Nursing diagnoses, related factors and risk factors during the postoperative period following bariatric surgery

Objetivou-se com esta pesquisa identificar os principais diagnósticos, fatores relacionados e de risco da classe resposta cardiovascular/pulmonar, propostos pela NANDA, versão 2009-2011. Trata-se de estudo de série de caso, descritivo, realizado com vinte pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em hospital público de Fortaleza-CE, Brasil. Duas enfermeiras especialistas em unidade de terapia intensiva coletaram os dados por meio de entrevista, exame físico e leitura do prontuário, que foram analisados a partir de estatística descritiva e mapeamento cruzado. Os diagnósticos de enfermagem identificados com frequência maior que 50% foram: débito cardíaco diminuído (75%), padrão respiratório ineficaz (65%), resposta disfuncional ao desmame ventilatório (55%) e perfusão tissular periférica ineficaz (75%), dos quais 14 eram fatores relacionados e cinco, de risco. Reconhece-se a necessidade de outros estudos para melhor definir o perfil diagnóstico dessa clientela e, assim, direcionar a assistência de enfermagem para a detecção precoce de complicações.Se objetivó identificar los principales diagnósticos, factores relacionados y de riesgo del tipo respuesta cardiovascular/pulmonar, propuestos por la NANDA, versión 2009-2011.Estudio de serie de casos, descriptivo, realizado con veinte pacientes sometidos a cirugía bariátrica en hospital público de Fortaleza-CE, Brasil. Dos enfermeras especialistas en unidad de terapia intensiva recolectaron los datos mediante entrevista, examen físico y lectura de historia clínica, dichos datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y mapeo cruzado. Los diagnósticos de enfermería identificados con frecuencia mayor al 50% fueron: gasto cardíaco disminuido (75%), patrón respiratorio ineficaz (65%), respuesta disfuncional al destete del respirador (55%) y perfusión tisular periférica inefectiva (75%), de los cuales 14 constituían factores relacionados, y 5 de riesgo. Se reconoce la necesidad de otros estudios para definir mejor el perfil diagnóstico de estos pacientes, y así enfocar la atención de enfermería en la detección precoz de complicaciones.The objective was to identify the main diagnoses, related factors and risk factors regarding the cardiovascular/pulmonary responses class proposed by NANDA version 2009-2011. This case series descriptive study was performed with twenty patients who underwent bariatric surgery in a public hospital in Fortaleza-CE, Brazil. Data were collected by two intensive care unit nurse specialists through interviews, physical examinations and the reviewing of medical records, and analyzed through descriptive statistics and cross-mapping. The nursing diagnoses identified with a frequency greater than 50% were: decreased cardiac output (75%), ineffective breathing patterns (65%), dysfunctional ventilatory weaning response (55%) and ineffective peripheral tissue perfusion (75%); in addition, fourteen related factors and five risk factors were identified. We verified the need for further studies to better define the diagnostic profile of these patients in order to direct nursing care towards the early detection of complications

COMPETÊNCIAS DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO NO CONTEXTO DA ATENÇÃO BÁSICA

O objetivo deste estudo foi analisar as competências profissionais do enfermeiro para a prestação de cuidados no âmbito da Atenção Básica. Trata - se de uma pesquisa bibliográfica, do tipo revisão integrativa, realizada por meio das bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE, disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde, no intervalo temporal de 2011 a 2016. Os resultados mostraram que existe um consenso em relação ao fato de que o enfermeiro tem perfil generalista, pois além de poder ter atribuições de coordenação, o enfermeiro deve agregar as atividades de assistência à saúde, exercendo múltiplas competências, como: gestão, consulta de enfermagem, puericultura, coordenar os agentes comunitários de saúde e auxiliares de enfermagem, educação permanente, visita domiciliar e preceptoria de enfermagem. Assim, o enfermeiro tem o desafio de desempenhar uma gama de atividades, visando à assistência holística e qualificada de enfermagem ao paciente, tornando-se essencial a aquisição de competências, buscando aperfeiçoar os conhecimentos, habilidades e atitudes a fim de aprimorar o seu processo de trabalho

Impacto de intervenção educativa na percepção de pacientes hospitalizados sobre risco de quedas e fatores associados

