Up to Date on Etiology and Epidemiology of Hearing Loss

Deafness is one of the most common communication disorders in humans. Approximately one out of every thousand infants is born with a significant hearing deficit. The prevalence of hearing loss increases dramatically with age. By age 65 years, one out of three of us will suffer from hearing impairment sufficient to interfere with the understanding of speech. Hearing impairment is a very heterogeneous disorder with a wide range of causes. Worldwide, estimates from the World Health Organization are that hearing loss affects 538 million people. Hearing loss may be classified into three types: sensorineural, involving the inner ear, cochlea, or the auditory nerve; conductive, when the outer or middle ear structures fail to optimally capture, collect, or transmit sound to the cochlea; and mixed loss, which is a combination of conductive and sensorineural hearing loss. In this chapter, we propose to briefly define each cause of hearing loss as follows: (1) outer ear causes (congenital, infection, trauma, tumor, dermatologic, and cerumen), (2) middle ear causes (congenital, eustachian tube dysfunction, infection, tumors, otosclerosis, tympanic membrane perforation, middle ear barotrauma, and vascular), and (3) inner ear causes (congenital or hereditary, presbycusis, infection, Ménière disease, noise exposure, inner ear barotrauma, trauma, tumors, endocrine/systemic/metabolic, autoimmune hearing loss, Iatrogenic, ototoxic, and neurogenic)

Implante vestibular : ele realmente funciona? : uma revisão sistemática

Introdução: Pessoas com perda vestibular apresentam um déficit no sistema vestibular, o qual é o principal responsável pelo controle postural, pela estabilização do olhar e orientação espacial enquanto a cabeça se movimenta. Não há tratamento efetivo para uma perda vestibular bilateral. Recentemente, foi desenvolvido um implante vestibular para pessoas com perda vestibular bilateral para melhorar essa função e, consequentemente, a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Identificar na literatura científica evidências de que o implante vestibular melhora a função vestibular de pessoas com déficit vestibular. Método: Cento e quarenta e seis artigos foram encontrados em cinco bases de dados e 323 artigos da literatura cinzenta, mencionando a relação entre implante vestibular e função vestibular em humanos. A estratégia PICOS (População, Intervenção, Comparação e Desfechos) foi utilizada para definir os critérios de elegibilidade. Os estudos que preencheram os critérios de inclusão para esta segunda etapa foram incluídos em uma síntese qualitativa, e cada tipo de estudo foi analisado de acordo com a avaliação de risco de viés do Joanna Briggs Institute através da critical appraisal checklist for quasi-experimental studies e da critical appraisa lchecklist for case reports. Resultados: Dos 21 artigos incluídos cujos textos completos foram lidos, 10 foram selecionados para a análise qualitativa na presente revisão sistemática. Todos os dez artigos analisados através da critical appraisal checklist mostraram um baixo risco de viés. O número total de amostras nos artigos avaliados foi de 18 pacientes com implantes vestibulares. Conclusões: Em conjunto, esses achados apoiam a viabilidade do implante vestibular para a restauração do reflexo vestíbulo-ocular em uma ampla faixa de frequências e ilustram novos desafios para o desenvolvimento desta tecnologia.Introduction: People with vestibular loss present a deficit in the vestibular system, which is primarily responsible for promoting postural control, gaze stabilization, and spatial orientation while the head moves. There is no effective treatment for a bilateral loss of vestibular function. Recently, a vestibular implant was developed for people with bilateral loss of vestibular function to improve this function and, consequently, the quality of life of these patients. Objective: To identify in the scientific literature evidence that vestibular implants in people with vestibular deficit improves vestibular function. Methods: One hundred and forty six articles were found from five databases and 323 articles from the gray literature mentioning the relationship between vestibular implant and vestibular function in humans. The PICOS strategy (Population, Intervention, Comparison and Outcome) was used to define the eligibility criteria. The studies that met the inclusion criteria for this second step were included in a qualitative synthesis, and each type of study was analyzed according to the bias risk assessment of the Joanna Briggs Institute through the critical assessment checklist Joanna Briggs institute for quasi-experimental studies and the Joanna Briggs institute critical assessment checklist for case reports. Results: Of the 21 articles included in reading the full text, 10 studies were selected for the qualitative analysis in the present systematic review. All ten articles analyzed through the critical assessment checklist Joanna Briggs institute showed a low risk of bias. The total number of samples in the evaluated articles was 18 patients with vestibular implants. Conclusions: Taken together, these findings support the feasibility of vestibular implant for restoration of the vestibulo-ocular reflex in a broad frequency range and illustrate new challenges for the development of this technology

