatoria sistémica mediada por un aumento significativo en los niveles circulantes de IL-8, TNF-α, IL-6 y MCP-1. 5. Globalmente los resultados del presente estudio sugieren que el estado de colonización por Pneumocystis en estos pacientes, puede actuar como cofactor que incremente y mantenga la respuesta inflamatoria del huésped contribuyendo a acelerar la progresión de la EPOC

Avaliação do Comportamento de Material Particulado de Acordo com as Condições Sinóticas e Regiões de Origem. Estudo de Caso, Estação sem Chuva em INSTEC

The influence of synoptic situations and source regions on heavy metals and radioisotopes are evaluated. The studied area consists of a 5 km radius around the Higher Institute of Technologies and Applied Sciences (InSTEC), where concentrations of PM10 were measured with a high-flow sensor using quartz filters Staplex 20x25 cm Staplex® Type TFAQ810. Levels of heavy metals (Cu, Ni, Cd, Co, Zn, Hg and Pb) were evaluated using the Emission Spectrometry with Inductively Coupled Plasma (ICP-AES) on a VHR JY38 technique, while radioisotopes (7Be, 40K, 212Pb, 214Pb and 208Ti) were measured in a low background gamma camera. Furthermore, analysis of meteorological factors was performed using the Lapinel classification of the Synoptic Situations Types more frequent in Cuba. Subsequently, a statistical analysis was performed. Concentrations of heavy metals and radioisotopes showed differences in the presence of synoptic situations, however, only the 7Be showed statistically significant differences in the presence of low situations and extratropical cyclones. Sources Regions of air masses were determined according to Gomez (2011) and was obtained that the PM10 presents statistically significant differences in concentrations when Zone III, located in the center of the North American continent, provides the air masses. Regarding the weekly differences only the 214Pb showed variation with statistically significant, showing that the contributions are different in magnitude between weekdays and weekends.A influência das situações sinóticas e regiões de origem sobre os metais pesados e radioisótopos são avaliadas. A área de estudo consiste em um raio de 5 km em torno do Instituto Superior de Tecnologias e Ciências Aplicadas (em inglês INSTEC), onde as concentrações de PM10 foram medidas com um sensor de alta vazão usando filtros de quartzo Staplex 20x25 cm Staplex® Tipo TFAQ810. Os níveis de metais pesados (Cu, Ni, Cd, Co, Zn, Hg e Pb) foram avaliados usando a Espectrometria de Emissão com Plasma Acoplado por Indução (em inglês ICP-AES) utilizando a técnica VHR JY38, enquanto os radioisótopos (7Be, 40K, 212Pb, 214Pb and 208Ti) foram medidos em uma câmara gama de baixo-fundo. Além disso, a análise dos fatores meteorológicos foi realizada utilizando a classificação Lapinel dos tipos de situações sinóticas mais frequentes em Cuba. Posteriormente, uma análise estatística foi realizada. As concentrações de metais pesados e de radioisótopos apresentaram diferenças em função das situações sinóticas, no entanto, somente o 7Be mostrou diferenças estatisticamente significante na presença de condições de baixa pressão e ciclones extratropicais. A Região de origem das massas de ar foram determinadas de acordo com Gomez (2011) e foi identificado que as concentrações de PM10 apresentam diferenças estatisticamente significante quando as massas de ar são provenientes da Zona III, localizada no centro do continente norte-americano. Com relação às diferenças semanais, apenas a concentração do 214Pb apresentou variação com significância estatística, mostrando que as contribuições são diferentes em magnitude entre os dias úteis e fins de semana

The Pathogenic TSH β-Subunit Variant C105Vfs114X Causes a Modified Signaling Profile at TSHR

