Masses abdominales palpables chez l’enfant au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles-de-Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso).

The discovery of an abdominal mass in a child is not exceptional but constitutes a serious event for the family as well as for the practitioner. The objective of the present work was to study the epidemiological and diagnostic aspects of palpable abdominal masses in children at the Charles-de-Gaulle Pediatric University Hospital in Ouagadougou, Burkina Faso. It has been about retrospective and descriptive cross-sectional study covered a period of two years and a half including children aged between zero and 15 years, hospitalized in the pediatric medical service. Were included, children with palpable abdominal masses confirmed on imaging. One hundred and eleven patients have been included. the hospital frequency was 44 cases per year. The average age of our patients was 6.2 years, ranging from 18 days and 15 years. The sex ratio was 1.2. The main warning signs were increasing the volume of the abdomen (45.1%), fever (43.2%) and abdominal pain (39.6%). Ultrasonography was performed in 98.2% of patients. The masses were mostly intraperitoneal (63.9%). The hepatic origin was the most represented (40.5%). The masses were malignant in 50.5% of cases. Before one year of age, the benign nature was most represented (80%). In second childhood, the most common etiology was represented by lymphoma in 20.4% with predominance of malignant masses. Chemotherapy was used in 53.6% of patients with malignant masses. In the light of the results, it appears that the etiologies of palpable abdominal masses are often malignant in our context, thus requiring prompt diagnosis and urgent care.La découverte d’une masse abdominale chez l’enfant n’est pas exceptionnelle mais constitue un événement inquiétant pour la famille comme pour le praticien, imposant une prise en charge urgente. L’objectif du présent travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques des masses abdominales palpables de l’enfant au CHU Pédiatrique Charles-de-Gaulle de Ouagadougou au Burkina Faso. Il s’est agi d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive sur une période de 2 ans et demi, incluant les enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie médicale, ayant une ou plusieurs masses abdominales palpables et confirmées à l’imagerie. Cent-onze patients ont été inclus dans l’étude soit une fréquence hospitalière de 44 cas par an. L’âge moyen de nos patients était de 6,2 ± 4,2 ans avec des extrêmes de 18 jours et 15 ans. Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 1,2. Les principaux signes d’appel étaient l’augmentation de volume de l’abdomen (45,1%), la fièvre (43,2%) et les douleurs abdominales (39,6%). L’échographie a été réalisée chez 98,2% des malades et le scanner dans 15,3% des cas. Les masses étaient majoritairement intrapéritonéales (63,9%). L’origine hépatique était la plus représentée (40,5%). Elles étaient de nature maligne dans 50,5% des cas et de nature imprécise dans 8,1% des cas.  A la lumière des résultats, il ressort plusieurs étiologies, souvent malignes, des masses abdominales chez l’enfant ; ce qui nécessite donc un diagnostic rapide et une prise en charge urgente

Masses abdominales palpables chez l’enfant au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles-de-Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso).

The discovery of an abdominal mass in a child is not exceptional but constitutes a serious event for the family as well as for the practitioner. The objective of the present work was to study the epidemiological and diagnostic aspects of palpable abdominal masses in children at the Charles-de-Gaulle Pediatric University Hospital in Ouagadougou, Burkina Faso. It has been about retrospective and descriptive cross-sectional study covered a period of two years and a half including children aged between zero and 15 years, hospitalized in the pediatric medical service. Were included, children with palpable abdominal masses confirmed on imaging. One hundred and eleven patients have been included. the hospital frequency was 44 cases per year. The average age of our patients was 6.2 years, ranging from 18 days and 15 years. The sex ratio was 1.2. The main warning signs were increasing the volume of the abdomen (45.1%), fever (43.2%) and abdominal pain (39.6%). Ultrasonography was performed in 98.2% of patients. The masses were mostly intraperitoneal (63.9%). The hepatic origin was the most represented (40.5%). The masses were malignant in 50.5% of cases. Before one year of age, the benign nature was most represented (80%). In second childhood, the most common etiology was represented by lymphoma in 20.4% with predominance of malignant masses. Chemotherapy was used in 53.6% of patients with malignant masses. In the light of the results, it appears that the etiologies of palpable abdominal masses are often malignant in our context, thus requiring prompt diagnosis and urgent care.La découverte d’une masse abdominale chez l’enfant n’est pas exceptionnelle mais constitue un événement inquiétant pour la famille comme pour le praticien, imposant une prise en charge urgente. L’objectif du présent travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques des masses abdominales palpables de l’enfant au CHU Pédiatrique Charles-de-Gaulle de Ouagadougou au Burkina Faso. Il s’est agi d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive sur une période de 2 ans et demi, incluant les enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie médicale, ayant une ou plusieurs masses abdominales palpables et confirmées à l’imagerie. Cent-onze patients ont été inclus dans l’étude soit une fréquence hospitalière de 44 cas par an. L’âge moyen de nos patients était de 6,2 ± 4,2 ans avec des extrêmes de 18 jours et 15 ans. Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 1,2. Les principaux signes d’appel étaient l’augmentation de volume de l’abdomen (45,1%), la fièvre (43,2%) et les douleurs abdominales (39,6%). L’échographie a été réalisée chez 98,2% des malades et le scanner dans 15,3% des cas. Les masses étaient majoritairement intrapéritonéales (63,9%). L’origine hépatique était la plus représentée (40,5%). Elles étaient de nature maligne dans 50,5% des cas et de nature imprécise dans 8,1% des cas.  A la lumière des résultats, il ressort plusieurs étiologies, souvent malignes, des masses abdominales chez l’enfant ; ce qui nécessite donc un diagnostic rapide et une prise en charge urgente

