Моделювання рецептур сироватково-полуничних напоїв профілактичного призначення

Expediency of the development of formulae and innovative technologies for production of prophylactic application drinks possessing antioxidant, probiotic and hepatoprotective properties with the use of the secondary dairy product – whey, as well as the domestic vegetable raw materials having a high content of bioactive substances has been substantiated. Formulation composition of the prophylactic drinks based on cheese whey, extract of Tagetes patula flowers and the berry filler “Strawberry” with the use of the response surface method has been developed. Bioactivity of the drinks and the complex quality indicator which accounts for the total influence of the bioactivity, organoleptic assessment and weight coefficients of the specified unit indicators were taken as the optimization criteria; as the independent factors that were varied in the course of the experiment, the mass fractions of the marigold flowers extract and the strawberries filler were selected. It is recommended that the mass fractions of the berry filler “Strawberry” and the extract of Tagetes patula flowers in the prophylactic drinks are set as 7 and 20 % of the finished product, accordingly. The practical mass fraction of the citric acid of 0.2 % was determined as it ensures high organoleptic characteristics of the finished drinks. Recommendations are given concerning development of innovative technologies of unfermented and fermented strawberry whey drinks of prophylactic application enriched with the extract of Tagetes patula flowers.Обґрунтовано доцільність розроблення рецептур та інноваційних технологій напоїв профілактичного призначення з антиоксидантними, пробіотичними та гепатопротекторними властивостями з використанням вторинної молочної сировини – сироватки, а також вітчизняної сировини рослинного походження з високим вмістом біологічно активних речовин. Розроблено рецептурний склад напоїв профілактичного призначення на основі сирної сироватки, екстракту квітів Tagetes patula і ягідного наповнювача «Полуниця» з використанням методології поверхні відгуку. У якості критеріїв оптимізації обрано біологічну активність напоїв і комплексний показник якості, який враховує сукупний вплив біологічної активності, органолептичної оцінки і коефіцієнтів вагомості зазначених одиничних показників; незалежними факторами, які варіювалися, в експерименті – масові частки екстракту квітів чорнобривців і полуничного наповнювача. Рекомендовано масову частку ягідного наповнювача «Полуниця» та екстракту квітів Tagetes patula в напоях профілактичного призначення встановити 7 і 20 % від маси готового продукту відповідно. Визначено раціональну масову частку лимонної кислоти – 0,2 %, яка забезпечує високі органолептичні характеристики готових напоїв. Наведено рекомендації з розробки інноваційних технологій неферментованих і ферментованих сироватково-полуничних напоїв профілактичного призначення, збагачених екстрактом квітів Tagetes patula

Математичне обґрунтування позиції брекетів у ділянці міні-імплантату з метою ортодонтичного корпусного переміщення зубів

The article is based on a analysis of mathematical model and physical argumentation of position for fixing brackets on miniimplant body for corpus moving  while maintaining variational principles of biomechanical processes of orthodontic treatment. Due to the analysis of mathematical models, it was proved that the implementation of minimum displacement and maximum tilt movement of axis O1 approached to the side of the implant is ensured by highest bracket fixation as high as possible, as it can be achieved due to the implant itself. Search and reasoning of such dependencies of the mini implants use allow objective assessment of prognosis of treatment with controlled movement of teeth and reduce risks during the orthodontic intervention.Key words: miniimplant, corpus moving, mathematical model.У статті на основі математичної моделі обґрунтовано та фізично аргументовано оптимальну позицію фіксації брекетів на тілі міні-імплантату в процесі корпусного переміщення зубів при збереженні варіаційних принципів біомеханічних процесів ортодонтичного лікування. У ході аналізу математичної моделі було доведено, що реалізація мінімального переміщення нахилу і максимально корпусного руху осі О1, яка наближалась у бік імплантату, забезпечується величиною фіксації брекета якомога вище від ясен, наскільки цього дозволяє досягти сам імплантат. Пошук та аргументація подібних залежностей з використанням міні-імплантатів дозволить проводити об’єктивну оцінку прогнозу лікування з контрольованим переміщенням зубів та зниженням ризику в процесі ортодонтичного втручання.Ключові слова: міні-імплантат, корпусне переміщення, математична модель

