Contribution of community extension to the academic training of physiotherapists

A formação acadêmica em Fisioterapia é em geral voltada à atuação na reabilitação, desenvolvida em níveis de atenção à saúde secundário e terciário, com uma abordagem dos problemas de saúde restrita aos aspectosbiológicos. Partindo da experiência em um projeto de extensão universitáriadenominado Fisioterapia na Comunidade, foi realizada uma pesquisaqualitativa visando analisar a potencial contribuição dessa experiência para a formação do fisioterapeuta. Evidenciou-se que a possibilidade de vivenciar a atuação fisioterapêutica no nível de atenção primária, ao longo da formação universitária, proporciona ao acadêmico uma visão diferenciada do adoecimento humano e da intervenção profissional, possibilitando uma atuação mais contextualizada e relações mais humanizadas.Physical therapy training in universities is usually focussed on rehabilitation processes developed in second and third health-attention levels; the approach to health problems is generally restricted to biological aspects. Based on the experience of a university extension project called Physical Therapy in the Community, this paper presents a qualitative analysis of that experience to assess its potential contribution to physiotherapists training. It became evident that the opportunity of providing physical therapy at first-level health services during school years may give the student a better perception of both human illness and professional intervention, thus enabling a more adjusted performance and more humanized relationships

Disability levels in cerebral vascular accident (CVA) survivors: the ICF model in action

Purpose: This study was designed to use the International of Classification of Functioning, Disability and Health (ICF tool) to establish an initial data base of disability levels for a group of cerebrovascular accident (CVA) survivors within the area of Campina Grande (Brazil). Methods: 38 survivors (17 females) participated in this study. 65.8% of the participants suffered ischemic CVA and 52.6% of all cases had injuries to the right cerebral cortical hemisphere. All neural injuries were considered chronic since they occurred at least five years from the date of this study. The ICF tool consisted of 49 questions distributed into 3 categories according to ICF’s core set for stroke. Results: The investigated group revealed high levels of dysfunction on very basic daily life activities: bipedal locomotion, use of upper limbs, and ability to interact with other citizens. Our study suggested that this population faces a much higher risk of developing secondary morbities caused by CVA and they include, [1] depression due to the inability of interaction and recreation, and [2] higher risk of falls due their impairment in bipedal ambulation. Significance: Results produced by our study have provided local public health agencies with a data base indicating what comorbidities local CVA survivors are more likely to suffer. This data base will aid these same agencies in developing effective local health policies aiming to prevent these comorbidities. Originality: This study shows that the introduction of a multi-factor score that integrates environmental and social aspects of disability is an essential tool for the development and evaluation of new public health policies

VIVÊNCIAS SINGULARES DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE NA REDE E APOIO SOCIAL À CRIANÇA COM PARALISIA CEREBRAL

Objective: To gain knowledge on the experiences of health professionals in the social supportnetwork of children with cerebral palsy.Methodology: Descriptive study with a qualitative approach with eight mothers and onegrandmother in a school clinic and institution for disabled people, from October 2015 to May2016, through semi-structured interviews. Interpretation was based on thematic analysis andon the concepts of Emmanuel Lévinas.Results: The stress experienced by health professionals often affects the relationship healthteam-child and family, generating distrust and lack of commitment between them. Trustis placed in rehabilitation professionals and weakness is perceived in the relationship withprofessionals of the Family Health Strategy (ESF).Conclusion: The experiences of health professionals in the social support network for childrenwith cerebral palsy show that these professionals must respect the situations in which theOther is involved, in order to adjust treatment goals according to the needs of the Other.Objetivo: compreender as vivências dos profissionais de saúde na rede e apoio social à criança comparalisia cerebral.Metodologia: estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito mães e uma avó em clínica escola einstituição à pessoa com deficiência, de outubro de 2015 a maio de 2016, por meio de entrevistasemiestruturada. Interpretação balizada pela análise temática e fundamentada nos conceitos deEmmanuel Lévinas.Resultados: é comum estresse dos profissionais afetando a relação equipe-criança e família,gerando desconfiança e falta de compromisso entre estes. Deposita-se confiança nos profissionaisde reabilitação e há fragilidade na relação com profissionais da Estratégia Saúde da Família.Conclusão: as vivências dos profissionais de saúde na rede e apoio social à criança com paralisiacerebral demonstram que esses devem respeitar as situações em que o Outro está enredado, demodo a ajustar as metas do tratamento de acordo com a necessidade do Outro.Objetivo: comprender las vivencias de los profesionales de salud en la red y apoyo social alniño con parálisis cerebral.Metodología: estudio descriptivo, cualitativo, que se realizó con ocho madres y una abuelaen clínica escuela e institución para personas con discapacidad, de octubre de 2015 a mayode 2016, por medio de entrevista semi estructurada. La interpretación fue hecha por análisistemática y fundamentada en los conceptos de Emmanuel Lévinas.Resultados: es común que el estrés de los profesionales afecten la relación equipo-niño yfamilia, lo que puede generar desconfianza y falta de compromiso entre estos. Hay confianzaen los profesionales de rehabilitación y fragilidad en la relación con profesionales de laEstrategia Salud de la Familia.Conclusión: las vivencias de los profesionales de salud en la red y apoyo social al niño conparálisis cerebral muestran que esos deben respetar las situaciones en que el Otro está, demodo a ajustar las metas del tratamiento de acuerdo a la necesidad del Otro

