A colonoscopia virtual no rastreio do cancro colo rectal

O cancro colo - rectal (CCR) é um problema de saúde mundial, estando associadas elevadas taxas de mortalidade e morbilidade. A maioria de CCR deriva de pólipos adenomatosos.. Um estudo retrospectivo, efectuado no serviço de Radiologia, dos achados imagiológicos típicos e atípicos, entre Janeiro de 2008 e Junho 2010. A Colonoscopia Virtual, apresenta uma sensibilidade elevada na detecção de lesões, com dimensão superior a 10mm, permitindo um diagnóstico precoce, é um exame rápido, pouco invasivo, não há necessidade de sedação e é efectuada em ambulatório.The colorectal cancer (CCR) is a health problem worldwide, being associated with high rates of mortality and morbidity. The majority CRC will be develop from adenomatous polyps. The retrospective study, carried out in the Radiology Department and having reviewed the imaging of typical and atypical findings, between January 2008 and June, 2010. The Virtual Colonoscopy presents a high sensibility in detecting lesions, larger then 10mm, allowing early diagnosis. In addition is a rapid examination, little invasive, patients do not need sedation, and can be performed at ambulatory

Racionalidades e a experiência religiosa contemporânea: a contribuição da leitura de René Girard

In this paper, we intend to point out the extent to which Girardian thought can offer elements that will serve as a basis for thinking about contemporary religious rationalities and experiences, using as a reference the process of conversion of René Girard. We suspect that this is possible and fruitful, since Girard begins his research from the point of view of the scientist and literary critic and finally converts to Christianity by means of rationality or logical reasonableness.Pretendemos neste trabalho apontar em que medida o pensamento girardiano pode oferecer elementos que nos sirvam de base para pensar as racionalidades e as experiências religiosas contemporâneas utilizando como referência o processo de conversão de René Girard. Suspeitamos que isto seja possível e profícuo, uma vez que Girard inicia sua pesquisa do ponto de vista do cientista e critico literário e por fim converte-se ao cristianismo pela via da racionalidade ou razoabilidade lógica

Dual source/dual energy-renal applications

Development of Dual Source Computed Tomography (Definition, Siemens Medical Solutions, Erlanger, Germany) allowed advances in temporal resolution, with the addition of a second X-ray source and an array of detectors to the TCM 64 slices. The ability to run exams on Dual Energy, allows greater differentiation of tissues, showing differences between closer attenuation coefficients. In terms of renal applications, the distinction of kidney stones and masses become one of the main advantages of the use of dual-energy technology. This article pretends to demonstrate operating principles of this equipment, as its main renal applications.O desenvolvimento da Tomografia Computorizada Dual Source (TCDS) (Definition, Siemens Medical Solutions, Erlanger, Germany) permitiu avanços na resolução temporal, com a adição de uma segunda fonte de raios X e de uma fileira de detectores à TCM de 64 cortes. A capacidade de executar exames em Energia Dupla, permite uma maior diferenciação dos tecidos, evidenciando diferenças entre coeficientes de atenuação próximos. Relativamente a aplicações renais, a distinção de cálculos renais e massas tornam-se uma das principais vantagens do uso da tecnologia em energia dupla. Este artigo pretende demonstrar princípios de funcionamento do equipamento em questão, assim como as principais aplicações a nível renal

