Mielomeningocele: tratamento cirúrgico, complicações e resultados no primeiro ano de vida

Foram estudados 100 portadores de mielomeningocele operados no Instituto Fernandes Figueira (M.S. - Fiocruz), Rio de Janeiro, R.J., entre janeiro de 1987 e setembro de 1995. As caracteristicas epidemiologicas nao diferiram das observadas na literatura especializada. Nenhum criterio de selecao de pacientes foi adotado e todas as lesoes foram corrigidas. Quarenta e um pacientes foram operados nas primeiras 48 horas de vida e 57 apos este periodo. Em dois pacientes, o tempo de correcao nao foi determinado. Foram registradas 53 complicacoes relacionadas a correcao do defeito em 45 pacientes, 37 das quais (69,8%) envolvendo a ferida operatoria. Em 74 pacientes ja havia evidente hidrocefalia por ocasiao do nascimento e que, posteriormente, foi confirmada por ultra-sonografia transfontanelar e/ou tomografia computadorizada. No total, apenas 17% dos pacientes nao necessitaram de sistema de derivacao ventricular para controle da hidrocefalia. Em 14 pacientes houve ventriculite registrada no primeiro mes de vida e considerada complicacao diretamente relacionada ao disrafismo aberto, independentemente ou nao da coexistencia de derivacao ventricular. Nestes casos, os microorganismos isolados foram os habitualmente contaminantes de lesoes disraficas e do trato intestinal. Com excecao de um paciente, todos os que desenvolveram ventriculite tiveram o defeito corrigido tardiamente (apos 48 horas de nascido). Onze por cento dos pacientes desenvolveram sinais e sintomas da Malformacao de Chiari do tipo II, e a mortalidade neste grupo foi 54,5%. Os casos mais graves e de pior evolucao foram aqueles que nao responderam a implantacao de derivacao ventricular ou que ja tinham sistema implantado e funcionante. No total, 13 pacientes faleceram durante o primeiro ano de vida. A mortalidade relacionou-se especificamente a MCh II e a ocorrencia de ventriculite. Assim sendo, dentre os falecidos, seis (46,1%) pacientes apresentaram sinais e sintomas da MCh II e oito (61,5%), evidencias de ventriculite, em algum momento da evolucao da doencaBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Contribuition to the study of the cervical and upper thoracic cystic spinal dysraphisms with proposal to classification

Objetivo: Apresentar uma casuistica de portadores de disrafismos espinhais cisticos cervicais e toracicos altos, discutir seus diversos aspectos, em especial as diferencas com as mielomeningoceles; discutir as denominacoes utilizadas e propor uma classificacao baseada no conteudo do cisto Metodos: Estudo retrospectivo de 16 casos operados no Instituto Fernandes Figueira (M.S.-Fiocruz, Rio de Janeiro), Escola Paulista de Medicina (UNIFESP) e Hospital das Clinicas (USP). Resultados: Todos os pacientes foram operados e o intervalo entre o nascimento e a intervencao cirurgica variou entre 6h e nove meses. O achado mais frequente, em treze casos, foi uma haste de tecido, mais ou menos vascularizado, que conectava a superficie posterior da medula ao revestimento do saco. Nos tres casos restantes, identificaram-se mielocistoceles. Uma paciente veio a falecer. Os demais nao apresentaram intercorrencias pos-operatorias. Seis pacientes (37,5 por cento) desenvolveram hidrocefalia que necessitasse tratamento cirurgico e quatro eram portadores da malformacao de Chiari do tipo li. Seis pacientes tinham hidromielia. Quinze pacientes estao sendo regularmente acompanhados. Dois foram reoperados, um deles devido a ancoramento medular por remanescente da haste. Os achados histopatologicos foram de tres tipos: hastes neurogliais, hastes fibrovasculares e mielocistoceles. Conclusoes: Disrafismos espinhais cisticos cervicais e toracicos sao raros diferem das mielomeningoceles em suas caracteristicas clinicas e estruturais. As denominacoes a eles atribuidas sao, na maioria dos casos, inadequadas, de modo que o autor propoe chama-los, genericamente, Disrafismos Espinais Cisticos Cervicais e Toracicos Altos (DECCT). O autor propoe uma classificacao, de acordo com os achados no interior do cisto: o Tipo I incluiria os disrafismos com haste; o Tipo li, as mielocistoceles e o Tipo III, as meningoceles verdadeiras, desprovidas de qualquer estrutura no interior do cistoBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Redução da taxa de mortalidade após a alta hospitalar em pacientes com mielomeningocele depois da implementação da fortificação obrigatória das farinhas com ácido fólico

