Kloto - nowy regulator gospodarki mineralnej

Research on the regulation of mineral homeostasis have been continuing for the decades, with an effect of establishing the impression that the governing mechanisms are already fairly well known and understood. Revealing of the molecular mechanism of action of the Klotho protein, forced us to revise this knowledge. It is known already that Kloto is a unique regulatory efector playing key role in reversing the imbalanced extracellular Ca++ concentrations, by affecting the intensity of the transepithelial transport and modulation of the parathormone excretion. In cooperation with the phosphaturic hormone - Fgf23 it regulates calcium concentration by suppression of 1,25(OH)2D synthesis, and reabsorption of phosphate in a distal convoluted part of nephron. Acting through these mechanisms Klotho takes part in the regulation of the mineral homeostasis of cerebrospinal fluid, blood and body fluids acting on the choroid plexus, parathyroid glands and distal convoluted nephrons. In that way Klotho becomes one of the main players in a complex and multilevel system of maintaining the mineral homeostasis of the organism.Badania nad regulacją homeostazy mineralnej, trwające na przestrzeni ostatnich kilkudziesięciu lat, utrwaliły pogląd, że rządzące nią mechanizmy są już w znacznym stopniu poznane i zrozumiane. Ujawnienie molekularnych mechanizmów działania białka Kloto spowodowało konieczność zrewidowania poglądów obowiązujących dotychczas. Wiadomo już, że Kloto jest unikalnym efektorem regulacyjnym odgrywającym kluczową rolę w szybkim przywracaniu właściwych stężeń pozakomórkowego Ca++ poprzez zmiany intensywności transportu transnabłonkowego, modulację wydzielania parathormonu, współdziałanie w przekazywaniu sygnału przez czynnik fosfaturyczny (Fgf23) - regulujący stężenie wapnia na drodze supresji wytwarzania 1,25 dwuhydroksywitaminy D (1,25(OH)2D) oraz reabsorpcji fosforanów w kanaliku nerkowym. Za pomocą tych mechanizmów Kloto bierze udział w regulacji homeostazy mineralnej płynu mózgowo-rdzeniowego oraz krwi i innych płynów ustrojowych, działając na splot naczyniówkowy, przytarczyce i dystalne części krętych odcinków nefronów, stając się jednym z głównych "graczy" na polu złożonego i wielopoziomowego układu utrzymania homeostazy mineralnej

Vitamin D in Elderly

Vitamin D deficiency is common in elderly people, especially in patients with comorbidity and polypharmcy. In this group, low vitamin D plasma concentration is related to osteoporosis, osteomalacia, sarcopenia and myalgia. Vitamin D status in geriatric population is an effect of joint interaction of all vitamin D metabolic pathways, aging processes and multimorbidity. Therefore, all factors interfering with individual metabolic stages may affect 25-hydroxyvitamin D plasma concentration. The known factors affecting vitamin D metabolism interfere with cytochrome CYP3A4 activity. The phenomenon of drugs and vitamin D interactions is observed first and foremost in patients with comorbidity. This is a typical example of the situation where a lack of “hard evidence” is not synonymous with the possible lack of adverse effects. Geriatric giants, such as sarcopenia (progressive and generalized loss of skeletal muscle mass and strength) or cognitive decline, strongly influence elderly patients. Sarcopenia is one of the musculoskeletal consequences of hypovitaminosis D. These consequences are related to a higher risk of adverse outcomes, such as fracture, physical disability, a poor quality of life and death. This can lead not only to an increased risk of falls and fractures, but is also one of the main causes of frailty syndrome in the aging population. Generally, Vitamin D plasma concentration is significantly lower in participants with osteoporosis and muscle deterioration. In some observational and uncontrolled treatment studies, vitamin D supplementation led to a reduction of proximal myopathy and muscle pain. The most positive results were found in subjects with severe vitamin D deficiency and in patients avoiding high doses of vitamin D. However, the role of vitamin D in muscle pathologies is not clear and research has provided conflicting results. This is most likely due to the heterogeneity of the subjects, vitamin D doses and environmental factors

