Teen mother and newborn nutritional status in a group of teenagers of the city of medellin

ABSTRACT: in developing countries, including Colombia, teen pregnancy is a public health problem. It brings social, health and nutritional consequences for the mother/son binomial. Objective: to assess demographic, socioeconomic, food security, health and nutritional status characteristics in a group of pregnant teenagers and their newborns. Methodology: a cross sectional analytical study was performed in 294 pregnant teenagers in their third trimester of pregnancy enrolled in the prenatal care programs of the public network of hospitals in Medellin-Colombia between 2011 and 2012. Association between the mother ́s body mass index, iron nutritional status and newborn ́s weight at birth using explicative variables was assessed. Results: monthly incomes under a minimum salary were associated with low mother ́s weight and newborns small for gestational age. Low gestational weight was higher in pregnant women under 15 years of age and with a gynecological age under five years. The prevalence of anemia was low in the first trimester and increased at the end of pregnancy; 5.6% had adequate iron reserves. Low weight at birth was associated with infections and mother ́s low weight in the third trimester of pregnancy. Conclusion: teenage pregnancy is a complex problem associated with negative effects in the nutritional, health and social status of the girl and their newborn.RESUMEN: en los países en vía de desarrollo, entre ellos Colombia, el embarazo adolescente es un problema de salud pública por sus consecuencias sociales, de salud y nutrición para el binomio madre-hijo. Objetivo: evaluar las características demográficas, socioeconómicas, de seguridad alimentaria, de salud y el estado nutricional en un grupo de gestantes adolescentes y sus recién nacidos. Métodos: se realizó un estudio analítico de corte transversal con 294 embarazadas adolescentes en el tercer trimestre de gestación del programa de control prenatal de la Red Pública Hospitalaria de Medellín-Colombia, durante 2011-2012. Se buscó la asociación del índice de masa corporal materno, estado nutritivo del hierro y peso al nacer del neonato con variables explicativas. Resultados: los ingresos económicos mensuales inferiores a un salario mínimo se asociaron con bajo peso materno y con recién nacidos pequeños para la edad gestacional. El bajo peso gestacional se presentó en mayor proporción en las gestantes de 15 años o menos y con una edad ginecológica inferior a cinco años. La prevalencia de anemia fue baja en el primer trimestre y aumentó significativamente al final del embarazo; 90% presentaron reservas inadecuadas de hierro. El bajo peso al nacer se asoció con la presencia de infecciones y el bajo peso materno en el tercer trimestre de gestación. Conclusión: la gestación adolescente es un problema complejo que se asocia con efectos negativos en el estado nutricional, de salud y social de la mujer y su recién nacido

IgG4-related disease: Is rituximab the best therapeutic strategy for cases refractory to conventional therapy? Results of a systematic review

Introducción: La enfermedad relacionada con IgG4 es una condición fibroinflamatoria caracterizada por infiltración linfoplasmocítica con predominio de células plasmáticas IgG4+, fibrosis y en la mayoría de los casos niveles séricos elevados de IgG4. Puede afectar cualquier órgano y llevar a manifestaciones clínicas variables. El tratamiento con esteroides es la piedra angular, sin embargo, el porcentaje de recidivas es alto. Estudios recientes han mostrado efectos favorables con rituximab. Objetivo: Evaluar la efectividad relacionada con la respuesta altratamiento con rituximab en los pacientes con enfermedad relacionada con IgG4 refractarios a uso de esteroides y otras terapias inmunosupresoras. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos especializadas EMBASE, LILACS, PUBMED y OVID-Cochrane de publicaciones hasta diciembre de 2017. Resultados: Posteriormente al análisis de calidad se seleccionaron 27 artículos (264 pacientes en total) para la revisión final de los cuales 23 correspondían a reportes de caso y series de caso (105 pacientes), 3 a estudios observacionales de seguimiento a una cohorte (129 pacientes) y un ensayo clínico (30 pacientes). La enfermedad relacionada con IgG4 se presenta predominantemente en pacientes de sexo masculino con una edad promedio entre 50 y 70 anos. ˜ El compromiso orgánico es múltiple con un promedio de 3,5 órganos comprometidos, siendo lo más frecuente el compromiso orbitario, glandular y ganglionar. Los pacientes de los diferentes estudios incluidos recibieron diversos tratamientos previo al inicio de rituximab, entre ellos glucocorticoides y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. El porcentaje de respuesta en aquellos casos donde el rituximab se empleó como terapia de segunda línea fue del 90,7%; en el 10% de los pacientes se empleó rituximab como primera línea con un porcentaje de respuesta del 100%. Conclusión: El uso de rituximab en pacientes refractarios a terapias de primera línea se asocia a un alto porcentaje de respuesta y a menor dependencia a glucocorticoidesIntroduction: IgG4 related disease is a fibroinflammatory condition characterised by lymphoplasmocytic infiltration with predominance of IgG4+ plasma cells, fibrosis, and in most cases elevated IgG4 serum levels. It can affect any organ and result in varying clinical manifestations. Steroids are the cornerstone of treatment, however there is a high percentage of relapse. Recent studies have demonstrated favourable effects with rituximab.Objective: To evaluate effectiveness related to the response to treatment with rituximab in patients with IgG4 related disease refractory to steroids and other immunosuppressant therapies. Materials and methods: We undertook a systematic search of the specialist databases EMBASE, LILACS, PUBMED and OVID-Cochrane for publications up until December 2017. Results: After the quality analysis, we selected 27 articles (264 patients in total) for the final review, of which 23 were case reports and case series (105 patients), 3 were observational follow-up cohort studies (129 patients), and there was one clinical trial (30 patients). IgG4 related disease presents predominantly in male patients aged between 50 and 70 years on average. Multiple organs are compromised with an average of 3.5 compromised organs. Orbital, glandular and lymph-node compromise is most frequent. Patients in the different studies we included had received various treatments prior to starting rituximab, including glucocorticoids and disease-modifying anti-rheumatic drugs. There was 90.7% response in the cases where rituximab was used as second line therapy; rituximab was used as first line treatment for 10% of the patients with a 100% response rate. Conclusion: The use of rituximab for patients refractory to first-line treatments was associated with a high response percentage and less dependence on glucocorticoids