Submitted by Maria Arruda ([email protected]) on 2020-02-04T17:16:39Z No. of bitstreams: 1 The mortality rate after hospital discharge in patients with myelomeningocele decreased after implementation of mandatory flour fortification with folic acid.pdf: 147244 bytes, checksum: 1172edc3f6f2b46af9f6663ef949c4e3 (MD5)Approved for entry into archive by Maria Arruda ([email protected]) on 2020-04-02T19:19:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 The mortality rate after hospital discharge in patients with myelomeningocele decreased after implementation of mandatory flour fortification with folic acid.pdf: 147244 bytes, checksum: 1172edc3f6f2b46af9f6663ef949c4e3 (MD5)Made available in DSpace on 2020-04-02T19:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 The mortality rate after hospital discharge in patients with myelomeningocele decreased after implementation of mandatory flour fortification with folic acid.pdf: 147244 bytes, checksum: 1172edc3f6f2b46af9f6663ef949c4e3 (MD5) Previous issue date: 2017-01Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Escola de Medicina e Cirurgia. Rio de Janeiro, RJ. Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica, Setor de Neurocirurgia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica, Setor de Neurocirurgia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Departamento de Neurologia. Rio de Janeiro RJ, Brasil.Objetivo: Avaliar a fortificação obrigatória de farinhas com ácido fólico nas taxas de mortalidade após a alta hospitalar de crianças nascidas com mielomeningocele, a faixa etária mais atingida e a causa mais freqüente de morte. Métodos: Estudo retrospectivo de 383 crianças nascidas com mielomeningocele de janeiro de 1990 a dezembro de 2013, em um hospital de referência de alto risco fetal. Resultados: Um total de 39 pacientes morreram (10,1%), dos quais 23 (6%) morreram após a alta. A maioria das crianças que morreram não alcançaram 12 meses de idade. A causa mais frequente de morte foi infecção do sistema nervoso central, seguido por sépsis, infecções do trato urinário e do sistema respiratório. A malformação de Chiari Tipo II foi a comorbidade mais freqüente. Conclusão: Apesar de não haver diferença significativa na frequência de mortalidade de recém-nascidos, antes e depois da fortificação obrigatória com ácido fólico, houve uma redução significativa no número de mortes após a alta hospitalar em bebês nascidos após a implementação da fortificação obrigatória das farinhas com ácido fólico.Objective: To evaluate the mandatory folic acid fortification of flour on mortality rates after the hospital discharge of children born with myelomeningocele, the most affected age group and the most frequent cause of death. Methods: A retrospective study of 383 children born with myelomeningocele from January 1990 to December 2013 in a high-fetal-risk reference hospital. Results: A total of 39 patients died (10.1%),of which 23 (6%) died after discharge. Most children who died were younger than 12 months of age. The most frequent cause of death was infection of the central nervous system, followed by urinary tract sepsis and infections of the respiratory system. Symptomatic Chiari II malformation was the most frequent comorbidity factor. Conclusion: Although there was no significant difference in infant mortality before and after folic acid fortification, there was a significant reduction in deaths after hospital discharge in babies born after implementation of mandatory folic acid fortification

The mortality rate after hospital discharge in patients with myelomeningocele decreased after implementation of mandatory flour fortification with folic acid

ABSTRACT Objective: To evaluate the mandatory folic acid fortification of flour on mortality rates after the hospital discharge of children born with myelomeningocele, the most affected age group and the most frequent cause of death. Methods: A retrospective study of 383 children born with myelomeningocele from January 1990 to December 2013 in a high-fetal-risk reference hospital. Results: A total of 39 patients died (10.1%),of which 23 (6%) died after discharge. Most children who died were younger than 12 months of age. The most frequent cause of death was infection of the central nervous system, followed by urinary tract sepsis and infections of the respiratory system. Symptomatic Chiari II malformation was the most frequent comorbidity factor. Conclusion: Although there was no significant difference in infant mortality before and after folic acid fortification, there was a significant reduction in deaths after hospital discharge in babies born after implementation of mandatory folic acid fortificatio