3-bromopyruvate suppresses the malignant phenotype of vemurafenib-resistant melanoma cells

(1) BRAF mutations are associated with high mortality and are a substantial factor in therapeutic decisions. Therapies targeting BRAF-mutated tumors, such as vemurafenib (PLX), have significantly improved the overall survival of melanoma patients. However, patient relapse and low response rates remain challenging, even with contemporary therapeutic alternatives. Highly proliferative tumors often rely on glycolysis to sustain their aggressive phenotype. 3-bromopyruvate (3BP) is a promising glycolysis inhibitor reported to mitigate resistance in tumors. This study aimed to evaluate the potential of 3BP as an antineoplastic agent for PLX-resistant melanoma treatment. (2) The effect of 3BP alone or in combination with PLX on viability, proliferation, colony formation, cell death, migration, invasion, epithelial-mesenchymal marker and metabolic protein expression, extracellular glucose and lactate, and reactive species were evaluated in two PLX-resistant melanoma cell lines. (3) 3BP treatment, which was more effective as monotherapy than combined with PLX, disturbed the metabolic and epithelial-mesenchymal profile of PLX-resistant cells, impairing their proliferation, migration, and invasion and triggering cell death. (4) 3BP monotherapy is a potent metabolic-disrupting agent against PLX-resistant melanomas, supporting the suppression of the malignant phenotype in this type of neoplasia.This study was supported by FAPESP, Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, Brasil (2015/25351-6; 2016/10821-0; 2016/13021-4; 2017/12620-4; 2019/14189-4), and CNPq, Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, Brasil (309998/2019-0). São Paulo Research Foundation (2019/07502-8)

O estado da arte do patrimônio na América Latina subtema 2: documentação, conservação e restauração - conservação preventiva e prevenção de risco/ The state of the art of heritage in Latin America sub-theme 2: documentation, conservation and restoration - preventive conservation and risk prevention

O entorno e infraestrutura dos edifícios que abrigam coleções de bens culturais são fatores de grande impacto sobre as condições de conservação dos acervos, podendo acarretar riscos diversos em funções de aspectos externos, como por exemplo, o do clima local, configuração morfológica e geográfica em termos de topografia, relevo e vegetação circundante, inserção urbana e implantação arquitetônica bem como de aspectos da edificação, como materiais, componentes e sistemas construtivos das envoltórias, sistemas e instalações prediais e patologias construtivas. Este trabalho apresenta os resultados de uma atividade de campo realizada no âmbito da disciplina Conservação Preventiva, do Curso de Conservação-Restauração de Bens Culturais Móveis da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) como exercício prático de introdução ao Gerenciamento de Riscos ao Patrimônio Cultural. O estudo de caso foi o edifício da Biblioteca Central da UFMG (BC-UFMG), com foco particularmente na Divisão de Coleções Especiais, localizada no quarto pavimento. O método incluiu visitas in loco para inspeção e levantamentos fotográficos e aplicação parcial da metodologia de Gerenciamento de Riscos (ICCROM, 2017), combinando a análise diagnóstica do entorno e infraestrutura do edifício em conexão com os aspectos institucionais e de materialidade do acervo. O artigo conclui sugerindo possíveis medidas para o tratamento dos riscos identificados