Ostéogenèse imparfaite: à propos de quatre cas à Ouagadougou (Burkina Faso)

L'ostéogenèse imparfaite (OI) regroupe un ensemble d'affections constitutionnelles de gravité variable dû à une anomalie de la production du collagène et de la matrice de l'os entraînant une fragilité osseuse. La  présente étude rapporte quatre cas d'ostéogenèse imparfaite suivis aux Centres Hospitaliers Universitaires Charles de Gaulle et Yalgado Ouédraogo. Le but de ce travail était d'analyser les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs de la maladie. Cette étude souligne la nécessité d'améliorer la prise en charge de cette maladie rare mais non exceptionnelle et handicapante.Key words: Ostéogenèse imparfaite, anomalies osseuses, Burkina-Fas

Burkina Faso, géoressource et société : un projet scientifique Sud-Nord au service d’une gestion raisonnée des géoressources en Afrique intertropicale

En Afrique intertropicale, les 100 premiers mètres sous la surface sont le siège d’intenses processus d’altération latéritique. En transformant la roche, cette altération facilite considérablement l’accès à de nombreuses géoressources (ex. or, argile, eau souterraine) par des exploitants nationaux. En conséquence, la mise au point méthodologique de carte de la zone d’altération latéritique et de cartes dérivées prédisant la localisation de la ressource en or et en eau souterraine constitue un pré-requis à une gestion raisonnée des géoressources. Cette méthodologie a été élaborée entre 2007 et 2008, dans le cadre du projet scientifique « Burkina Faso, Géoressources et Société » (BF-GS), par les services géologiques du Burkina Faso (BUMIGEB) et de France (BRGM), suivant une démarche participative Sud-Nord. Afin de répondre aux attentes des utilisateurs finaux (artisans, PME, aménageurs du territoire, ministère…), la création d’un « COMité d’UTilisateurs finaux » (COMUT) a formalisé le cadre nécessaire à l’expression de leurs besoins et a joué le rôle de comité de pilotage des activités scientifiques tout au long du projet. Au final, ce projet a permis aux services géologiques de maîtriser une méthodologie de cartographie pour la gestion raisonnée des géoressources et, à l’avenir, de les appliquer au Burkina Faso ou dans d’autres régions d’Afrique caractérisées par une altération latéritique. La collaboration scientifique sud-nord a eu pour effet de renforcer les relations entre les deux organismes publics à travers l’échange d’expériences, le transfert de compétences et l’acquisition commune d’un savoir-faire.In tropical Africa, the first hundred meters below the surface are the site of intense lateritic weathering process. By transforming the rock, this alteration substantially facilitates access to many georesources (e.g. gold, clay, groundwater) by national operators. Consequently, the methodological development of regolith map and of derived maps predicting location of gold resource and groundwater is a prerequisite for rational management of georesources. This methodology was developed between 2007 and 2008, under the scientific project "Burkina Faso, Georesources and Society, » by the Geological Survey of Burkina Faso (BUMIGEB) and France (BRGM), following a participatory South-North approach. To meet the expectations of end users (craftsmen, small businesses, regional planners, regional planners...), creating an end-user committee (COMUT) formalized the framework for needs expression and has played the role of committee steering to follow scientific activities throughout the project. Ultimately, this project allowed geological survey to master mapping methodology for the rational management georesources and in the future, to apply them to Burkina Faso or in other African areas affected by lateritic weathering. The South-North scientific collaboration has resulted in strengthening relations between the two geological surveys through the exchange of experiences, skills transfer and joint acquisition of know-how

