Nível de atividade física e sintomas depressivos em pacientes submetidos à hemodiálise: um estudo de corte transversal

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre la presencia de síntomas depresivos y el nivel de actividad física (NAF) en pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis (HD). Estudio transversal constituido por 101 pacientes sob HD, con una edad media de 47,4±12,5 años. Se recogieron datos sociodemográficos, económicos, clínicos, evaluación de síntomas depresivos (Inventario de Depresión de Beck - BDI), NAF (Cuestionario Internacional de Actividad Física - IPAQ), orientación para la realización de actividad física (AF) y el tiempo de HD. La prevalencia de sedentarios y de síntomas depresivos fue 79,2% y 39,6 % , respectivamente. Se observaron síntomas depresivos en 47,5% de los pacientes sedentarios (χ2=10,029, p=0,002), siendo la proporción de prevalencia de estos síntomas 5 veces mayor en este grupo. De los pacientes sob HD, 68,3% no recibieron ninguna orientación para la práctica de AF. Menos de 49 meses de tratamiento com hemodiálisis, 63,8% de los sedentarios (χ2=3,011, p=0,083) y 57,5% de los pacientes con síntomas depresivos (χ2=0,100, p=0,752) ya presentaban esas características. Aunque se sabe poco acerca de la relación entre la depresión y AF entre pacientes sob HD, el presente estudio verificó que los síntomas depresivos fueron más prevalentes entre los inactivos. Los resultados de este estudio también demuestran que los pacientes sometidos a HD tienen bajo NAF, relativa presencia de síntomas depresivos y alta falta de orientación sobre la realización de AF.Este estudo objetivou avaliar a associação entre a presença de sintomas depressivos e o nível de atividade física (NAF) em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise (HD). Estudo transversal constituído por 101 pacientes sob HD, com idade média de 47,4±12,5 anos. Foram coletados dados sociodemográficos, econômicos, clínicos, avaliação de sintomas depressivos (Escala de Depressão de Beck - BDI), NAF (Questionário Internacional de Atividade Física - IPAQ), orientação para realização da atividade física (AF) e tempo de HD. A prevalência de sedentários e de sintomas depressivos foi 79,2% e 39,6%, respectivamente. Os sintomas depressivos foram observados em 47,5% dos pacientes sedentários (χ2=10,029, p=0,002), sendo a razão de prevalência desses sintomas 5 vezes maior nesse grupo. Dos pacientes sob HD, 68,3% não receberam orientação para a prática de AF. Abaixo de 49 meses de tratamento hemodialítico, 63,8% dos sedentários (χ2=3,011, p=0,083) e 57,5% dos pacientes com sintomas depressivos (χ2=0,100, p=0,752) já apresentavam essas características. Embora pouco se conheça sobre a relação entre depressão e AF entre pacientes sob HD, o presente estudo verificou que os sintomas depressivos foram mais prevalentes entre os inativos. Os resultados deste estudo demonstram também que pacientes submetidos à HD apresentam baixo NAF, relativa presença de sintomas depressivos e elevada ausência de orientação quanto à realização de AF.This study aimed to evaluate the association between the presence of depressive symptoms and physical activity level (PAL) in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis (HD). Cross-sectional study comprising 101 patients on HD, mean age 47.4±12.5 years. Sociodemographic data, economic, clinical, assessment of depressive symptoms (Beck Depression Scale - BDI), PAL (International Physical Activity Questionnaire - IPAQ), guidance for performing physical activity (PA) and time of HD. The prevalence of sedentary and depressive symptoms was 79.2% and 39.6%, respectively. Depressive symptoms were observed in 47.5% of sedentary patients (χ2=10.029, p=0.002), the ratio of prevalence of these symptoms five times higher in this group. 68.3% of patients on HD received no guidance for PA. Under 49 months of hemodialysis treatment, 63.8% of sedentary (χ2=3.011, p=0.083) and 57.5% of patients with depressive symptoms (χ2=0.100, p=0.752) already had these features. Although little is known about the relationship between depression and PA among patients undergoing HD, this study found that depressive symptoms were more prevalent among inactive. The results of this study demonstrate that patients undergoing HD have low PAL, relative presence of depressive symptoms and high lack of guidance on PA

