Percepciones de enfermeros acerca de las habilidades sociales en la gestión del cuidado bajo la perspectiva de la complejidad

Objective: To analyze nurses’ perceptions about the social skills used in care management in a hospital. Method: A qualitative, comprehensive study conducted in a public university hospital in the South of Brazil with intentionally selected statutory nurses who were submitted to a semi-structured interview, with the data subsequently treated by a comprehensive analysis. Results: Eleven nurses participated in the study. Three empirical categories were identified: Main social skills in care management: specificities and interlaces; Factors involved in using social skills; and Benefits of social skills in nursing care management. Conclusion: Participants’ perception of social skills in their managerial practice provides information for the institution to empower the positive actors in this process, and also to mold the organizational culture through educational processes that improve negative actors and contribute to appreciating interpersonal relationships in the nurses’ daily routines

QUALITY OF NURSING RECORDS IN INTENSIVE CARE: EVALUATION THROUGH A RETROSPECTIVE AUDIT

Estudio que buscó evaluar, por medio de la auditoría retrospectiva, la cualidad de los registros de enfermería realizados en una Unidad de Terapia Intensiva de un Hospital Universitario Público. Fueron analizados, en esta investigación, 50 prontuarios de clientes que se quedaron internados en ese sector por más de tres días, en el periodo de mayo a julio de 2009. Fueron considerados registros de cualidad aquellos con porcentual de relleno completo ≥ 80%, incompleto até 15%, no rellenado con menos de 5% e incorrecto 0%. Se verificó que ningún registro correspondió a todos los criterios de cualidad propuestos, ya que el porcentual de relleno medio fue de 46% completo, 43% incompleto, 10% no rellenado y 1% incorrecto. Se concluyó que los registros de enfermería no corresponden a los criterios de cualidad, siendo necesario, por lo tanto, inversiones en la sensibilización, capacitación y acompañamiento constante del equipo, para que se realizen registros adecuados.This study aimed to evaluate, through a retrospective audit, the quality of the nursing records made in an Intensive Care Unit in a public teaching hospital. This study analyzed 50 hospital records of clients who had been hospitalized for more than three days in the Department, in the period May – July 2009. Records were considered to be quality if their Percentage of Completion (PoC) ≥ 80%; Incomplete up to 15%; Not Completed with less than 5% and; Incorrect 0%. It was ascertained that no records met all the quality criteria proposed, given that the mean PoC was 46% Complete; 43% Incomplete; 10% Not Completed and 1% Incorrect. It is concluded that the nursing records do not satisfy the quality items, and that investments are therefore necessary in raising awareness, training and constant monitoring of the team, such that adequate records may be made.Estudo que objetivou avaliar, por meio da auditoria retrospectiva, a qualidade dos registros de enfermagem realizados em uma Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário Público. Nesta pesquisa foram analisados 50 prontuários de clientes que permaneceram internados por mais de três dias no setor referido acima, no período de maio a julho de 2009. Consideraram-se de qualidade os registros com percentual de preenchimento completo ≥ 80%, incompleto até 15%, não preenchido com menos de 5% e incorreto 0%. Verificou-se que nenhum registro correspondeu a todos os critérios de qualidade propostos, visto que o percentual de preenchimento médio foi de 46% completo, 43% incompleto, 10% não preenchido e 1% incorreto. Concluiu-se que os registros de enfermagem não correspondem aos quesitos da qualidade sendo necessário, portanto, investimentos na sensibilização, capacitação e monitoramento constante da equipe, para que se realizem registros adequados

Assignments and competencies of nursing managers: a descriptive exploratory research

