Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Preeclampsia y trastornos segmentarios de la contractilidad, un escenario poco común

Paciente de 20 años, primigestante, sin antecedentes. Ingresa remitida desde hospital local a institución de alta complejidad, con embarazo de 32+3 semanas, con cuadro de cinco días de dolor torácico opresivo, intermitente, varias horas de duración, intensidad moderada, irradiado a cuello, sin síntomas asociados ni relacionado con la actividad física

El estudiante como sujeto investigador de su realidad : otras voces intercambio de saberes y experiencias de los semilleros de investigación

De acuerdo con la importancia estratégica de la investigación como función sustantiva institucional, el Comité de Investigaciones de la Facultad de Ciencias Económicas, de la Universidad de San Buenaventura Cali, viene adelantando procesos de divulgación y apoyo al quehacer investigativo estudiantil. Para ello realiza el encuentro denominado “Intercambio de saberes y experiencias de los semilleros de investigación en la Facultad de Ciencias Económicas”, en el cual participan diferentes programas de la Universidad e instituciones educativas amigas. El encuentro de estudiantes investigadores de la Facultad de Ciencias Económicas se origina en la necesidad de contar con nuestros propios espacios para dar cuenta del qué, para qué y cómo investigan nuestros jóvenes estudiantes. El evento es una oportunidad para escuchar las distintas voces en el ámbito de las ciencias económicas y afines por el deseo de seguir tras las huellas del tema de interés elegido libremente por nuestros nóveles investigadores.Universidad de San Buenaventura - Cal

Risk factors and rate of recurrence after Mohs surgery in basal cell and squamous cell carcinomas: a nationwide prospective cohort (REGESMOHS, Spanish Registry of Mohs Surgery)

Randomized studies to assess the efficacy of Mohs micrographic surgery in basal cell and squamous cell carcinomas are limited by methodological and ethical issues and a lack of long follow-up periods. This study presents the "real-life" results of a nationwide 7-years cohort on basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma treated with Mohs micrographic surgery. A prospective cohort was conducted in 22 Spanish centres (from July 2013 to February 2020) and a multivariate analysis, including characteristics of patients, tumours, surgeries and follow-up, was performed. A total of 4,402 patients followed up for 12,111 patient-years for basal cell carcinoma, and 371 patients with 915 patient-years of follow-up for squamous cell carcinoma were recruited. Risk factors for recurrence included age, non-primary tumours and more stages or unfinished surgeries for both tumours, and immunosuppression for squamous cell carcinoma. Incidence rates of recurrence were 1.3 per 100 person-years for basal cell carcinoma (95% confidence interval 1.1-1.5) and 4.5 for squamous cell carcinoma (95% confidence interval 3.3-6.1), being constant over time (0-5 years). In conclusion, follow-up strategies should be equally intense for at least the first 5 years, with special attention paid to squamous cell carcinoma (especially in immunosuppressed patients), elderly patients, non-primary tumours, and those procedures requiring more stages, or unfinished surgeries

Volumen 18 Número 1

Revista seriada del Instituto Humboldt en asocio con el Invemar, el Instituto de Ciencias Naturales (ICN) y el Missouri Botanical Garden, como una estrategia para ampliar la base del conocimiento de uno de los países con mayor diversidad biológica del mundo. Inicia como una publicación de listados de especies pero en 2005 amplía su espectro temático hacia la sistemática y la biogeografía. En 2010, a propósito del Año Internacional de la Biodiversidad y en pro del conocimiento, la conservación y el uso sostenible de la biodiversidad, se abre a un público más amplio, considerando trabajos inéditos de investigación sobre botánica, zoología, ecología, biología, limnología, pesquerías, conservación, manejo de recursos y uso de la biodiversidad, con buena aceptación por parte de la comunidad científica y académica. En 2013, en asocio con el SiB Colombia y con el apoyo de la GBIF, se institucionaliza la inclusión de Artículos de Datos (Data Papers) en Biota Colombiana

Biota Colombiana Volumen 18 No. 1 (2017)

Volumen 18 Número 1 de la revista Biota ColombianaBogotá, Colombi