LIGA DE EMERGÊNCIA DA UFC: RELATO DE EXPERIÊNCIA DE UM PROJETO DE EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA

Resumo: O adequado e rápido atendimento de pacientes com situações clínicas ou cirúrgicas de urgência ou emergência é um dos principais focos das ações de Saúde Pública em nosso país e no mundo. É missão do meio acadêmico, portanto, desenvolver atividades para promover educação continuada sobre este tema. A despeito do ensino curricular nos cursos de graduação, ações extracurriculares, como as ligas, são importantes para ampliar este conhecimento, inclusive fora da universidade. O objetivo do presente artigo é relatar a experiência da Liga de Emergência da UFC (Universidade Federal do Ceará) - um projeto de extensão universitária - voltado para o tema de urgência/emergência e analisar seu impacto junto à sociedade. Para tanto, foram revisados os registros deste projeto de extensão, no sentido de identificar e analisar as atividades realizadas, os ambientes empregados para a execução das diversas ações e o público-alvo beneficiado por cada uma delas, desde sua criação até o final do ano de 2015. Observou-se que as diversas atividades de extensão realizadas ocorreram de forma articulada com ensino e pesquisa. Ao longo de 12 anos de existência, o projeto proporcionou a vivência em urgência/emergência para 74 acadêmicos e, em suas ações, já capacitou cerca de 6.000 pessoas. Projetos de extensão deste tipo cumprem papel importante de levar conhecimento qualificado para a comunidade, com alto potencial de transformar realidades. Palavras-chave: Ensino; Estudantes de Medicina; Emergências; Relações Comunidade-Instituição.   “Liga de Emergência – UFC”: experience report of a university extension project Abstract: Appropriate and fast care of patients with clinical or surgical emergency conditions is one of the main focuses of Public Health actions in our country and around the world. Therefore, it is the role of the academic environment to develop activities to promote continuing education about this theme. In spite of the curricular teaching in the undergraduate courses, extracurricular actions, like the leagues, are important to extend this knowledge, even out of the university. The purpose of this article is to report the experience of the UFC Emergency League (Universidade Federal do Ceará, Ceará State, Brazil) - an university extension project - focused on the urgency/emergency theme and to analyze its impact on the society. In this way, the records of this extension project were reviewed, in order to identify and to analyze the activities carried out, the environments used for the execution of the different actions and the target audience benefited by each of them, since its creation until the end of 2015. The various extension activities carried out occurred in an articulated way with teaching and research. Throughout its 12 years of existence, the project has provided an urgency/emergency experience for 74 academics and, in its actions, it has already trained about 6,000 people. This kind of extension projects plays an important role in bringing qualified knowledge to the community, with a high potential for changing realities. Keywords: Teaching; Medicine Students; Emergencies; Community-Institutional relations.   “Liga de Emergência – UFC”: relato de experiencia de un proyecto de extensión universitária Resumen: La adecuada y rápida atención de pacientes con situaciones clínicas o quirúrgicas de urgencia o emergencia son uno de los principales focos de las acciones de Salud Pública en nuestro país y en el mundo. Es misión del medio académico, por lo tanto, desarrollar actividades para promover la educación continuada sobre este tema. A pesar de la enseñanza curricular en los cursos de graduación, acciones extracurriculares, como las aleaciones, son importantes para ampliar este conocimiento, incluso fuera de la universidad. El objetivo del presente artículo es relatar la experiencia de la Liga de Emergencia de UFC ((Universidade Federal do Ceará, Ceará, Brasil) - un proyecto de extensión universitaria - orientado al tema de urgencia/emergencia y analizar su impacto en la sociedad. Para ello, se revisaron los registros de este proyecto de extensión, en el sentido de identificar y analizar las actividades realizadas, los ambientes empleados para la ejecución de las diversas acciones y el público objetivo beneficiado por cada una de ellas, desde su creación hasta el final del año de 2015. Se observó que las diversas actividades de extensión realizadas ocurrieron de forma articulada con enseñanza e investigación. A lo largo de 12 años de existencia, el proyecto proporcionó la vivencia en urgencia/emergencia para 74 académicos y, en sus acciones, ya capacitó a cerca de 6.000 personas. Los proyectos de extensión de este tipo cumplen un papel importante de llevar conocimiento calificado para la comunidad, con alto potencial de transformar realidades. Palabras-clave: Enseñanza; Estudiantes de Medicina; Urgencias Médicas; Relaciones Comunidad-Institución.   DOI: https://doi.org/10.24317/2358-0399.2017v8i2.497

