Atualização na terapia medicamentosa da Tuberculose Resistente e Multirresistente

Introdução: A tuberculose é ocasionada por uma infecção bacteriana do complexo Mycobacterium tuberculosis. Objetivos: Analisar o tratamento medicamentoso padrão e as inovações no manejo da Tuberculose. Metodologia: Revisão integrativa de literatura com análise crítica dos estudos selecionados com auxílio da categorização por níveis de evidência pela Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Resultados: O sucesso do tratamento combinado em pacientes TB-MTR foi de 60%, abaixo da meta estipulada pela OMS, de 75%. Em pacientes com XDR-TB o tratamento com regime padronizado não apresentou a eficácia esperada. Conclusão: O aumento da resistência bacteriana pelo tratamento padrão associado ao uso inadequado e indiscriminado acarreta na redução da eficiência no controle das novas cepas, sendo assim, necessário a elaboração de novos regimes de tratamento e drogas experimentais a fim de garantir o decréscimo dos índices de morbimortalidade

ESPAÇO COLABORATIVO COMO FERRAMENTA DE GESTÃO: UM ESTUDO DE CASO EM UMA INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR

A proposta central deste artigo está na sistematização do espaço colaborativo como meio para o gerenciamento das atividades dos tutores presenciais, voltado para o suporte das atividades administrativas dos cursos de graduação em Administração e Administração Pública na modalidade a distância, ofertados pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Em relação aos procedimentos metodológicos a pesquisa classificou-se como descritiva, aplicada, estudo de caso, documental e bibliográfica. Para a coleta de dados foram realizadas entrevistas com os envolvidos (tutores presenciais, coordenadores de pólo e supervisora). Observou-se que o espaço colaborativo constitui-se em um elemento facilitador das atividades de ordem administrativa, no sentido de melhoria na qualidade do feedback, bem como agilidade no tempo de resposta e, principalmente, pela facilidade de acesso as informações, tornando-as comuns a toda a equipe

Aumento do número de internações de crianças de 0 a 4 anos no Rio Grande do Sul por inadequação do tratamento da bronquiolite viral aguda na atenção primária à saúde

Introdução: As Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) são mazelas de saúde para as quais efetivas ações da Atenção Primária à Saúde (APS), como prevenção, tratamento, diagnóstico e acompanhamento efetivo de patologias agudas e crônicas, evitariam a necessidade de internações hospitalares. Entre as doenças elencadas, destaca-se nesse trabalho a Bronquiolite Viral Aguda (BVA), agravo respiratório de descomplicado manejo que pode ser manejado em ambiente ambulatorial. Portanto, quando nos deparamos com uma atenção primária eficaz e preparada para prevenir, diagnosticar e tratar uma condição sensível à ela, como a BVA, podemos evitar consequentes gastos e complicações secundárias associados à internação hospitalar. Objetivo: O objetivo do estudo será avaliar a efetividade da atenção primária gaúcha, utilizando como indicador indireto dados de internação por bronquiolite viral aguda, uma condição sensível à atenção primária, no Rio Grande do Sul, entre os anos de 2018 a 2022. Metodologia: Estudo retrospectivo, quantitativo e transversal, que analisou dados gerados pelo Sistema de Informação Hospitalar (SIH), do DATASUS, a respeito das internações pediátricas por bronquiolite viral aguda no Rio Grande do Sul, no período cronológico de 2018 a 2022. Resultados: houve um aumento do número de casos de internação por BVA no Rio Grande do Sul, durante o período estudado, com maior acometimento de crianças de até um ano de idade e do sexo masculino. Conclusão: Através dos dados analisados, torna-se evidente o aumento do número de internações  hospitalares no Rio Grande do Sul por BVA, entre 2018 a 2022. Com isso, podemos afirmar que a efetividade da atenção primária em prevenir complicações de doenças autolimitadas, como a bronquiolite viral aguda, apresenta-se deficiente, indicando a necessidade de investimentos na APS como instrumento de educação em saúde e redução de internações por causas evitáveis

Do sul ao nordeste: aproximações e particularidades entre a Revista História da Educação [RHE] e a revista History of Education in Latin America [HistELA]

O texto versa sobre dois periódicos científicos especializados no campo da História da Educação: a Revista História da Educação (RHE, UFRGS/UFSM/PUC-RS - 1997) e a History of Education in Latin America (HistELA, UFRN – 2018), tratando-se da primeira revista especializada e a mais recente lançada no país. O trabalho objetiva corroborar para a produção de conhecimento acerca dos veículos de difusão da ciência e contribuir para o desenvolvimento de reflexões gerais sobre o referido campo de estudos no Brasil. Deste modo, desenvolvemos uma análise comparativa bibliométrica das temáticas, recorte temporal e recorte espacial das publicações tomando como fontes o conteúdo das páginas online das revistas, levantamento bibliográfico sobre o tema, pesquisas já realizadas com a mesma proposta e entrevista com uma editora da HistELA. A discussão sobre as aproximações e particularidades entre periódicos de contextos distintos contribui para a compreensão do campo científico como espaço de movimento, conflito e colaboração. Os dados observados permitem traçar características importantes do campo que se mantém nos periódicos analisados e marcar suas diferenças em função das duas décadas de atividades que as separam