Estructura económica de Risaralda

Para conocer la historia de un país, también es indispensable conocer como han estado conformadas sus ciudades y cómo ha sido su recorrido a través del tiempo para tener una perspectiva mucho más amplia de su economía durante cada coyuntura. Es por esto, que la Historia Económica de Risaralda busca poner a disposición y resaltar una visión bastante amplia de su recorrido histórico y económico, partiendo desde los primeros habitantes y estructuras económicas del territorio, datadas desde tiempo precoloniales, y atravesando por las diferentes transformaciones que fueron afectando a Risaralda durante la colonia y en los años posteriores a esta, especialmente con acontecimientos como la colonización antioqueña, que dejó arraigada la actividad agrícola como la más importante de la economía departamental, aunque la misma con el pasar de los años en el siglo XX fue perdiendo importancia a causa del auge manufacturero, y especialmente del auge de la terciarización sustentada en la actividad comercial. Este fenómeno de terciarización económica será considerado de forma tanto histórica como actual, identificando cual es la situación económica vigente de Risaralda, y a partir de ello darse una idea de lo que le puede deparar al territorio en los próximos años, donde los objetivos de sostenibilidad y calidad de vida parecen ser las claves de toda iniciativa

Factores clínicos y sociodemográficos asociados a nefritis lúpica en pacientes colombianos: resultados de un estudio transversal

Introduction: Over the past decades, incidence of SLE (Systemic Lupus Erythematosus) has increased due to early case detection and improved survival of patients. SLE presents at an earlier age and has a more severe presentation in African-American, Native American, Asian, and Hispanic populations. Worldwide, lupus nephritis (LN) is observed in 29–60% of SLE patients, it has a negative impact in renal survival and patient mortality. Several cohorts have established potential risk factors associated with lupus nephritis, such as male sex, serological markers, and some extra-renal manifestations. Objectives: To describe sociodemographic, clinical, immunological, and environmental risk factors in Colombian SLE patients and to compare the population with and without nephritis, in order to establish risk factors and possible associations. Materials and methods: A total of 1175 SLE patients participated in this study. During medical care, an interview and structured survey was conducted and later registered in a database. Sociodemographic, clinical, immunological, and environmental exposure variables were analyzed. Bivariate and multivariate analyses were performed using presence of LN as an outcome. Results: Prevalence of LN was 38.7%. Variables significantly associated with LN included being male (OR 1.98), a duration of SLE > 10 years (OR 1.48), positive anti-DNA (OR 1.34), positive anti-Sm (OR 1.45), and smoking (OR 1.66). Being non-smoker was a protective factor (OR 0.52). Conclusion: This study describes potentialfactors associated with lupus nephritis in a LatinAmerican population. Smoking status could be a target for intervention as it is a modifiable risk factor. The association between being male and LN is observed in Latin-American populations such as presented here. Further research in other large-scale population studies and more efforts are needed to gain better insights to explicate these relationships.Introducción: En las últimas décadas la incidencia del Lupus eritematoso sistémico (LES) se ha incrementado debido a la detección temprana y su mejoría en la supervivencia. La nefritis lúpica (NL) se observa en el 29% a 60% de los pacientes con LES, teniendo un impacto negativo en la supervivencia renal y la mortalidad. Varias cohortes han establecido factores de riesgo asociados con la NL, como el sexo masculino, marcadores serológicos y algunas manifestaciones extrarrenales.Objetivos: Describir los factores de riesgo sociodemográficos, clínicos, inmunológicos y ambientales en pacientes colombianos con LES y comparar la población con y sin NL para establecer posibles asociaciones. Materiales y métodos: Se incluyeron 1175 pacientes con LES, se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, inmunológicas y ambientales, tomadas de bases de datos de registros cínicos. Los análisis bivariados y multivariados se realizaron utilizando la presencia de NL como desenlace. Resultados: La prevalencia de NL fue del 38,7%. Las variables significativamente asociadas con NL incluyeron sexo masculino (OR 1.98), una duración del LES > 10 anos ˜ (OR 1.48), anti-ADN positivo (OR 1.34), anti-Sm positivo (OR 1.45) y tabaquismo (OR 1.66), mientras que la ausencia de exposición al tabaco se comportó como factor protector (OR 0.52). Conclusión: Se describen los factores potenciales asociados con NL en una población latinoamericana. El tabaquismo se presenta como un factor de riesgo susceptible de intervención. El sexo masculino y su asociación con NL ya ha sido reportado en otras poblaciones latinoamericanas. Se requieren investigaciones a gran escala en otras poblaciones para explicar mejor estas asociaciones

