Training obstetrics and gynecology residents to be effective communicators in the era of the 80-hour workweek: a pilot study

Background To ensure optimal patient care, physicians must establish effective patient-physician relationships and thoughtfully incorporate their patients’ perspectives into their counseling. Historically, these skills are acquired with increasing clinical experience. However, given increasing work-hour restrictions, OB/GYN residents have fewer opportunities to develop these skills. Therefore, the objective of this study was to determine if an interactive learning method is an effective tool by which to teach OB/GYN residents how to communicate with complicated patients. Methods An experiential simulation model was developed to teach OB/GYN residents effective communication skills for dealing with patients experiencing a pregnancy-related complication. A simulated patient interaction was designed for first-year residents. Specific scenarios were constructed based on challenging clinical scenarios identified by second-year residents. Non-judgmental communication, culture competency awareness and reflective listening were key skills that were taught as part of the clinical scenarios. Both acceptability and utility of the exercise with the first-years was assessed by a follow-up survey. Results Seven first-year residents participated in the education session consisting of four physician-patient interactions with specific learning objectives for each. These first-year residents all indicated that they would employ the skills practiced during the intervention into their future practice of medicine, and that their comfort level in caring for complex obstetric patients had increased. Moreover, all first-year residents endorsed that this educational strategy was potentially applicable to other aspects of their training. Conclusions Simulated patient exercises can be utilized in multiple arenas to teach OB/GYN residents communication skills, while simultaneously addressing their clinical knowledge deficits. Early implementation of such a curriculum in an OB/GYN residency will lay the foundation for the development of empathetic and culturally competent physicians

Yhdenvertainen katsomuskasvatus varhaiskasvatuksen käytännöissä

Suomi on muuttunut moniuskoisemmaksi yhteiskunnaksi, joka on merkinnyt myös varhaiskasvatuksen arjessa lisääntynyttä uskontojen ja katsomusten läsnäoloa. Lisäksi uuden varhaiskasvatussuunnitelmien perusteiden 2022 tullessa voimaan aihe on puhututtanut enenevissä määrin. Tutkimuksessa tutkittiin varhaiskasvatuksen opettajien käsityksiä yhdenvertaisuudesta katsomuskasvatuksesta sekä miten katsomuskasvatus toteutuu varhaiskasvatuksen käytännöissä. Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto tutkimukseen saatiin teemahaastatteluista. Tulosten mukaan varhaiskasvatuksen opettajat näkivät yhdenvertaisen katsomuskasvatuksen toteutumisen tärkeänä, mutta käytännön tasolla yhdenvertaisen katsomuskasvatuksen toteutuminen arjessa oli heikkoa. Katsomuskasvatus oli typistynyt lähinnä arvokeskusteluihin, yhteistyöhön evankelisluterilaisen kirkon kanssa ja kristillisten juhlien viettoon sekä lupien kyselyyn. Huolestuttavaa oli, että katsomuksiin kuulumattomia ei huomioitu lainkaan. Varhaiskasvatuksen opettajien keskeisenä pyrkimyksenä oli neutraalisuuden saavuttaminen. Esille nousi myös varhaiskasvatuksen johtajuuden merkittävyys arjen toiminnan ja käytäntöjen selkeyttämiseksi. Tulosten perusteella koulutusta aiheeseen kaivataan enemmän sekä selkeää ja johdonmukaista ohjeistusta toiminnan toteuttamiseen. Tutkimuksen johtopäätökset olivat, että katsomuskasvatuksen toteuttamisessa arjen käytännöissä ja toiminnassa oli paljon epävarmuutta, jonka vuoksi tulisi tarjota lisäkoulutusta varhaiskasvatuksessa toimiville. Lisäkoulutus voisi lisätä kiinnostusta katsomuskasvatuksen kehittämiseen ja sen näkymistä tavoitteissa, dokumentoinnissa ja arvioinnissa. Varhaiskasvatuksen johtajien tulisi myös herättää aktiivisesti keskusteluita katsomuskasvatuksesta. Tärkeää olisi painottaa moninaisuuden toteutumisen tärkeyttä riippumatta siitä, kuinka heterogeeninen ryhmä on. Yhteistyötä eri katsomuksiin kuuluvien sekä lasten huoltajien kanssa tulisi lisätä. Varhaiskasvatuksen opettajien pyrkimys neutraalisuuteen vaikeuttaa sellaisen katsomuskasvatuksen toteuttamista, joka olisi aidosti monikatsomuksellista sekä vastaisi paremmin suomalaisen yhteiskunnan muutokseen heterogenisoitumisen ja globalisaation vuoksi

Screening of glycoside hydrolases and ionic liquids for fibre modification

BACKGROUNDThis study elaborates the possibility to apply combined ionic liquid (IL) and enzyme treatments for pulp fibre modification. The approach involves swelling of fibre surfaces with IL followed by enzymatic modification of the disrupted fibre surface using carbohydrate active enzymes. RESULTSThe capacity of seven cellulose-dissolving or cellulose-swelling ionic liquids to swell pulp fibres was compared. In addition, thirteen cellulases and five xylanases were screened for their IL tolerance, which determines their applicability in combined or sequential IL-enzyme treatments of fibres. Among the studied ionic liquids, 1-ethyl-3-methylimidazolium dimethylphosphate ([EMIM]DMP) and 1,3-dimethylimidazolium dimethylphosphate ([DMIM]DMP) had the strongest effect on fibre swelling. These solvents were also found to be the least inactivating for the studied enzymes. CONCLUSIONEnzyme compatibility and cellulose-dissolving capability are not two conflicting properties of an ionic liquid. (c) 2017 Society of Chemical IndustryPeer reviewe

Eriarvoisuudesta samanarvoisuuteen : maalauksia, saman elämän edessä

Eriarvoisuutta pohdittiin terveyden näkökulmasta ja tekijän työskentelyä maalausprosessissa. Taiteellisessa osuudessa toteutettiin tämän pohjalta teoksia. Teokset toteutuivat akryyli- ja öljymaalauksina maalauksina kankaalle. Terveydellinen eriarvoisuus voi johtua lukuisista eri asioista. Ihmiset ovat kuitenkin saman elämän edessä monien terveyteen vaikuttavien haasteiden kanssa. Intuitio johdattelee kohti mielekästä taiteellista tekemistä. Teoksissani on abstraktin, käsitteellisen ja esittävän taiteen elementtejä

Plasma Haemoglobin Determination Using Chlorpromazine as a Non-Carcinogenic Reagent

Peer Reviewe

Early Antecedents of School Burnout in Upper Secondary Education : A Five-year Longitudinal Study

School burnout symptoms are prevalent among upper secondary education students, but thus far, very little is known about the background of these symptoms. The present study examined the extent to which school burnout symptoms (i.e., exhaustion and cynicism) among upper secondary education students have their roots in primary and lower secondary school and whether early antecedents of school burnout symptoms could be identified. The sample consisted of 1544 Finnish students followed up four times (Time1–Time 4) from the end of primary school (T1; mean age 12.74 and range 11.71–14.20) to the first year of upper secondary education (T4; mean age 16.66 and range 15.55–18.39). The results of latent growth curve modeling showed that school burnout symptoms in upper secondary education were predicted by the level of school burnout symptoms at the end of primary school and by an increase in these symptoms across the transition from primary school through lower secondary school. In addition, psychological well-being, academic skills, and gender were found to contribute to the prediction of school burnout symptoms. Overall, the present study suggest that potential warning signs of school burnout should not be ignored and attention should be directed to earlier education phases.peerReviewe