Клініко-економічні аспекти фібратів

Today statins are considered as first-line drugs for treating dyslipidemia. Fibrates also have a place in the treatment of dyslipidemia. Taking the above into account it is relevant to highlight the evidence of the effectiveness of these drugs in reducing unfavorable outcomes of cardiovascular diseases (CVD) and feasibility of using them in the complex therapy of dyslipidemia, as well as the study of the pharmacoeconomic characteristics of fibrates presented at the Ukrainian pharmaceutical market. Aim. To analyze the clinical efficacy of fibrates in reducing the consequences of CVD, as well as to study the range, price characteristics, availability and consumption of fibrates at the Ukrainian pharmaceutical market from 2017 to 2019.Materials and methods. The analysis of the evidence of the clinical efficacy of fibrates in patients with CVD and dyslipidemia was performed in accordance to systematic reviews from the international Pubmed database. The retrospective analysis of the assortment, prices, affordability and consumption of fibrates in Ukraine was conducted according to the data from the “PharmXplorer” analytical system of the “Morion” information retrieval company and the Compendium system. The economic affordability was assessed by the value of adequacy of paying capacity (Ca.s.), the consumption volumes – by DDDs (the number of average daily doses) and the number of packages sold during 2017-2019.Results. The evidence of the clinical efficacy of fibrates in reducing cardiovascular events in patients with CVD and DM type 2 with dyslipidemia were summarized in systematic reviews. Within 2017-2019, only 3 trade names (TNs) of foreign fenofibrate, which prices did not fluctuate significantly, were registered at the Ukrainian pharmaceutical market. Fenofibrate drug – Lipofen NS (Nobel, Turkey), caps., 250 mg, blister No. 30, was highly available for the Ukrainian consumer (Ca.s. less than 5.0 %), and Traikor® (Abbot Products GmbH, Germany), film coated tablets, 145 mg, blister No. 20 and No. 30 (Ca.s. more than 5.0 %), were moderately available. The dynamics of the sales growth (2.4 times) of fenofibrate packages in 2019 compared to 2017 was determined due to the growth in sales of Traikor® (film coated tablets, 145 mg, blister No. 20). The dynamics of the increase in consumption of fibrates by the value of DDDs was found. It generally corresponded to the dynamics of sales in the number of packages, but the consumption volumes were insignificant.Conclusions. The use of fibrates in patients with CVD and dyslipidemia for the primary or secondary prevention of risks of adverse cardiovascular events leads to their decrease; moreover, in patients with DM type 2 it helps to reduce the risk of nonfatal myocardial infarction (MI) development. The consumption of fibrates at the Ukrainian pharmaceutical market is insignificant, and is determined by their clinical efficacy and the place in the antihyperlipidemic therapy of CVD where statins prevail today.На сегодня статины относятся к препаратам первой линии терапии дислипидемий. Фибраты также занимают определённое место в лечении дислипидемий. Учитывая вышеизложенное, актуальным является освещение доказательств эффективности этих препаратов в снижении неблагоприятных последствий сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и целесообразности их применения в комплексной терапии дислипидемий, а также изучение фармакоэкономических характеристик фибратов, представленных на фармацевтическом рынке Украины. Цель исследования – проанализировать клиническую эффективность фибратов в снижении последствий ССЗ и исследовать ассортимент, ценовую характеристику, доступность и потребление фибратов на фармацевтическом рынке Украины с 2017 по 2019 годы.Материалы и методы. Анализ доказательств клинической эффективности фибратов у больных ССЗ с дислипидемией был проведен по данным систематических обзоров, представленных в международной базе Pubmed. Ретроспективный анализ ассортимента, цен, экономической доступности и потребления фибратов в Украине был проведен по данным аналитической системы «PharmXplorer» информационно-поисковой компании «Морион» и системы Compendium. Оценка экономической доступности проведена по показателю адекватности платежеспособности (Са.s.), объемов потребления по показателю DDDs (количество средних суточных доз (DDD)) и по количеству реализованных упаковок в течение 2017-2019 гг.