Valor pronóstico del volumen de sangrado intracerebral tras rotura de aneurisma cerebral

Los aneurismas intracraneales son malformaciones vasculares de las arterias cerebrales cuya ruptura supone el vertido de sangre a distintos compartimentos cerebrales, principalmente el espacio subaracnoideo y el intraventricular, dando lugar a la hemorragia subaracnoidea (HSA). Aunque la incidencia de esta enfermedad es menor que la de otras enfermedades cerebrovasculares, la HSA puede ser más devastadora, ya que afecta a una población más joven y presenta unas tasas de mortalidad cercanas al 30% y de morbilidad con mala recuperación funcional cercana al 30%. Los principales factores pronósticos una vez que acontece el sangrado son la edad, la situación clínica inicial y el volumen del sangrado. Estos dos factores están íntimamente relacionados, ya que normalmente cuanto mayor es el volumen de sangre, peor es el grado clínico inicial. Los mecanismos por los que se produce el daño neurológico que conduce a que los pacientes se presenten con peor grado clínico y vayan a tener un peor desenlace permanecen sin aclarar..

Estudio comparativo de la capacidad de realizar sprints repetidos entre jugadores de balonmano y baloncesto amateurs y profesionales

Introducción y objetivos: Los deportes de equipo requieren jugadores que puedan realizar un número elevado de sprints cortos, intercalados con períodos de recuperación o de intensidad, y a este tipo de esfuerzos se le ha denominado capacidad de realizar sprints repetidos (RSA). Aunque la importancia de estos esfuerzos está constatada en deportes de equipo, la diferencia entre deportistas de distintas disciplinas debe ser estudiada debido a la variabilidad de esfuerzos en los numerosos deportes colectivos. La presente investigación va encaminada a determinar las diferencias y analogías en test RSA entre deportistas amateurs y profesionales de deportes colectivos distintos como son el baloncesto y balonmano. Método: Se evaluaron 4 equipos, 2 de baloncesto y 2 de balonmano (divididos en amateurs y profesionales). El test RSA realizado fue 8 × 30 m con 25 s de recuperación, en pista con células fotoeléctricas. Resultados: Los resultados obtenidos no muestran diferencias significativas en las variables cinéticas entre los diferentes grupos. Sí se encontraron diferencias entre baloncesto profesional y balonmano profesional (p < 0,05) en las variables mejor sprint y aceleración 0-10 m. Se observó un descenso en la potencia (entre el 20,51 y el 23,37%) entre el sprint 1 y 8 en los 4 grupos, pero no hubo diferencias entre ellos. Conclusiones: El tipo de esfuerzos realizados por deportistas de deportes de cooperación y oposición de disciplinas semejantes (como baloncesto y balonmano) es similar en el test RSA, debido a que los esfuerzos realizados en competición se asemejan mucho entre deportes y con los esfuerzos realizados en el protocolo utilizado

Estudi comparatiu de la capacitat de fer esprints repetits entre jugadors d'handbol i basquetbol aficionats i professionals

Introducció i objectius: Els esports d’equip demanen jugadors que puguin fer un nombre elevat d’esprints curts, intercalats amb períodes de recuperació o d’intensitat; aquesta mena d’esforços s’ha denominat capacitat d’esprints repetits (RSA, repeated sprint ability). Malgrat que la importància d’aquests esforços en esports d’equip està constatada, la diferència entre esportistes de disciplines diferents ha de ser estudiada a causa de la variabilitat d’esforços existent entre els nombrosos esports col·lectius. Aquesta recerca pretén determinar les diferències i analogies en test RSA entre esportistes aficionats i professionals d’esports col·lectius diferents, com són el basquetbol i l’handbol. Mètode: Es van avaluar 4 equips, 2 de bàsquet i 2 d’handbol (dividits en aficionats i professionals). El test RSA va ser fer 8 × 30 m amb 25 s de recuperació, en pista amb cèllules fotoelèctriques. Resultats: Els resultats obtinguts no mostren diferències significatives en les variables cinètiques entre els diversos grups. Sí que es van trobar diferències entre bàsquet professional i handbol professional (p < 0,05) en les variables millor esprint i acceleració 010 m. Igualment, es va observar un descens en la potència (entre 20,51 i 23,37%) entre l’esprint 1 i 8 en els 4 grups, però no van haverhi diferències entre ells. Conclusions: La mena d’esforços realitzats per esportistes d’esports de cooperació i oposició de disciplines semblants (com ara basquetbol i handbol) és semblant en el test RSA, pel fet que els esforços en competició s’assemblen molt entre esports i amb els esforços realitzats en el protocol utilitzat

Individual and environmental factors associated with death of cyclists involved in road crashes in Spain: a cohort study

Objective To quantify the magnitude of associations between cyclist fatalities and both cyclist and environment related characteristics in Spain during the first 24 hours after a crash. Results Non-use of a helmet was directly associated with death (IDR 1.43, 95% CI 1.25 to 1.64). Among other cyclist characteristics, age after the third decade of life was also directly associated with death, especially in older cyclists (‘over 74’ category, IDR 4.61, 95% CI 3.49 to 6.08). The association with death did not differ between work-related cycling and other reasons for cycling. There was an inverse association with death for crashes in urban areas and on community roads. Any adverse meteorological condition also showed a direct association with death, whereas altered road surfaces showed an inverse association. Crashes during nighttime were directly associated with death, with a peak between 3:00 and 5:59 am (IDR 1.58, 95% CI 1.03 to 2.41). Conclusions We found strong direct and inverse associations between several cyclist and environment related variables and death. These variables should be considered in efforts to prioritise public health measures aimed at reducing the number of cycling-related fatalities.This work was partially supported by the National Council of Science and Technology of Mexico [doctorate grant number 410668]

