Heterogeneidade dos cordomas intracranianos: : relato de dois casos

Chordomas are very rare primitive notochord-related tumors localized most frequently in sacrococcygeal and cranial regions. Intracranial lesions correspond to 3-5% of the primary tumors. Clinical management is very difficult; surgical ressection is usually incomplete, and can be associated with rapid tumor growth and multiple neurological involvement. In this study, the authors report on two cases of intracranial chordomas with diverse presentation and evolution, and discuss the diagnosis and the management of these patients.Cordomas são neoplasias raras originadas da notocorda primitiva, que se localizam predominantemente em região sacroccígena e menos freqüentemente intracranianas, correspondendo de 3 a 5% dos tumores primários cerebrais. Os cordomas intracranianos são de manejo difícil, a ressecção cirúrgica geralmente é incompleta e os pacientes podem evoluir para óbito em decorrência do crescimento incontrolável do tumor e/ou compressão de estruturas nobres adjacentes. Neste trabalho os autores relatam dois pacientes com cordoma intracraniano cuja evolução clínica foi absolutamente distinta, dissertando sobre os diversos aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e evolução dos dois casos

Cranial chordoma heterogeneity : Two case reports

Cordomas são neoplasias raras originadas da notocorda primitiva, que se localizam predominantemente em região sacroccígena e menos freqüentemente intracranianas, correspondendo de 3 a 5% dos tumores primários cerebrais. Os cordomas intracranianos são de manejo difícil, a ressecção cirúrgica geralmente é incompleta e os pacientes podem evoluir para óbito em decorrência do crescimento incontrolável do tumor e/ou compressão de estruturas nobres adjacentes. Neste trabalho os autores relatam dois pacientes com cordoma intracraniano cuja evolução clínica foi absolutamente distinta, dissertando sobre os diversos aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e evolução dos dois casos.Chordomas are very rare primitive notochord-related tumors localized most frequently in sacrococcygeal and cranial regions. Intracranial lesions correspond to 3-5% of the primary tumors. Clinical management is very difficult; surgical ressection is usually incomplete, and can be associated with rapid tumor growth and multiple neurological involvement. In this study, the authors report on two cases of intracranial chordomas with diverse presentation and evolution, and discuss the diagnosis and the management of these patients

Hepatitis C virus in a population of infertile couples

Objetivo: A possibilidade transmissão do vírus da hepatite C através dos gametas pode acarretar riscos para o pessoal técnico, bem como para os envolvidos no processo e para o próprio feto. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência e os fatores de risco da infecção pelo vírus da hepatite C em um grupo de casais inférteis. Métodos: Em 409 pacientes atendidas no ambulatório de infertilidade do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), entre 1997 e 1998, realizou-se triagem sorológica para anti- HCV (ELISA) e HBsAg (ELFA). A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) e a viremia seminal também foram investigadas com detecção de HCV-RNA. Resultados: A prevalência geral de anti-HCV foi de 3,2% (8/248) entre as mulheres e 3,7% (6/161) entre os homens. Todos os indivíduos eram negativos para o vírus da hepatite B (HBV) e HIV. Das 14 pacientes HCV-positivas, duas foram perdidas, e foi coletado soro das 12 pacientes remanescentes para detecção de HCV-RNA, resultando em cinco casos HCVpositivos (uma mulher e quatro homens). Apenas um dos casos positivos tinha nível de viremia > 500.000 cópias de RNA/ml. Houve uma associação de risco significativa da positividade para HCV nas mulheres com parceiros HCV-positivos (P 500,000 RNA copies/ml. There was a significant risk association for being HCV-positive in women with HCV-positive male partners (P < 0.001). In male patients, the correlation between use of intravenous drugs and HCVpositivity was also significant (P < 0.001). Conclusions: Infertile patients should be screened before assisted reproductive technology (ART) procedures, since the risk for vertical and laboratory HCV infection is not well determined, and HCV prevalence is not negligible in this group