Objective: To analyze the impact of educational intervention on hospitalized patients’ perception about fall risk and their associated factors.Methods: This is quasi-experimental research with 157 patients hospitalized in a tertiary-level public institution in northern Ceará, Brazil. Data were collected before and after educational intervention mediated by a booklet on fall prevention. “Risk for falls” Nursing Diagnosis was identified, and the Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ-Brazil) scale was applied. Data analysis occurred from McNemar’s and Wilcoxon tests.Results: In pre-test, the groups were different regarding fall risk perception (p<0.000), in which the group with the least risk had a median of correct answers of 12 (interquartile range=9), while the group higher risk for falls had a median equal to 14 (interquartile range=8). However, in post-test, the groups become homogeneous regarding fall risk perception (p=0.676) with an increase in the median number of correct answers in both.Conclusion: The results found in this study indicate that the educational intervention performance mediated by the booklet is effective to promote improvement in hospitalized patients’ fall risk perceptionObjetivo: Analizar el impacto de la intervención educativa en la percepción de los pacientes hospitalizados sobre el riesgo de caídas y sus factores asociados.Métodos: Se trata de una investigación casi experimental con 157 pacientes hospitalizados en una institución pública de nivel terciario en la región Norte del Estado de Ceará-Brasil. Los datos fueron recolectados antes y después de la intervención educativa mediada por un folleto sobre prevención de caídas. Se identificó el diagnóstico de enfermería Riesgo de caída y se aplicó la escala del Cuestionario de Concientización sobre el Riesgo de Caídas (FRAQ-Brasil). El análisis de los datos se realizó a partir de las pruebas de McNemar y Wilcoxon.Resultados: En la prueba previa, los grupos fueron diferentes en cuanto a la percepción del riesgo de caídas (p<0,000) en el que el grupo con menor riesgo tuvo una mediana de respuestas correctas de 12 (rango intercuartílico = 9) mientras que el grupo de mayor riesgo de caídas tuvo una mediana igual a 14 (rango intercuartílico = 8). Sin embargo, en el post-test, los grupos se vuelven homogéneos en cuanto a la percepción de los factores de riesgo de caídas (p=0,676) con un aumento en la mediana del número de respuestas correctas en ambos.Conclusión: Los resultados encontrados en este estudio indican que la realización de una intervención educativa mediada por folleto es efectiva para promover la mejora en la percepción de los riesgos de caída de los pacientes en hospitalización.Objetivo: Analisar o impacto de intervenção educativa na percepção de pacientes hospitalizados sobre risco de quedas e seus fatores associados. Métodos: Trata-se de pesquisa quase-experimental com 157 pacientes hospitalizados em instituição pública de nível terciário na região Norte do Estado do Ceará-Brasil. Os dados foram coletados antes e após intervenção educativa mediada por cartilha sobre prevenção de quedas. Foi identificado o diagnóstico de enfermagem Risco de queda e aplicado escala Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ-Brasil). A análise dos dados ocorreu a partir do teste de McNemar e Wilcoxon. Resultados: No pré-teste, os grupos eram diferentes quanto à percepção do risco de quedas (p<0,000) em que o grupo com menos risco apresentou mediana de acertos de 12 (Intervalo interquartílico=9) enquanto o grupo maior risco para quedas apresentou mediana igual a 14 (Intervalo interquartílico=8). Porém, no pós-teste, os grupos tornam-se homogêneos quanto à percepção dos fatores de risco para quedas (p=0,676) com aumento da mediana de acertos em ambos. Conclusão: Os resultados encontrados nesse estudo apontam que a realização de intervenção educativa mediada por cartilha é efetiva para promover melhora na percepção de riscos de queda de pacientes em internação hospitalar

Avaliação dos resultados da cirurgia bariátrica

Objetivou-se avaliar os resultados da cirurgia bariátrica em pacientes no pós-operatório tardio com o protocolo Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS). Estudo transversal realizado no período de novembro de 2011 e junho de 2012 em um hospital do Estado do Ceará-Brasil. A coleta dos dados ocorreu com 92 pacientes por meio do Protocolo BAROS, o qual analisa: perda de peso, melhora das comorbidades, ocorrência de complicações, necessidade de reoperações e Qualidade de Vida (QV). Para análise dos dados, utilizaram-se os testes estatísticos Qui-Quadrado, Exato de Fischer e Mann-Whithey. Houve redução no Índice de Massa Corporal (47,2 ± 6,8 kg/m2 no pré-operatório e 31,3 ± 5,0 kg/m2 após a cirurgia, p < 0,001). A comorbidade que teve maior resolução foi a hipertensão arterial (p<0,001), e a QV melhorou em 94,6% pacientes. As principais complicações foram queda de cabelo, hérnia incisional e colelitíase. A cirurgia proporcionou perda de peso satisfatória e melhora das comorbidades associada ao aumento da QV. O uso do protocolo BAROS pelo enfermeiro permite o planejamento de intervenções que possibilitem a manutenção dos bons resultados

HIPERMÍDIA EDUCACIONAL SOBRE PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA: PERSPECTIVA DE ACADÊMICOS DE ENFERMAGEM

Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com objetivo de identificar a opinião de estudantesquanto à utilização de uma hipermídia educacional sobre Punção Venosa Periférica no ensino de enfermagem.Foram entrevistados 12 estudantes de enfermagem de uma universidade pública durante o primeiro semestre de2013. As entrevistas permitiram a identificação dos núcleos de sentido e de categorização pela análise de conteúdoe originou quatro categorias: influência da hipermídia no aprendizado, tecnologia educacional como suporteao ensino presencial, relação da hipermídia com a prática profissional e dificuldades de acesso. A hipermídiaapresentou resultados positivos, pois a maioria dos acadêmicos relatou que o material ajudou na aprendizageme gerou autonomia e interatividade no momento de estudar. Entretanto alguns referiram dificuldade de acessoa hipermídia relacionado principalmente ao servidor utilizado. Assim a hipermídia mostrou-se uma ferramentaválida para uso, uma vez que favoreceu o aprendizado e despertou o interesse e a curiosidade dos estudantes.Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, cuyoobjetivo fue identificar la opinión de estudiantes acerca dela utilización de una hipermedia educacional sobre PunciónVenosa Periférica en la enseñanza de enfermería. Fueronentrevistados 12 estudiantes de enfermería de una universidadpública durante el primer semestre de 2013. Las entrevistasposibilitaron la identificación de los núcleos de sentido y decategorización por el análisis de contenido y resultaron encuatro categorías: influencia de la hipermedia en el aprendizado,tecnología educacional como soporte a la enseñanza presencial,relación de la hipermedia con la práctica profesional ydificultades de acceso. La hipermedia presentó resultadospositivos, pues la mayoría de los académicos ha informadoque el material ayudó en el aprendizaje y generó autonomíae interactividad en el momento de estudiar. Sin embargo,algunos apuntaron dificultad de acceso a hipermedia referenteprincipalmente al servidor utilizado. Así, la hipermedia se mostróuna herramienta válida para uso, una vez que ayudó en elaprendizaje y despertó el interés y la curiosidad de los estudiantes.This descriptive qualitative study aimed toidentify the opinion of students in relation to the use ofeducational hypermedia on Peripheral Venipuncture inthe teaching of nursing. Interviews were held with 12students of nursing from a public university, during thefirst semester of 2013. The interviews, through contentanalysis, allowed the identification of the nuclei of meaningand categorization, and gave rise to four categories:Influence of the hypermedia course on the learning,Educational technology as support for proximate teaching,Hypermedia’s relationship with professional practice, andDifficulties in access. Hypermedia presented positiveresults, as the majority of the students reported that thematerial helped in the learning and led to autonomyand interactivity at the time of studying. However, somementioned difficulty in accessing the hypermedia, mainlyrelated to the server used. Thus, hypermedia was shown tobe a valid tool for use, as it promoted learning and awokethe interest and curiosity of the students

NURSING CARE FOR THE HEALTH OF INDIGENOUS POPULATIONS: SCOPING REVIEW

Objective: to identify in the literature the nursing care actions for the health of indigenous populations.Method: this is a scoping review, whose search was conducted in September 2022 in the following databases: Nursing Database (BDENF), CAPES Theses and Dissertations Catalog, Google Scholar, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Pan American Health Organization (PAHO), National Library of Medicine and National Institutes of Health (PUBMED) and Scientific Electronic Library Online (SCIELO). The results were evaluated by summarizing the selected articles.Results: the main actions directed to the indigenous population were nursing consultations and health promotion and prevention activities. The main difficulty encountered in relation to indigenous peoples is the language barrier.Conclusion: the nursing team encounters difficulties, such as: the difficult location of the villages; high work overload due to the lack of medical professionals; language barrier; and inadequate conditions

Application of the roper, Logan and Tierney model to homeless people / Aplicação do modelo de Roper, Logan e Tierney com pessoas em situação de rua

Objetivo: identificar as atividades de vida diárias com dependência de cuidados de enfermagem. Metodologia: estudo exploratório com abordagem qualitativa realizado com 52 pessoas em situação de rua na cidade de Sobral, Ceará, Brasil. Utilizou-se o modelo de atividade de vida diária proposto por Roper, Logan e Tierney para nortear a coleta e análise de dados. Resultados: Os participantes apresentaram um perfil de homens, católicos, solteiros, com ensino fundamental completo e sem renda fixa. Em relação ao desempenho das suas atividades de vida, foram identificadas as principais alterações e dificuldades enfrentadas. Conclusão: As atividades de vida, com maior dependência de cuidados são: alimentação, trabalho e distração, morte, sexualidade, sono, respiração e eliminação

Application of the roper, Logan and Tierney model to homeless people / Aplicação do modelo de Roper, Logan e Tierney com pessoas em situação de rua

