Los Meandros de la Salud en la Amazonía colombiana, chamanismo, fecundación de los mundos y la intermedicalidad entre los Yukuna, Matapi, Letuama y Tanimuka, del río Miriti Parana

El proceso de salud, atención y enfermedad conlleva al pluralismo médico y a la intermedicalidad, temas afrontados en esta investigación a partir de mis experiencias personales vividas en diferentes viajes al Amazonas colombiano y de la recopilación de testimonios de indígenas pertenecientes a las etnias yukuna-matapí y letuama-tanimuka. La normativa en salud decretada desde 1979 y su aplicación en zonas periféricas, ha generado dentro de las muchas consecuencias, performance transculturales en los rituales de curación, como la apropiación de habilidades y la aparición de tabúes al interior del área de la salud. Esta tesis aborda los espacios forjados por el Sistema General de Seguridad Social y Salud frente a las cosmologías y cosmogonías indígenas, expresando su complejo entramado desde una óptica multidimensional donde es analizada la ritualidad chamánica a partir de la vida social y el entorno, la ontología y el perspectivismo amazónico. Profundizando en los itinerarios y las narrativas de algunos pacientes se busca un acercamiento a las prácticas de autoatención al interior de la relación de los sistemas de salud y su interpretación de la enfermedad.Abstract: The processes related to health, healthcare and disease generate medical pluralism and intermedicality, topics dealt with in my research based on both my own personal experience traveling to the Colombian Amazon and gathering personal accounts among local indigenous people that belong to the yukuna-matapí and the letuama-tanimuka ethnic groups.Health legislation enacted in 1979 and its application in peripheral areas have brought many consequences, like transcultural performance in healing rituals, such as skills appropriation and the appearance of taboos in the healthcare field.This dissertation addresses the spaces forged by the General Social Security and Healthcare System when faced with indigenous cosmologies and cosmogonies, suggesting a complex network from a multidimensional perspective where shamanic rituality is analyzed based on social life and environment, ontology and Amazonian perspectivism. Taking an in-depth look at the itineraries and narratives of some patients, this project seeks to understand self-care practices within the relationship of healthcare systems and their interpretation of diseaseResumo: O processo de saúde, doença e atenção implica em pluralismo médico e intermedicalidade, temas tratados nesta investigação a partir de minhas experiências pessoais vividas em diversas viagens ao Amazonas colombiano, bem como por testemunhos coletados de indígenas pertencentes às etnias Yukuna-Matapí e Letuama-Tanimuka. A normativa em saúde decretada desde 1979 e sua aplicação em zonas periféricas gerou, entre muitas consequências, performances transculturais nos rituais de cura, como também a apropriação de habilidades e surgimento de tabus no interior da área da saúde. Esta tese aborda os espaços forjados pelo Sistema Geral de Seguridade Social e Saúde diante das cosmologias e cosmogonias indígenas, expressando seu entrelaçamento complexo, de uma ótica multidimensional, em que se analisa a ritualidade xamânica a partir da vida social e seu entorno ambiental; a ontologia e o perspectivismo amazônico. Aprofundando-se nos itinerários terapêuticos e nas narrativas de alguns pacientes, busca uma aproximação com as práticas de autoatençãono interior da relação entre os sistemas de saúde e com as interpretações indígenassobre doença.Doctorad

Importation of Hybrid Human-Associated Trypanosoma cruzi Strains of Southern South American Origin, Colombia.

We report the characterization of Trypanosoma cruzi of southern South American origin among humans, domestic vectors, and peridomestic hosts in Colombia using high-resolution nuclear and mitochondrial genotyping. Expanding our understanding of the geographic range of lineage TcVI, which is associated with severe Chagas disease, will help clarify risk of human infection for improved disease control

Epidemiología Molecular de Trypanosoma Cruzi y Trypanosoma Rangeli en Colombia y en América

Como resultado del desarrollo de novedosas técnicas de biología molecular ha sido posible el estudio de la epidemiología de varios parásitos con enfoques metodológicos que han permitido la caracterización e identificación de sub- poblaciones genéticamente definidas, las cuales en algunos casos pueden ser asociadas con las diferentes formas clínicas de la enfermedad. Una consecuencia directa de estos nuevos enfoques metodológicos es la redefinición de la sistemática de muchos parásitos de importancia médica. Por otro lado, la caracterización molecular de las sub-poblaciones del parásito genera información de gran importancia aplicable a las estrategias de control o la selección de candidatos para el desarrollo de vacunas sintéticas o recombinantes como en el caso de la malaria. Trypanosoma cruzi, el agente causal de la enfermedad de Chagas en América se encuentra distribuido entre México y Argentina en donde se estima la existencia de 16-18 millones de personas infectadas, de las cuales, entre el 15-30% de ellas desarrollan cardiopatías o alteraciones digestivas. Trypanosoma rangeli es el segundo tripanosoma que infecta al hombre principalmente en Colombia, Venezuela y los países centroamericanos en donde los vertebrados y los insectos vectores o triatominos, se encuentran infectados con las dos especies de tripanosomas. En el presente artículo se presentan varios resultados de investigaciones sobre epidemiología molecular de Trypanosoma cruzi y T. rangeli y algunos de sus más importantes vectores en Colombia, estudios estos realizados con el apoyo del Programa Nacional para la Prevención de la Transmisión de la Enfermedad de Chagas y la Cardiopatía Infantil en Colombia del Ministerio de Salud, de COLCIENCIAS, del TDR/OMS y de la ECLAT. También se señala la importancia de estas metodologías aplicables a otras parasitosis o agentes infecciosos para generar información útil a las estrategias de control y vigilancia epidemiológica