1) Background: Central congenital hypothyroidism (CCH) is a rare endocrine disorder that can be caused by mutations in the β-subunit of thyrotropin (TSHB). The TSHB mutation C105Vfs114X leads to isolated thyroid-stimulating-hormone-(TSH)-deficiency and results in a severe phenotype. The aim of this study was to gain more insight into the underlying molecular mechanism and the functional effects of this mutation based on two assumptions: a) the three-dimensional (3D) structure of TSH should be modified with the C105V substitution, and/or b) whether the C-terminal modifications lead to signaling differences. 2) Methods: wild-type (WT) and different mutants of hTSH were generated in human embryonic kidney 293 cells (HEK293 cells) and TSH preparations were used to stimulate thyrotropin receptor (TSHR) stably transfected into follicular thyroid cancer cells (FTC133-TSHR cells) and transiently transfected into HEK293 cells. Functional characterization was performed by determination of Gs, mitogen activated protein kinase (MAPK) and Gq/11 activation. 3) Results: The patient mutation C105Vfs114X and further designed TSH mutants diminished cyclic adenosine monophosphate (cAMP) signaling activity. Surprisingly, MAPK signaling for all mutants was comparable to WT, while none of the mutants induced PLC activation. 4) Conclusion: We characterized the patient mutation C105Vfs114X concerning different signaling pathways. We identified a strong decrease of cAMP signaling induction and speculate that this could, in combination with diverse signaling regarding the other pathways, accounting for the patient's severe phenotype

La violencia vicaria: Una forma de violencia machista

La violencia machista ha supuesto y continúa siendo un gran problema para la sociedad, independientemente del lugar en el que nos encontremos, y lejos de desaparecer va en aumento, extrapolándose incluso a los/as menores. Dicho esto, el presente trabajo tiene como objetivo indagar y conocer el concepto de violencia vicaria, así como sensibilizar sobre el mismo. Para ello se analizarán las diferentes formas en las que se puede ejercer y la influencia que estas tienen en los/as menores, consiguiendo así ser conscientes de la realidad que atañe a tantas mujeres y menores.Violence against women has supposed a massive problem in society independent of the place where we are, and instead of disappearing, the cases are increasing, affecting minors, too. That said, the main aim of this paper is to recognize and inquire into the concept of vicarious violence and raise awareness about this problem. For this, many different methods used by the perpetrators will be analyzed, considering the influence these acts can have on minors. This way, the reality that concerns many women and minors will be somehow reflected in this paper, and readers will be aware of i

Development and usability of "emocionÚCAte": an mHealth application for transdiagnostic intervention in anxiety disorders

Ante la creciente incidencia de los trastornos de ansiedad en la población joven española debido al COVID-19, se ha desarrollado “emocionÚCAte”, una aplicación móvil que sirve como apoyo a la intervención psicológica en estos trastornos. Cuenta con un marco teórico basado en el Protocolo Unificado (UP), que ha demostrado evidencia empírica en cuanto a eficacia terapéutica para la intervención en trastornos emocionales. Del mismo modo, minimiza las dificultades de realizar terapia presencial causadas por la pandemia y abre la puerta a futuras investigaciones en el ámbito de las Tecnologías en Psicología. Para su elaboración, se han seguido las directrices oficiales de la Junta de Andalucía para aplicaciones mHealth, para garantizar la privacidad de los datos, facilitar su uso y comprensión, mostrar transparencia acerca de las fuentes de información, autoría y uso de datos, y para evitar malos usos. Esta se divide en un acceso para pacientes, con las ocho lecciones de la intervención y sus tareas, un autorregistro y una agenda; y otro para terapeutas, quienes podrán registrar, dar de alta o activar pacientes. Además, se apoya en la Evaluación Ecológica Momentánea (EEM), lo que aumenta la veracidad de los datos registrados y permite que estos sean manejados al instante por los terapeutas, pudiendo dar una respuesta más ajustada y ayudando a prevenir recaídas. Finalmente, los resultados obtenidos en la evaluación de usabilidad demuestran que la aplicación se ajusta a las necesidades de los terapeutas y de la población diana