INTRODUCTION The teaching hospitals (HE – from the Portuguese Hospitais de Ensino) are important institutions for the country that provide highly complex assistance, training of human resources in health, the development of clinical research and the evaluation of new technologies. The Teaching Hospitals Restructuring Program (PRHE – from the Portuguese Programa de Reestruturação de Hospitais de Ensino) was created in 2003 to certify these institutions in teaching, research, assistance and management (1). The achievement of quantitative and qualitative goals for HE(1) based on specific directives, were established by local managers of the Unified Health System (SUS – Sistema Único de Saúde), and included an increase in medium and high complexity procedures, urgency and emergency, and education and research network (2). In this research, we focus on the nursing manager who occupies the highest nursing position in the HE and is committed to developing his role in teaching, research, care and management. He has a voice and a seat in the upper levels of the HE, and he opines, discusses and influences the decisions of the hospital, considers human resources and different ways of conducting nursing care and materials used by the team, and acts as a mediator between nursing and other categories, all of which requires specific skills. After almost ten years of the PRHE, and in view of the small amount of literature on this subject, we expected to find out how these changes were absorbed by the nursing managers and to identify the attributes and competencies of HE nursing managers from the state of Paraná in relation to teaching, research, care and management.Aim: to identify the attributes and competencies of nursing managers in the teaching hospitals in the state of Paraná, in relation to their teaching, research, care and management. Method: a descriptive, exploratory, qualitative approach, carried out in 12 teaching hospitals in Paraná, through semi-structured interviews with 13 nurses who occupy the top position in nursing. The interviews included identification data of the participants, their positions and their attributes and competencies. Results: the attributes were; institutional representation, nursing care management, human resources management and teaching. The skills that stood out after content analysis were; conflict management, leadership, decision making and policy. Conclusions: although the research was carried out in teaching hospitals, the most frequent assignments and competencies of managers relate to the managerial dimension to the detriment of the teaching and research dimensions

PERFIL LIPÍDICO DOS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PÚBLICO

The aim of this study was to analyze the lipid profile and its correlation with risk factors for cardiovascular diseases among nursing in a university hospital. This is a descriptive, cross-sectional survey, document analysis, performed on 151 records with clinical and demographic information of employees of the nursing staff who underwent periodic medical appointments in Specialized Service in Safety Engineering and Medicine Working from January to December 2009. to obtain data, the records using a form of checklist type were analyzed. Data were analyzed using descriptive statistics. Their ages ranged from 24 to 61 years (median= 42 years), with 76,2% women. The main cardiovascular risk factors were observed dyslipidemia (52,4%), physical inactivity (94,3%), hypertension (12,5%), diabetes mellitus (5,9%) and smoking (5,2%) . Obesity was found in 60 (39,7%) patients, while 50 (33,2%) of them were overweight. Higher levels of low-density lipoprotein (LDL-C) and reduced levels of high density lipoprotein (HDL-C) in males, indicate major changes in the lipid profile of men towards women. In this regard, attention is drawn to the need for action on health promotion and disease prevention through programs developed by the Occupational Health Services institutions, aimed at adoption of healthy lifestyles with health workers in attempt to prevent or delay the development of atherosclerotic lesions and reduce the morbidity and mortality from cardiovascular disease in this population.El objetivo de este estudio fue analizar el perfil lipídico y su correlación con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre los profesionales de enfermería de un hospital universitario público. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, análisis de documentos, realizado en 151 registros que contienen los trabajadores de información clínica y demográfica del personal de enfermería que han sido sometidos a las citas médicas regulares en Ingeniería de Seguridad especializada y el trabajo entre enero y Medicina de diciembre de 2009. Para obtener los datos, los registros fueron analizados mediante un formulario de lista de control estándar. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. El rango de edad fue de 24-61 años (media = 42 años) y 76,2% de mujeres. Se observaron los principales factores de riesgo cardiovascular dislipidemia (52,4%), inactividad física (94,3%), hipertensión (12,5%), diabetes mellitus (5,9%) y tabaco (5,2%) . La obesidad se detectó en 60 (39,7%) pacientes, mientras que 50 (33,2%) de ellos tenían sobrepeso. Los niveles más altos de lipoproteína de baja densidad (LDL-C) y las lipoproteínas de alta densidad reducida (HDL-C) en los hombres, indican cambios importantes en el perfil lipídico de los hombres sobre las mujeres. En este sentido, llama la atención sobre la necesidad de la promoción de la salud y prevención de enfermedades a través de los programas desarrollados por las instituciones de servicios de salud ocupacional, dirigida a la adopción de estilos de vida saludables con los trabajadores de salud, intentar prevenir o retrasar el desarrollo de lesiones ateroscleróticas y reducir la morbilidad y la mortalidad por enfermedad cardiovascular en esta población.O objetivo deste estudo foi analisar o perfil lipídico e sua correlação com fatores de risco para doenças cardiovasculares em profissionais de enfermagem de um hospital universitário público. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, de análise documental, realizada em 151 prontuários contendo informações clínicas e demográficas de trabalhadores da equipe de enfermagem que se submeteram a consultas médicas periódicas no Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina Trabalho entre janeiro a dezembro de 2009. Para obtenção dos dados, foram analisados os prontuários utilizando-se de um formulário tipo checklist. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. A faixa etária variou de 24 a 61 anos (mediana= 42 anos), sendo 76,2% mulheres. Os principais fatores de risco cardiovascular observados foram dislipidemia (52,4%), sedentarismo (94,3%), hipertensão arterial sistêmica (12,5%), diabetes mellitus (5,9%) e tabagismo (5,2%). A obesidade foi detectada em 60 (39,7%) indivíduos, enquanto 50 (33,2%) deles apresentaram sobrepeso. Níveis mais elevados de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e reduzidos de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) no sexo masculino, apontam maiores alterações no perfil lipídico dos homens em relação as mulheres. Neste sentido, chama-se a atenção para a necessidade de ações de promoção da saúde e prevenção de agravos por meio de programas, desenvolvidos pelos Serviços de Saúde Ocupacional das instituições, direcionados à adoção de estilos de vida saudáveis junto aos trabalhadores de saúde, na tentativa de prevenir ou retardar o desenvolvimento de lesões ateroscleróticas e reduzir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares nesta população.&nbsp