Conducting active screening for human African trypanosomiasis with rapid diagnostic tests: The Guinean experience (2016–2021)

International audienceStrategies to detect Human African Trypanosomiasis (HAT) cases rely on serological screening of populations exposed to trypanosomes. In Guinea, mass medical screening surveys performed with the Card Agglutination Test for Trypanosomiasis have been progressively replaced by door-to-door approaches using Rapid Diagnostic Tests (RDTs) since 2016. However, RDTs availability represents a major concern and medical teams must often adapt, even in the absence of prior RDT performance evaluation. For the last 5 years, the Guinean HAT National Control Program had to combine three different RDTs according to their availability and price: the SD Bioline HAT (not available anymore), the HAT Sero-K-SeT (most expensive), and recently the Abbott Bioline HAT 2.0 (limited field evaluation). Here, we assess the performance of these RDTs, alone or in different combinations, through the analysis of both prospective and retrospective data. A parallel assessment showed a higher positivity rate of Abbott Bioline HAT 2.0 (6.0%, n = 2,250) as compared to HAT Sero-K-SeT (1.9%), with a combined positive predictive value (PPV) of 20.0%. However, an evaluation of Abbott Bioline HAT 2.0 alone revealed a low PPV of 3.9% (n = 6,930) which was surpassed when using Abbott Bioline HAT 2.0 in first line and HAT Sero-K-SeT as a secondary test before confirmation, with a combined PPV reaching 44.4%. A retrospective evaluation of all 3 RDTs was then conducted on 189 plasma samples from the HAT-NCP biobank, confirming the higher sensitivity (94.0% [85.6–97.7%]) and lower specificity (83.6% [76.0–89.1%]) of Abbott Bioline HAT 2.0 as compared to SD Bioline HAT (Se 64.2% [52.2–74.6%]—Sp 98.4% [94.2–99.5%]) and HAT Sero-K-SeT (Se 88.1% [78.2–93.8%]—Sp 98.4% [94.2–99.5%]). A comparison of Abbott Bioline HAT 2.0 and malaria-RDT positivity rates on 479 subjects living in HAT-free malaria-endemic areas further revealed that a significantly higher proportion of subjects positive in Abbott Bioline HAT 2.0 were also positive in malaria-RDT, suggesting a possible cross-reaction of Abbott Bioline HAT 2.0 with malaria-related biological factors in about 10% of malaria cases. This would explain, at least in part, the limited specificity of Abbott Bioline HAT 2.0. Overall, Abbott Bioline HAT 2.0 seems suitable as first line RDT in combination with a second HAT RDT to prevent confirmatory lab overload and loss of suspects during referral for confirmation. A state-of-the-art prospective comparative study is further required for comparing all current and future HAT RDTs to propose an optimal combination of RDTs for door-to-door active screening

Map of the HAT foci in Guinea.

Endemic transmission foci in red, old foci with last cases reported before 2004 in orange, zones at risk in yellow, Atlantic Ocean in blue. This map was elaborated in-house with QGIS 3.28.12 from an OSM standard layer (www.openstreetmap.org).</p

False positive results with Abbott Bioline HAT 2.0 in malaria-RDT negative vs. positive subjects in Friah (Local Health Center, September 2021) and Conakry (Saint Gabriel Dispensary, October-November 2021).

False positive results with Abbott Bioline HAT 2.0 in malaria-RDT negative vs. positive subjects in Friah (Local Health Center, September 2021) and Conakry (Saint Gabriel Dispensary, October-November 2021).</p

Comparison of the sensitivity and specificity of HAT RDTs on frozen plasma samples from the HAT-NCP biobank (2017–2020) as compared to the initial parasitological diagnostic by mAECT and/or direct examination of lymph node aspirates.

Comparison of the sensitivity and specificity of HAT RDTs on frozen plasma samples from the HAT-NCP biobank (2017–2020) as compared to the initial parasitological diagnostic by mAECT and/or direct examination of lymph node aspirates.</p

Usage and performance of Abbott Bioline HAT 2.0 for D2D active screening in Guinea in 2021.

Usage and performance of Abbott Bioline HAT 2.0 for D2D active screening in Guinea in 2021.</p

Current algorithm used by the HAT-NCP to detect HAT cases by active screening in Guinea.

Current algorithm used by the HAT-NCP to detect HAT cases by active screening in Guinea.</p