Edad paterna avanzada como factor asociado a trastorno bipolar en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca

Objetivo: Determinar si la edad paterna avanzada es factor asociado para trastorno bipolar en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional, retrospectivo de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 136 pacientes adultos con; las cuales fueron divididas en 2 grupos: con trastorno bipolar o sin él; se calculó el odds ratio y la prueba chi cuadrado. Resultados: No se apreciaron diferencias significativas respecto a las variables edad, genero ni procedencia entre los pacientes con trastorno bipolar o sin él. La frecuencia de edad paterna avanzada en los pacientes con trastorno bipolar fue de 20%. La frecuencia de edad paterna avanzada en los pacientes sin trastorno bipolar fue de 9%. La edad paterna avanzada es factor asociado para trastorno bipolar con un odds ratio de 2.67 el cual fue significativo (p<0.05). Conclusiones: La edad paterna avanzad es factor asociado para trastorno bipolar en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca.Objective: To determine whether the advanced paternal age associated factor for bipolar disorder in patients attended at the Regional Teaching Hospital of Cajamarca. Material and Methods: An observational, retrospective, case-control study was conducted. The study population consisted of 136 adult patients with; Which were divided into 2 groups: with or without bipolar disorder; The odds ratio and chi-square test were calculated. Results: There were no significant differences regarding the variables age, gender or origin among patients with or without bipolar disorder. The frequency of advanced paternal age in patients with bipolar disorder was 20%. The frequency of advanced paternal age in patients without bipolar disorder was 9%. Advanced paternal age is a associated factor for bipolar disorder with an odds ratio of 2.67 which was significant (p <0.05). Conclusions: The advanced paternal age associated factor for bipolar disorder in patients attended at the Regional Teaching Hospital of Cajamarca.Tesi

Maresina 1; un derivado de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3, como modulador de la respuesta inflamatoria en fibrosis hepática

47 p.El hígado es el órgano principal del metabolismo del cuerpo humano, regula las principales funciones que permiten la sobrevida desde el punto de vista energético y homeostático. El hígado es sensible al daño como todos los órganos, pero existe una decadencia en su función cuando el daño sobrepasa el 90% del total del tejido, por lo tanto, el hígado posee la capacidad de realizar sus funciones con un mínimo porcentaje de células. Las enfermedades hepáticas son un pilar fundamental dentro de las enfermedades en el humano dentro de las cuales se destaca la cirrosis hepática, enfermedad del hígado no alcohólico y hepatitis del tipo viral, en las cuales se caracterizan por inducir un daño inflamatorio para posteriormente producir una fibrosis si el daño es constante y acumulativo. Debido a esto, es importante conocer los mecanismos que pueden reducir la respuesta al daño hepático, para así disminuir la fibrosis y por lo tanto, mejorar la funcionalidad hepática. El propósito de esta investigación, es utilizar mediadores de la respuesta inflamatoria hepática conocidos como (SPM), los cuales se ha demostrado su capacidad antiinflamatoria en varios modelos. También es importante destacar que estos mediadores son de origen lipídico, derivados de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3, específicamente derivados del EPA (Ácido eicosapentanoico) y DHA (Ácido decosahexanoico). Para esto, se utilizarán modelo de rata cepa Sprague-Dawley, a las cuales se les inducirá daño fibrótico mediado por dietilnitrosamina, un potente componente hepatotóxico. Se monitoreará la respuesta inflamatoria en presencia de Maresina 1 (MaR1), gracias a la cuantificación de citoquinas pro-inflamatorias como IL-1β, IL-10 y TNF-α. Además se observará el daño hepático por histología utilizando el método de hematoxilina-eosina, para observar el cambio en la morfología celular en el daño fibrótico

The Heroine's Journey in Ursula K. Le Guin's "The Tombs of Atuan".

