Echocardiographic Changes with Positive Airway Pressure Therapy in Obesity Hypoventilation Syndrome. Long-Term Pickwick Randomized Controlled Clinical Trial

Spanish Sleep Network.[Rationale] Obesity hypoventilation syndrome (OHS) has been associated with cardiac dysfunction. However, randomized trials assessing the impact of long-term noninvasive ventilation (NIV) or continuous positive airway pressure (CPAP) on cardiac structure and function assessed by echocardiography are lacking. Rationale: Obesity hypoventilation syndrome (OHS) has been associated with cardiac dysfunction. However, randomized trials assessing the impact of long-term noninvasive ventilation (NIV) or continuous positive airway pressure (CPAP) on cardiac structure and function assessed by echocardiography are lacking.[Objectives] In a prespecified secondary analysis of the largest multicenter randomized controlled trial of OHS (Pickwick Project; N = 221 patients with OHS and coexistent severe obstructive sleep apnea), we compared the effectiveness of three years of NIV and CPAP on structural and functional echocardiographic changes.[Methods] At baseline and annually during three sequential years, patients underwent transthoracic two-dimensional and Doppler echocardiography. Echocardiographers at each site were blinded to the treatment allocation. Statistical analysis was performed using a linear mixed-effects model with a treatment group and repeated measures interaction to determine the differential effect between CPAP and NIV. Measurements and Main Results: A total of 196 patients were analyzed: 102 were treated with CPAP and 94 were treated with NIV. Systolic pulmonary artery pressure decreased from 40.5 ± 1.47 mm Hg at baseline to 35.3 ± 1.33 mm Hg at three years with CPAP, and from 41.5 ± 1.56 mm Hg to 35.5 ± 1.42 with NIV (P < 0.0001 for longitudinal intragroup changes for both treatment arms). However, there were no significant differences between groups. NIV and CPAP therapies similarly improved left ventricular diastolic dysfunction and reduced left atrial diameter. Both NIV and CPAP improved respiratory function and dyspnea.[Conclusions] In patients with OHS who have concomitant severe obstructive sleep apnea, long-term treatment with NIV and CPAP led to similar degrees of improvement in pulmonary hypertension and left ventricular diastolic dysfunction

Characteristics and outcomes of adult patients in the PETHEMA registry with relapsed or refractory FLT3-ITD mutation-positive acute myeloid leukemia

This retrospective study investigated outcomes of 404 patients with relapsed/refractory (R/R) FMS-like tyrosine kinase 3 (FLT3)-internal tandem duplication (ITD) acute myeloid leukemia (AML) enrolled in the PETHEMA registry, pre-approval of tyrosine kinase inhibitors. Most patients (63%) had received first-line intensive therapy with 3 + 7. Subsequently, patients received salvage with intensive therapy (n = 261), non-intensive therapy (n = 63) or supportive care only (n = 80). Active salvage therapy (i.e., intensive or non-intensive therapy) resulted in a complete remission (CR) or CR without hematological recovery (CRi) rate of 42%. More patients achieved a CR/CRi with intensive (48%) compared with non-intensive (19%) salvage therapy (p < 0.001). In the overall population, median overall survival (OS) was 5.5 months; 1- and 5-year OS rates were 25% and 7%. OS was significantly (p < 0.001) prolonged with intensive or non-intensive salvage therapy compared with supportive therapy, and in those achieving CR/CRi versus no responders. Of 280 evaluable patients, 61 (22%) had an allogeneic stem-cell transplant after they had achieved CR/CRi. In conclusion, in this large cohort study, salvage treatment approaches for patients with FLT3-ITD mutated R/R AML were heterogeneous. Median OS was poor with both non-intensive and intensive salvage therapy, with best long-term outcomes obtained in patients who achieved CR/CRi and subsequently underwent allogeneic stem-cell transplant.This study was supported by Centro de Investigación Biomédica en Red Cáncer (CIBERONC), Valencia, Spain [CB16/12/00284]

Educational robotics from research as a pedagogical strategy supported by tic in school

La robótica educativa es un medio de aprendizaje basado en el diseño y construcción de objetos controlados a través de sistemas computacionales, convirtiéndose en un escenario donde los estudiantes estimulan la capacidad de creación. El propósito del estudio fue implementar la robótica educativa desde la investigación como estrategia pedagógica apoyada en TIC en la escuela. Este estuvo guiado bajo los lineamientos metodológicos de la IEP con un diseño basado en las trayectorias de indagación. La población estuvo conformada por cuarenta (40) estudiantes de la IED Gabriel García Márquez del Municipio de Aracataca, Como técnicas de recolección de datos se utilizaron el diario de campo y la observación. Se evidencio que los estudiantes apropian el conocimiento a partir de actividades prácticas donde la integración la investigación permite realizar el proceso de asociación entre la teoría y la aplicación de la misma en el contexto social donde se desenvuelve el estudiante.Educational robotics is a learning medium based on the design and construction of controlled objects through computer systems, becoming a scenario where students stimulate the ability to create. The purpose of the study was to implement educational robotics from research as a pedagogical strategy supported by ICT in the school. This was guided under the methodological guidelines of the IEP with a design based on the trajectories of inquiry. The population consisted of forty (40) IED students Gabriel Garcia Marquez from the Municipality of Aracataca, chosen through stratified random sampling taking as criteria of inclusion the grade level and the working day. Data logging and observation were used as data collection techniques. It was evidenced that the students appropriate the knowledge from practical activities where the integration of the research allows to realize the process of association between the theory and the application of the same in the social context where the student develops, generating in this way a significant learning

Reparación completa y/o reintervenciones quirúrgicas en los pacientes adultos con situación Fallot: Una población emergente

