Detection of group A streptococcus in children with confirmed viral pharyngitis and antiviral host response

Our aim was to study the detection of group A streptococcus (GAS) with different diagnostic methods in paediatric pharyngitis patients with and without a confirmed viral infection. In this prospective observational study, throat swabs and blood samples were collected from children (age 1-16 years) presenting to the emergency department with febrile pharyngitis. A confirmed viral infection was defined as a positive virus diagnostic test (nucleic acid amplification test [NAAT] and/or serology) together with an antiviral immune response of the host demonstrated by elevated (>= 175 mu g/L) myxovirus resistance protein A (MxA) blood concentration. Testing for GAS was performed by a throat culture, by 2 rapid antigen detection tests (StrepTop and mariPOC) and by 2 NAATs (Simplexa and Illumigene). Altogether, 83 children were recruited of whom 48 had samples available for GAS testing. Confirmed viral infection was diagnosed in 30/48 (63%) children with febrile pharyngitis. Enteroviruses 11/30 (37%), adenoviruses 9/30 (30%) and rhinoviruses 9/30 (30%) were the most common viruses detected. GAS was detected by throat culture in 5/30 (17%) with and in 6/18 (33%) patients without a confirmed viral infection. Respectively, GAS was detected in 4/30 (13%) and 6/18 (33%) by StrepTop, 13/30 (43%) and 10/18 (56%) by mariPOC, 6/30 (20%) and 9/18 (50%) by Simplexa, and 5/30 (17%) and 6/18 (30%) patients by Illumigene.Conclusion: GAS was frequently detected also in paediatric pharyngitis patients with a confirmed viral infection. The presence of antiviral host response and increased GAS detection by sensitive methods suggest incidental throat carriage of GAS in viral pharyngitis.</p

IL-10 Gene Polymorphisms Are Associated with Post-Bronchiolitis Lung Function Abnormalities at Six Years of Age

Aim Interleukin-10 (IL-10) has been associated with wheezing and asthma in children and the genetic variation of the IL-10 cytokine production may be linked to post-bronchiolitis lung function. We used impulse oscillometry (IOS) to evaluate the associations of IL10 polymorphisms with lung function at a median age of 6.3 years in children hospitalised for bronchiolitis before six months of age. Methods We performed baseline and post-exercise IOS on 103 former bronchiolitis patients. Data on single nucleotide polymorphisms (SNP) of IL10 rs1800896 (–1082G/A), rs1800871 (–819C/T), rs1800872 (–592C/A) were available for 99 children and of IL10 rs1800890 (–3575T/A) for 98 children. Results IL10 rs1800896, rs1800871 and rs1800872 combined genotype AA+CT+CA and carriage of haplotype ATA, respectively, were associated with higher resistance and lower reactance in baseline IOS in adjusted analyses. At IL10 rs1800890, the A/A-genotype and carriers of A-allele were associated with lower reactance in baseline IOS. There were no significant associations between the studied SNPs and airway hyper-reactivity to exercise. Conclusion Low-IL-10-producing polymorphisms in the IL-10 encoding gene were associated with obstructive lung function parameters, suggesting an important role for IL-10 in development of lung function deficit in early bronchiolitis patients.Public Library of Science open acces

Impaired HDL2-mediated cholesterol efflux is associated with metabolic syndrome in families with early onset coronary heart disease and low HDL-cholesterol level

<div><p>Objective</p><p>The potential of high-density lipoproteins (HDL) to facilitate cholesterol removal from arterial foam cells is a key function of HDL. We studied whether cholesterol efflux to serum and HDL subfractions is impaired in subjects with early coronary heart disease (CHD) or metabolic syndrome (MetS) in families where a low HDL-cholesterol level (HDL-C) predisposes to early CHD.</p><p>Methods</p><p>HDL subfractions were isolated from plasma by sequential ultracentrifugation. THP-1 macrophages loaded with acetyl-LDL were used in the assay of cholesterol efflux to total HDL, HDL2, HDL3 or serum.</p><p>Results</p><p>While cholesterol efflux to serum, total HDL and HDL3 was unchanged, the efflux to HDL2 was 14% lower in subjects with MetS than in subjects without MetS (p<0.001). The efflux to HDL2 was associated with components of MetS such as plasma HDL-C (r = 0.76 in men and r = 0.56 in women, p<0.001 for both). The efflux to HDL2 was reduced in men with early CHD (p<0.01) only in conjunction with their low HDL-C. The phospholipid content of HDL2 particles was a major correlate with the efflux to HDL2 (r = 0.70, p<0.001). A low ratio of HDL2 to total HDL was associated with MetS (p<0.001).</p><p>Conclusion</p><p>Our results indicate that impaired efflux to HDL2 is a functional feature of the low HDL-C state and MetS in families where these risk factors predispose to early CHD. The efflux to HDL2 related to the phospholipid content of HDL2 particles but the phospholipid content did not account for the impaired efflux in cardiometabolic disease, where a combination of low level and poor quality of HDL2 was observed.</p></div