Результаты. Доказательства клинической эффективности фибратов в снижении неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и дислипидемией и у больных сахарным диабетом (СД) типа 2 обобщены в систематических обзорах. В течение 2017-2019 годов на фармацевтическом рынке Украины были зарегистрированы только 3 торговых наименования (ТН) фенофибрата зарубежного производства, цены на которые не подвергались существенным колебаниям. Препарат фенофибрата Липофен НС (Нобель, Турция) капс. 250 мг блистер № 30 является высокодоступным для украинского потребителя (Са.s. менее 5,0 %), а препарат Трайкор® 145 мг (Эббот Продактс ГмбХ, Германия) таб., покр. плен. обол., 145 мг блистер № 20 и № 30 (Са.s. более 5,0 %) – среднедоступным. Установлена динамика прироста объемов реализации (в 2,4 раза) упаковок фенофибрата в 2019 году по сравнению с 2017 годом за счет роста продаж препарата «Трайкор®» (таб., покр. пленоч. обол., 145 мг блистер № 20). Установлена динамика повышения потребления фибратов по показателю DDDs, что в целом соответствует динамике реализации в количестве упаковок, однако объемы потребления незначительны.Выводы. Применение фибратов у больных ССЗ с дислипидемией для первичной или вторичной профилактики рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий сопровождается их уменьшением, а у больных СД типа 2 способствует снижению риска развития нефатального инфаркта миокарда (ИМ). Потребление фибратов на украинском фармацевтическом рынке является незначительным, что определено их клинической эффективностью и местом в антигиперлипидемической терапии ССЗ, где сегодня превалируют статины.На теперішній час статини входять до першої лінії терапії дисліпідемій. Фібрати також посідають певне місце в лікуванні дисліпідемій. З огляду на вищенаведене актуальним є висвітлення доказів ефективності цих препаратів щодо зниження несприятливих наслідків серцево-судинних захворювань (ССЗ) та доцільності застосування їх у комплексній терапії дисліпідемій, а також дослідження фармакоекономічних характеристик фібратів, представлених на фармацевтичному ринку України.Мета дослідження – проаналізувати клінічну ефективність фібратів щодо здатності знижувати наслідки серцево-судинних захворювань (ССЗ) та дослідити асортимент, цінову характеристику, доступність та споживання фібратів на фармацевтичному ринку України з 2017 по 2019 роки.Матеріали та методи. Аналіз доказів клінічної ефективності фібратів у хворих на ССЗ з дисліпідемією був проведений за даними систематичних оглядів, представлених у міжнародній базі Pubmed. Ретроспективний аналіз асортименту, цін, економічної доступності та споживання фібратів в Україні був проведений за даними аналітичної системи «PharmXplorer» інформаційно-пошукової компанії «Моріон» та системи Compendium. Оцінка економічної доступності проведена за показником адекватності платоспроможності (Са.s.), обсягів споживання за показником DDDs (кількість середніх добових доз (DDD)) та за кількістю реалізованих упаковок впродовж 2017-2019 рр.Результати. Докази клінічної ефективності фібратів щодо зменшення несприятливих серцево-судинних подій у хворих на ССЗ з дисліпідемією і у хворих на цукровий діабет (ЦД) типу 2 узагальнені в систематичних оглядах. Впродовж 2017-2019 рр. на фармацевтичному ринку України були зареєстровані лише 3 торгові назви (ТН) фенофібрату закордонного виробництва, ціни на які не зазнавали суттєвого коливання. Препарат фенофібрату Ліпофен СР (Нобель, Туреччина) капс. 250 мг блістер № 30 є високодоступним для українського споживача (Са.s. менше 5,0 %), а препарат Трайкор® 145 мг (Еббот Продактс ГмБх, Німеччина) таб. в/плівк. обол. 145 мг блістер № 20 та № 30 (Са.s. більше 5,0 %) – середньодоступним. Встановлена динаміка приросту обсягів реалізації (в 2,4 рази) упаковок фенофібрату в 2019 році порівняно з 2017 р. за рахунок зростання продажів препарату «Трайкор®» (таб. в/плівк. обол. 145 мг блістер № 20). Встановлена динаміка підвищення споживання фібратів за показником DDDs, що загалом відповідає динаміці реалізації в кількості упаковок, проте обсяги споживання є незначними.Висновки. Застосування фібратів у хворих на ССЗ з дисліпідемією для первинної або вторинної профілактики ризиків несприятливих серцево-судинних подій супроводжується їх зменшенням, а у хворих на ЦД типу 2 сприяє зниженню ризику розвитку нефатального інфаркту міокарда (ІМ). Споживання фібратів на українському фармацевтичному ринку є незначним, що визначено їх клінічною ефективністю та місцем в антигіперліпідемічній терапії ССЗ, де сьогодні превалюють статини