Observação participante nas pesquisas de gestão em enfermagem : revisão integrativa

This research aimed to analyze the scientific evidence available in the literature on the use of participant observation in nursing management research. This is an integrative literature review, conducted in January 2020, from nursing scientific publications indexed in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), from 2009 to 2019, using the keywords: observation participant, management and nursing. Fourteen studies were selected for analysis. Participant observation has been used to evaluate nursing management in its different fields. This research method allowed identifying the weaknesses and potentialities of the work process and the subjectivity of interpersonal relationships that interfere in nursing management. It is assumed that the participant observation method contributes to the scientific knowledge of nursing management, allowing a deep diagnosis of the work process, pointing out the necessary improvement.Esta investigación tuvo como objetivo analizar la evidencia científica disponible en la literatura sobre el uso de la observación participante en la investigación de gestión de enfermería. Esta es una revisión bibliográfica integradora, realizada en enero de 2020, basada en publicaciones científicas de enfermería indexadas en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), entre los años 2009 a 2019, utilizando las palabras clave: observación participante, gerencia y enfermería. Se seleccionaron 14 estudios para el análisis. La observación participante se ha utilizado para evaluar el manejo de enfermería en sus diferentes campos. Este método de investigación permitió identificar las debilidades y potencialidades del proceso de trabajo y la subjetividad de las relaciones interpersonales que interfieren en el manejo de enfermería. Se supone que el método de observación participante contribuye al conocimiento científico de la gestión de enfermería, permitiendo un diagnóstico exhaustivo del proceso de trabajo, señalando la mejora necesaria.Esta pesquisa teve como objetivo analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre a utilização da observação participante nas pesquisas de gestão em enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada em janeiro de 2020 a partir de publicações científicas de enfermagem indexadas na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) de 2009 a 2019, onde se utilizaram as palavras-chave ‘observação participante’, ‘gestão’ e ‘enfermagem’. Selecionaram-se quatorze estudos para a análise. A observação participante vem sendo utilizada para avaliar a gestão em enfermagem em hospitais, atenção primária, hemoterapia e serviços de atendimento a doenças infectocontagiosas. Esse método de pesquisa permitiu identificar as fragilidades e potencialidades do processo de trabalho e a subjetividade das relações interpessoais que interferem na gestão de enfermagem. Pressupõe-se que o método observação participante contribui para o conhecimento científico da gestão de enfermagem, o que permite um profundo diagnóstico do processo de trabalho e indica o aprimoramento necessário

APROXIMAÇÕES ENTRE HABILIDADES SOCIAIS, GERÊNCIA DO CUIDADO DE ENFERMAGEM E O PENSAMENTO COMPLEXO

RESUMO Estudo com objetivo de refletir sobre as interfaces entre habilidades sociais e a gerência do cuidado de enfermagem na perspectiva da complexidade. Estudo descritivo do tipo ensaio reflexivo fundamentado na base teórico-filosófica do pensamento complexo e percepções das autoras. As habilidades sociais englobam classes de comportamentos sociais no repertório do indivíduo para lidar de maneira adequada com as demandas das situações interpessoais. Elas se entrelaçam ao cotidiano da gerência do cuidado de enfermagem, pois gerenciar implica relacionar-se com os outros e, para tal, o enfermeiro necessita de um comportamento socialmente hábil. Este é um processo multifacetado, hologramático, não linear e, assim sendo, o cartesianismo é insuficiente para a sua sustentação epistemológica. Portanto, optou-se por pautar as reflexões nos princípios do pensamento complexo e concluiu-se que as relações interpessoais desenvolvidas pelos enfermeiros a partir de competências galgadas em um comportamento socialmente hábil representam importante mola propulsora para que a gerência do cuidado se distancie de uma prática reducionista e mecanicista

