Refundacja leków a równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej

The author analyses the rules of reimbursement for medications contained in the Reimbursement Act of 12 May 2011, against the background of the regulations of the Health Act of 27 August 2004, in the context of the constitutional duty to provide citizens with equal access to health care services financed from public funds. He also discusses the dynamics of the performanceof the above duty as an example of actions of the legislature aimed to satisfy the provisions of art. 68.2 of Poland’s Constitution.Przedmiotem opracowania jest przedstawienie zasad dotyczących refundacji leków ustalonych w ustawie refundacyjnej z 12 maja 2011 r. na tle przepisów ustawy zdrowotnej z 27 sierpnia 2004 r. w kontekście konstytucyjnego obowiązku zapewniania obywatelom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Pokazano w nim również dynamiczną realizację tego obowiązku jako przykład działania ustawodawcy prowadzącego do urzeczywistnienia zasady z art. 68 ust. 2 Konstytucji RP

Die öffentliche Gesundheitsversorgung in Polen

"Funktionierende Gesundheitssysteme zählen zu den wichtigsten sozialstaatlichen Errungenschaften. Weil sie weitgehend national organisiert werden, sind Einblicke in ausländische Systeme aufschlussreich: Sie erlauben vor dem Hintergrund der Erfahrungen mit dem eigenen System einen Vergleich von Aufgabenstellungen, institutionellen Ausprägungen und normativen Leitideen. Der Band erschließt deutschen Lesern die in Polen geführten Diskussionen um die Bedeutung verfassungsrechtlicher Vorgaben für die Gesundheitsversorgung, verbunden mit einem ausführlichen Überblick über das bestehende polnische Versorgungssystem. Damit wird erkennbar, was es bedeutet, wenn in Polen und Deutschland einerseits die Gesundheitssysteme unterschiedlich angelegt und die verfassungsrechtlichen Vorgaben unterschiedlich dicht sind, andererseits aber beide Systeme auf vergleichbare und durch europäisches Recht mit geprägte Leitideen gestützt werden.

The self-government of social insurance institutions as a specific expression of the social partners’ dialogue on the example of the evolution of the ZUS Supervisory Board

Przedmiotem artykułu jest samorządność instytucji ubezpieczeń społecznych jako swoisty wyraz dialogu partnerów społecznych. Autor omawia to zagadnienie na przykładzie ewolucji Rady Nadzorczej ZUS, poczynając od okresu międzywojennego, przez okres PRL, aż do przedstawienia obecnie obowiązujących przepisów regulujących skład i kompetencje RadyThe subject of the article is the self-government of social insurance institutions as a special expression of the social partners’ dialogue. Author discusses this issue on the example of the evolution of the ZUS Supervisory Board, starting from the interwar period, through the Polish People’s Republic, to the presentation of the current regulations governing the composition and competence of the Board

LEGAL RELATIONS BETWEEN A HEALTH INSURANCE INSTITUTION AND THE PROVIDERS OF HEALTH CARE SERVICES IN GERMANY AND POLAND

The author describes the regulations of the process of buying services which are guaranteed to the insured parties. This is a very important issue from the point of view of the very concept of health service which seeks to ensure adequate treatment to those who are eligible to receive it, and which (this being a characteristic of a health insurance model) can only be provided by qualified, professional providers of the services. Consequently, there are three subjects active in the process: the insured, the insurance institution and the medical doctor. Such a situation requires a complicated system of buying medical services. This is a group of issues related to the admission of doctors and hospitals to the system, allowing them to participate in it and negotiate the conditions and contracts, as well as a control exercised over the providers of the said services, making sure that the financial resources are effectively and properly utilised. In the author’s opinion the German experience is a good starting position from which Polish solutions of these problems could develop, as proper solutions are necessary for the stability of a comprehensive health insurance system

A few remarks on the appointment of the president of the ZUS (social insurance institution)