Disseminated Streptococcus bovis infection after consumption of manatee meat: A case report and review of the literature

Streptococcus bovis bacteremia (currently called S. gallolyticus) represents an infrequent condition, but associated with a high rate of morbidity and mortality Amado et al. (2015). The clinical presentation is characterized by symptoms associated with disseminated infection and with a higher frequency of endocarditis and gastrointestinal neoplasms, often occult Amado et al. (2015), Olmos et al. (2016). Probable sources of infection and zoonotic transmission have not been explored in the literature. We present a case of disseminated infection after ingestion of a marine mammal

FACTORES, CLÍNICOS, SOCIODEMOGRÁFICOS, INMUNOLÓGICOS Y EXPOSICIONALES EN LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO ASOCIADOS A NEFRITIS LÚPICA EN POBLACIÓN COLOMBIANA

Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por compromiso de múltiples órganos, siendo la nefritis lúpica (NL)1 una de las manifestaciones mas graves. Objetivo: Establecer factores asociados a nefritis lúpica en los pacientes con LES. Métodos: Estudio de corte trasversal tomado de una cohorte de 1175 pacientes con LES que cumplieron criterios clasificatorios para ACR 1997 o SLICC 2012, atendidos en una IPS especializada entre 2007 y 2015. Se realizó análisis bivariado de múltiples características entre pacientes con presencia y ausencia de NL a través de chi2 para variables cuantitativas y U de Mann Whitney para variables politómicas o cuantitativas sin distribución normal en búsqueda de asociación estadística. Se realizó análisis multivariado por regresión logística con el desenlace presencia de NL para ajustar asociaciones significativas encontradas. Resultados: El sexo masculino tiene una mayor asociación con la NL (OR 1,98 IC 95% 1,20–3,27). Tener una duración de la enfermedad mayor a 10 años aumenta la asociación con NL (OR 1,48 IC 95% 1,0–2,16) al igual que la presencia de antiDNA (OR 1,34 IC95% 1,03–1,75) y antiSM (OR 1,45 IC 95% 1,04 -2,02). Nunca haber consumido cigarrillo se comporta como factor protector para NL (OR 0,52 IC95% 0,34 – 0,81). Conclusión: Este estudio muestra mayor asociación de NL en hombres. Aunque existen disparidades en los hallazgos a nivel mundial, creemos que otros factores propios de esta población como la ancestría y mezcla racial pueden estar influyendo en este hallazgo. No fumar se comportó como factor protector

De la Constitución de 1991 a la realidad. Debates políticos, jurídicos, territoriales e internacionales

Este libro presenta las reflexiones que sobre los efectos de la Constitución de 1991 y sus modificaciones han hecho profesores e investigadores de las facultades de Ciencia Política y Gobierno de la Universidad del Rosario, así como de la Facultad de Jurisprudencia de esta misma institución, expertos del Centro Colombiano de Derecho Procesal Constitucional y personalidades reconocidas de la vida nacional, en cuanto al equilibrio de poderes y el poder de reforma, las políticas públicas y la participación política, el Estado Social de Derecho, la perspectiva de nuestras relaciones internacionales y el ordenamiento territorial. Como todo texto jurídico-político, la Constitución Política de 1991 cobra vida y revela sus complejidades a través de su aplicación material día a día, práctica mucho más compleja que la original enunciación de sus contenidos escritos. Dos décadas del nuevo ordenamiento constitucional, de su ejecución dentro del propósito de impulsar el Estado Democrático Constitucional Social de Derecho, nos permiten reflexionar acerca de múltiples logros pero también de las enormes inquietudes y discusiones que hemos expuesto, las cuales serán revisadas y profundizadas a lo largo del presente estudio