Structural Insight into Chitosan Supports Functionalized with Nanoparticles

The incorporation of suspensions of nanoparticles functionalized with gallic acid (GA) was used as a strategy to obtain nanocomposite active films with different both, chitosan: tripolyphosphate (CH:TPP) and nanoparticles:chitosan (N:CH) ratios. The thermal analysis carried out by modulated differential scanning calorimetry (MDSC) allowed observing the shift of an endothermic event towards higher temperatures with a greater N:CH ratio. Analyzing ATR-FTIR spectra through-principal component analysis (PCA) can be inferred that the incorporation of the nanoparticles produced a discrimination of the samples into clusters when the region 1400-1700 cm-1 was considered.The decrease in crystalline size with the inclusion of nanoparticles (NA and NB), proved the existence of interactions among CH, TPP, and GA, resulting in a more amorphous structure. The positron annihilation lifetime spectroscopy (PALS) technique was adequate to correlate the glass transition temperatures (Tg) obtained by using the MDSC technique with parameters τ2 and I2 ascribed to the annihilation of positrons in the interface.The cross-section of nanocomposites obtained by scanning electron microscopy (SEM) clearly showed a homogeneous distribution of the nanoparticles without aggregation suggesting their compatibility with the CH matrix. By virtue of the obtained results, the nanocomposites with the greatest nanoparticle proportion and the highest TPP concentration attained significant modifications in relation to CH matrices, because of the crosslinking of the biopolymer with GA and TPP.Centro de Investigación y Desarrollo en Criotecnología de AlimentosInstituto de Física La Plat

Structural Insight into Chitosan Supports Functionalized with Nanoparticles

The incorporation of suspensions of nanoparticles functionalized with gallic acid (GA) was used as a strategy to obtain nanocomposite active films with different both, chitosan: tripolyphosphate (CH:TPP) and nanoparticles:chitosan (N:CH) ratios. The thermal analysis carried out by modulated differential scanning calorimetry (MDSC) allowed observing the shift of an endothermic event towards higher temperatures with a greater N:CH ratio. Analyzing ATR-FTIR spectra through-principal component analysis (PCA) can be inferred that the incorporation of the nanoparticles produced a discrimination of the samples into clusters when the region 1400-1700 cm-1 was considered.The decrease in crystalline size with the inclusion of nanoparticles (NA and NB), proved the existence of interactions among CH, TPP, and GA, resulting in a more amorphous structure. The positron annihilation lifetime spectroscopy (PALS) technique was adequate to correlate the glass transition temperatures (Tg) obtained by using the MDSC technique with parameters τ2 and I2 ascribed to the annihilation of positrons in the interface.The cross-section of nanocomposites obtained by scanning electron microscopy (SEM) clearly showed a homogeneous distribution of the nanoparticles without aggregation suggesting their compatibility with the CH matrix. By virtue of the obtained results, the nanocomposites with the greatest nanoparticle proportion and the highest TPP concentration attained significant modifications in relation to CH matrices, because of the crosslinking of the biopolymer with GA and TPP.Centro de Investigación y Desarrollo en Criotecnología de AlimentosInstituto de Física La Plat

The presence of striped dolphins, Stenella coeruleoalba (Meyen,1833), in the Argentine sea