A funcionalidade de usuários acometidos por AVE em conformidade com a acessibilidade à reabilitação

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma doença crônico-degenerativa e representa um desafio tanto pelo impacto social, quanto pelas repercussões na vida das pessoas, pois, quando não letal, o AVE geralmente provoca graves repercussões para o indivíduo, a família e a sociedade. O presente estudo tem como objetivo descrever e analisar a funcionalidade dos usuários com AVE, adscritos na área de cobertura das Equipes de Saúde da Família do município de João Pessoa, em conformidade com o acessibilidade que tenham tido à reabilitação. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com amostra de 140 indivíduos com idade acima de 18 anos, acometidos por AVE no período entre os anos de 2006 e 2010. As variáveis descritivas foram aquelas que identificam os sujeitos da amostra e caracterizam o AVE clinicamente. Para avaliar a funcionalidade dos sujeitos utilizou-se o domínio Atividade e Participação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A associação das categorias de atividade e participação com a acessibilidade à reabilitação foi verificada por meio do teste Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Constatou-se maior comprometimento nas categorias Uso fino da mão, Recreação e Lazer, Deslocar-se e Fala no grupo dos participantes que tiveram acessibilidade aos serviços de reabilitação, indicando que a dificuldade nestas atividades provoca no individuo a necessidade de inserção nos serviços destinados a reabilitação. Este estudo demonstrou que a maioria dos pacientes pós-AVE apresenta consequências crônicas em suas funções corporais, predispondo a necessidade de inserção contínua nos serviços de reabilitação para maximizar a funcionalidade nas atividades cotidianas e facilitar a participação social

Cognitive condition of patients with CVA in primary health care in João Pessoa - PB

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) apresenta alta prevalência em todo o mundo, desencadeando incapacidades neurológicas em adultos. O déficit cognitivo é uma das sequelas mais importantes, sendo difícil o seu reconhecimento, podendo interferir no processo de reabilitação e acarretar impactos na qualidade de vida dos usuários acometidos. Objetivo: Estimar a prevalência de déficit cognitivo em usuários com AVE na Atenção Primária à Saúde (APS), bem como descrever as características sociodemográficas, clínicas e dimensões cognitivas afetadas. Método: Estudo de corte transversal desenvolvido no Município de João Pessoa-PB com 140 indivíduos adscritos no Programa Saúde da Família que foram acometidos por AVE nos últimos cinco anos. Resultados: Mais da metade dos indivíduos analisados apresenta quadro sugestivo de comprometimento cognitivo (54,9%), nas seguintes dimensões: memória de evocação (70%), atenção e cálculo (60%) e ler e executar (60%); além disso, a maioria era de idosos (73,1%);no que se refere às características clínicas do AVE declaram que nos últimos cinco anos tiveram apenas um episódio (64,2%) desencadeado nos últimos 13 meses ou mais (76,1%). A metade dos participantes não soube informar o tipo de AVE (50,7%). Conclusão: As dimensões cognitivas afetadas pelo AVE precisam de maiores investigações, afim de fornecer mais subsídios para melhorar a assistência prestada no âmbito da APS.Cerebrovascular Accident orStroke (CVA) has a high prevalence worldwide causing neurological disability in adults. Cognitive deficit is one of the most important consequences, since its recognition is difficult and thus may interfere with the rehabilitation process and lead to impacts on the life quality of affected people. Objective: The goal was to estimate the prevalence of cognitive impairment in stroke among those with Primary Health Care (PHC), as well as to describe the clinical and sociodemographic characteristics, and the cognitive dimensions affected. Method: This was a cross-sectional study carried out in the city of João Pessoa - PB with 140 people enrolled in the Family Health Program that had been affected by stroke within the previous five years. Results: Over half of the people studied had manifestations suggesting cognitive impairment (54.9%) in the following dimensions: memory recall (70%), attention and calculation (60%), and read and apply (60%). In addition, the majority was elderly (73.1%) and, regarding the clinical characteristics of stroke, had declared that in the previous five years had had only one episode (64.2%) triggered in the last 13 months or more (76.1%). Also, half of the participants (50.7%) were unable to tell us the type of stroke they had suffered. Conclusion: The cognitive dimensions affected by stroke require further investigation in order to provide more funding to improve the assistance provided under the PHC

A experiência na extensão popular e a formação acadêmica em fisioterapia

As atividades de extensão universitária vêm ganhando espaço crescente no meio acadêmico. Entretanto, existem concepções e ideologias diversas norteando estas práticas. Nos cursos de graduação em Fisioterapia, em geral, as atividades de extensão são bastante pontuais; mesmo as que funcionam de forma mais regular têm, predominantemente, um caráter assistencialista. Este trabalho se propõe a relatar uma experiência de extensão em fisioterapia, que é realizada em uma comunidade periférica de João Pessoa e se orienta pelos princípios da educação popular. Registra-se a importância dessa experiência para a formação dos acadêmicos de fisioterapia, no sentido de lhes possibilitar uma aproximação com a realidade social da população, vivenciando a atuação na atenção básica, estabelecendo vínculos com as pessoas e organizações da comunidade, pautados no diálogo e na responsabilidade social