Infecções cutâneas associadas à soropositividade ao HIV: uma abordagem completa

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (human immunodeficiency vírus – HIV) é responsável pela síndrome da imunodeficiência adquirida, que cursa com a deterioração progressiva do sistema imune devido o acometimento de células linfocitárias, macrófagos e células dendríticas. Ademais, essa patologia se configura como um problema de saúde pública tendo em vista o potencial de complicação associado quando não tratada. Diante da grande quantidade de manifestações dermatológicas associadas à soropositividade do HIV, o presente trabalho tem como objetivo elucidar a etiologia, quadro clínico, diagnóstico, tratamento e complicação das infecções cutâneas, ou seja, decorrentes de algum agente etiológico, relacionadas ao HIV. Foi realizada uma busca nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Eletronic Online (Scielo) e PubMed, por meio dos descritores: “HIV” “Manifestações dermatológicas” “Infecções cutâneas”, e 10 artigos foram utilizados para o desenvolvimento do estudo. Os resultados evidenciaram que as infecções cutâneas se dividem de acordo com o grupo etiológico (viral, bacteriano, fúngico, parasitário e ectoparasitário) e sua gravidade varia a partir do acometimento do sistema imune do paciente. Ademais, foi visto que o tratamento é individualizado para cada agente etiológico, mas, o tratamento da imunossupressão decorrente do HIV sempre deve estar associado. Por fim, é necessário estar atento às interações medicamentosas envolvendo antifúngicos, anti-histamínicos e antirretrovirais e às possíveis complicações decorrentes das infecções não tratadas

Preliminary pharmacological studies on three Benzoyl Amides, constituents of Aniba riparia (Nees) Mez (Lauraceae)

Se realizaron estudios farmacológicos de éteres metílicos de N-benzoiltiramina (riparina I), N-(2-hidroxibenzoil)-tiramina (riparina II) y N-(2,6-dihidroxibenzoil)-tiramina(riparina III), obtenidos de Aniba riparia. Los compuestos administrados por vía oral (v.o.)o intraperitoneal (i.p) en dosis de hasta 1g/kg no causaron la muerte de ratones, excepto riparina III, que resultó tóxico por la vía i.p.(DL50 = 104,2 mg/kg). Ripanna I y riparina II (500 mg/kg i.p. y v.o.) y riparina III (500 mg/kg v.o.35 mg/kg i.p.) no presentaron efectos sobre cambios de comportamiento en ratones. Riparina I, riparina II y riparina III provocaron, de forma no específica y reversible, relajamiento de las contracciones producidas por acetilcolina e histarnina en el íleo de ratón y por la ocitocina y bradiquinina en el útero de rata. Los valores de CI50 variaron de 1.7-5.0 µ/ml. Generalmente riparina III fue dos veces más potente que riparina I y riparina II, que fueron de igual potencia. Riparina III tambien causó relajamiento de la tráquea de ratón (CI50 = 1,9 µ/ml). Los compuestos tambien inibieron las contracciones del diafiagma de ratón, producidas por estimulación eléctrica directa o indirecta (CI50 = 4.0 y 2-4 µ/ml, respectivamente, para riparina III).Pharmacological screening of methyl ethers of N-benzoyltyramine (riparin I), N-(2-hydroxybenzoyl)-tyramine (riparin II) and N-(2,6-dihydroxybenzoyl)-tyramine (riparin III), obtained from Aniba riparia was performed. The compounds given orally (p.o.) o r intraperitoneally (i.p.) in doses up to 1 g/kg caused no deaths in mice, except riparin III which was toxic by the i.p. route; lethal dose 50% (LD50) was 104.2 mg/kg. Riparin I and riparin II (500 mg/kg i.p. and p.o.), and riparin III (500 mg/kg p.o. or 35 mg/kg i.p.) were without effects in the screening for behavioural changes in mice. Riparin I, riparin II and riparin IlI induced nonspecific and reversible relaxation of contractions produced by acetylcholine and histamine in the guinea-pig ileum and by oxytocin and bradykinin in the rat uterus. The inhibitory concentration 50% (IC50 values) varied from 1.7-5.0 µ/ml. Riparin III was, in general, twice as potent as riparin I and riparin 11, which were about equipotent. Riparin III also relaxed the guinea-pig trachea (IC50 = 1.9 µ/ml). In the rat phrenic nerve-diaphragm preparation, the compounds inhibited muscle twitches induced by either direct or indirect electrical stimulation (IC50 = 4.0 and 2.4 µ/ml, respectively, for riparin III.Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aire

