Kevyempi keho - kivuttomampi selkä : opas ylipainoisille ja lihaville 18 - 65-vuotiaille selkäkipuasiakkaille

Ylipaino ja lihavuus ovat yleistyneet vuosikymmenten kuluessa ja kasvaneet jopa yhteiskunnalliseksi ongelmaksi. Ylipainoisten ja lihavien osuus suomalaisesta väestöstä kasvoi vuosikymmenten ajan, mutta nyt kasvu näyttää hidastuneen tai jopa pysähtyneen. Tästä huolimatta enemmistö suomalaisista on vielä ylipainoisia tai lihavia. Ylipainon ja lihavuuden yhteys selkäkipuun on vielä hyvin kiistanalainen, mutta eri lähteiden mukaan lihavuus ja ylipaino ovat altistavia tekijöitä alaselkäkivulle. Ylipainon ja lihavuuden ei kuitenkaan ole voitu todistaa aiheuttavan selkäkipua. Opinnäytetyömme on kehittämistyö, jonka tarkoituksena on tehdä opas ylipainoisille ja lihaville 18 - 65 -vuotiaille selkäkipuasiakkaille. Työn tilaajana toimii Leppävirran terveysaseman fysioterapiaosasto. Terveysasemalla käy jonkin verran ylipainoisia ja lihavia selkäkipuasiakkaita, joille liikunnan ja lihaskunnon lisääminen sekä painon pudottaminen olisivat mahdollisia ensisijaisia tavoitteita kipujen lievittämiseksi. Oppaan tavoitteena on motivoida asiakkaita painonpudotukseen ja liikunnan lisäämiseen. Opas sisältää tietoa selkäkivusta, ylipainosta ja lihavuudesta sekä näiden yhteydestä. Lisäksi oppaassa käsitellään painonpudotusta, joka sisältää ruokavalio- sekä liikuntaosuuden. Oppaassa on myös tietoa motivoitumisesta, jalkineista sekä Leppävirran liikuntamahdollisuuksista. Oppaan aiheet ja kuvitus on pyritty esittämään kohderyhmä huomioiden.Obesity and being overweight have become more common in the recent decades and have even grown to be worldwide societal problems. The percentage of obese and overweight people among Finnish citizens was on the rise for many years but now this growth seems to have slowed down or even seized. A majority of Finnish, however, are still obese or overweight. The connection of these factors to backpain is still very controversial, but according to multiple sources, being overweight and obesity are factors that subject people to lower back pain. However, it hasn’t been proven that obesity and being overweight would be the cause of lower back pain. Our thesis is a development that aims to produce a manual for overweight and obese 18–65-year-old patients who suffer from back pain. The client is Leppävirta Health center’s physical therapy ward. The health center has some patients who are obese and overweight who suffer from lower back pain, to whom the addition of exercise, weight loss and improved muscle strength would be the primary goals in order to relieve pain. The objective of the manual is to motivate clients towards weight loss and exercising more. The manual includes information about being overweight, obesity and back pain and the connection between them. In addition the manual tackles weight loss, and it also includes a diet and exercise section. It also has information about becoming motivated, about proper footwear and types of exercise, possibilities and facilities around Leppävirta. Themes and photographs in the manual have been presented accordingly, regarding to the target audience

Men's experiences of violence in Finland 2009

This report describes violence committed against men in Finland. The study was financed by the European Commission, the Finnish Ministry of Justice and the Finnish Ministry of Social Affairs and Health. The initial objective of the project was to pilot the Safety Survey of the EU (EU-SASU). Thus, the study deals both with men’s and women’s experiences of violence. Although the main focus of the report is on violence experienced by men, data on women are presented for comparison

Smooth muscle tumor of the placenta - an entrapped maternal leiomyoma: a case report

<p>Abstract</p> <p>Introduction</p> <p>Neoplasms of the placenta are uncommon. Tumors arising from the placental tissue include two distinct histological types: the benign vascular tumor, chorangioma, and very rarely, choriocarcinoma. Benign leiomyomas, in contrast, are very common tumors of the uterine wall and occur in 0.1% to 12.5% of all pregnant women. However, the incorporation of uterine leiomyoma into the placenta is exceptional and raises the question of its origin. This case is possibly the first report on this kind of a placental tumor which has been examined using both immunohistochemistry and chromosome analysis.</p> <p>Case presentation</p> <p>A 34-year-old G4P3 Caucasian woman was followed up antenatally because of a stillbirth in her previous pregnancy. At 36 weeks' gestation, a hypoechoic, 3.6 × 4.2 cm rounded mass was noted within the placenta on ultrasound examination. Histologically, the tumor was a benign leiomyoma and this finding was supported by immunohistochemistry. The newborn infant was male. Chromosomes of the neoplasm were studied by the fluorescence in situ hybridization technique and the tumor was found to carry XX chromosomes.</p> <p>Conclusion</p> <p>A rare benign smooth muscle neoplasm involving the placental parenchyma is presented. The tumor was a uterine leiomyoma of maternal origin, which had become entrapped by the placenta. This case report is of interest to the clinical specialty of obstetrics and gynecology and will advance our knowledge of the etiology of placental tumors.</p