Vitamin D Toxicity–A Clinical Perspective

Confusion, apathy, recurrent vomiting, abdominal pain, polyuria, polydipsia, and dehydration are the most often noted clinical symptoms of vitamin D toxicity (VDT; also called vitamin D intoxication or hypervitaminosis D). VDT and its clinical manifestation, severe hypercalcemia, are related to excessive long-term intake of vitamin D, malfunctions of the vitamin D metabolic pathway, or the existence of coincident disease that produces the active vitamin D metabolite locally. Although VDT is rare, the health effects can be serious if it is not promptly identified. Many forms of exogenous (iatrogenic) and endogenous VDT exist. Exogenous VDT is usually caused by the inadvertent or improper intake of extremely high doses of pharmacological preparations of vitamin D and is associated with hypercalcemia. Serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentrations higher than 150 ng/ml (375 nmol/l) are the hallmark of VDT due to vitamin D overdosing. Endogenous VDT may develop from excessive production of an active vitamin D metabolite – 1,25(OH)2D in granulomatous disorders and in some lymphomas or from the reduced degradation of that metabolite in idiopathic infantile hypercalcemia. Endogenous VDT may also develop from an excessive production of 25(OH)D and 1,25(OH)2D in congenital disorders, such as Williams–Beuren syndrome. Laboratory testing during routine clinical examinations may reveal asymptomatic hypercalcemia caused by the intake of vitamin D even in doses recommended for the general population and considered safe. That phenomenon, called hypersensitivity to vitamin D, reflects dysregulated vitamin D metabolism. Researchers have proposed many processes to explain VDT. Those processes include elevated activity of 1α-hydroxylase or inhibited activity of 24-hydroxylase, both leading to increased concentration of 1,25(OH)D; increased number of vitamin D receptors; and saturation of the capacity of vitamin D binding protein. Increased public awareness of vitamin D–related health benefits might increase the risk of VDT due to self-administration of vitamin D in doses higher then recommended for age and body weight or even higher than the established upper limit intake values. Consequently, the incidence of hypercalcemia due to hypervitaminosis D might increase

Practical guidelines for the supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe — recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency

Wstęp: Wyniki badań z ostatnich lat dokumentują wiele korzyści wynikających z działania witaminy D na organizm człowieka na wszystkichetapach jego życia. Większość badań epidemiologicznych sugeruje, że niedobór witaminy D jest powszechny wśród mieszkańców EuropyŚrodkowej. Naturalną konsekwencją tej sytuacji jest konieczność ciągłego uświadamiania społeczeństwu oraz środowisku medycznemu,jaką rolę odgrywa witamina D w rozwoju i funkcjonowaniu organizmu ludzkiego.Metody: Na podstawie przeglądu danych literaturowych Polski Zespół Wielodyscyplinarny opracował tezy dotyczące zasad suplementacjiwitaminą D, które przesłano do członków Komitetu Naukowego konferencji „Witamina D — minimum, maksimum, optimum”,19–20 Październik, 2012, Warszawa. W trakcie powyższej konferencji z udziałem 550 delegatów oraz Ekspertów różnych dziedzin medycynyomówiono i przedyskutowano propozycje wytycznych suplementacji witaminą D populacji Europy Środkowej.Wyniki: W efekcie przeprowadzonych dyskusji Zespół Ekspertów opracował wytyczne suplementacji witaminą D dla wszystkich grupwiekowych populacji Europy Środkowej. Określono również kryteria diagnostyczne charakteryzujące stan zaopatrzenia organizmu w witaminę D: deficyt witaminy D ustalono jako stężenie 25(OH)D < 20 ng/mL (< 50 nmol/L)], suboptymalne zaopatrzenie jako stężenie25(OH)D wynoszące 20–30 ng/mL (50–75 nmol/L), a stężenie 30–50 ng/mL (75–125 nmol/L) uznano za docelowe dla zapewnienia efektuplejotropowego witaminy D.Wnioski: Poprawa obecnego stanu zaopatrzenia witaminy D w grupach dzieci, młodzieży, osób aktywnych zawodowo i seniorówpowinna zostać włączona do priorytetów polityki zdrowotnej społeczeństw Europy Środkowej.Introduction: Adequate Vitamin D intake and its concentration in serum are important for bone health and calcium–phosphate metabolismas well as for optimal function of many organs and tissues. Documented trends in lifestyle, nutritional habits and physical activityappear to be associated with moderate or severe Vitamin D deficits resulting in health problems. Most epidemiological studies suggest thatVitamin D deficiency is prevalent among Central European populations. Concern about this problem led to the organising of a conferencefocused on overcoming Vitamin D deficiency.Methods: After reviewing the epidemiological evidence and relevant literature, a Polish multidisciplinary group formulated theses onrecommendations for Vitamin D screening and supplementation in the general population. These theses were subsequently sent to ScientificCommittee members of the ‘Vitamin D — minimum, maximum, optimum’ conference for evaluation based on a ten-point scale.With 550 international attendees, the meeting ‘Vitamin D — minimum, maximum, optimum’ was held on October 19–20, 2012 in Warsaw(Poland). Most recent scientific evidence of both skeletal and non-skeletal effects of Vitamin D as well as the results of panellists’ votingwere reviewed and discussed during eight plenary sessions and two workshops.Results: Based on many polemical discussions, including post-conference networking, the key opinion leaders established ranges ofserum 25-hydroxyVitamin D concentration indicating Vitamin D deficiency [< 20 ng/mL (< 50 nmol/L)], suboptimal status [20–30 ng/mL(50–75 nmol/L)], and target concentration for optimal Vitamin D effects [30–50 ng/mL (75–125 nmol/L)]. General practical guidelines regardingsupplementation and updated recommendations for prophylactic Vitamin D intakes in Central European neonates, infants, childrenand adolescents as well as in adults (including recommendations for pregnant and breastfeeding women and the elderly) were developed.Conclusions: Improving the Vitamin D status of children, adolescents, adults and the elderly must be included in the priorities of physicians,healthcare professionals and healthcare regulating bodies. The present paper offers elaborated consensus on supplementationguidance and population strategies for Vitamin D in Central Europe