De la Constitución de 1991 a la realidad. Debates políticos, jurídicos, territoriales e internacionales

Este libro presenta las reflexiones que sobre los efectos de la Constitución de 1991 y sus modificaciones han hecho profesores e investigadores de las facultades de Ciencia Política y Gobierno de la Universidad del Rosario, así como de la Facultad de Jurisprudencia de esta misma institución, expertos del Centro Colombiano de Derecho Procesal Constitucional y personalidades reconocidas de la vida nacional, en cuanto al equilibrio de poderes y el poder de reforma, las políticas públicas y la participación política, el Estado Social de Derecho, la perspectiva de nuestras relaciones internacionales y el ordenamiento territorial. Como todo texto jurídico-político, la Constitución Política de 1991 cobra vida y revela sus complejidades a través de su aplicación material día a día, práctica mucho más compleja que la original enunciación de sus contenidos escritos. Dos décadas del nuevo ordenamiento constitucional, de su ejecución dentro del propósito de impulsar el Estado Democrático Constitucional Social de Derecho, nos permiten reflexionar acerca de múltiples logros pero también de las enormes inquietudes y discusiones que hemos expuesto, las cuales serán revisadas y profundizadas a lo largo del presente estudio.This book presents the reflections on the effects of the 1991 Constitution and its modifications have been made by professors and researchers from the Faculties of Political Science and Government of the Universidad del Rosario, as well as from the Faculty of Jurisprudence of this same institution, experts from the Colombian Center for Constitutional Procedural Law and recognized personalities of national life, regarding the balance of powers and the power of reform, public policies and political participation, the Social State of Law, the perspective of our international relations and territorial ordering . Like any legal-political text, the 1991 Political Constitution comes to life and reveals its complexities through its day-to-day material application, a practice much more complex than the original enunciation of its written contents. Two decades of the new constitutional order, of its execution within the purpose of promoting the Constitutional Social Democratic State of Law, allow us to reflect on multiple achievements but also on the enormous concerns and discussions that we have exposed, which will be reviewed and deepened as throughout the present study

Investigación jurídica y sociojurídica en Colombia. Resultados y avances en investigación

La Universidad de Medellín, Vicerrectoría de Investigaciones, en desarrollo de la política de socialización y divulgación, y comprometida con el fortalecimiento, apoyo y sostenibilidad de los grupos de investigación, realizó del 2 al 4 de mayo de 2005, las VII Jornadas de Investigación. El evento arrojó resultados altamente satisfactorios, tanto por la calidad de las temáticas como por el establecimiento de redes y amplias posibilidades de concretar alianzas y convenios que indudablemente fortalecerán las capacidades investigativas de la Universidad. Convencidos de la responsabilidad social de contribuir a la promoción de la cultura científica nacional y a la divulgación y aprobación social del conocimiento, compartimos, a través del siguiente texto, las principales reflexiones del evento, con el ánimo de propiciar nuevas e inacabas discusiones

Los saberes múltiples y las ciencias sociales y políticas

Este libro debe comprenderse como un intento de formalización por escrito de las razones y emociones que animaron el Coloquio Internacional sobre Saberes Múltiples, Ciencias Sociales y Políticas, realizado en la Sede Bogotá de la Universidad Nacional de Colombia (18-21 de octubre de 2016). Este evento contó con la colaboración de la Universidade Nova de Lisboa (CICS - Centro Interdisciplinar de Ciências Sociais), la Universität Freiburg (Suiza), la Unievrsidade Estadual de Montes Claros (Brasil), la Université catholique de Louvain (Bélgica) y la Association internationale des sociologues de langue française (AISLF) en el marco de las actividades del Comité de recherche 30 (CR30) (Inégalités, identités et liens sociaux). Los textos reunidos aquí son testimonios de los debates alrededor de dos perspectivas metodológicas y epistemológicas que con frecuencia se confrontan en el campo de las ciencias sociales y políticas: la monista y la pluralista. Los grandes temas que animaron las discusiones fueron: 1) los movimientos sociales o las sociedades y comunidades en movimiento; 2) los saberes sociales: indígenas, populares y ancestrales; 3) los estudios sobre el género y la diversidad sexual; 4) el ambientalismo, el ecologismo, los estudios sobre el territorio, el desarrollo y el animalismo; 5) la investigación acción participativa, la intervención sociológica y la educación popular; y 6) el debate epistemológico