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    Acción colectiva en la gestión de recursos hídricos y adaptación al cambio climático en la Microcuenca Apalilí en el año 2012

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    La presente investigación tiene como objetivo caracterizar la acción colectiva en la gestión del recurso hídrico frente a las variaciones climáticas en la Microcuenca Apalilí ubicada en la Subcuenca Waswalí. El tipo de estudio fue descriptivo, de diseño transversal o transeccional, con enfoque cuali-cuantitativo. Las comunidades estudiadas fueron: Sitio Viejo, Ocotal Espeso, Fuente Pura, Palsila y Los Calpules. Las variables medidas fueron acción colectiva para la gestión del recurso hídrico de consumo humano/alimento, uso doméstico, agricultura/regadío, agroindustria y ganadería así mismo, el capital social vinculado a la acción colectiva sobre el medio ambiente; de manera que se pueda visualizar las formas de cooperación, organización y participación que existe en las comunidades de estudio. Para la obtención de la muestra se utilizó el método Finite Population Correction (FPC), el cual fue de 77 viviendas encuestadas a los jefes de hogares. Para recopilar los datos se aplicaron entrevistas a los líderes comunitarios y encuestas a los jefes de hogares. El procesamiento de la información se realizó en las hojas Excel. La metodología utilizada fue: revisión bibliográfica e información secundaria, fotografías y la observación directa en campo. Los resultados indican que la acción colectiva para la gestión del agua en los distintos usos, ha tenido mayor relevancia en el de consumo/alimento y doméstico a diferencia de los usos de agricultura/regadío, agroindustria y ganadería, donde las acciones en conjunto han sido minoritarias, por tanto no existe un manejo a nivel de microcuenca y la organización de los CAPS, solo se limita al manejo para consumo humano/alimento. Ante los efectos del cambio climático el uso que más ha afectado es el de consumo humano/alimento y la principal medida tomada por la población es la búsqueda de fuentes alternativas realizándolas de manera aislad

    Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study

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    Funder: European Society of Intensive Care Medicine; doi: http://dx.doi.org/10.13039/501100013347Funder: Flemish Society for Critical Care NursesAbstract: Purpose: Intensive care unit (ICU) patients are particularly susceptible to developing pressure injuries. Epidemiologic data is however unavailable. We aimed to provide an international picture of the extent of pressure injuries and factors associated with ICU-acquired pressure injuries in adult ICU patients. Methods: International 1-day point-prevalence study; follow-up for outcome assessment until hospital discharge (maximum 12 weeks). Factors associated with ICU-acquired pressure injury and hospital mortality were assessed by generalised linear mixed-effects regression analysis. Results: Data from 13,254 patients in 1117 ICUs (90 countries) revealed 6747 pressure injuries; 3997 (59.2%) were ICU-acquired. Overall prevalence was 26.6% (95% confidence interval [CI] 25.9–27.3). ICU-acquired prevalence was 16.2% (95% CI 15.6–16.8). Sacrum (37%) and heels (19.5%) were most affected. Factors independently associated with ICU-acquired pressure injuries were older age, male sex, being underweight, emergency surgery, higher Simplified Acute Physiology Score II, Braden score 3 days, comorbidities (chronic obstructive pulmonary disease, immunodeficiency), organ support (renal replacement, mechanical ventilation on ICU admission), and being in a low or lower-middle income-economy. Gradually increasing associations with mortality were identified for increasing severity of pressure injury: stage I (odds ratio [OR] 1.5; 95% CI 1.2–1.8), stage II (OR 1.6; 95% CI 1.4–1.9), and stage III or worse (OR 2.8; 95% CI 2.3–3.3). Conclusion: Pressure injuries are common in adult ICU patients. ICU-acquired pressure injuries are associated with mainly intrinsic factors and mortality. Optimal care standards, increased awareness, appropriate resource allocation, and further research into optimal prevention are pivotal to tackle this important patient safety threat

    Correction to: Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study (Intensive Care Medicine, (2021), 47, 2, (160-169), 10.1007/s00134-020-06234-9)

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