Revisão de derivações ventrículo-peritoneais assistidas por videolaparoscopia como uma opção para pacientes pediátricos com complicações intra-abdominais

Made available in DSpace on 2014-08-26T17:29:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Laparoscopic assisted ventriculoperitoneal.pdf: 124918 bytes, checksum: 05b25d11d9aff93c305c7d986de85fe3 (MD5) license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Previous issue date: 2014Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Cirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Múltiplas disfunções de derivações ventrículo-peritoneais em pacientes crônicos são complicações temidas no tratamento das hidrocefalias e um desafio na prática neurocirúrgica. Objetivo: Demonstrar que a abordagem laparoscópica para o tratamento das obstruções distais das derivações ventrículo-peritoneais é uma opção eficaz em pacientes submetidos a múltiplas revisões, manipulação repetitiva da cavidade abdominal, pseudocisto abdominal, peritonite ou outras complicações indutoras de peritônio “não confiável”. Método: Os autores revisaram retrospectivamente, de março de 2012 a fevereiro de 2013, os prontuários de seis pacientes nascidos e acompanhados em um hospital pediátrico, que apresentaram múltiplas complicações intraperitoneais e tiveram a revisão de derivações ventrículo-peritoneais assistida por videolaparoscopia. Resultados: Todos os pacientes melhoraram clinicamente e nenhuma outra disfunção foi identificada após um período de acompanhamento médio de 9 meses. Conclusão: Revisão distal de derivações ventrículo-peritoneais assistida por videolaparoscopia em crianças é, em casos selecionados, uma opção eficaz para pacientes crônicos com história de múltiplas complicações peritoneais.Multiple shunt failure is a challenge in pediatric neurosurgery practice and one of the most feared complications of hydrocephalus. Objective: To demonstrate that laparoscopic procedures for distal ventriculoperitoneal shunt failure may be an effective option for patients who underwent multiple revisions due to repetitive manipulation of the peritoneal cavity, abdominal pseudocyst, peritonitis or other situations leading to a “non reliable” peritoneum. Method: From March 2012 to February 2013, the authors reviewed retrospectively the charts of six patients born and followed up at our institution, which presented with previous intra-peritoneal complications and underwent ventriculoperitoneal shunt revision assisted by video laparoscopy. Results: After a mean follow-up period of nine months, all patients are well and no further shunt failure was identified so far. Conclusion: Laparoscopy assisted shunt revision in children may be, in selected cases, an effective option for patients with multiple peritoneal complications due to ventriculo-peritoneal shunting

Benign intrinsic tectal tumors: report of two cases

Submitted by Luis Guilherme Macena ([email protected]) on 2013-03-08T18:07:17Z No. of bitstreams: 1 TUMORES INTRÍNSECOS BENIGNOS DA REGIÃO TECTAL.pdf: 1099457 bytes, checksum: 85e5be84a9d9ffd567b7653cf62bdbca (MD5)Made available in DSpace on 2013-03-08T18:07:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TUMORES INTRÍNSECOS BENIGNOS DA REGIÃO TECTAL.pdf: 1099457 bytes, checksum: 85e5be84a9d9ffd567b7653cf62bdbca (MD5) Previous issue date: 1994Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira.Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira.Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira.Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira.Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilO diagnóstico e as condutas terapêuticas nos tumores intrínsecos do tronco encefálico, sofreram grandes transformações com o advento da tomografia computadorizada e da ressonância nuclear magnética. Estes métodos diagnósticos permitiram a identificação de diferentes subgrupos de tumores da região, alguns dos quais passíveis de extirpação cirúrgica, com sobrevida prolongada e eventual cura. Os autores apresentam dois casos de um peculiar grupo de rumores do tectum do mesencéfalo, cujos aspectos tomográficos e manifestações clínicas sugeriam estenose do aqueduto de Sylvius de início tardio. O diagnóstico definitivo foi estabelecido por RNM. Em ambos, os sintomas desapareceram após instalação de derivação ventricular. As características clínico-patológicas e as alternativas terapêuticas deste subgrupo particular de tumores do tronco encefálico são discutidas.The introduction of computerized tomography and magnetic resonance imaging led to the knowledge that brain stem tumors are not a homogeneous group with regard to their clinical, pathological and biological features. The classical concept of an uniformly poor prognosis has been modified and some subtypes of tumors are amenable to surgical treatment and long-term survival. The authors report two cases of patients with tumors of the tectal region whose symptoms and CT features were consistent with late-onset aqueductal obstruction. In both cases definitive diagnosis was established by MRI and symptoms resolved after ventriculo-peritoneal shunt implantation. The clinic and pathological features and therapeutical alternatives as well, are discussed

