Prevalência e fatores associados à fragilidade em pessoas idosas hipertensas por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton e Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de fragilidade e comparar as variáveis associadas a essa fragilidade em pessoas idosas hipertensas comunitárias brasileiras por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20). Métodos Trata-se de um estudo transversal e analítico, conduzido com pessoas idosas hipertensas comunitárias com idade ≥60 anos, residentes na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. A seleção da amostra seguiu o modelo probabilístico por conglomerado. Os dados foram coletados entre novembro de 2016 e fevereiro de 2017 por meio de aplicação de questionário em domicílio. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas e clínico-assistenciais. Utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta para obter as razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados Participaram 281 pessoas idosas hipertensas. A prevalência geral de fragilidade pela EFE foi de 31,3% e pelo IVCF-20 foi de 22,1%. As variáveis, que após a análise múltipla, foram estatisticamente associadas à fragilidade em idosos hipertensos, pela EFE e IVCF-20 simultaneamente, foram: idade avançada (80 anos ou mais), apresentar como comorbidade artrite reumatoide/artrose, acidente vascular encefálico, autopercepção de saúde negativa, quedas e internações nos últimos 12 meses. Apenas pela EFE, menos de 4 anos de estudo, não ter prática religiosa e não possuir renda própria foram as variáveis associadas. Enquanto pelo IVCF-20, somente a renda familiar mensal associou-se à fragilidade. Conclusão Verificou-se que a fragilidade avaliada pela EFE e pelo IVCF-20 possui similaridade, no entanto, a EFE é mais sensível. Esses resultados demonstram a necessidade dos profissionais da saúde identifiquem precocemente a fragilidade

PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN: EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA

El objetivo fue evaluar el conocimiento del equipo de enfermería sobre medidas de prevención de úlceras por presión en adultos y ancianos. Investigación descriptivo exploratoria y de abordaje cuantitativo. Fue utilizado cuestionario estructurado, con test de conocimiento de Pieper. Los datos fueron obtenidos entre octubre y diciembre de 2013. El software Statistical Package for the Social Sciences versión 18.0 subsidió el análisis descriptivo y bivariado de los datos. Entre los 85 profesionales, la media global del test aplicado fue 84,21% para los enfermeros y de 68,42% para los técnicos de enfermería. Solamente 22% de los enfermeiros tuvieron más aciertos que 90% del test de conocimiento y solo 12% de los técnicos llegaron a ese nivel. Hubo diferencia estadística significante entre el mayor tiempo de servicio, mayor edad y categoría profesional, apuntando mayor conocimiento, sobretodo por los enfermeros en algunos aspectos. Hay deficiencia de conocimiento, necesitando de intervenciones educativas constantes y efectivas, a fin de mejorar la asistencia.The aim was to assess the nursing team’s knowledge regarding measures for preventing pressure ulcers in adults and older adults. The research was descriptive-exploratory with a quantitative approach. A structured questionnaire was used, based on the Pieper Pressure Ulcer Knowledge test. Data collection took place in October – December 2013. The descriptive and bivariate analysis of the data was undertaken with the support of the Statistical Package for the Social Sciences software, version 18.0. Among the 85 professionals, the global mean of the test applied was 84.21% for the nurses, and 68.42% for the nursing technicians. Only 22% of the nurses obtained correct answers for more than 90% of the test on their knowledge, and only 12% of the technicians reached this level. There was a statistically significant difference between greater length of service, greater age and professional category, indicating greater knowledge, above all on the part of the nurses in certain aspects. There is a shortage of knowledge, requiring constant and effective educational interventions so as to improve the care provided.Objetivou-se avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre medidas de prevenção de úlceras por pressão em adultos e idosos. Pesquisa descritivo-exploratória e de abordagem quantitativa. Foi utilizado questionário estruturado, a partir do teste de conhecimento de Pieper. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2013. O software Statistical Package for the Social Sciences versão 18.0 subsidiou a análise descritiva e bivariada dos dados. Entre os 85 profissionais, a média global do teste aplicado foi 84,21% para os enfermeiros e de 68,42% para os técnicos de enfermagem. Apenas 22% dos enfermeiros acertaram mais que 90% do teste de conhecimento e apenas 12% dos técnicos atingiram essa nível. Houve diferença estatisticamente significante entre o maior tempo de serviço, maior idade e categoria profissional, indicando maior conhecimento, sobretudo pelos enfermeiros em alguns aspectos. Há deficiência de conhecimento, necessitando de intervenções educativas constantes e efetivas, a fim de melhorar a assistência