Objetivo: identificar as atividades de vida diárias com dependência de cuidados de enfermagem. Metodologia: estudo exploratório com abordagem qualitativa realizado com 52 pessoas em situação de rua na cidade de Sobral, Ceará, Brasil. Utilizou-se o modelo de atividade de vida diária proposto por Roper, Logan e Tierney para nortear a coleta e análise de dados. Resultados: Os participantes apresentaram um perfil de homens, católicos, solteiros, com ensino fundamental completo e sem renda fixa. Em relação ao desempenho das suas atividades de vida, foram identificadas as principais alterações e dificuldades enfrentadas. Conclusão: As atividades de vida, com maior dependência de cuidados são: alimentação, trabalho e distração, morte, sexualidade, sono, respiração e eliminação

Segurança do paciente em clínicas de hemodiálise: percepção da equipe de enfermage

Objetivo: Analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre a segurança do paciente em clínicas de hemodiálise.Método: Estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, realizado com 37 profissionais da equipe de enfermagem de cinco clínicas de hemodiálise, localizadas nos municípios de Sobral e Fortaleza, no Ceará, Brasil. Os dados foram coletados no período de outubro a dezembro de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas e analisados por Classificação Hierárquica Descendente.Resultados: Emergiram quatro classes: funcionamento das clínicas de hemodiálise; papel do acompanhante e do paciente na sua segurança em clínicas de hemodiálise; atuação da equipe de enfermagem no cuidado seguro do paciente em tratamento hemodialítico; metas internacionais de segurança do paciente nas clínicas de hemodiálise.Conclusão: Os participantes reconhecem a existência de falhas nas metas internacionais de segurança do paciente, principalmente a ocorrência de erros na identificação dos pacientes e administração de medicamentos.Descritores: Enfermagem. Segurança do paciente. Diálise renal. Participação do paciente

Creation and validation of an educational video for deaf people about cardiopulmonary resuscitation

Objetivo: construir e validar vídeo educativo para ensino de alunos surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico composto pela construção do vídeo educativo, validação de conteúdo por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória e avaliação por 16 alunos surdos. Para coleta dos dados, utilizaram-se instrumentos validados: Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos enfermeiros e Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva para avaliação dos alunos surdos. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: a versão final do vídeo possuiu 7 minutos e 30 segundos, contemplando as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para socorrer a vítima de parada cardiorrespiratória, apresentadas com animação e narração na língua brasileira de sinais. Todos os itens obtiveram concordância dos enfermeiros e dos alunos surdos igual ou superior a 80%. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo, por juízes, e compreensível, por alunos surdos, de forma que consiste em uma tecnologia inclusiva para educação em saúde de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar.Objetivo: construir y validar un vídeo educativo para enseñanza de alumnos sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: estudio metodológico compuesto por la construcción de un vídeo educativo; validez de contenido por 22 enfermeros con dominio en paro cardiorrespiratorio y evaluado por 16 alumnos sordos. Para la recolección de los datos fueron utilizados los instrumentos: Instrumento de Validez de Contenido Educacional para validez por los enfermeros y Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistida para evaluación de los alumnos sordos. El criterio para validación fue tener una concordancia superior a 80%, analizada por medio del índice de validez de contenido y prueba binomial. Resultados: la versión final del vídeo poseía siete minutos y treinta segundos, contempló las etapas que deben ser realizadas por el lego para socorrer la víctima de paro cardiorrespiratorio, presentadas con animación y narración en la lengua brasilera de señas. Todos los ítems obtuvieron concordancia de los enfermeros y de los alumnos sordos igual o superior a 80%. Conclusión: el vídeo fue considerado válido cuanto al contenido, por jueces, y comprensible, por alumnos sordos, de forma que consiste en una tecnología inclusiva para educación en salud de sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar.Objective: to create and validate an educational video for teaching deaf students about cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study consisting in the creation of an educational video, validation of its content by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and evaluation by 16 deaf students. For data collection, the following validated instruments were used: the Instrument for Validation of Educational Content used for the validation by nurses and the Assistive Technology Assessment Questionnaire for the evaluation by deaf students. The criterion for validation was concordance higher than 80%, analyzed through the content validation index and binomial test. Results: the final version of the video lasted seven minutes and thirty seconds, covered the steps that should be performed by a lay person to help a victim of cardiorespiratory arrest, presented animations and the narration in the Brazilian sign language. All the items obtained agreement among nurses and of among deaf students equal or superior to 80%. Conclusion: the video was considered to present valid content by the judges and comprehensible content by deaf students. Thus the video represents an inclusive technology for health education of deaf people about cardiopulmonary resuscitation