Acompanhamento ambulatorial de pacientes com mielomeningocele em um hospital pediátrico

Submitted by Luis Guilherme Macena ([email protected]) on 2013-02-20T13:23:28Z No. of bitstreams: 1 ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL DE PACIENTES COM.pdf: 938677 bytes, checksum: 46fbf1f9b59645d9bbb846ed29b65e9f (MD5)Made available in DSpace on 2013-02-20T13:23:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL DE PACIENTES COM.pdf: 938677 bytes, checksum: 46fbf1f9b59645d9bbb846ed29b65e9f (MD5) Previous issue date: 1995Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Pediatria. Rio de Janeiro, RJ, BrasilA mielomeningocele constitui a mais freqüente malformação congênita do sistema nervoso e, a despeito de sua complexidade e acometimento de múltiplos órgãos, é compatível a sobrevida prolongada. Por esses motivos, o acompanhamento de pacientes com essa malformação assume vital importância no que diz respeito à qualidade de sua sobrevida. Com o objetivo de avaliar a qualidade do acompanhamento de portadores de spina bifida cística tratados em um hospital pediátrico, 54 pacientes foram examinados e seus familiares entrevistados. A inexistência de um centro multidisciplinar de tratamento de portadores de defeito de fechamento do tubo neural na cidade do Rio de Janeiro obrigou os pacientes a se deslocarem para locais geograficamente distantes entre si em busca de tratamento complementar em várias especialidades correlatas, com reflexos negativos na qualidade de sobrevida. Desta maneira, apenas uma quarta parte dos pacientes era capaz de se locomover e a chamada deambulação comunitária era praticamente nenhuma. Apenas 2/3 se submetiam regularmente a fisioterapia e apenas a metade era regularmente acompanhada por ortopedistas. Quase 50% dos pacientes não foram orientados a procurar assistência urológica e 75% apresentavam incontinência urinária. A incidência de infecções urinárias de repetição foi 72,2%. As complicações e intercorrências neurocirúrgicas propriamente ditas tiveram incidências comparáveis às observadas na literatura. Concluímos que a qualidade de sobrevida dos pacientes estudados é significativamente afetada por fatores sócio-econômicos e pela ausência de centros multidisciplinares de tratamento.Myelomeningocele is the most common congenital malformation of the nervous system and despite its complexity and involvement of multiple organs is compatible with long survival. The peculiar characteristics of this malformation expose myelomeningocele patients to acute and chronic care problems with effects in quality of survival. In order to evaluate the quality of the follow-up of spina bifida patients in a pediatric hospital, the authors examined 54 patients attending the neurosurgical outpatient unity of a pediatric hospital. The lack of a multidisciplinary spina bifida clinic in Rio de Janeiro forced the patients to pursuit for complimentary medical and paramedical care outside the hospital with significant effects in the quality of survival. In consequence, only 25% of the patients were able to walk and community ambulation was nearly absent. Only 66.6% had a regular rehabilitation program and nearly 50% had routine orthopedics consultations. Almost half of the patients had no urological referral at all and 75% were incontinent, with recurrent urinary infections ranging 72.2%. The rates of neurosurgical complications were similar to those observed in the literature. We concluded that the quality of survival of patients with neural tube defects is strongly influenced by the adverse socio-economical conditions and the lack of a spina bifida multidisciplinary clinic