A excelência do exercício profissional : aquisição de competências

A formação pós-graduada na área da Enfermagem, sempre a considerei como um factor que visa promover o crescimento pessoal e profissional de todos os enfermeiros. Neste contexto surge a realização do Curso de Mestrado em Enfermagem com a Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Universidade Católica Portuguesa, mais concretamente no Instituto de Ciências da Saúde do Porto. A escolha pela Especialidade Médico-Cirúrgica deveu-se ao facto de apresentar, até à data da inscrição no curso, aproximadamente doze anos de experiência profissional na assistência à Pessoa adulta e idosa, com doença grave e em estado crítico. Considerei então o Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, como aquele que daria resposta à minha necessidade de evolução, neste processo de desenvolvimento contínuo e que me irá conferir competências para a prestação de cuidados de enfermagem especializados, nesta área de formação, com qualidade e adequados às necessidades da população alvo. Do plano de estudos do Curso de Mestrado fazem parte várias unidades curriculares, divididas em dois períodos distintos, o primeiro fundamentalmente teórico e o segundo de carácter prático, onde se inclui a Unidade Curricular Estágio. Neste contexto, foram realizados, dois módulos de estágio, sendo que o primeiro teve início no Serviço de Urgência do Hospital Pedro Hispano e o outro no Serviço de Medicina Intensiva, da mesma instituição de saúde. Como forma de servir de fio condutor, foi realizado um Projecto de Estágio, onde foram definidos objectivos gerais/específicos e actividades a desenvolver, com o objectivo de conseguir adquirir as competências necessárias no final deste ensino clínico. Os Portefólios foram os documentos onde ficou registada a execução e a evolução, ao longo dos dois módulos de estágio, onde pude descrever as experiências enriquecedoras vividas e as estratégias para a resolução das situações problema identificadas. Com a elaboração deste trabalho pretendo principalmente fazer uma análise crítico-reflexiva, sobre todas as situações vivenciadas ao longo deste caminho, segundo uma perspectiva da Enfermagem Avançada, que me permitiu e permitirá a tomada de decisões fundamentadas, baseadas nas evidências científicas, sem nunca esquecer a minha responsabilidade profissional, ética e legal.I have always seen training in Nursing as promoting the personal and professional growth of all nurses. It was in this context that I enrolled in the Masters Degree in Nursing, with specialization in Medical-Surgical Nursing at the Universidade Católica Portuguesa, namely at the Instituto de Ciências da Saúde of Porto. The choice of medical-surgical specialty was due to the fact that, until the date of enrollment in the course, I had twelve years of professional experience in assisting adults and elderly persons with severe diseases and critical conditions. The Masters course, with specialization in Medical- Surgical Nursing was thus an answer to my need for evolution in this process of continuous development, that will give me skills to provide specialized nursing care in this area of training, with quality, and tailored to the needs of the target population. The curriculum of the Masters Course includes multiple curricular units, divided into two distinct periods, the first fundamentally theoretic, and the second with a more practical character, which includes the curricular unit Internship. I carried out two training modules, the first of which began in the Emergency Department of the Hospital Pedro Hispano, and the second in the Department of Intensive Care Medicine in the same health institution. To serve as a guideline, an Internship Project was drafted, defining the general / specific objectives and activities to be developed, so as to acquire the necessary skills at the end of this clinical learning. The Portfolios were the documents where the execution and evolution, regarding the two training modules, was recorded, and where I was able to describe the rich experiences and the strategies chosen to solve identified problem situations. By preparing this report, I intend to make an especially critical and reflective analysis regarding all the situations experienced along this road, according to a perspective of Advanced Nursing, which allowed me and will allow me to take informed decisions based on scientific evidence, never forgetting my professional, ethic and legal responsibility

Mercosul e sua armonização legislativa : uma análise do espanhol padrão na tradução jurídica

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Instituto de Letras, Departamento de Línguas Estrangeiras e Tradução, 2014.O presente trabalho, que constitui o Projeto Final exigido como requisito parcial para a obtenção do grau de Bacharel em Letras/Tradução Espanhol, da Universidade de Brasília (UnB), consiste na tradução para o português de um texto jurídico que aborda a harmonização legislativa sobre drogas entre os países do Mercosul, e a partir dele serão analisados e comentados a linguagem jurídica, desafios e finalidade da tradução de um texto jurídico, bem como a elaboração de um quadro terminológico.El presente trabajo, que constituye el Proyecto Final exigido como requisito parcial para la obtención del grado de Licenciado en Letras/Traducción Español, de la Universidad de Brasilia (UnB), consiste en la traducción al portugués de un texto jurídico que se ocupa de La armonización legislativa sobre drogas entre los países del Mercosur, e a partir del serán analizados y comentados el lenguaje jurídico, desafíos e finalidad de la traducción de un texto jurídico, así como la elaboración de un cuadro terminológico

Ansiedade, stress e burnout: definição conceptual e operacional, inter-relações e impacto na saúde