El conocimiento del género Stenella en el Atlántico Sudoccidental ha sido muy limitado. A pesar que el holotipo fuera capturado por Meyen (1833) en el estuario del Río de la Plata, sólo unos pocos especímenes se registraron en el sector durante las últimas décadas. El presente estudio analiza la distribución y ocurrencia de delfines listados en el Mar Argentino, y sintetiza el conocimiento sobre su presencia en el Atlántico Sudoccidental. Stenella coeruleoalba se registra entre los 70 y 420 S, aunque la mayoría de los ejemplares se hallaron entre los 300 y 400 S. Cerca del 70% de los ejemplares hallados correspondieron a varamientos solitarios y, en todos los casos en que pudo determinarse el sexo, correspondieron a machos subadultos o adultos (205-242 cm). Un total de 10 cráneos se encuentran depositados actualmente en museos de Brasil, Uruguay y Argentina (LCB 402-471 mm). Los avistajes predominaron entre fines de primavera y verano (octubre-febrero), comprendiendo grupos reducidos (1-4 delfines) en aguas relativamente poco profundas (30 -100 m). Un único ejemplar de esta especie fue capturado incidentalmente en operaciones de pesca de anchoíta en el norte de Patagonia y asociado con delfines comunes. Los patrones de coloración observados fueron el gris azulado en ejemplares varados y pardusco en ejemplares avistados, con la combinación característica de bandas laterales y la mancha dorsal. La corriente cálida del Brasil podría estar influenciando la presencia de delfines listados en Uruguay y Argentina durante el verano, a pesar que algunos de los ejemplares fueron registrados en aguas de temperaturas inferiores a los 200 C, las cuales están influenciadas por la Corriente de Malvinas. Las investigaciones futuras deberían focalizarse en la relación entre las condiciones ambientales y la distribución del género Stenella en el Atlántico Sudoccidental.The knowledge about the presence of striped dolphins (Stenella coeruleoalba) in the South Western Atlantic Ocean (SWAO) is very limited. Although the holotype was captured by Meyen (1833) in the La Plata River Estuary, only a few museum specimens and isolated strandings were recorded in the area. This study presents the distribution and occurrence of striped dolphins in the Argentine Sea and reviews its presence in the SWAO. S.coeruleoalba is found from 70 to 420 S, although most of the sixteen records were found between 300 and 400 S. Seventy percent of the dolphins were single stranded animals, and in the cases that sex was determined, all of them were juvenile to adult males (205-242 cm). A total amount of 10 skulls are deposited in museum collections of Brazil, Uruguay and Argentina (CBL 402-471 mm). The sightings were concentrated in late spring and summer (OctoberFebruary), comprising small groups (1-4 dolphins) in relatively shallow water (30-100 m). Only a single incidental catch was recorded, being a dolphin associated with common dolphins feeding on anchovies in northern Patagonia. The colour pattern found was bluish grey in stranded animals and brownish in live dolphins, with the characteristic combination of lateral stripes and spinal blaze. The southbound warm Brazil Current may influence in the presence of striped dolphins in Uruguay and Argentina during austral summer, even though some animals were found during winter in waters of temperatures below 200 C clearly associated with the northbound cold Malvinas-Falkland Current. Future research should focus on the relationship between the environmental conditions and the distribution of the genus Stenella in the South Western Atlantic.Fil: Bastida, Ricardo Oscar. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Departamento de Ciencias Marinas; ArgentinaFil: Rodriguez, Diego Horacio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Departamento de Ciencias Marinas; ArgentinaFil: Desojo, Julia Brenda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Rivero, Laura. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Departamento de Ciencias Marinas; Argentin

Gestión de abastecimiento y calidad educativa en la UGEL de Bellavista, 2023

La investigación tuvo como objetivo: Determinar la relación existente entre la gestión de abastecimiento y la calidad educativa en la UGEL de Bellavista, periodo 2023. La investigación fue tipo básica, diseño no experimental, descriptivo, correlacional, no experimental y transversal, cuya población fue 65 y la muestra de 60 trabajadores. La técnica de recolección la encuesta y como instrumento el cuestionario. Los resultados determinan que: El nivel de la gestión de abastecimiento es alto 75%, medio 23.33% y bajo 1.67%. El nivel de la calidad educativa es alto 71.67%, medio 26.67% y bajo 1.67%. Si existe relación entre las dimensiones de la gestión de abastecimiento y la variable calidad educativa la significación fue sig=0.000<0.01. Según el Rho de Spearman existe correlación positiva alta entre la variable calidad educativa y las dimensiones: Financiamiento Sp= 0.716, Compras Sp= 0.735 y Almacenamiento Sp= 0.701. Conclusión: Si existe relación entre la gestión de abastecimiento y la calidad educativa en la UGEL de Bellavista, 2023, la significación fue sig.=0.00>0.01. Entre ambas variables según el Rho de Spearman tienen correlación positiva alta Sp= 0.823. un coeficiente R² = 0.6806, que significa que la calidad educativa depende en 68.06% de la gestión de abastecimiento, siendo significativo esta dependencia