Genetic Variability and Phylogenetic Relationships within Trypanosoma cruzi I Isolated in Colombia Based on Miniexon Gene Sequences

Phylogenetic studies of Trypanosoma cruzi have identified the existence of two groups: T. cruzi I and T. cruzi II. There are aspects that still remain unknown about the genetic variability within the T. cruzi I group. Given its epidemiological importance, it is necessary to have a better understanding of T. cruzi transmission cycles. Our purpose was to corroborate the existence of haplotypes within the T. cruzi I group and to describe the genetic variability and phylogenetic relationships, based on single nucleotide polymorphisms (SNPs) found in the miniexon gene intergenic region, for the isolates from different hosts and epidemiological transmission cycles in Colombian regions. 31 T. cruzi isolates were molecularly characterized. Phylogenetic relationships within T. cruzi I isolates showed four haplotype groups (Ia–Id), associated with their transmission cycle. In previous studies, we reported that haplotype Ia is mainly associated with the domestic cycle and domiciliated Rhodnius prolixus. Haplotype Ib is associated with the domestic cycle and peridomestic cycle, haplotype Ic is closely related with the peridomestic cycle, and haplotype Id is strongly associated with the sylvatic cycle. The phylogenetic methodologies applied in this study are tools that bolster the associations among isolates and thus shed light on Chagas disease epidemiology

Triatomines intrahaemocoelic inoculation protocol: a useful tool to check infectivity in insects

Vectors of Chagas disease are currently controlled by employing several chemical insecticides though there is a continuing search for alternative ecological methods against disease causing vectors. An effective method includes the use of specific pathogens as biological control agents. The aim of this work was to describe a complete experimental inoculation protocol in triatomines. The intrahaemocoelic inoculation technique can be applied to inoculate different kinds of microorganisms such as viruses, fungi, bacteria and protozoa; so it could be considered a useful tool in infective bioassays. This article includes results from evaluations of Triatoma virus (TrV, Dicistroviridae: Cripavirus) infectivity in several triatomine species. The protocol, also suitable for any other kind of insects, describes the materials and steps required to safely inoculate the insects, preventing any damage and/or contamination.Centro de Estudios Parasitológicos y de Vectore

Patrones electroforéticos de hemoproteínas salivares (nitroforinas) de Rhodnius colombiensis y Rhodnius prolixus (Hemiptera, Reduviidae, Triatominae)

Introduction. Salivary hemeprotein electrophoresis in starch gels is a recent technique used for differentiation of Rhodnius species with great phenotypic similarity. Furthermore, populations of the same species can be differentiated from geographically separated locales. Of the 15 described Rhodnius species in Latin America, at least eight have been reported in Colombia.Objective. To use the salivary hemeproteins electrophoresis for R. prolixus and R. colombiensis identification. These two species are phenotypically similar and have overlapping domestic and sylvatic cycles where they occur in the upper basin of the Magdalena river, Central Colombia.Material and methods. The content of salivary glands of each insect was subjected to starch gel electrophoresis using glycine buffer, and the bands were revealed with 3,3',5,5'-tetramethylbenzidine. Band patterns were photographically recorded.Results. Electrophoretic patterns of salivary hemeproteins of R. prolixus and R. colombiensis were able to unequivocally differentiate the two species. Conclusion. The usefulness of the starch gel technique for distinguishing between R. prolixus and R. colombiensis was demonstrated as an additional tool to the morphometric and molecular methods already in use for differentiation of these two species.Introducción. La electroforesis de hemeproteínas salivares en geles de almidón es una técnica de reciente aplicación para diferenciar especies del género Rhodnius que poseen gran similaridad fenotípica o para diferenciar subpoblaciones de la misma especie, separadas geográficamente. De las 15 especies de Rhodnius descritas en latinoamérica, por lo menos ocho han sido reportadas en el territorio colombiano.Objetivo. Utilizar la electroforesis de hemeproteínas salivares para diferenciar R. prolixus de R. colombiensis, dos especies con similaridad fenotípica cuyos ciclos doméstico y selvático se superponen en la cuenca alta del río Magdalena en la región Central de Colombia.Materiales y Métodos. El contenido de las glándulas salivares de cada insecto se sometió a electroforesis en gel de almidón utilizando buffer de glicina y revelado de las bandas con 3,3',5,5'-tetrametilbenzidina. Los patrones de bandeo fueron registrados fotográficamente.Resultados. Usando esta técnica se observaron los perfiles electroforéticos de las hemeproteínas salivares de R. prolixus y R. colombiensis los cuales permitieron su inequívoca diferenciación.Conclusión. Estos resultados demuestran la utilidad de la técnica para la diferenciación entre R. prolixus y R. colombiensis en adición a métodos morfométricos y moleculares previamente utilizados para diferenciar estas dos especies