Introdução: No modo de vida da sociedade contemporânea, são cada vez mais patentes os estados emocionais de ansiedade, o aumento das situações de stress e o aumento da prevalência de burnout. A ansiedade, um estado emocional de sentimentos vagos de apreensão, preocupação ou inquietação, são fruto de acontecimentos e experiências de vida de stress. O resultado do stress crónico relacionado com o trabalho precipita situações de burnout. O burnout, termo inglês que significa “queimar até à exaustão”, é utilizado muitas vezes para definir uma síndrome ou uma perturbação da esfera da saúde mental, perante o qual, a pessoa sente que não tem ferramentas adaptativas para gerir, confrontando-se com sentimentos de ansiedade, exaustão e ineficácia, perpetuando assim o ciclo vicioso entre estes três conceitos. As suas inter-relações diminuem exponencialmente a qualidade de vida, tendo um impacto significativo na saúde. Objetivos: Esta dissertação tem como objetivos a realização de uma revisão sistemática sobre a história e a definição conceptual e operacional de ansiedade, stress e burnout. Clarificar os elementos de ligação e separação entre estes conceitos e quais os instrumentos de avaliação mais utilizados para aceder ao grau de intensidade com que afetam as pessoas. Por último, abordar o seu impacto na saúde e a sua relação com a doença. Metodologia: Foi efetuada uma revisão bibliográfica, a partir das seguintes bases de dados: PubMed, Scielo e Research Gate. Também foram incluídos artigos selecionados manualmente, a partir das referências bibliográficas de artigos e estudos já publicados. Inicialmente, os critérios de inclusão definidos foram os seguintes: artigos publicados nos últimos 10 anos; artigos de revisão; artigos em três línguas (inglês, espanhol e português); artigos realizados com amostras humanas. Após uma segunda análise, eliminou-se o critério temporal de publicação e incluíram-se os ensaios clínicos e as meta-análises. Foram incluídos no total 72 artigos. Resultados/conclusões: Diferentes estudos indicam que a ansiedade, o stress e o burnout prevaleceram ao longo da história e têm sido estudados ao longo dos anos por investigadores de diferentes áreas. Os momentos de stress dão origem a reações como a ansiedade, medo e raiva que, ao longo do tempo, nos desgastam. Esse é o ponto de partida para o burnout. O burnout, síndrome ligado à situação ocupacional, atualmente é descrito como uma síndrome psicológica expressa por exaustão emocional, despersonalização e reduzida realização pessoal. A utilização de instrumentos de medição é fundamental para tentar aceder ao diagnóstico, bem como ao tratamento, mas mais importante, à prevenção destas condições. Os resultados das escalas de avaliação devem ser usados como estratégias preventivas para dar auxílio aos profissionais de saúde, no encaminhamento dos indivíduos, e consequente prevenção da doença.Background: In nowadays contemporary lifestyle, emotional states of anxiety, the increase in stressful situations and the increase in the prevalence of burnout are increasingly evident. Anxiety, an emotional state of vague feelings of apprehension, worry or uneasiness, are the result of stressful life events and experiences. The result of chronic work-related stress precipitates burnout. Burnout, an english term that means “burn to exhaustion”, is often used to define a syndrome or a disorder in the sphere of mental health, before which, the person feels that he has no adaptive tools to manage, confronting himself with feelings of anxiety, exhaustion and ineffectiveness, thus perpetuating the vicious cycle between these three concepts. Their interrelationships decrease quality of life exponentially, having a significant impact on health. Objectives: This dissertation aims to carry out a systematic review of the history and the conceptual and operational definition of anxiety, stress and burnout. Clarify the elements of connection and separation between these concepts and which assessment instruments are most used to assess the degree of intensity in which they affect people. Finally, address its impact on health and its relationship with the disease. Methods: A bibliographic review was carried out, using the following databases: PubMed, Scielo and Research Gate. There were also included manually selected articles, from the bibliographic references of articles and studies already published. Initially, the inclusion criteria were defined as follows: articles published in the last 10 years; review articles; articles in three languages (english, spanish and portuguese); articles with human samples. After a second analysis, the publication time criterion was eliminated and clinical trials and meta-analyzes were included. A total of 72 articles were included. Results/conclusions: Different studies indicate that anxiety, stress and burnout have prevailed throughout history and have been studied over the years by researchers from different areas. The stressful moments give rise to reactions such as anxiety, fear and anger that, over time, wear us down. This is the starting point for burnout. Burnout, a syndrome linked to the occupational situation, is currently described as a psychological syndrome expressed by emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal fulfillment. The use of measuring instruments is essential to try to access diagnosis, as well as treatment, but more importantly, to prevent these conditions. The results of the assessment scales should be used as preventive strategies to assist health professionals in referring individuals, and consequent disease prevention