Impacto clínico, terapêutico e social do canabidiol na epilepsia recorrente / Clinical, therapeutic and social impact of cannabidiol on recurrent epilepsy

Introdução: Estima-se que mais de 50 milhões de pessoas no mundo tenham diagnóstico de epilepsia, no entanto, um terço dessas pessoas não possuem a patologia controlada, apresentando quadros de convulsão e epilepsia recorrente. Desta forma, buscar novas terapêuticas antiepilépticas são necessárias, a atividade antiepiléptica dos canabinóides têm-se mostrado com grande poder terapêutico. Objetivo: Responder quais os impactos clínicos, terapêuticos e sociais do uso do canabidiol (CBD) em pacientes com epilepsia recorrente. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica no método de revisão de integrativa de literatura, realizado entre os meses de abril e maio de 2021, nas bases de dados da MEDLINE/Pubmed e LILACS, por meio dos descritores e operador booleano “Canabidiol” AND “Epilepsia”. Localizando-se artigos publicados entre os anos de 2016 e maio de 2021. Resultados e discussões: O mecanismo de ação ainda não é bem esclarecido, mas é reconhecido sua atuação sobre as manifestações psiquiátricas e neurológicas nas fendas pré-sinápticas. A terapia associada entre CBD e as terapias convencionais para epilepsia apresentaram melhora significativa nos sintomas epilépticos, havendo relatos de melhora completa dos sintomas em até 87,5% dos pacientes. No entanto, cerca de 10% dos pacientes queixam-se de efeitos indesejáveis e desagradáveis como aumento da ansiedade, angústia, medo, tremor e sudorese excessiva durante o tratamento, dado que seu efeito é dose dependente, necessitando de atenção do prescritor para os efeitos indesejados. O impacto social é relatado pelos pacientes como melhora na qualidade de vida e laboral, dada a diminuição da frequência de eventos convulsivos. Conclusão: A terapêutica associada do CBD com a terapia convencional na epilepsia recorrente mostra-se com grandes impactos clínicos e sociais para os pacientes acometidos. No entanto, requer atenção dos prescritores para manifestações clínicas de efeitos colaterais para readequação terapêutica e seguimento. Diante disto, a importância de novos estudos terapêuticos com o CBD é estabelecida pela necessidade de compreender mecanismos de ação e atuação em demais áreas complexas cerebrais que a epilepsia atua para ajudar no tratamento de diversas manifestações desta patologia neurológica

Subjective processes surgical treatment in patients with stages of the disease hemorrhoidal

Introduction: Hemorrhoidal disease afflicts 4.4% of the world population, being the most common anal disorder. Surgical treatment is used for about 5–10% of cases where conservative procedures have not worked. Objective: To understand the trajectory and perception of individuals submitted to surgical treatment of hemorrhoidal disease. Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach, which emphasized Cartography as the main method in the analysis of the results. Data were produced through individual interviews recorded and transcribed in full, from March to June 2015, in a Polyclinic and in a public hospital in the municipality of Montes Claros-MG. Twelve interviews were carried out. Results: The results evidenced the existence of processes of subjectivization that, through affectations, cause individuals to demonstrate a transcendent thought, exemplified by the sensation of a self-knowledge of the disease, including correlating it with possible hereditary, behavioral and alimentary causes. There was an escalation in the various levels of health care, standardized by the public system, sometimes revealing a molar thought, preventing the occurrence of an event, reducing power and failing to achieve a plan of immanence with the complete resolution of the problem. The hard lines, evidenced by a delay in obtaining a treatment thanks for fear and shame, favored self-medication, with a worsening of symptoms. Conclusion: It was noted that there were obstacles in all levels of the SUS that made it difficult to reach the surgical treatment, but all patients were considered with surgery and with the postoperative period. Resumo: Introdução: A doença hemorroidaria aflige 4,4% da população mundial, sendo o distúrbio anal mais comum. O tratamento cirúrgico é utilizado para cerca de 5 a 10% dos casos em que os procedimentos conservadores não surtiram efeito. Objetivo: Compreender a trajetória e percepção dos indivíduos submetidos ao tratamento cirúrgico da doença hemorroidária. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, que privilegiou a Cartografia como método principal na análise dos resultados. A produção dos dados ocorreu por meio de entrevistas individuais gravadas e transcritas na íntegra, no período de março a junho de 2015, em uma Policlínica e em um hospital público do município de Montes Claros-MG. Foram realizadas 12 entrevistas. Resultados: Evidenciaram a existência de processos de subjetivação, que por meio de afetamentos, fazem com que os indivíduos demonstrem um pensamento transcendente, exemplificado pela sensação de um autoconhecimento da doença, inclusive correlacionando-a com possíveis causas hereditárias, comportamentais e alimentares. Evidenciou-se uma escalada pelos vários níveis de atenção à saúde, normatizados pelo sistema público, deixando transparecer em alguns momentos um pensamento molar, impedindo o surgimento de um acontecimento, reduzindo a potência e deixando de atingir um plano de imanência com a completa resolução do problema. As linhas duras, evidenciadas pela demora em se conseguir um tratamento, pelo medo e pela vergonha, favoreceram a automedicação e o agravamento dos sintomas. Conclusão: Notou-se que houve entraves em todos os níveis do SUS que dificultaram o alcance ao tratamento cirúrgico, mas todos os pacientes se consideraram satisfeitos com a cirurgia e com o pós-operatório. Keywords: Hemorrhoids, Hemorrhoidectomy, Cartography, Qualitative research, Palavras-chave: Hemorroidas, Hemorroidectomia, Cartografia, Pesquisa qualitativ