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina: Fecha de lectura: 10-10-201

Revisión de la implantación del m-learning como método de aprendizaje en España en los niveles educativos de primaria y secundaria

Thanks to advances in information and communication technologies (ICT), today's society is immersed in a process of digitization. Education, as a key element of society, should not be alien to this process and should implement these advances as part of the teaching-learning methodologies. In this sense, the m-learning methodology makes use of mobile devices to develop the teaching-learning process. To analyze the degree of implementation of m-learning as a learning method in the Spanish educational system, this work has carried out a bibliographic research, locating the scientific texts published in the period from 2015 to 2019, in which the implementation of m-learning in the Spanish primary and secondary education is analyzed (as a global methodology adapted by the teaching staff in the educational center). It is concluded that m-learning encourages student motivation, transversal and specific competences, as well as allows better attention to diversity. In the same way, m-learning has enough potential to become an efficient learning method that manages to improve the academic performance of students.Gracias a los avances en las tecnologías de la comunicación y la información (TIC), la sociedad actual se encuentra inmersa en un proceso de digitalización. La educación, como elemento clave de la sociedad, no debe ser ajena a este proceso y debe implementar estos avances como parte de las metodologías de enseñanza-aprendizaje. En este sentido, la metodología m-learning hace uso de los dispositivos móviles para desarrollar el proceso de enseñanza aprendizaje. Para analizar el grado de implantación del m-learning como método de aprendizaje en el sistema educativo español, este trabajo ha realizado una investigación bibliográfica, localizando los textos científicos publicados en el periodo entre el año 2015 y el año 2019, en los cuales se analiza la implementación del m-learning en el ámbito de la educación primaria y secundaria española (como metodología global adaptada por el claustro de profesores en el centro educativo). Se concluye que el m-learning fomenta la motivación del alumnado, las competencias transversales y específicas, así como permite una mejor atención a la diversidad. Del mismo modo, el m-learning tiene el potencial suficiente para convertirse en un método de aprendizaje eficiente que consiga mejorar el rendimiento académico de los discentes

La casa... me va a costar la salud : material didáctico de consumo

El contenido de este libro aporta sugerencias para trabajar las cuestiones relacionadas con la vivienda y la salud. Ha sido elaborado por un grupo de profesores de la Escuela de Adultos de Yecla, mediante recopilaciones, lecturas, investigaciones y la aportación de experiencias propias.Biblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín 5 -3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]

¿Realmente merece la pena la reparación precoz de la situación Fallot?

Objetivo: El momento de reparar electivamente la situación Fallot genera controversia. Comparamos pacientes con reparación completa antes/después de 90 días de vida, analizando diferencias en mortalidad, morbilidad hospitalaria y necesidad de reintervención. Métodos Estudio retrospectivo de aquellos operados en nuestro centro para reparación completa de situación Fallot < 18 años, entre enero de 2007 y octubre de 2016, categorizados en antes/después de 90 días. Análisis estadístico realizado con SPSS 20.0. Resultados: Hubo 130 reparaciones, 27 tenían ≤90 días (10 neonatos). Edad mediana en la reparación: 1,5 (0,8-2,4) versus 6 (5-9) meses. Pesos medios: 3,9 ± 1,2 versus 7,3 ± 2,8 kg. Diagnóstico prenatal: 37% en ≤90 días versus 11% en >90 días (p = 0,002). Ductus permeable: 40% en ≤90 días versus 10% en >90 días (p < 0,001). Mayor porcentaje de paliación previa en >90 días. En los últimos 3 años sin paliaciones. Diferencia estadísticamente significativa en tiempo de pinzado aórtico (menor en grupo ≤90 días). También en tiempos medianos de intubación, estancia en intensivos y hospitalización, mayores en el grupo ≤90 días. No hay diferencias en mortalidad global, ni fallecieron neonatos. Complicaciones perioperatorias: un 70% en ≤90 días versus 43% en >90 días (p = 0,01). No hubo diferencias en mortalidad ni en necesidad de reintervención en el seguimiento. Conclusiones: En nuestra experiencia, la reparación de la situación Fallot antes/después de 90 días (neonatos incluidos) no conlleva diferencias en mortalidad hospitalaria, pero sí aumento en morbilidad cuando se realiza antes del tercer mes. Tampoco hay diferencias en mortalidad ni en necesidad de reintervención en el seguimiento. Pospondremos la reparación completa electiva a más de 90 días, reservando la precoz para pacientes sintomáticos y evitando la paliación

El cine

Ejemplar fotocopiado. Fecha de edición aproximada. Título tomado de la cubierta. Contiene: 'El lenguaje del cine. Guía didáctica orientativa'Material didáctico destinado a la enseñanza de la imagen en el cine y del lenguaje cinematográfico dirigido a adultos para la obtención del graduado escolar. Los objetivos son aprender a expresarse correctamente de forma oral y escrita, el desarrollo de la capacidad crítica, desarrollar la creatividad, conocer la estructura de una película, y el lenguaje y técnicas fílmicas mediante el análisis de ejemplos y realizaciones de la vida cotidiana.MurciaBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín 5 -3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]

Animación a la lectura

Fecha de edición aproximada. Ejemplar fotocopiado. Incluye guía orientativaRecopilación de textos para neolectores adultos cuya finalidad es inculcarles el gusto por la lectura. Incluye refranes y canciones típicas así como una serie de textos de diferentes autores clásicos y contemporáneos abarcando todos los géneros literarios: poesía, fábulas, cuentos, narraciones y teatro. Se aporta una ficha guía de sugerencias de actividades.MurciaBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín 5 -3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]