AVALIAÇÃO DA AUTOEFICÁCIA EM AMAMENTAR ENTRE PUÉRPERAS NO ALOJAMENTO CONJUNTO DE UMA MATERNIDADE CEARENSE

O aleitamento materno (AM) é um método natural de vínculo e afeto para a criança, possibilitando um grande impacto na promoção integral da saúde do binômio mãe filho. Sabe-se que inúmeros fatores podem contribuir e interferir na amamentação, a autoeficácia em amamentar é um que pode influenciar positivamente a escolha materna de amamentação, é caracterizada pela confiança ou expectativa da mulher com relação aos seus conhecimentos e suas habilidades para amamentar seu bebê de forma correta. Assim, o presente estudo buscou avaliar a autoeficácia em amamentar de puérperas no alojamento conjunto, assistidas em uma maternidade do Sertão Central do Ceará. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, transversal, de natureza quantitativa, exploratório e avaliativo. O estudo foi realizado em uma maternidade referência do Sertão Central Cearense no período de julho a setembro de 2018. A população do estudo foi composta por puérperas que tiveram parto normal e vaginal que se encontravam em regime de internação no alojamento conjunto, e que estavam no período do puerpério imediato. Para seleção amostral usou-se o critério de conveniência do pesquisador. Entretanto, o estudo trata-se de um recorte do projeto original, durante o percurso conseguiu-se uma amostra de 31 puérperas que atenderam os critérios de inclusão e exclusão. Destaca-se que o estudo completo ainda está em andamento, para alcance da amostra completa. Pode-se sintetizar a pesquisa nas seguintes fases: Fase 1: Autorização da instituição, Fase 2: Captação das puérperas e Fase 3: Aplicação da Escala de Auto Eficácia em Amamentar. O instrumento para coleta de dados foi dividido em duas partes. A primeira foi um levantamento sócio demográfico (idade e estado civil), e gineco-obstétricos (tipo de parto). A segunda parte foi a aplicação da Escala De Autoeficácia em amamentar. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário Católica de Quixadá- UNICATÓLICA, com o número do parecer 2.531.361. Observa-se que a maioria das mulheres entrevistadas eram adultas jovens 21 (63,64%), onde parte delas vivem em uma união estável com companheiro 24 (72,73%), sendo que 16 (48,46%) possuíam ensino fundamental completo e 29 (87,88%) se consideravam de cor parda. Com relação aos dados gineco-obstétricos e de amamentação observa-se que apenas 12 (9,1%) amamentaram exclusivamente seu filho anterior, e apenas 50 % destas amamentou por pelo menos seis meses como preconizado. Quanto ao número de consultas de pré-natal nota-se que 27 (81,8%) das mães realizaram durante a gestação mais de 6 consultas. Os resultados da avaliação da autoeficácia materna mostraram que a maioria das puérperas 17 (51,2%) apresentaram alta autoeficácia, com escores variando de 52 a 70 pontos e uma média de 57,25 pontos. Diante dos dados coletados nota-se que as mães se mostraram com alta eficácia em amamentar seus filhos, e que alguns aspectos constatados até aqui agem positivamente como impacto favorável para o aumento do índice de aleitamento materno exclusivo

Sutura do menisco pela técnica all-inside com o dispositivo Fast-Fix

OBJECTIVE:The objective of this study is to evaluate the results and effectiveness of the technique of meniscal repair type all-inside using Fast-Fix device.METHODS:A retrospective cohort study evaluating 22 patients with meniscal surgery between January 2004 and December 2010 underwent meniscal repair technique for all-inside with the Fast-Fix device with or without ACL reconstruction. Function and quality of life outcomes were chosen by the IKDC and Lysholm score, before and postoperatively, and reoperation rates, relying to the time of final follow-up. Statistical analysis was performed using the Student's t test.RESULTS:The mean follow-up was 59 months (16-84). The Lysholm score showed 72% (16 patients) of excellent and good results (84-100 points), 27% (6 patients) fair (65-83 points) and no cases classified as poor (<64 points). According to the IKDC: 81% (18 patients) of excellent and good results (75-100 points), 18% of cases regular (50-75 points) and no patient had poor results (<50 points). There were no failures or complications.CONCLUSION:The technique of meniscal repair type all-inside using the Fast-Fix device is safe and effective for the treatment of meniscal lesions in the red zone or red-white with or without simultaneous ACL reconstruction, with good and excellent results in most patients Level 4 Study.OBJETIVO:Avaliar os resultados e a eficácia da técnica de reparo meniscal tipo all-inside com o uso do dispositivo FasT-Fix.MÉTODOS:Estudo de coorte retrospectivo com avaliação de 22 pacientes com lesão meniscal operados entre janeiro de 2004 e dezembro de 2010, submetidos ao reparo meniscal pela técnica all-inside com o dispositivo FasT-Fix e associados ou não à reconstrução do LCA. Função e qualidade de vida foram os desfechos escolhidos por meio dos questionários de Lysholm e IKDC, pré e pós-operatoriamente, além das taxas de reoperação, relevando-se o tempo de seguimento final. A análise estatística foi feita com o uso do teste t de Student.RESULTADOS:O tempo médio de seguimento foi de 59 meses (16-84). O escore de Lysholm apresentou 73% (16 pacientes) de excelentes e bons resultados (84-100 pontos), 27% (seis pacientes) regulares (65-83 pontos) e nenhum caso classificado como ruim (< 64 pontos). Segundo o IKDC: 82% (18 pacientes) de excelentes e bons resultados (75-100 pontos); 18% de casos regulares (50-75 pontos) e nenhum paciente obteve resultados ruins (< 50 pontos). Não ocorreram falhas ou complicações.CONCLUSÃO:A técnica de reparo meniscal tipo all-inside com o uso do dispositivo FasT-Fix, nos pacientes avaliados, se mostrou eficaz e segura para o tratamento das lesões de menisco na zona vermelha ou zona vermelho-branca associada ou não à reconstrução simultânea do LCA e apresentou resultados bons e excelentes na maioria dos pacientes.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Department of Orthopedics and TraumatologyUNIFESP-EPM Department of Orthopedics and TraumatologyUNIFESP, EPM, Department of Orthopedics and TraumatologyUNIFESP, EPM Department of Orthopedics and TraumatologySciEL