Cranial chordoma heterogeneity : Two case reports

Cordomas são neoplasias raras originadas da notocorda primitiva, que se localizam predominantemente em região sacroccígena e menos freqüentemente intracranianas, correspondendo de 3 a 5% dos tumores primários cerebrais. Os cordomas intracranianos são de manejo difícil, a ressecção cirúrgica geralmente é incompleta e os pacientes podem evoluir para óbito em decorrência do crescimento incontrolável do tumor e/ou compressão de estruturas nobres adjacentes. Neste trabalho os autores relatam dois pacientes com cordoma intracraniano cuja evolução clínica foi absolutamente distinta, dissertando sobre os diversos aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e evolução dos dois casos.Chordomas are very rare primitive notochord-related tumors localized most frequently in sacrococcygeal and cranial regions. Intracranial lesions correspond to 3-5% of the primary tumors. Clinical management is very difficult; surgical ressection is usually incomplete, and can be associated with rapid tumor growth and multiple neurological involvement. In this study, the authors report on two cases of intracranial chordomas with diverse presentation and evolution, and discuss the diagnosis and the management of these patients

Heterogeneidade dos cordomas intracranianos: : relato de dois casos

Chordomas are very rare primitive notochord-related tumors localized most frequently in sacrococcygeal and cranial regions. Intracranial lesions correspond to 3-5% of the primary tumors. Clinical management is very difficult; surgical ressection is usually incomplete, and can be associated with rapid tumor growth and multiple neurological involvement. In this study, the authors report on two cases of intracranial chordomas with diverse presentation and evolution, and discuss the diagnosis and the management of these patients.Cordomas são neoplasias raras originadas da notocorda primitiva, que se localizam predominantemente em região sacroccígena e menos freqüentemente intracranianas, correspondendo de 3 a 5% dos tumores primários cerebrais. Os cordomas intracranianos são de manejo difícil, a ressecção cirúrgica geralmente é incompleta e os pacientes podem evoluir para óbito em decorrência do crescimento incontrolável do tumor e/ou compressão de estruturas nobres adjacentes. Neste trabalho os autores relatam dois pacientes com cordoma intracraniano cuja evolução clínica foi absolutamente distinta, dissertando sobre os diversos aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e evolução dos dois casos

Fasceíte Necrotizante em Pacientes Obstétricas Necrotizing Fasciitis in Obstetric Patients

Objetivos: relatar a experiência com casos de fasceíte necrotizante (FN) ocorridos no Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e analisar sua associação com alguns fatores de risco citados na literatura. Métodos: foram analisados retrospectivamente pacientes do Hospital de Clínicas de Porto Alegre que tiveram diagnóstico de FN, no período de janeiro de 1990 a dezembro de 1997. Resultados: foram encontrados 2 casos de FN pós-cesariana e 1 caso pós-cirúrgico por gestação ectópica. Nenhuma das pacientes apresentava complicações clínicas ou fator de risco para FN e a cirurgia foi realizada em caráter emergencial em todos os casos. A freqüência de FN no estudo foi de 2,6/10.000 cesarianas e a mortalidade de zero. Conclusão: a FN é uma síndrome clínica de ocorrência não muito comum, mas com grande morbimortalidade. Na afecção há envolvimento da ferida operatória e dos planos fasciais. O rápido manejo e a instituição do tratamento precoce e intensivo levam a bons resultados e à diminuição da mortalidade.Purpose: the authors report their experience with necrotizing fasciitis (NF) cases which occurred in the Gynecology and Obstetrics Service of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, assessing the frequency of NF and analyzing the association between NF and certain risk factors cited in the literature. Methods: a retrospective study of patients a with diagnosis of necrotizing fasciitis at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre from January 1990 to December 1997. Results: two post-cesarean section and one post-surgical (because of ectopic pregnancy) NF cases were found. None of the patients presented clinical complications nor NF risk factors and all surgeries were urgent. The NF frequency in this study was 2.6/10.000 cesarians and mortality was zero. Discussion: NF is a clinical syndrome which does not occur very often but is associated with high morbidity and mortality. This disease involves the surgical wound and the fascial plans. Fast handling and early and intensive treatment bring about good results and decrease in the mortality rate

Estudo comparativo dos cariótipos na Síndrome de Turner : HCPA x literatura

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