Análise numérica da estrutura do mausoléu Castelo Branco pelo método dos elementos finitos

Monumentos históricos sempre estimularam o homem a estudá-lo devido as suas peculiaridades e aos poucos registros da época as quais foram construídos. O mausoléu de Castelo Branco é um desses patrimônios históricos culturais que apesar da importância arquitetônica e histórica, ainda é pouco estudado. Na tentativa de preencher esse campo do conhecimento, este trabalho visa estudar o mausoléu de Castelo Branco no tocante a sua história, a arquitetura e mais efetivamente sua estrutura. Para tal foi realizado uma análise numérica pelo Método dos Elementos Finitos, o qual é gerado uma malha por meio de uma divisão em pequenas e finitas regiões, através dos softwares ANSYS Student (versão 17.0) e AutoDesk Inventor Professional™ (2017) a fim obter as deformações e tensões sofridas pela estrutura. Foram gerados modelos da estrutura do mausoléu para serem representados e simulados pelos softwares mencionados. Os resultados foram comparados e então feito uma análise de quais modelos foram satisfatórios

Effects of controlled and pressure support mechanical ventilation on rat diaphragm muscle Efeitos da ventilação mecânica controlada e por pressão de suporte no músculo diafragma de ratos

PURPOSE: The objective of this study was to analyze the effects of Pressure Controlled Ventilation mode (PCV-C) and PSV mode in diaphragm muscle of rats. METHODS: Wistar rats (n=18) were randomly assigned to the control group or to receive 6 hours of PCV and PSV. After this period, animals were euthanized and their diaphragms were excised, frozen in liquid nitrogen and stored in at -80º C for further histomorphometric analysis. RESULTS: Results showed a 15% decrease in cross-sectional area of muscle fibers on the PCV-C group when compared to the control group (p<0.001) and by 10% when compared to the PSV group (p<0.05). Minor diameter was decreased in PCV-C group by 9% when compared with the control group (p<0.001) and by 6% when compared to the PSV group (p<0.05). When myonuclear area was analyzed, a 16% decrease was observed in the PCV-C group when compared to the PSV group (p<0.05). No significant difference between the groups was observed in myonuclear perimeter (p>0.05). CONCLUSION: Short-term controlled mechanical ventilation seems to lead to muscular atrophy in diaphragm fibers. The PSV mode may attenuate the effects of VIDD.<br>OBJETIVO: Avaliar os efeitos do modo ventilatório controlado por pressão controlada (PCV-C) e do modo PSV sobre o músculo diafragma de ratos. MÉTODOS: Ratos (n = 18) da linhagem Wistar foram distribuídos no grupo controle (RE) ou para receber AVM por 6 horas no modo PCV-C e no modo PSV. Após esse período, os animais foram eutanasiados, o diafragma retirado e encaminhado para a análise histológica e morfométrica. RESULTADOS: Os resultados revelaram uma redução da área das fibras musculares de 15% no grupo PCV-C em comparação ao controle (p<0,001) e de 10% quando comparado ao grupo PSV (p<0,05). Já com relação ao diâmetro menor observou-se uma redução de 9% do grupo PCV-C em comparação ao controle (p<0,001) e de 6% em relação ao grupo PSV (p<0,05). Quando avaliada a área dos mionúcleos, notou-se uma redução de 16% desse parâmetro no grupo PCV-C, comparado ao PSV (p<0,05). Não houve diferença significativa no perímetro dos mionúcleos entre os grupos estudados (p>0,05). CONCLUSÃO: O grupo PCV-C apresentou atrofia muscular em um período curto de ventilação mecânica. O modo PSV parece atenuar os efeitos da DDIV