Ohjauskeinoyhdistelmät asumisen, henkilöliikenteen ja ruoan ilmastovaikutusten hillintään – KUILU-hankkeen loppuraportti

Asumisen ja henkilöliikenteen ilmastovaikutusten ohjaukseen on jo käytössä lukuisia ohjauskeinoja ja toimenpiteitä. Ruokavalintojen ilmastovaikutusten vähentämiseen on vain yksi ohjauskeino, eli valtioneuvoston periaatepäätös kestävistä julkisista hankinnoista, mutta se sisältää useita toimia, joilla on myönteisiä vaikutuksia. KUILU-hankkeessa oli useita osavaiheita, joissa mm. arvioitiin olemassa olevia ohjauskeinoja, jonka jälkeen kehitettiin ohjauskeinoyhdistelmiä asumisen, liikenteen ja ruoan ilmastovaikutusten hillintään. Hankkeen aikana järjestettiin kaksi asiantuntijatyöpajaa. Tässä hankkeen loppuraportissa esitetään suosituksia ja ehdotukset ohjauskeinoyhdistelmistä asumisen, liikenteen ja ruoan ilmastovaikutusten hillintään. Työssä on arvioitu myös ohjauskeinoyhdistelmien vaikutuksia kasvihuonekaasupäästöihin. Asumisen ja liikenteen päästöissä arvioitiin vuoteen 2020 mennessä voitavan saavuttaa yhteensä yli 4 miljoonan tonnin (Mt) päästövähennys, millä on merkitystä Suomen päästövähennystavoitteiden kannalta. Ruokaan liittyvillä ohjauskeinoilla arvioitiin voitavan saavuttaa 0,3 - 0,5 Mt päästövähennykset. Toisaalta on syytä todeta, että kulutuksen päästöt ja päästövähennykset voidaan laskea monella tavoilla, ja käsitteet ja laskentaperusteet olisi syytä määritellä vielä täsmällisemmin myöhemmissä tutkimuksissa. Arvioiden taustalla olevia oletuksia on myös syytä tarkastella kriittisesti. Ohjauskeinoyhdistelmät osoittavat, että ohjauksen vaikuttavuutta voidaan edelleen lisätä. Kun ohjauskeinoja tarkastellaan kokonaisuuksina, niin ohjauskeinojen välisiä synergiaetuja saadaan esiin ja ohjauksen tehokkuutta voidaan parantaa. Tämä edellyttäisi valtionhallinnon sisäisen yhteistyön vahvistamista esimerkiksi politiikkaohjelmien ja ministeriöiden yhteisten, kulutussektorikohtaisten tulostavoitteiden avulla. Ohjauskeinojen hyväksyttävyys todettiin tärkeäksi asiaksi, johon voidaan myötävaikuttaa hyvällä toimeenpanolla. Ohjauksen pitkäjänteisyys ja vaikuttavuus ovat olennaisia sekä ilmastopolitiikan onnistumisen että hyväksyttävyyden kannalta

Laitosmuotoisen päihdehoidon ja -kuntoutuksen saatavuus ja käytetyt menetelmät 2021

Laitosmuotoinen päihdehoito ja -kuntoutus on tarkoitettu niille päihteitä ongelmallisesti käyttäville henkilöille, joille avomuotoinen päihdehoito ja -kuntoutus ei ole riittävää tai tarkoituksenmukaista. Syksyllä 2021 Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella (THL) toteutettiin kysely laitosmuotoista päihdehoitoa ja -kuntoutusta tarjoaville yksiköille. Kyselyssä selvitettiin laitosmuotoisen päihdehoidon ja -kuntoutuksen saatavuutta, yksiköiden käytäntöjä sekä hoidossa ja kuntoutuksessa käytettyjä psykososiaalisia menetelmiä. Tässä työpaperissa julkaistaan syksyllä 2021 kerätyn kyselyaineiston perustulokset. Hanke on toteutettu Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Päihteet ja tupakka ja Rahapelihaitat -tiimien yhteistyönä. Rahoitus hankkeeseen on saatu sosiaali- ja terveysministeriöstä