Analysis of the main surgical techniques for hemorrhoids

Abstract Introduction Surgical treatment of hemorrhoidal disease is used in about 5–10% of cases where conservative treatments have not been effective. Objective To learn the surgical techniques used in the treatment of hemorrhoidal disease grades III and IV in the light of literature. Methods This is an exploratory study, with an integrative review of literature published from 2009 to 2015 from databases LILACS, SciELO, MEDLINE, PUBMED and the Portal of CAPES, using the following descriptors: “hemorrhoidectomy” and “hemorrhoids”, in the period from March to May 2015. Results Nineteen articles were selected. In the four more described techniques, the surgical time ranged from 19.58 to 52 min, with relapses from 5%, from 17.5 to 35 min and recurrences of 7.5% to 8.2%, 23–35 min was 20% and 22.5% relapse, 12.5 and 13.2 min, 3.5% of relapses. Conclusion Conventional techniques are still the most commonly performed with a good acceptance on the long-term resolution and low recurrence rate

CLIMATÉRIO: influência na sexualidade feminina DOI: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v13i1.2382

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever a percepção das mulheres acerca do climatério e sua influência na sexualidade. Métodos: Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados SciELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, no período de 2005 a 2014. Foram encontrados 64 artigos, dentre os quais, selecionaram-se 15 estudos com as características definidoras. A pesquisa foi realizada no mês de outubro de 2014. Resultados: As literaturas investigadas apresentaram vários sintomas típicos que são decorrentes dessa fase, esses sintomas apresentados pelas mesmas são decorrentes das alterações resultantes da ordem biológica que consequentemente vai exigir das mulheres uma maior compreensão para que assim possam readaptá-las da melhor forma nessa nova fase da vida. Sendo que, sentimentos negativos, desconfortos, diminuição ou perda do desejo sexual e começo da velhice foram as principais percepções descritas pelas mulheres acerca do climatério. Conclusão: Dessa forma, os resultados deste estudo poderão contribuir satisfatoriamente, como fonte de conhecimento, propiciando reflexão do impacto que o climatério pode provocar nas mulheres e/ou processo de viver, desejo e desempenho sexual, por ser um período que desencadeia  importante impacto na  saúde pública

CLIMATÉRIO: influência na sexualidade feminina DOI: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v13i1.2382

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever a percepção das mulheres acerca do climatério e sua influência na sexualidade. Métodos: Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados SciELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, no período de 2005 a 2014. Foram encontrados 64 artigos, dentre os quais, selecionaram-se 15 estudos com as características definidoras. A pesquisa foi realizada no mês de outubro de 2014. Resultados: As literaturas investigadas apresentaram vários sintomas típicos que são decorrentes dessa fase, esses sintomas apresentados pelas mesmas são decorrentes das alterações resultantes da ordem biológica que consequentemente vai exigir das mulheres uma maior compreensão para que assim possam readaptá-las da melhor forma nessa nova fase da vida. Sendo que, sentimentos negativos, desconfortos, diminuição ou perda do desejo sexual e começo da velhice foram as principais percepções descritas pelas mulheres acerca do climatério. Conclusão: Dessa forma, os resultados deste estudo poderão contribuir satisfatoriamente, como fonte de conhecimento, propiciando reflexão do impacto que o climatério pode provocar nas mulheres e/ou processo de viver, desejo e desempenho sexual, por ser um período que desencadeia  importante impacto na  saúde pública