ABSTRACTUntil the 1950s, speculative fiction was mostly dominated by male figures. However, with the growth of feminist ideology and the feminist movements, women gained recognition within the field. Ursula K. Le Guin contributed to it with works such as The Tombs of Atuan (1970), her first novel with a heroine as the main character. With the popularization of stories that centred on the journey of the heroine, it became evident that Joseph Campbell’s ‘monomyth’ had certain shortcomings, which led to the development of alternative patterns for the heroine. Therefore, the main purpose of this dissertation is to analyse the heroine’s journey in The Tombs of Atuan, and to determine whether it adheres to any pattern derived from myth criticism. The models that are going to be considered are those proposed by Campbell and by two female scholars, Valerie Estelle Frankel and Maureen Murdock. The analysis will lead to a consideration of Le Guin’s oeuvre in terms of her evolving representation of the heroine. As will be contended, the increasingly feminist ideology in her novels runs parallel to the gradual acceptance of women writers and feminist thought in society. RESUMENHasta la década de los 50, la ficción especulativa estaba, mayoritariamente, representada por hombres. Sin embargo, con la expansión de la ideología feminista y el incremento de los movimientos feministas, las mujeres ganaron reconocimiento en este ámbito. Úrsula K. Le Guin contribuyó a ello con publicaciones como Las Tumbas de Atuán (1970), su primera novela con una heroína como personaje principal. Debido a la popularidad de las historias centradas en el viaje de la heroína, fue evidente que el ‘monomito’ de Joseph Campbell presentaba algunos defectos, lo que llevó al desarrollo de esquemas alternativos para la heroína. De este modo, el objetivo principal de esta tesis es analizar el viaje de la heroína en Las Tumbas de Atuán y determinar si se adhiere a algún esquema derivado de la crítica del mito. Los modelos que se van a tener en cuenta son los propuestos por Campbell y dos académicas, Valerie Estelle Frankel y Maureen Murdock. El análisis conducirá a una consideración con respecto a la representación evolutiva de la heroína de Le Guin en su obra. Como se argumentará, la ideología cada vez más feminista de sus novelas es paralela a la aceptación gradual de las escritoras del pensamiento feminista en la sociedad.<br /

Conocimientos, actitudes y prácticas del personal médico y enfermería sobre medidas de bioseguridad durante la atención oportuna del parto en el GISI Hernaldo Lara Palacios en la comunidad La Aurora - Kukra River, Bluefields I Semestre 2019

El presente trabajo investigativo sobre “Conocimientos, Actitudes y Prácticas del personal médico y enfermería sobre medidas de bioseguridad durante la atención oportuna del parto. Este estudio se realizó en el Grupo Integral de Salud Intercultural (GISI) Hernaldo Lara Palacios, ubicado en la comunidad de La Aurora, comarca San Francisco, territorio del río Kukra River, del Municipio de Bluefields, durante el año 2018 a 2019. Fue un estudio de carácter descriptivo, de tiempo de corte transversal y de investigación acción participativa (IAP), debido al tipo de investigación e intervención que se realizaron. El objetivo del estudio fue determinar los conocimientos, actitudes y prácticas que posee el personal médico y enfermería, sobre las medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto. En los objetivos específicos se caracterizó al personal en estudio; se describió los conocimientos que poseen sobre medidas de bioseguridad; se identificaron las actitudes en acuerdo a la aplicación de las medidas de bioseguridad en la atención del parto; se evaluó la práctica de la aplicación de las medidas de bioseguridad y se realizaron acciones de intervención para fortalecer las problemáticas encontradas. La población consto de 8 personal de salud médico y enfermería. Encontrando equidad en relación a los sexos femenino y masculino. Hubo dos grupos de edades que predominaron, de 21 a 30 años y de 31 a 40 años. La religión al cual la mayoría del personal en estudio perteneció a la religión católica. En el perfil profesional, se encontró 2 personal médico (1 en servicio social), 4 personales de enfermería general (1 enfermería en servicio social), 1 enfermería general y 2 auxiliares de enfermería. En cuanto al tiempo de laborar, la mitad del personal tiene de 1 a 6 años laborando y el resto del personal tiene de 6 a 21 años laborando. En relación a los conocimientos que posee el personal médico y enfermería. Todo el personal refirió conocer de normas y protocolos acerca de bioseguridad en la institución, pero únicamente l mitad del personal había participado en capacitaciones en relación a la misma. Todos manejan el concepto de bioseguridad, pero se encontró debilidad en cuanto al conocimiento de los principios de bioseguridad. De acuerdo a la clasificación de los materiales utilizados en la atención del parto en críticos, semi críticos y no críticos, se encontró que la mitad del personal no conoce la clasificación de los materiales según criterios. La mayoría del personal en estudio no manejaba cual es el agente apropiado para la higiene de las manos durante de atención del parto. De igual manera pocos manejaban cual es el tiempo mínimo para la realización del lavado de manos. En su mayoría conocían correctamente la clasificación de los desechos en orgánico, inorgánicos y desechos peligrosos según criterio. En cuanto a las actitudes del personal en relación a las medidades de bioseguridad durante la atención del parto. Hubo personal que Si conocían de la existencia de normas y protocolos acerca de bioseguridad, pero no se informaban, ni investigaban acerca de medidas de bioseguridad. Todo el personal médico y enfermería en estudio consideraban importante la aplicación de medidas de bioseguridad; de igual manera que al aplicar las medidas de bioseguridad protegen su vida, la de sus colegas, paciente y comunidad. Se encontró debilidad en cuanto a si consideraba como infectada a todas las gestantes debido a que la mitad del personal en estudio, refirió que no consideraba como infectada a todas las gestantes. Al aplicar la fase de observación de la aplicación de las medidas de bioseguridad durante la atención del parto, se encontró que todo el personal si portaba su uniforme completo y adecuadamente. Pero, no cumplían con el lavado de manos según normas, tampoco utilizan guantes ginecológicos para la atención del parto. En cuanto al equipo de vestimenta estéril, ninguno del personal en estudio utilizaba, gorro, mascarilla, protección ocular y botas; muy pocos usaban la bata al momento de atender el parto. Se observó que todo el personal verifica la fecha de caducidad de esterilización de los materiales a utilizar en el parto, de igual manera, en su mayoría abren los equipos de parto sin contaminar su interior. Todo el personal procesa los materiales utilizados en la atención del parto y almacena los materiales utilizados en un lugar limpio y seco. Ninguno del personal en estudio clasificaba los desechos según categoría, tampoco depositaban los materiales corto punzante en la caja de bioseguridad, ni desechaban la placenta en el contenedor adecuado según normas de bioseguridad. Se logró realizar el espacio de capacitación con el personal de salud médicos enfermería de acuerdo a lo programado siguiendo con las normativas y protocolos estipuladas por el ministerio de salud en cuanto a medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto. Se presentaron las gestiones a diferentes organizaciones e instituciones en donde nos brindaron donaciones y se le dio seguimiento hasta cumplir con el abastecimiento de los materiales tanto logísticos, como de reposición para garantizar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en la atención oportuna del parto