Malformação de chiari do tipo II sintomática

Submitted by Luis Guilherme Macena ([email protected]) on 2013-03-05T14:58:45Z No. of bitstreams: 1 MALFORMAÇÃO DE CHIARI DO TIPO II SINTOMÁTICA.pdf: 328996 bytes, checksum: 220bc7b3b93ba2cd24222a446fcf744f (MD5)Made available in DSpace on 2013-03-05T14:58:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MALFORMAÇÃO DE CHIARI DO TIPO II SINTOMÁTICA.pdf: 328996 bytes, checksum: 220bc7b3b93ba2cd24222a446fcf744f (MD5) Previous issue date: 1998Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Serviço de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, BrasilOs autores analisam uma série de 17 crianças portadoras de mielodisplasias que desenvolveram sinais e sintomas da malformação de Chiari do tipo II. De acordo com a idade, dois grupos ficaram bem definidos: Grupo I, crianças no primeiro ano de vida, em que predominaram sinais e sintomas de comprometimento do tronco encefálico e nervos cranianos bulbares (n=13); Grupo II, composto por crianças com idade superior a um ano, em que as principais manifestações foram dor cervical e sinais cerebelares (n=4). O resultado do tratamento cirúrgico nos dois grupos foi distinto: enquanto a mortalidade no Grupo I atingiu 46,1%, nenhum paciente do Grupo II veio a falecer. O tratamento inicial consistiu na instalação ou revisão de derivação ventricular, sendo a descompressão crânio-vertebral reservada àqueles que não se beneficiaram com esses procedimentos. Os autores enfatizam a necessidade do imediato reconhecimento e tratamento do quadro, de modo a se obter resultados satisfatórios.The Chiari type II malformation is the leading cause of death in infants with myelomeningocele. The authors report 17 cases of symptomatic Chiari type II malformation occurring in two distinct age dependent population. In Group I, 13 neonates and infants in the first year of life presented with cranial nerve and brain stem dysfunction characterized by vocal cord paralysis, apnea, dysphagia and laryngeal stridor. In Group II, 4 patients developed signs and symptoms after the first year of life. In this group, the presentation was more insidious and included neck pain and cerebellar manifestations. The surgical treatment consisted initially in shunt implantation or revision and when there was no improvement, posterior fossa decompression was performed. The response to the surgical treatment differed considerably between the two groups: older patients improved promptly after surgery and there was no casualties; in newborn and infants, especially those under 6 months of age, the mortality rate was 46.1%. The authors stress that prompt diagnosis and surgical intervention should be performed in order to produce a favorable outcome

Neurosurgical implications of pott's puffy tumor in children and adolescents

Made available in DSpace on 2015-06-08T14:06:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Neurosurgical implications of Pott-s puffy tumor in children and adolescents.pdf: 845793 bytes, checksum: 0ea8ff7932bf251146b71951a7375a31 (MD5) license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Previous issue date: 2014Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Seção de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Seção de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Cirurgia Pediátrica. Seção de Neurocirurgia Pediátrica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Radiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Seção de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Seção de Doenças Infecciosas e Parasitárias. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital Municipal Salgado Filho. Departamento de Neurocirurgia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Introduction Pott’s puffy tumor (PPT) is rare and usually seen as a complication of frontal sinusitis resulting in subperiosteal abscess of the frontal bonewith underlying osteomyelitis. PPT is potentially severe and can lead to life-threatening intracra-nial complications. Patients and methodsThe authors present a series of six pediatric patients diagnosed with PPT and intracranial com-plications between 1999 and 2012. There were five boys and one girl, and the mean age at diagnosis was 11.8 years. All patients presented with frontal swelling, headache, and fever. Two patients had lowered level of consciousness and severe hemodynamic instability. ResultsAll patients had epidural abscess, and one also pre-sented subdural empyema. Five patients underwent drainage of all associated abscesses, bone resection, and sinusitis treat-ment. One was treated conservatively with broad-spectrum antibiotics, and no surgical intervention was required. All patients fully recovered their neurologic status, without further complications