Prevalence of Multi-Resistant Microorganisms and Antibiotic Stewardship among Hospitalized Patients Living in Residential Care Homes in Spain: A Cross-Sectional Study

Antimicrobial resistance is a growing global health problem. Patients living in care homes are a vulnerable high-risk population colonized by multidrug-resistant organisms (MDRO). We identified a case series of 116 residents of care homes from a cohort of 540 consecutive patients admitted to the internal medicine service of our hospital. We performed early diagnostic tests of MDRO through anal exudates in our sample. The prevalence of MDRO colonization was 34.5% of residents and 70% of them had not been previously identified in the clinical records. Previous hospitalizations and in-hospital antibiotic administration were significantly associated with the presence of MDRO. Our results emphasize the need to consider care homes in the planning of regional and national infection control measures and for implementing surveillance systems that monitor the spread of antimicrobial resistance in Spain. Systematic early testing upon admission to hospital services with a high prevalence of patients with MDRO colonization (e.g., internal medicine) could contribute to the adoption of adequate prevention measures. Specific educational programs for care home staff should also be implemented to address this increasing problem.Catedra de Docencia e Investigacion SEMERGEN-Medicina de Familia, University of Granada, Spai

Predicting short-term survival after gross total or near total resection in glioblastomas by machine learning-based radiomic analysis of preoperative MRI

Producción CientíficaRadiomics, in combination with artificial intelligence, has emerged as a powerful tool for the development of predictive models in neuro-oncology. Our study aims to find an answer to a clinically relevant question: is there a radiomic profile that can identify glioblastoma (GBM) patients with short-term survival after complete tumor resection? A retrospective study of GBM patients who underwent surgery was conducted in two institutions between January 2019 and January 2020, along with cases from public databases. Cases with gross total or near total tumor resection were included. Preoperative structural multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI) sequences were pre-processed, and a total of 15,720 radiomic features were extracted. After feature reduction, machine learning-based classifiers were used to predict early mortality (<6 months). Additionally, a survival analysis was performed using the random survival forest (RSF) algorithm. A total of 203 patients were enrolled in this study. In the classification task, the naive Bayes classifier obtained the best results in the test data set, with an area under the curve (AUC) of 0.769 and classification accuracy of 80%. The RSF model allowed the stratification of patients into low- and high-risk groups. In the test data set, this model obtained values of C-Index = 0.61, IBS = 0.123 and integrated AUC at six months of 0.761. In this study, we developed a reliable predictive model of short-term survival in GBM by applying open-source and user-friendly computational means. These new tools will assist clinicians in adapting our therapeutic approach considering individual patient characteristics

Plan de negocios para bicicletas Everest

El objetivo de la presente investigación es determinar la viabilidad de la fabricación y comercialización en Perú de bicicletas Everest, bicicletas de fibra de carbono fabricadas mediante tecnología de impresión 3D. Para el cumplimiento de esta investigación se estableció una metodología de tipo no experimental, transversal y descriptiva con un enfoque mixto en el que se empleó la revision documental y la encuesta como técnicas para la recopilación de la información, basadas en la ficha bibliográfica y el cuestionario como instrumentos. Como resultado de dichas técnicas se identificaron las amenazas, oportunidades, fortalezas y debilidades del entorno en el cual se ubica la empresa, así como los clients potenciales y sus preferencias, como el precio dispuesto a pagar, las formas de comercialización favoritas y los medios por los cuales prefieren recibir información y promociones

Antioxidant Activity and Bio-Accessibility of Polyphenols in Black Carrot (Daucus carota L. ssp. sativus var. atrorubens Alef.) and Two Derived Products during Simulated Gastrointestinal Digestion and Colonic Fermentation

Black carrot has been attracting increasing thanks to its high bioactive compound content. This study presents the polyphenol bio-accessibility of black carrot and two derived products (black carrot snack (BC snack) and black carrot seasoning (BC seasoning)) after in vitro gastrointestinal digestion and colonic fermentation. Additionally, antioxidant activity was measured by 2,2′-azinobis-(3-ethylbenzothiazoline-6-sulphonic acid) diammonium salt (ABTS), 1,1-diphenyl-2-picryl-hydrazyl (DPPH) and oxygen radical absorbance capacity (ORAC) assays. Nine flavonoids and eight anthocyanins were determined by ultra high-performance liquid chromatography high resolution mass spectrometry (UHPLC-HRMS) analysis, the predominant compounds being the hydroxycinnamic acids 3-O-feruloylquinic acid, 4-O-feruloylquinic acid and chlorogenic acid. The BC snack (108 µmol/g DW) presented the highest total polyphenol content, followed by BC seasoning (53 µmol/g DW) and black carrot (11.4 µmol/g DW). The main polyphenols still bio-accessible after in vitro digestion were the hydroxycinnamic acids, with mean recovery rates of 113 % for black carrot, 69% for BC snack and 81% for BC seasoning. The incubation of black carrot and its derived products with human faecal bacterial resulted in the complete degradation of anthocyanins and in the formation of mainly 3-(4′-hydroxyphenyl)propanoic acid as the major catabolic event. In conclusion, our results suggest that the black carrot matrix impacts significantly affects the bio-accessibility of polyphenols and, therefore, their potential health benefits