La discapacidad un mundo de significados: significados sobre la discapacidad adquirida y congénita que han construido las familias de cuatro personas con discapacidad de la ciudad de Cali

El presente informe da cuenta del proceso investigativo llevado a cabo por Angélica M. Vásquez A. y Jessica J. Cárdenas C., estudiantes de Trabajo Social de la Universidad del Valle, quienes abordaron el tema de familia y discapacidad, retomando distintos enfoques y disciplinas de la Salud y las Ciencias Sociales, evidenciando así, la necesidad de profundizar en diversos factores, como los significados construidos sobre la experiencia de las familias con un miembro con discapacidad adquirida o congénita y la incidencia de estas en las relaciones familiares. Se hizo un acercamiento a la discapacidad como fenómeno social que incide en las relaciones familiares y se analizaron los significados que las familias han construido frente a esta problemática, según fuese su caso, discapacidad congénita o adquirida. Por lo anterior, la presente monografía fue realizada con familias de cuatro personas con discapacidad de la ciudad de Cali, con el fin de tener un acercamiento comprensivo sobre esta experiencia.PregradoTRABAJADOR(A) SOCIA

Pie diabético: una puesta al día

A bibliographic review was carried out with the objective of describing the current state of diabetic foot treatment; citing 25 articles published in the indexes of Scielo, Lilacs, Redib and Medigraphic databases. The documents analyzed published relevant aspects of diabetic foot in people suffering from diabetes mellitus, its concept, epidemiology, quality of life, modified Wagner classification, risk factors, diagnosis, treatment including Heberprot-P; primary, secondary, and tertiary prevention. Education in the care of feet is essential to prevent this complication. It was concluded that diabetic foot is a severe cause of morbidity, disability and poor quality of life for diabetic people; a program that included strategies for the prevention, education, treatment of diabetic foot complications and monitoring of these diabetic people have proven to be effective in reducing the frequency of amputations.Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir el estado actual del tratamiento al pie diabético citándose 25 artículos localizados en las bases de datos Scielo, Lilacs, Redib y Medigraphic. Se seleccionaron aquellos documentos que analizaron aspectos relevantes del pie diabético en las personas con diabetes mellitus, su concepto, epidemiología, calidad de vida, clasificación de Wagner modificada, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento incluyendo el Heberprot-P; prevención primaria, secundaria y terciaria. La educación en los cuidados de los pies es fundamental para prevenir dicha complicación. Se concluyó que el pie diabético es causa seria de morbilidad, discapacidad y pobre calidad de vida del paciente; un programa con estrategias de prevención, educación, tratamiento de las complicaciones del pie y monitoreo, han demostrado ser efectivo para reducir la frecuencia de amputaciones