Przedmiotem artykułu jest omówienie ewolucji regulacji prawnej dotyczącej powoływania Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych zawartej w ustawie z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych i ocena, czy na podstawie powołania nawiązany zostaje stosunek pracy pomiędzy ZUS a jego Prezesem.The subject of the article is to discuss the evolution of legal regulations regarding the appointment of the President of the Social Insurance Institution included in the Act of 13 October 1998 on the social insurance system and an assessment whether an employment relationship is established between ZUS and its President on the basis of the appointment

The payer's claim for a refund of part of the premium charged to insured against a comparative background

Celem artykułu jest omówienie zagadnień związanych z roszczeniami płatnika o zwrot od ubezpieczonego obciążającej go części składki na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne. W oparciu o dorobek judykatury i doktryny polskiej, niemieckiej i austriackiej autor przedstawia możliwości konstruowania przez płatnika roszczeń o zwrot zapłaconych z jego środków należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne/zdrowotne w części, która powinna być sfinansowana ze środków ubezpieczonego, w przypadku późniejszego ustalenia, że ubezpieczony wykonujący pracę na postawie umowy cywilnoprawnej był zatrudniony na podstawie stosunku pracy lub że samozatrudnienie ubezpieczonego miało charakter pozorny.The aim of the article is to discuss the issues related to the payer's claims for the return of part of the contribution charged to an insured. Based on the achievements of the Polish, German and Austrian jurisprudence and doctrine it will be shown the possibilities of the payer's claims for reimbursement of social security contributions paid by the payer from his funds in the part that should be financed from the insured's funds in the cases of a posterior statement, that the insured person working under a civil law contract was employed on the basis of an labour employment relationship, or that the insured's selfemployment was of a bogus nature

Social Protection of Platform Workers – Challenges and Proposed Solutions

Przedmiotem artykułu jest przedstawienie i analiza z polskiej perspektywy propozycji Rady Unii Europejskiej dotyczącycej kierunków zmian regulacji ubezpieczeń społecznych odnośnie do dostępu (formalnego i rzeczywistego) platform workers do ochrony socjalnej, możliwości utrzymywania, gromadzenia lub przenoszenia uprawnień oraz odpowiedniości poziomu ochrony (w tym wysokości świadczeń) w kontekście specyficznych uwarunkowań związanych z wykonywaniem pracy platformowej, a sformułowanych w zaleceniu Rady z dnia 8 listopada 2019 r. w sprawie dostępu pracowników oraz osób samozatrudnionych do ochrony socjalnej.The subject of the article is to present and analyze, from the Polish perspective, the proposals of the Council of the European Union regarding the directions of changes in social security regulations regarding the coverage (formal and effective) of platform workers to social protection, the possibility of preservation, accumulation or transferring rights and the adequacy of the level of protection (including the amount of benefits), in the context of the specific conditions related to the performance of platform work, as formulated in the Council Recommendation of 8 November 2019 on access to social protection for workers and the self-employed

Zabezpieczenie społeczne potrzeby długoterminowej opieki. Niesamodzielność jako ryzyko socjalne i jej stopniowanie

The subject of the study is to discuss the issue of social security of the need for long-term care. The author formulates the thesis according to which the need for long-term care is a social issue, the solution of which requires the involvement of social policy measures, and a random event that may constitute the basis for constructing dependence as a new, separate, and widespread social risk and also defines dependence as a social risk.Przedmiotem opracowania jest omówienie kwestii zabezpieczenia społecznego potrzeby długoterminowej opieki. Autor formułuje tezę, zgodnie z którą potrzeba długoterminowej opieki jest kwestią społeczną, której rozwiązanie wymaga zaangażowania środków polityki społecznej, oraz zdarzeniem losowym mogącym być podstawą konstruowania niesamodzielności jako nowego, odrębnego i powszechnego ryzyka socjalnego, a także definiuje niesamodzielność jako ryzyko socjalne