FATORES DE RISCO E PREVENÇÃO DA HEMORRAGIA PÓS-PARTO EM MULHERES SUBMETIDAS AO PARTO CESÁREO

INTRODUCTION: Postpartum hemorrhage is caused by blood loss during childbirth, which can be 500ml in natural birth and 1000ml in cesarean section, or any blood loss that causes hemodynamic instability in the woman. PPH is the second biggest cause of morbidity and mortality in Brazil, and every 4 minutes a woman dies in the world due to PPH. OBJECTIVE: To describe the risk factors and prevention of postpartum hemorrhage in women undergoing cesarean section. METHOD: The research is a literature review, carried out based on the guiding question: What are the risk factors and prevention of postpartum hemorrhage in women undergoing cesarean section? The elaboration of the question was constructed using the PICO strategy, with “P” being population: pregnant women at risk of postpartum hemorrhage, “I” Interest: Assessment of risk factors and prevention of postpartum hemorrhage in women undergoing cesarean section, “C” and “O” context: Description of risk factors and prevention of postpartum hemorrhage in women undergoing cesarean section. An advanced search was used through the Virtual Health Library (VHL), crossing the descriptors with the Boolean operators “AND” and “OR”. RESULTS: Through advanced research, 2,673 were obtained, which were filtered and 6 of them were used in the research discussion, which resulted in two categories, namely: Medications and prevention of postpartum hemorrhage; and Risk factors that cause postpartum hemorrhage. CONCLUSION: According to what was reported in the research, it was observed that the majority of articles used were in English, demonstrating the lack of articles on the subject in Brazil, in addition, we realized that the doctor's knowledge and other health professionals about postpartum hemorrhage and how to act to prevent it and if it occurs at the time of birth. There are several risk factors that can complicate childbirth and cause PPH, however, they can be prevented with the use of some medications before the baby is born, one of which is oxytocin.INTRODUÇÃO: A hemorragia pós-parto é causada por uma perda de sangue durante o parto, podendo ser no parto natural 500ml e cesáreo 1000ml, ou qualquer perda sanguínea que causa instabilidade hemodinâmica na mulher. A HPP é a segunda maior causa de morbimortalidade no Brasil, e a cada 4 min morre uma mulher no mundo devido a HPP. OBJETIVO: Descrever os fatores de risco e prevenção da hemorragia pós-parto em mulheres submetidas ao parto cesáreo. MÉTODO: A pesquisa é uma revisão de literatura, realizada com base na pergunta norteadora: Quais os fatores de risco e prevenções da hemorragia pós-parto em mulheres submetidas ao parto cesáreo? A elaboração da pergunta foi construída por meio da estratégia PICO, sendo “P” população: mulheres grávidas e com risco de hemorragia pós-parto, “I” Interesse: Avaliação dos fatores de risco e prevenção de hemorragia pós-parto em mulheres submetidas a parto cesáreo, “C” e “O” contexto: Descrição dos fatores de risco e prevenção da hemorragia pós-parto em mulheres submetidas ao parto cesáreo. Utilizou-se a busca avançada por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), cruzando os descritores com os operadores booleanos “AND” e “OR”. RESULTADOS: Por meio da pesquisa avançada, obteve-se 2.673, que foram filtrados e usados 6 deles na discussão da pesquisa, o que resultou em duas categorias, sendo elas: Medicamentos e prevenções da hemorragia pós-parto; e Fatores de risco que causam a hemorragia pós-parto. CONCLUSÃO: De acordo com o que foi relatado na pesquisa, observa-se que a maioria dos artigos utilizados estavam em inglês, demostrando a falta de artigos sobre o tema no Brasil, além disso, percebemos que é de suma importância o conhecimento do médico e outros profissionais de saúde sobre a hemorragia pós-parto e como agir na prevenção e caso ocorra na hora do parto. Existe diversos fatores de riscos que podem complicar o parto e causar a HPP, no entanto, os mesmos podem ser prevenidos com o uso de algumas medicações antes do bebê nascer, uma delas é a ocitocina

Perfil de pacientes portadores de Diabetes mellitus e seus principais riscos cardiovasculares

No Brasil a diabetes, é causa de importante atenção, por ter se tornado um problema de saúde pública. É uma doença metabólica, que acontece por conta do pâncreas não secretar insulina corretamente ou pela diminuição da sensibilidade dos tecidos em receber a insulina. As principais classificações são a diabete Melittus tipo 1, tipo 2 e gestacional. Doenças Cardiovasculares instituem a primeira causa de morte no mundo e no Brasil, mais de 70% dos pacientes acometidos com DM2 morrem de Doenças Cardiovasculares e não apenas são causas de óbitos, mas também podem causar danos irreversíveis. A Diabetes é reconhecida como fator de risco, independente para doença cardiovascular.  Dentre os riscos cardiovasculares, os mais comuns em pessoas com diabetes são o sedentarismo, obesidade, dislipidemia e hipertensão. Os pacientes com diabetes tipo 2 apresentam um maior volume de ateroma, menor diâmetro do lúmen das artérias coronárias e maior carga aterosclerótica. A resistência a insulina, independente de ser sistêmica ou vascular, está associada a maior incidência dislipidêmica e hipertensão. Um dos fatores que aceleram o processo de calcificação vascular é a hiperglicemia, pacientes com diabetes melittus apresentam índices mais elevados de calcificação arterial. A redução de hiperglicemia caminhar junto ao controle de risco cardiovascular