Four millennia of dairy surplus and deposition revealed through compound-specific stable isotope analysis and radiocarbon dating of Irish bog butters

Bog butters are large white or yellow waxy deposits regularly discovered within the peat bogs of Ireland and Scotland. They represent an extraordinary survival of prehistoric and later agricultural products, comprising the largest deposits of fat found anywhere in nature. Often found in wooden containers or wrapped in animal bladders, they are considered to have been buried intentionally by past farming communities. While previous analysis has determined that Irish bog butters derive from animal fat, their precise characterisation could not be achieved due to diagenetic compositional alterations during burial. Via compound-specific stable isotope analysis, we provide the first conclusive evidence of a dairy fat origin for the Irish bog butter tradition, which differs from bog butter traditions observed elsewhere. Our research also reveals a remarkably long-lived tradition of deposition and possible curation spanning at least 3500 years, from the Early Bronze Age (c. 1700 BC) to the 17th century AD. This is conclusively established via an extensive suite of both bulk and compound-specific radiocarbon dates

Polifarmacia en los adultos mayores del policlínico Hermanos Cruz

Introduction: polypharmacy is very common today in older adults.Objective: to determine the frequency of polypharmacy and prescription characteristics in older adults from a family doctor and family nurse office.Methods: descriptive and cross-sectional observational study, working with a universe of 190 older adults belonging to the family doctor and family nurse office No. 65 at Hermanos Cruz polyclinic in Pinar del Río municipality and province during 2018. All patients who met the inclusion criteria for this study were interviewed, applying descriptive statistics, and meeting the ethical principles.Results: a predominance of female patients (73,69 %) was found, and the age group from 65 to 69 years (50,52 %). Patients with two or more recurrent diseases (95,79 %) and osteomyoarticular system disorders (87,89 %) predominated. The most consumed pharmacological group was NSAIDs (97,37 %) and vitamins (75,26 %). It was identified the possible occurrence of drug interactions in 187 patients (98,4 %), 78,61 % of them were pharmacokinetic, with predominance of metabolic type (47,06 %).Conclusions: older adults, after the sixth decade of life, and mainly female gender are prone to develop to polypharmacy and self-medication. The existence of several diseases generates the consumption of multiple drugs, and therefore polypharmacy and drug interactions.Introducción: la polifarmacia es muy frecuente en la actualidad en adultos mayores.Objetivo: determinar la frecuencia de polifarmacia y las características de prescripción en adultos mayores de un consultorio del médico y la enfermera de la familia.Método: estudio observacional descriptivo y transversal, se trabajó con un universo conformado por 190 adultos mayores pertenecientes al consultorio del médico y la enfermera de la familia número 65 del policlínico Hermanos Cruz en el municipio y provincia Pinar del Río durante el año 2018. A todos los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión para este estudio se les realizó una entrevista, se hizo uso de la estadística descriptiva y se respetaron los principios éticos.Resultados: Se encontró predominio de pacientes femeninos (73,69 %), y del grupo etario de 65 a 69 años (50,52 %). Predominaron los pacientes con dos o más enfermedades intercurrentes (95,79 %) y con afecciones del sistema osteomioarticular (87,89 %). El grupo farmacológico más consumido fue el de los AINES (97,37 %) y las vitaminas (75,26 %). Se identificó posible ocurrencia de interacciones medicamentosas en 187 pacientes (98,4 %), de ellas el 78,61 % fueron farmacocinéticas, con predominio de las de tipo metabólicas (47,06 %).Conclusiones: los adultos mayores, después de la sexta década de la vida, y principalmente las féminas se encuentran propensas al desarrollo de la polifarmacia y la automedicación. La existencia de varias enfermedades genera el consumo de múltiples fármacos, y por tanto la polifarmacia y las interacciones medicamentosas. 

Expansión Urbana en áreas rurales: normativa territorial y mercado inmobiliario: caso de estudio Santiago de Chile 1994-2003

Expansión Urbana en áreas rurales; Normativa territorial y mercado inmobiliario Caso de estudio Santiago de Chile 1994-2003.Postprint (published version