СТАН СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ У ХВОРИХ ІЗ ХРОНІЧНИМ САЛЬПІНГООФОРИТОМ У СТАДІ ЗАГОСТРЕННЯ ДО ТА ПІСЛЯ ПРОТИЗАПАЛЬНО ТЕРАПІ

To study the condition of hemostasis system 50 patients with chronic salpingo-oophoritis in exacerbation stage 2 weeks before and after anti-inflammatory therapy course which included antibacterial Metronidazol antimycotic preparations, eubiotics and antithrombotic preparation Distreptaza have been examined. It has been stated that chronic salpingo-oophoritis in exacerbation stage is accompanied by negative changes in all sections of hemostasis system: vascular- thrombocyte, coagulation, fibrinolytic sections which can be considered a pathogenetic background of necessity to use antithrombotic preparations in complex therapy of chronic salpingo-oophoritis in exacerbation stage. Used by the authors complex method of antiinflammatory therapy of chronic salpingo-oophoritis in exacerbation stage which includes antithrombotic preparation Distreptaza is highly effective which is proved by clinical research and positive changes in hemostasis system of the patients.С целью изучения состояния системы гемостаза обследовано 50 больных с хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения до и через 2 недели после курса противовоспалительной терапии, которая включала антибактериальные препараты, препараты метронидазола, антимикотические препараты, эубиотики і антитромботический препарат Дистрептазу. Установлено, что хронический сальпингоофорит в стадии обострения сопровождается негативными изменениями во всех звеньях системы гемостаза: сосудисто- тромбоцитарном, свертывающем и фибринолитическом звеньях, что можно считать патогенетическим обоснованием необходимости использования антитромботических препаратов в комплексной терапии хронического сальпингоофорита в стадии обострения. Использованный авторами комплексный метод противовоспалительной терапии хронического сальпингоофорита в стадии обострения, который включает антитромботический препарат Дистрептазу, является высокоэффективным, что подтверждается клиническими исследованиями и позитивними изменениями в системе гемостаза пациенток.З метою вивчення стану системи гемостазу обстежено 50 хворих із хронічним сальпінгоофоритом у стаді загострення до та через 2 тижні після курсу протизапально терапі з використанням антибактеріальних препаратів, препаратів метронідазолу, антимікотичних препаратів, еубіотиків і антитромботичного препарату Дістрептази. Встановлено, що хронічний сальпінгоофориту стаді загострення супроводжується негативними змінами вусіхланкахсистеми гемостазу: судинно-тромбоцитарній, згортальній і фібринолітичній, що можна розглядати як патогенетичне підґрунтя необхідності застосування антитромботичних препаратіву комплексній терапі хронічного сальпінгоофориту у стаді загострення. Застосований авторами комплексний метод протизапально терапі хронічного сальпінгоофориту у стаді загострення з використанням антитромботичного препарату Дістрептази є високоефективним, що підтверджено клінічними дослідженнями і позитивними зсувами у системі гемостазу пацієнток

Surgical treatment of wounded persons with complicated thoracic damages

Objective. To improve the results of complex surgical treatment of wounded and injured persons with thoracic trauma, complicated by bronchopleural fistulas, pleural empyema and defects in the thoracic wall soft tissues, basing on introduction of the proposed procedure of vacuum therapy in combination with bronchoscopic obturation of certain bronchus. Materials and methods. Analysis of results of the complex surgical help delivery for 54 wounded persons with defects of the thoracic wall soft tissues, broncho-pleural fistulas and pleural empyema, caused by the combat thoracic trauma, on ІІІ and ІV levels of medical support while conduction of the Antiterrorist operation/Operation of the Joined Forces (the main group) and 73 injured persons with thoracic trauma of the peace period (the comparison group) in the 2014 - 2019 yrs period was conducted. Results. Improvement of complex surgical treatment of the wounded and damaged persons with thoracic trauma and defects of the thoracic wall soft tissues have permitted to reduce the complications frequency by 6.7%, and lethality - by 9.2% in the main group. Conclusion. There was proposed a procedure of vacuum therapy, ultrasound cavitation together with bronchoscopic bronchial obturation for its fistula, which have proved its efficacy in complex surgical treatment of severely wounded persons with the gun-shot thoracic damages and presence of combination of pleural empyema, bronchial fistula and defects of soft tissues

Modelling formulae of strawberry whey drinks of prophylactic application

Expediency of the development of formulae and innovative technologies for production of prophylactic application drinks possessing antioxidant, probiotic and hepatoprotective properties with the use of the secondary dairy product – whey, as well as the domestic vegetable raw materials having a high content of bioactive substances has been substantiated.Formulation composition of the prophylactic drinks based on cheese whey, extract of Tagetes patula flowers and the berry filler “Strawberry” with the use of the response surface method has been developed. Bioactivity of the drinks and the complex quality indicator which accounts for the total influence of the bioactivity, organoleptic assessment and weight coefficients of the specified unit indicators were taken as the optimization criteria; as the independent factors that were varied in the course of the experiment, the mass fractions of the marigold flowers extract and the strawberries filler were selected. It is recommended that the mass fractions of the berry filler “Strawberry” and the extract of Tagetes patula flowers in the prophylactic drinks are set as 7 and 20 % of the finished product, accordingly. The practical mass fraction of the citric acid of 0.2 % was determined as it ensures high organoleptic characteristics of the finished drinks. Recommendations are given concerning development of innovative technologies of unfermented and fermented strawberry whey drinks of prophylactic application enriched with the extract of Tagetes patula flowers.</p