Resultados do tratamento endovascular de aneurismas de aorta abdominal - experiência em 5 anos

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina. Curso de Medicina. Dapartamento de Clínica Cirúrgica

A mensuração da desigualdade de gênero : um índice para os estados brasileiros

Monografia (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração, Contabilidade e Ciência da Informação e Documentação, Departamento de Economia, 2012.Esta monografia estima a magnitude da desigualdade entre homens e mulheres em cada unidade federativa do Brasil. Com esse propósito, foi construído o Índice Nacional de Desigualdade de Gênero (INDG) com base no Global Gender Gap Index, que é formulado pelo Fórum Econômico Mundial. O INDG é composto por quatro dimensões – economia, educação, política e saúde – e foi elaborado a partir da coleta de dados governamentais online e de microdados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2009. Os resultados do INDG são heterogêneos entre os estados brasileiros, principalmente no que tange à atividade econômica e à representatividade política. De forma geral, os estados do Norte e do Nordeste obtiveram pontuações maiores do que os estados do Centro-Sul, indicando que a renda parece não determinar de forma linear a desigualdade de gênero, não sendo assim possível conceituar o status das mulheres como um resultado direto do desenvolvimento econômico. ____________________________________________________________________________ ABSTRACTThis study estimates the magnitude of inequality between men and women in each Brazilian state. To this purpose, the National Index of Gender Inequality (INDG) was developed based on the Global Gender Gap Index, which is formulated by the World Economic Forum. The INDG consists of four dimensions – employment, education, politics and health – and was drawn from the collection of online government data and microdata from the National Household Sample Survey (PNAD) of 2009. The INDG results are heterogeneous among Brazilian states, mainly in relation to economic activity and political representation. In general, Northern and Northeastern states showed higher scores than Mid-Southern ones, indicating that income does not seem to linearly determine gender inequality and that it is therefore not possible to conceptualize women`s status as a direct result of economic development

The effects of spinal anaesthesia for elective caesarean section on uterine and umbilical arterial pulsatility indexes in normotensive and chronic hypertensive pregnant women: a prospective, longitudinal study

Background: Despite the known effects of neuraxial blockade on major vessel function and the rapid decrease in uterine vascular impedance, it is unclear how the blockade affects the utero-placental circulation in the near-term. We hypothesize that among women with chronic hypertension, a loss of sympathetic tonus consequent to spinal block may cause significant changes in the utero-placental haemodynamics than the changes typical in normal pregnant women. Therefore, the main study objective was to analyse the effect of spinal anaesthesia for caesarean section on uterine and umbilical arterial impedance in pregnant women at term diagnosed with stage-1 chronic hypertension. Methods: A prospective, longitudinal study was performed in singleton pregnant women (203 low-risk and 33 with hypertension) scheduled to undergo elective caesarean section. The mean arterial blood pressure and pulsatility indexes for the uterine and umbilical arteries were recorded before and after spinal anaesthesia was performed using 8–9 mg hyperbaric bupivacaine (5 mg/mL) and 2–2.5 μg sufentanil (5 μg/mL). Multiple linear regression models with errors capable of correlation or with unequal variances were fitted using the generalized least squares. Results: In normotensive women, the mean arterial blood pressure decreased after administering spinal anaesthesia (p < 0.05). The pulsatility index of the uterine and umbilical arteries did not change after spinal anaesthesia. In the hypertensive women, the mean arterial blood pressure (p < 0.05) and uterine artery pulsatility index (p < 0.05) decreased. In both groups, the umbilical artery pulsatility index did not change after spinal anaesthesia. Conclusions: In stage-1 chronic hypertensive pregnant women at term, spinal anaesthesia for caesarean section reduces uterine artery impedance but not umbilical artery impedance. Electronic supplementary material The online version of this article (doi:10.1186/1471-2393-14-291) contains supplementary material, which is available to authorized users