A percepção feminina quanto à vulnerabilidade de se contrair DST/AIDS

O presente artigo objetiva conhecer a percepção das mulheres quanto à vulnerabilidade de se contrair DST/AIDS, além de caracterizar a vulnerabilidade individual em relação às práticas e atitudes sobre a sexualidade, buscando identificar os fatores e comportamentos de risco. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semi-estruturada, no período de agosto a novembro de 2013 em uma  Estratégia de Saúde da Família do município de Montes Claros, MG. Os sujeitos do estudo foram dez mulheres com idade entre 18 e 48 anos. Os resultados demonstraram que as mulheres apresentavam baixa percepção em relação ao risco, percebendo a vulnerabilidade apenas no “outro”, por apresentar comportamentos que justificam a contaminação.  Além disso, o preservativo era pouco usado em relações com parceiros “fixos”, já que o uso presumia desconfiança ou infidelidade. O desconhecimento acerca das doenças sexualmente transmissíveis também foi perceptível. Dessa forma, deve-se investir em atividades educativas que promovam o empoderamento da mulher para a tentativa de combater a ideia de que apenas alguns grupos são vulneráveis

A PERCEPÇÃO FEMININA QUANTO À VULNERABILIDADE DE SE CONTRAIR DST/AIDSdoi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v12i2.1744

O presente artigo objetiva conhecer a percepção das mulheres quanto à vulnerabilidade de se contrair DST/AIDS, além de caracterizar a vulnerabilidade individual em relação às práticas e atitudes sobre a sexualidade, buscando identificar os fatores e comportamentos de risco. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semi-estruturada, no período de agosto a novembro de 2013 em uma  Estratégia de Saúde da Família do município de Montes Claros, MG. Os sujeitos do estudo foram dez mulheres com idade entre 18 e 48 anos. Os resultados demonstraram que as mulheres apresentavam baixa percepção em relação ao risco, percebendo a vulnerabilidade apenas no “outro”, por apresentar comportamentos que justificam a contaminação.  Além disso, o preservativo era pouco usado em relações com parceiros “fixos”, já que o uso presumia desconfiança ou infidelidade. O desconhecimento acerca das doenças sexualmente transmissíveis também foi perceptível. Dessa forma, deve-se investir em atividades educativas que promovam o empoderamento da mulher para a tentativa de combater a ideia de que apenas alguns grupos são vulneráveis

Percepção dos profissionais de saúde sobre a atuação de acadêmicos no contexto da Atenção Primária

The Primary Health Care (PHC) is an important scenario for the undergraduate health courses. The objective is to describe and analyse the perception of the health professionals from a Basic Health Unit (BHU) on the nursing, medicine and dentistry undergraduate students’ performances.  This is a descriptive and exploratory study of a qualitative approach with personal semi-structured interviews, applied to professionals working in UBS. The unit presents adequate human resources to attend students’ necessity, despite that the physical structure has been noticed to be unsatisfying. The undergraduate students’ performance brings contributions to the organization of the service and attendance of population, nevertheless it can reduce and limit the agility of the service and the longitudinality. Through this study, the undergraduate students’ participation in the BHU adds value and it is essential for academic formation, as a means to broaden the understanding of the health-disease process and the treatment possibilities.A Atenção Primária em Saúde (APS) é um cenário importante para a graduação dos cursos na área da saúde. Objetiva-se descrever e analisar a percepção dos profissionais da saúde de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) sobre a atuação dos acadêmicos de enfermagem, medicina e odontologia. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa, por meio da realização de entrevistas semiestruturadas aplicadas a profissionais atuantes na UBS em questão. A UBS apresentou recursos humanos adequados para atender às necessidades dos estudantes, mas uma insuficiência na estrutura física. A atuação dos estudantes traz contribuições para a organização do serviço e atendimento da população, apesar de diminuir a agilidade do serviço e limitar a longitudinalidade nos atendimentos. Conclui-se que a participação de estudantes na UBS agrega valor e é necessária para a formação acadêmica, como meio de ampliar a compreensão do processo saúde-doença e das possibilidades de cuidado