СУЧАСНІ НАПРЯМКИ ДІАГНОСТИКИ ПРОГРЕСУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ

Abstract. Diagnostic methods for determining the pathology of the kidneys in patientswith rheumatoid arthritis taking into account the main pathogenetic mechanisms ofchronic disease progression are given in the article.The aim of the work is to analyze current trends in the diagnostics of the chronic kidneydisease progression in patients with rheumatoid arthritis according to the medicalliteratureThe data as to the importance of determining the morphofunctional properties oferythrocytes, low molecular weight proteins in the blood and urine, cytokines in the bloodas markers of the kidney damage are presented in the article. In order to determine therate of the kidney disease progression, the dynamics of indices of β2-microglobulinemiaand transforming growth factor β1 of the blood plasma of patients is successfully used.Conclusion. The study and implementation of new approaches to the diagnostics ofrheumatic nephropathy contributes to the timely detection and treatment of this pathology.В статье рассмотрены диагностические методы определения патологии почеку больных ревматоидным артритом с учетом основных патогенетическихмеханизмов прогрессирования хронической болезни.Цель работы: проанализировать современные направления диагностикипрогрессирования хронической болезни почек у больных ревматоидным артритомпо данным медицинской литературы.В работе приведены данные по важности определения морфофункциональныхсвойств эритроцитов, низкомолекулярных белков в крови и моче, цитокинов в кровикак маркеров повреждения почек. С целью определения темпов прогрессированияболезней почек с успехом используется динамика показателей β2-микроглобулинемиии трансформирующего фактора роста β1 плазмы крови больных.Вывод. Изучение и внедрение новых подходов к диагностике ревматическойнефропатии способствует своевременному выявлению и лечению даннойпатологии.У статті розглянуто діагностичні методи визначення патології нирок у хворихна ревматоїдний артрит з урахуванням основних патогенетичних механізмівпрогресування хронічної хвороби.Мета роботи: проаналізувати сучасні напрямки діагностики прогресуванняхронічної хвороби нирок у хворих на ревматоїдний артрит згідно з даними медичноїлітератури.У роботі наведено дані щодо важливості визначення морфофункціональнихвластивостей еритроцитів, низькомолекулярних білків у крові та сечі, цитокінів укрові як маркерів пошкодження нирок. З метою визначення темпів прогресуванняхвороб нирок з успіхом використовується динаміка показників β2-мікроглобулінеміїта трансформуючого фактора росту β1 плазми крові хворих.Висновок. Вивчення та впровадження нових підходів до діагностики ревматичноїнефропатії сприятиме своєчасному виявленню та лікуванню даної патології

Anatomical-functional scale of estimation of the trauma severity in wounded persons with thoracoabdominal injuries in environment of conduction of The Joint Armed Forces Operation

Objective. To determine the trustworthiness of the elaborated anatomic-functional scale for the trauma severity estimation (Admission trauma scale) in the wounded persons with thoraco-abdominal injuries, evacuated on the level II medical service. Materials and methods. Retrospective analysis was conducted, concerning 123 wounded persons with the gun-shot thoraco-abdominal injuries, obtained while conduction of The Joint Forces Operation. The trauma severity was determined in accordance to anatomic-functional scale (Admission trauma scale). Results. Statistical analysis was conducted concerning the point characteristic estimation in accordance to anatomic-functional scale of the general massive of the observation. Estimation in accordance to anatomic-functional scale for the wounded persons, who have survived, constituted at average (6.9 ± 2) points, while for the wounded persons, who have died, – (12.4 ± 15) points. Then, a value of the confidence interval was determined in accordance to formula M ± 3δ. Of 123 wounded persons with thoraco-abdominal injuries in 107 (87%) the state of severity estimation in accordance to anatomic-functional scale did not cross the interval of trustworthiness borders. Conclusion. Anatomic-functional scale for the trauma severity estimation permits to determine the organization of treatment peculiarities in the surgical help delivery on initial stages of medical evacuation, and, taking into account of this procedure simplicity, its application is possible without application of additional methods of examination