Lethal effects of waterlogging on Scots pine appear with delay

Poster

Kehityksen ja oppimisen tuki sekä inklusiivisuus varhaiskasvatuksessa : Selvitys nykytilasta kunnallisissa ja yksityisissä varhaiskasvatuspalveluissa sekä esitys kehityksen ja oppimisen tuen malliksi

Lapsella on varhaiskasvatuslain mukaan oikeus kehityksen ja oppimisen tukeen. Varhaiskasvatusta kehitetään inkluusion periaatteiden mukaisesti, jolloin lähtökohtana tulee olla lapsen osallisuus ja yhteenkuuluvuus. Työryhmä selvitti tuen toteutumista koostamalla selvitys- ja tutkimustietoa, toteuttamalla valtakunnallisen kyselyn sekä järjestämällä varhaiskasvatuksen järjestäjille ja vanhemmille pienryhmäkeskusteluja. Selvityksen pohjalta annetaan ehdotus tuen mallista, jossa kuvataan kaikille lapsille tarjottavan tuen, tuen tehostamisen sekä erityisen tuen periaatteet, muodot ja rakenteet. Selvityksen mukaan inkluusion käsite on varhaiskasvatuksen ammattilaisille epäselvä ja sitä kuvataan tuen järjestämisen paikan kautta. Kehityksen ja oppimisen tuen saatavuuden ja toteutumisen vaihtelu asettaa lapset eriarvoiseen asemaan. Tuen vaihtelevuus ja toteutumattomuus korostuvat yksityisessä varhaiskasvatuksessa ja perhepäivähoidossa. Lapsen oikeus tukeen sekä pedagogiseen varhaiskasvatukseen nousee haasteeksi erityisesti silloin, kun lapsen tarvitsema tuki on vaativaa. Jatkossa tuen toteutumista tulee yhdenmukaistaa ja lasten asemaa tasa-arvoistaa kirjaamalla lakiin tuen malli, vahvistamalla henkilöstön tukeen liittyvää osaamista sekä kiinnittämällä erityistä huomiota vaativaan tukeen. Inkluusioperiaatetta varhaiskasvatuksen kehittämisessä tulee konkretisoida ja henkilöstön inkluusioon liittyvää ymmärrystä ja osaamista lisätä

Scent dogs in detection of COVID-19 : triple-blinded randomised trial and operational real-life screening in airport setting

Objective To estimate scent dogs' diagnostic accuracy in identification of people infected with SARS-CoV-2 in comparison with reverse transcriptase polymerise chain reaction (RT-PCR). We conducted a randomised triple-blinded validation trial, and a real-life study at the Helsinki-Vantaa International Airport, Finland. Methods Four dogs were trained to detect COVID-19 using skin swabs from individuals tested for SARS-CoV-2 by RT-PCR. Our controlled triple-blinded validation study comprised four identical sets of 420 parallel samples (from 114 individuals tested positive and 306 negative by RT-PCR), randomly presented to each dog over seven trial sessions. In a real-life setting the dogs screened skin swabs from 303 incoming passengers all concomitantly examined by nasal swab SARS-CoV-2 RT-PCR. Our main outcomes were variables of diagnostic accuracy (sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value) for scent dog identification in comparison with RT-PCR. Results Our validation experiments had an overall accuracy of 92% (95% CI 90% to 93%), a sensitivity of 92% (95% CI 89% to 94%) and a specificity of 91% (95% CI 89% to 93%) compared with RT-PCR. For our dogs, trained using the wild-type virus, performance was less accurate for the alpha variant (89% for confirmed wild-type vs 36% for alpha variant, OR 14.0, 95% CI 4.5 to 43.4). In the real-life setting, scent detection and RT-PCR matched 98.7% of the negative swabs. Scant airport prevalence (0.47%) did not allow sensitivity testing; our only SARS-CoV-2 positive swab was not identified (alpha variant). However, ad hoc analysis including predefined positive spike samples showed a total accuracy of 98% (95% CI 97% to 99%). Conclusions This large randomised controlled triple-blinded validation study with a precalculated sample size conducted at an international airport showed that trained scent dogs screen airport passenger samples with high accuracy. One of our findings highlights the importance of continuous retraining as new variants emerge. Using scent dogs may present a valuable approach for high-throughput, rapid screening of large numbers of people.Peer reviewe