Architektura Miasto Piękno tom 1

Słowo wstępne: "Politechnika Krakowska jest uczelnią, która charakteryzuje się mocną pozycją w środowisku akademickim Polski i świata. Z nowoczesną edukacją odpowiadającą potrzebom gospodarki łączy się to, że jej pracownicy w wielu dyscyplinach naukowych są wybitnymi ekspertami i specjalistami oraz uczestniczą w pracach prestiżowych międzynarodowych zespołów badawczych. Ich wiedza i kompetencje wpływają na pozycję uczelni w międzynarodowym środowisku naukowym. W Politechnice Krakowskiej oraz w środowisku akademickim szczególną pozycję zajmuje Wydział Architektury. Jego historię od 1945 roku, a więc od czasu utworzenia uczelni, tworzą wybitni naukowcy i twórcy. Uczestniczą oni aktywnie w rozwoju dyscypliny architektura i urbanistyka, a jednocześnie są zarówno uznanymi teoretykami, jak i twórcami cenionych dzieł w zakresie architektury, urbanistyki oraz założeń krajobrazowych. Do grona tych osób niewątpliwie należał prof. Wojciech Kosiński. Z Wydziałem Architektury był związany prawie 60 lat. Tu ukończył studia, w 1967 roku pod promotorstwem prof. Włodzimierza Gruszczyńskiego obronił dyplom i rozpoczął pracę. Cała Jego kariera naukowa związana była z Wydziałem Architektury – tu w 1976 roku uzyskał stopień doktora (promotor – prof. Witold Cęckiewicz), w roku 2001 doktora habilitowanego, a w 2012 roku tytuł naukowy profesora. Był znakomitą postacią, dydaktykiem lubianym przez studentów i uznanym w kraju i za granicą, autorem wielu publikacji naukowych. Był autorem lub współautorem licznych realizacji architektonicznych, laureatem wielu prestiżowych konkursów architektonicznych, znakomitym rysownikiem."(...

The impact of earthworks on older trees in historical parks

The publication aims to investigate the quantitative impact of linear earthworks in urban parks, e.g. during roads’ and pavements’ modernization in the old trees’ root zones, on the increment in their external parameters (e.g. trunk circumference). Pilot studies (Warsaw, Poland) were carried out 2003–2019 in two historical parks: Ursynów and Królikarnia. The dataset of trees’ parameters is based on detailed dendrological inventories. Test groups consisted of trees exposed to damage and not exposed to damage (Ursynów) and the control group – trees growing in unchanged site conditions (Królikarnia). Among the three most abundant species of dendroflora, Norway maples (Acer platanoides L.) show the most visible difference (>1.8 cm) between the normal and the inhibited growth in trunk circumference. Two other species – black locusts (Robinia pseudoacacia L.) and small-leaved limes (Tilia cordata Mill.) – also revealed statistically significant differences in the increment of the trunk circumference (respectively: >1.3 cm and >1.4 cm). In general, the reaction of affected trees was a significant reduction of circumference increments from 2.6 to 4.0 times concerning trees not exposed to damage. The verification made with the resistograph in 2019 confirmed a statistically significant decrease in radial increments of trees remaining in the impact zone of the earthworks