Fatores associados à piora no estilo de vida durante a pandemia de COVID-19 na população brasileira de lésbicas, gays, bissexuais, transexuais, travestis e identidades relacionadas: estudo transversal

Objective: To verify factors associated with declining lifestyle during the pandemic, including physical activity, cigarette, and alcohol intake in lesbian, gay, bisexual, transsexual, transvestite, and related identities (LGBT+). Methods: Crosssectional study conducted in Brazil in August-November, 2020, with individuals aged ≥18 years. Logistic Regressions was used to estimate odds ratio and 95% confidence intervals. Results: Of the 975 participants, 48.9% (CI95% 45.7;52.1) decreased the practice of physical activity, 6.2% (CI95% 4.8;7.9) increased the cigarettes intake, and 17.3% (CI95% 15.0;19.8) increased alcohol intake. There was a worsening in physical activity among individuals who adhere to masks (OR=2.26 – CI95% 1.20;4.23), worsening in cigarette intake among individuals with one chronic condition (OR=2.39 –CI95% 1.03;5.56), and in alcohol intake among cisgender women (OR=1.95 – CI95% 1.31;2.92) and individuals living with a partner (OR=1.89 – CI95% 1.23;2.91). Conclusion: The worsening was highlighted in cisgender women, individuals with one chronic condition and who adhered to masks.Objetivo: Verificar factores asociados al empeoramiento del estilo de vida durante la pandemia, incluida actividad física, consumo de cigarrillos y alcohol, en lesbianas, gays, bisexuales, transexuales, travestis e identidades relacionadas (LGBT+). Métodos: Estudio transversal realizado en Brasil en agosto-noviembre, 2020, con individuos ≥18 años. Se utilizó regresión logística para estimar odds ratio y intervalos de confianza del 95%. Resultados: De 975 participantes, 48,9% (IC95% 45,7;52,1) disminuyó la practica de actividad física, 6,2% (IC95% 4,8;7,9) aumentó el consumo de cigarrillos y 17,3% (IC95% 15,0;19,8) aumentó el consumo de alcohol. Hubo empeoramiento en actividad física entre individuos que adhirieron a mascarillas (OR=2,26; IC95% 1,20;4,23), empeoramiento en consumo de cigarrillos entre individuos con una condición crónica (OR=2,39 – IC95% 1,03;5,56), y de alcohol entre mulheres-cis (OR=1,95 – IC95% 1,31;2,92) y personas que vivían con pareja (OR=1,89 – IC95%1,23;2,91). Conclusión: Se destacó empeoramiento en mujeres-cis, individuos con una condición crónica y que adhirieron a mascarillas.Objetivo: Verificar fatores associados à piora do estilo de vida, incluindo atividade física e consumo de cigarros e álcool, durante a pandemia de COVID-19, entre lésbicas, gays, bissexuais, transexuais, travestis e identidades relacionadas, Brasil, 2020. Métodos: Estudo transversal, com indivíduos ≥18 anos de idade. Odds ratio (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram estimados pela regressão logística. Resultados: Dos 975 participantes, 48,9% (IC95% 45,7;52,1) diminuíram sua atividade física; 6,2% (IC95% 4,8;7,9) e 17,3% (IC95% 15,0;19,8) aumentaram o consumo de cigarros e de álcool, respectivamente. Houve piora na realização de atividade física nos que aderiram às máscaras (OR=2,26 – IC95% 1,20;4,23), piora no consumo de cigarros naqueles com alguma condição crônica (OR=2,39 – IC95% 1,03;5,56) e de álcool nas mulheres-cis (OR=1,95 – IC95% 1,31;2,92) e indivíduos morando com companheiro(a) (OR=1,89 – IC95% 1,23;2,91). Conclusão: Destacou-se piora do estilo de vida em mulheres-cis, indivíduos com uma condição crônica e aqueles que aderiram às máscaras