Controle das crises epilépticas após calosotomia anterior versus completa em crianças: uma revisão sistemática com metanálise

Introduction Refractory epilepsy is a debilitating and challenging condition to manage. Corpus callosotomy (CC) seems to be an effective treatment option for patients with seizures not amenable to focal resection. The aim of the present study is to compare seizure outcome of pediatric patients following anterior CC, compared with complete CC. Method The authors performed a systematic review and meta-analysis of the English literature involving comparative studies. Results The present investigation includes four retrospective case-controlled studies and authors perform a pooled analysis of the surgical results. Seizure outcome presented favorable results in patients who underwent complete CC (Odds Ratio, M-H, Fixed, 95% CI: 3.02 [1.43, 6.387], p-value: 0.005). Clinical and neurological complications occurred independently when a complete or anterior CC was performed. Conclusion Complete CC seems to be the most effective treatment option to control intractable seizure in children not amenable to focal resection._________________________________________________________________________________________ RESUMO: Introdução Epilepsia refratária é uma condição debilitante e desafiadora para lidar. Calosotomia parece ser uma opção de tratamento eficaz para pacientes com convulsões não passíveis de ressecção focal. O objetivo do presente estudo é comparar o resultado de convulsões em pacientes pediátricos de acordo com calosotomia anterior e completa. Métodos Uma revisão sistemática e metanálise da literatura médica em inglês envolvendo estudos comparativos. Resultados Quatro casos retrospectivos foram incluídos na presente investigação e uma análise dos resultados cirúrgicos foi realizada. Convulsões decorrentes tiveram resultados favoráveis em pacientes submetidos a calosotomia complete (odds ratio, M-H, fixo, 95% IC: 3,02 [1,43; 6,387], valor de p: 0,005). Complicações clínicas e neurológicas ocorreram independentemente de se calosotomia complete ou anterior. Conclusão Calosotomia completa parece ser a opção de tratamento mais eficaz para controlar convulsões não rastreáveis e não passíveis de ressecção focal em crianças

Controle das crises epilépticas após calosotomia anterior versus completa em crianças: uma revisão sistemática com metanálise

Introduction Refractory epilepsy is a debilitating and challenging condition to manage. Corpus callosotomy (CC) seems to be an effective treatment option for patients with seizures not amenable to focal resection. The aim of the present study is to compare seizure outcome of pediatric patients following anterior CC, compared with complete CC. Method The authors performed a systematic review and meta-analysis of the English literature involving comparative studies. Results The present investigation includes four retrospective case-controlled studies and authors perform a pooled analysis of the surgical results. Seizure outcome presented favorable results in patients who underwent complete CC (Odds Ratio, M-H, Fixed, 95% CI: 3.02 [1.43, 6.387], p-value: 0.005). Clinical and neurological complications occurred independently when a complete or anterior CC was performed. Conclusion Complete CC seems to be the most effective treatment option to control intractable seizure in children not amenable to focal resection._________________________________________________________________________________________ RESUMO: Introdução Epilepsia refratária é uma condição debilitante e desafiadora para lidar. Calosotomia parece ser uma opção de tratamento eficaz para pacientes com convulsões não passíveis de ressecção focal. O objetivo do presente estudo é comparar o resultado de convulsões em pacientes pediátricos de acordo com calosotomia anterior e completa. Métodos Uma revisão sistemática e metanálise da literatura médica em inglês envolvendo estudos comparativos. Resultados Quatro casos retrospectivos foram incluídos na presente investigação e uma análise dos resultados cirúrgicos foi realizada. Convulsões decorrentes tiveram resultados favoráveis em pacientes submetidos a calosotomia complete (odds ratio, M-H, fixo, 95% IC: 3,02 [1,43; 6,387], valor de p: 0,005). Complicações clínicas e neurológicas ocorreram independentemente de se calosotomia complete ou anterior. Conclusão Calosotomia completa parece ser a opção de tratamento mais eficaz para controlar convulsões não rastreáveis e não passíveis de ressecção focal em crianças

Cartografia e diplomacia: usos geopolíticos da informação toponímica (1750-1850)

O artigo explora dimensões geopolíticas da toponímia, registradas em documentos cartográficos, desde as reformas empreendidas pelo consulado pombalino em meados do século XVIII, até às primeiras décadas do século XIX, em meio ao processo de afirmação do Estado imperial pós-colonial.This paper explores the geopolitical dimensions of toponymy as registered in cartographic documents dating from the reforms pushed through by the consulate of Marquis of Pombal in the mid 18th century to the early decades of the 19th century, as the post-colonial imperial State established itself