Acessibilidade ao tratamento da hipertensão arterial na estratégia saúde da família

Objetivo: Analisar a satisfação acerca da acessibilidade ao tratamento de pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família.Método: Estudo transversal, realizado com 417 pessoas residentes em um município do estado do Paraná, Brasil. A coleta de dados foi realizada entre fevereiro a junho de 2016, utilizando instrumento de satisfação com serviços prestados pela Atenção Primária à Saúde, empregando questões referentes a acessibilidade ao tratamento. Adotou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.Resultados: Participaram do estudo 417 pessoas, em que 62,4% era idoso, 67,8% do sexo feminino e 55,2% era aposentado/pensionista. A acessibilidade econômica foi o indicador melhor avaliado. A avaliação regular dos serviços característicos da acessibilidade geográfica e organizacional foi significantemente associada ao acompanhamento inadequado desses usuários na Estratégia Saúde da Família.Conclusão: Os serviços ofertados às pessoas com hipertensão arterial foram avaliados como regular, apresentando principais barreiras referente a aspectos geográficos e organizacionais.Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde. Pesquisa sobre serviços de saúde. Enfermagem. Estratégia Saúde da Família. Saúde do adulto. Hipertensão

ESTRESSE OCUPACIONAL E FATORES ASSOCIADOS ENTRE ENFERMEIROS DE HOSPITAIS PÚBLICOS

La finalidad fue evaluar el estrés ocupacional y factores asociados entre enfermeros de hospitales públicos. Estudio trasversal con muestra de 185 enfermeros de tres hospitales públicos de Paraná. Los datos fueron recolectados entre noviembre del 2015 y abril del 2016, mediante cuestionario de caracterización de los participantes y la Job Stress Scale. Fueron ejecutadas análisis descriptivas y regresión logística. Entre los participantes, predominó el trabajo pasivo y el de alta exigencia. La percepción negativa de los servicios de apoyo a la atención - (p=0,003), programas de educación continuada (p=0,007), tiempo y oportunidades para solucionar los problemas de la atención (p<0,001) y participación en decisiones administrativas (p=0,014) aumentaron las chances de que los enfermeros percibieran el trabajo como estresante. os enfermeiros perceberem o trabalho como estressante. Por otra parte, mayor tiempo de trabajo en la institución (p<0,001) y apoyo social (p<0,001) fueron asociados a menores percepciones de trabajo agotador. Se concluye que el estrés del enfermero estuvo asociado a factores del ambiente laboral, sobretodo aquellos que dificultan la prestación de atención de calidad.We aimed to assess the occupational stress and associated factors among nurses from public hospitals. Cross-sectional study with a sample of 185 nurses from three public hospitals in Paraná. The data were collected between November 2015 and April 2016, using a questionnaire to characterize the participants and the Job Stress Scale. Descriptive analyses and logistic regression were applied. Among the participants, passive and high-demand work was predominant. The negative perception of the care support services (p=0.003), continuing education programs (p=0.007), time and opportunities to solve the care problems (p<0.001) and participation in administrative (p=0.014) increased the chances that the nurses would perceive the work as stressful. On the opposite, longer experience at the institution (p<0.001) and social support (p<0.001) were associated with lesser perceptions of exhausting work. In conclusion, the nurse’s stress was associated with factors from the work environment, mainly factors that hamper high-quality care delivery.Objetivou-se avaliar o estresse ocupacional e fatores associados entre enfermeiros de hospitais públicos. Estudo transversal com amostra de 185 enfermeiros de três hospitais públicos do Paraná. Os dados foram coletados entre novembro de 2015 e abril de 2016, mediante questionário de caracterização dos participantes e a Job Stress Scale. Realizaram-se análises descritivas e regressão logística. Entre os participantes, predominou o trabalho passivo e o de alta exigência. A percepção negativa dos serviços de apoio à assistência (p=0,003), programas de educação continuada (p=0,007), tempo e oportunidades para solucionar os problemas da assistência (p<0,001) e participação em decisões administrativas (p=0,014) aumentaram as chances de os enfermeiros perceberem o trabalho como estressante. Em contrapartida, maior tempo de trabalho na instituição (p<0,001) e apoio social (p<0,001) associaram-se a menores percepções de trabalho desgastante. Conclui-se que o estresse do enfermeiro esteve associado a fatores do ambiente laboral, sobretudo aqueles que dificultam prestar assistência de qualidade