Carcinoma basocelular: métodos diagnósticos e condutas terapêuticas

O carcinoma basocelular (CBC) consiste na neoplasia de pele mais comum, representando cerca de 80% dos cânceres de pele não melanoma, sendo mais incidente em homens caucasianos acima dos 50 anos. Sua patogênese envolve uma complexa interação entre a exposição aos fatores de risco e os fatores genéticos e imunes do hospedeiro. Todavia, sabe-se que consiste em um tumor de células basalóides, dispostas em massas, com característica paliçada na periferia, sendo localizados, mais frequentemente, em regiões expostas ao sol (raios ultravioletas), como face, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas. Há diversos subtipos descritos e não há uma classificação universalmente definida. Contudo, sabe-se que o mais comum é o CBC nodular. As manifestações clínicas decorrentes do CBC são muito amplas e variam de paciente para paciente, conforme a apresentação e gravidade da doença. Além disso, cada subtipo possui sua lesão característica. No que tange ao diagnóstico, este, é clínico, baseado na história de evolução e características clínicas das lesões (dermatoscopia), além da realização de biópsia para análise histopatológica da lesão. O manejo terapêutico é imprescindível, a fim de evitar evolução do quadro. Em caso de doença localizada, a excisão padrão com margem de segurança é o tratamento mais comum para todos os tipos de CBCs. Sendo que, ultimamente, a cirurgia micrográfica de Mohs mostrou-se uma abordagem cirúrgica especializada que remove menos pele sadia adjacente ao tumor, podendo ser considerada uma técnica mais refinada e precisa. Em lesões com critérios de baixo risco, pode ser tentado tratamentos conservadores. Contudo, a excisão consiste na técnica mais segura, sendo associada a altos índices de cura. Vale ressaltar que a exposição solar controlada e o uso de protetor solar devem ser indicados em associação a qualquer modalidade terapêutica

Associação entre obesidade e os níveis séricos de vitamina D / Association between obesity and serum vitamin D levels

Introdução: A obesidade é caracterizada como um excesso de gordura corporal, com causa multifatorial relacionada ao sedentarismo e a questões poligenéticas e acomete 13% da parcela populacional adulta. A deficiência de vitamina D também é uma problemática mundial, sendo a realidade de cerca de 30 a 60% desta população. A relação entre a deficiência de vitamina D e a obesidade e os mecanismos fisiopatológicos subjacentes vem sendo alvo de maior investigação na literatura científica da última década. Objetivo: Avaliar a associação entre a obesidade e os níveis séricos de vitamina D. Métodos: Estudo clínico, transversal e do tipo survey, com coleta de dados em uma clínica no município de Aracaju-SE. O processo de coleta de dados foi dividido em 3 etapas e os dados obtidos foram compilados no programa Microsoft Office Excel versão 2016. Resultados: Foram avaliadas 76 pessoas com idade mínima de 19 anos e máxima de 85 anos, apresentando uma idade média de 41,3 anos. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (69,7%). Verificou-se que a média de Índice de Massa Corpórea (IMC) foi de 28,6kg/m2, de circunferência da cintura de 92,5 cm, de circunferência do quadril de 104,0 cm e de relação cintura-quadril (RC/Q) foi 0,88. Conclusão: Houve correlação estatisticamente significativa entre os níveis de vitamina D e RC/Q com correlação de Spearman positiva. Já o peso, a circunferência da cintura e o IMC não tiveram uma associação estatisticamente significativa com a vitamina D sérica

Atendimento odontológico: ansiedade durante a cirurgia odontológica

Introdução: A ansiedade é um grande desafio durante o tratamento odontológico. Para alguns pacientes, cirurgias em odontologia podem gerar alterações emocionais, tais como medo e ansiedade, impactando assim no tratamento, na qual pode ocorrer susceptíveis urgências ou emergências odontológicas. Objetivo: Apresentar situações que geram ansiedade durante o tratamento odontológico, além de métodos farmacológicos e não farmacológicos para controle da ansiedade. Revisão de literatura: Utilizou-se artigos encontrados nas bases de dados como Pubmed/Medline, Scielo e google acadêmico. Artigos publicados de acordo com critérios de inclusão, texto completo, período de publicação e detalhamento metodológico. Conclusão: Conclui-se que o controle da ansiedade é importante para o bem-estar do paciente durante e após o tratamento odontológico, e o cirurgião dentista deve buscar auxílio para tratar essa condição através de métodos farmacológicos e não farmacológicos

Validação de tecnologias educacionais: estudo bibliométrico em teses e dissertações de enfermagem

Objetivo: Analisar as estratégias metodológicas utilizadas para a validação de tecnologias educacionais em teses e dissertações de enfermagem no Brasil. Método: Trata-se de um estudo documental bibliométrico. A busca foi realizada no catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. O mapeamento considerou o perfil das produções e das tecnologias educacionais, as estratégias de validação e a aplicação da lei de Zipt. A análise foi realizada com o Statistical Package for the Social Sciences 21.0 e o IRaMuTeQ 0.7 alpha 2. Resultados: Obtiveram-se 156 produções. O perfil das produções foi de dissertações de mestrado acadêmico, consideradas estudos metodológicos, estando a maioria desenvolvida na região Nordeste do País. As tecnologias educacionais corresponderam a materiais impressos ou audiovisuais, direcionados à comunidade e à área de enfermagem médico-cirúrgica. O processo de validação ocorreu, em sua maioria por concordância, com participação de juízes especialistas e da população-alvo, com uso de instrumentos validados e aplicação do Índice de Validação de Conteúdo. A partir da aplicação da Lei de Zipt, destacaram-se validação, juiz e estudo metodológico. Conclusão: O mapeamento propiciou a visibilidade da produção científica, indicando um conhecimento com distribuição desigual no que tange à região onde se produz tal capital intelectual