Finnish nationwide allergy programme 2008–2018 changed attitudes and reduced morbidity

Vertaisarvioitu. English summary.Lähtökohdat : Allergiaohjelma 2008–2018 on kansallinen kansanterveysohjelma, jonka avulla välttö¬strategia on käännetty sietostrategiaksi ja painotettu allergiaterveyttä. Raportoimme 10 vuoden tulokset. Menetelmät : Ohjelmalla oli kuusi tavoitetta, joiden toteuttamiseksi määriteltiin tehtävät, työkalut ja mittarit. Ohjelmaa toteutettiin kouluttamalla terveydenhuoltoa ja viestimällä väestölle. Tulokset : Astman ja allergisen nuhan esiintyvyys tasoittui asevelvollisissa ja Helsingin aikuisväestössä. Helsingin aikuisista astmaatikoista 41 % oli ollut vuoden 2016 kyselyä edeltäneen vuoden oireettomia (31 % 2006). Lasten allergiaruokavaliot vähenivät koko maassa noin puoleen. Työperäiset allergiset sairaudet vähenivät 45 %. Astman sairaalahoidon tarve puolittui, mutta päivystyskäynnit vähenivät oleellisesti vain lapsilla. Anafylaksia aiheutti aiempaa enemmän päivystyskäyntejä. Allergiasta ja astmasta aiheutuvat vuosittaiset suorat ja epäsuorat kustannukset vähenivät 200 miljoonaa euroa ¬(30 %) verrattaessa vuosia 2007 ja 2018. Päätelmät : Allergian ja astman aiheuttama sairastavuus ja niistä koituvat kustannukset vähenivät merkittävästi. Haitat vähenivät aluksi nopeasti, myöhemmin hitaammin. Ammattilaiset ja suuri yleisö hyväksyivät uuden suunnan, jossa painottuivat sietokyky ja terveys allergiasta huolimatta. Tietoon perustuvat systemaattiset ohjelmat ovat vahva keino parantaa kansanterveyttä.Peer reviewe

3D-koneohjauksen käyttöönotto Jyväskylän kaupungilla

Jyväskylän kaupunki on kokeillut pilottiluontoisesti koneohjausjärjestelmien käyttöönottoa vuoden 2016 aikana ja nyt työkoneautomaation käyttö on tarkoituksena ottaa käyttöön laajemmin. Työn tavoitteena oli luoda Jyväskylän kaupungin käyttöön koneohjauksen laadunvarmistusohjeet. Erilliset ohjeet on tehty suunnittelijoille, maastomittaajille, koneenkuljettajille sekä työnjohdolle ja niitä tullaan hyödyntämään kaupungin omissa koneohjatuissa katurakennushankkeissa. Laadunvarmistusohjeet on laadittu haastattelujen, alan kirjallisuuden, oman tietotaidon sekä työmailta hankitun kokemuksen pohjalta. Suunnittelijoiden käyttöön luodut ohjeet pohjautuvat pääosin Yleiset inframallivaatimukset 2015 -ohjeistukseen. Työhön on haastateltu Espoon sekä Oulun kaupunkien yhteyshenkilöitä järjestelmien käyttöönottoon ja toimintaan liittyen. Kyseiset kaupungit ovat käyttäneet koneohjausta omissa katurakennushankkeissaan jo vuosia ja haastatteluissa on selvitetty kaupunkien toimintamalleja koneohjauksen hyödyntämisessä. Lisäksi haastatteluissa on kartoitettu odotettavissa olevia hankaluuksia järjestelmien käyttöönottoon liittyen. Työssä kerrotaan koneohjausjärjestelmillä saavutettavat edut sekä haasteet, verrattuna perinteiseen rakentamistapaan. Opinnäyteyön ohessa on suunniteltu taloudellisesti ja toiminnallisesti järkevin ratkaisu koneohjausjärjestelmien vaatiman korjausdatan hankintaan. Työhön tehtyjen haastattelujen pohjalta Jyväskylän Altek aluetekniikka -liikelaitos harkitsee hankkivansa kiinteän tukiaseman, jolla pystytään tarjoamaan sijaintikorjaus kaikkiin kaupungin katurakennuskohteisiin. Työn tuloksena laaditut koneohjauksen laadunvarmistusohjeet löytyvät työn liitteistä.The City of Jyväskylä has been testing the implementation of machine control systems on its street construction sites. The purpose of this thesis was to create quality assurance instructions to machine control systems for the City of Jyväskylä. Separate instructions were made for designers, surveyors, operators and supervisors. Quality assurance instructions will be used in the city’s own street construction projects. Quality assurance instructions are based on interviews, literature and the author’s own experience. Designer instructions mainly concern the Common Infra Model Requirements. Thesis also contains interviews of other cities contact persons concerning the commissioning and usage of machine control systems. The thesis explains the benefits and challenges of machine control system usage compared to a conventional way of building. A part of this thesis was to design the most functional and economical way to provide satellite correction services to contractors working for Jyväskylä City. Based on this thesis Altek is now considering the purchase of an integral base station that would provide satellite correction services for Altek’s every street construction project