Qualidade de vida de auxiliares e técnicos de enfermagem aposentados em um hospital universitário

Objetivo: Analizar la calidad de vida de auxiliares y técnicos de enfermería jubilados en un hospital universitario.Material y métodos: Estudio transversal realizado con 61 auxiliares y técnicos de enfermería jubilados en un hospital universitario de una universidad pública paranaense. Los datos se recolectaron en el período de enero a mayo de 2014, a través de dos herramientas: una encuesta para caracterización de los entrevistados y el Short-Form Health Survey SF-36 para evaluar la calidad de vida. Los datos se analizaron por estadística descriptiva  e inferencial. Resultados: El promedio de los valores de los ochos dominios del SF-36 fueron: capacidad funcional: 70; aspectos físicos: 75; dolor: 72; estado general de salud: 62; vitalidad: 65; aspectos sociales: 75; aspectos emocionales: 100; y salud mental: 76. La práctica de actividad física, la presencia de enfermedades crónicas, la jubilación en sí y los años de trabajo se relacionaron, de forma paralela, a los dominios que componen la calidad de vida.Conclusión: Los auxiliares y técnicos de enfermería jubilados encuestados presentaron una buena percepción de su calidad de vida.Objetivo: Analizar la calidad de vida de auxiliares y técnicos de enfermería jubilados en un hospital universitario.Material y métodos: Estudio transversal realizado con 61 auxiliares y técnicos de enfermería jubilados en un hospital universitario de una universidad pública paranaense. Los datos se recolectaron en el período de enero a mayo de 2014, a través de dos herramientas: una encuesta para caracterización de los entrevistados y el Short-Form Health Survey SF-36 para evaluar la calidad de vida. Los datos se analizaron por estadística descriptiva  e inferencial. Resultados: El promedio de los valores de los ochos dominios del SF-36 fueron: capacidad funcional: 70; aspectos físicos: 75; dolor: 72; estado general de salud: 62; vitalidad: 65; aspectos sociales: 75; aspectos emocionales: 100; y salud mental: 76. La práctica de actividad física, la presencia de enfermedades crónicas, la jubilación en sí y los años de trabajo se relacionaron, de forma paralela, a los dominios que componen la calidad de vida.Conclusión: Los auxiliares y técnicos de enfermería jubilados encuestados presentaron una buena percepción de su calidad de vida.Objetivo: Analisar a qualidade de vida de auxiliares e técnicos de enfermagem aposentados em um hospital universitário. Material e Métodos: Estudo transversal realizado com 61 auxiliares e técnicos de enfermagem aposentados em um hospital universitário de uma universidade pública paranaense. Os dados foram coletados no período de janeiro a maio de 2014, por dois instrumentos: um questionário para caracterização dos entrevistados e o Short-Form Health Survey SF-36 para avaliar a qualidade de vida. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: As medianas dos valores dos oito domínios do SF-36 foram: Capacidade Funcional: 70; Aspectos Físicos: 75; Dor: 72; Estado Geral de Saúde: 62; Vitalidade: 65; Aspectos Sociais: 75; Aspectos Emocionais: 100 e Saúde Mental: 76. Prática de atividade física, presença de doenças crônicas, motivo de aposentadoria e tempo de serviço estiveram relacionados independentemente aos domínios que compõem a qualidade de vida. Conclusão: Os auxiliares e técnicos de enfermagem aposentados pesquisados apresentaram uma boa percepção de sua qualidade de vida

Cultural adaptation of the retirement resources inventory for brazilian culture

To translate and adapt the Retirement Resources Inventory for Brazilian culture. METHODS: Methodological research including the stages of translation, synthesis, evaluation by committee of judges, back-translation and pre-test. The internal consistency of the instrument with Cronbach's alpha coefficient was evaluated. RESULTS: We considered the stages of translation and cultural adaptation adequate. The evaluation of the synthesis version by the judges resulted in the need to change 95.0% of the items to ensure the semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence between the original and translated versions. In general consensus of the instrument, the agreement rate among the judges for the equivalences was 84.4%. As for the pre-test stage, 25 pre-retirees participated. The participants suggested adjustments in the instrument. The instrument's internal consistency was 0.85. The mean time to fill in the instrument was 18.7 minutes. CONCLUSIONS: The methodological process of cultural adaptation of the Retirement Resources Inventory resulted in adequate content validity and ease of understanding by the participants. We emphasize that this study precedes the evaluation process of the psychometric properties of the instrument, which will be carried out in new studies5