COMPETÊNCIAS GERENCIAIS: CONHECIMENTO DE ENFERMEIROS

Introdução: A enfermagem é considerada uma das ocupações mais versáteis dentro da força de trabalho de saúde. A gestão dos serviços de enfermagem é essencial para o sucesso da instituição de saúde e para a qualidade e segurança da assistência ao paciente. O enfermeiro gestor precisa ser apto a trabalhar e conduzir com cooperação e dinamismo a sua equipe, com respaldo em conhecimento técnico e valores éticos. Objetivo: Investigar o conhecimento dos enfermeiros quanto às competências gerenciais. Método: Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros, de um hospital universitário de pequeno porte, situado na região noroeste do estado do Paraná. As entrevistas foram pautadas na seguinte questão norteadora “Fale-me sobre as competências gerenciais executadas pelo enfermeiro?”, após coleta dos dados, os mesmos foram transcritos e analisados segundo análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Participaram do estudo sete enfermeiros, com idades entre 22 a 35 anos, a maioria desses profissionais terminaram a graduação em menos de três anos e atuavam naquela unidade de saúde, há menos de menos de um ano. A partir da análise das entrevistas emergiram três categorias, sendo elas: Habilidades para gestão; Dificuldades para gerenciar; e, Potencialidades/Facilidades para gerenciar. Principais resultados: por meio deste estudo foi possível notar que as percepções acerca das atribuições dos enfermeiros foram bem esclarecidas, demonstrando que a gerência está ligada às questões técnicas e burocráticas, e da sua relevância na condução eficiente da equipe sob sua liderança. Conclusão: Observa-se que há a necessidade de os profissionais de enfermagem compreenderem que a formação teórica e prática das atividades de educação continuada devem ser buscadas com afinco e não devem somente aguardar que os serviços de saúde as ofereçam

HUMANIZAÇÃO NOS SERVIÇOS DE SAÚDE: PERSPECTIVAS DE PROFISSIONAIS ATUANTES NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Investigar o conhecimento dos profissionais que atuam na atenção básica sobre o atendimento humanizado. Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 16 profissionais que atuam em unidade básica de saúde, realizado no mês de abril de 2022. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada, norteada pela questão: “Fale-me sobre o que você, senhor/senhora, sabe sobre humanização na assistência ao paciente. Após a conclusão das entrevistas, as mesmas foram transcritas, sendo submetidas à técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin.Da análise das entrevistas, emergiram três categorias: Impactos da realização do cuidado humanizado e de sua ausência, na qual nota-se por meio dos discursos, que o cuidado à saúde do ser humano, quando prestado de modo humanizado é considerado como maneira mais eficaz para se ter um atendimento adequado e ético nos serviços de atenção à saúde. Estratégias para fortalecer a prática da assistência humanizada, pela qual verificou-se que a assistência à saúde realizada ao ser humano de uma forma humanizada, se torna muito mais forte e eficaz. Atividade laboral como sinônimo de cuidado empático, a qual evidenciou que é preciso continuar conscientizando a todos esses profissionais, que atuam nessa área, sobre esse cuidado humanizado, ou seja, o cuidado com empatia. Assim, concluiu-se que os profissionais apresentaram conhecimento básico sobre humanização no atendimento, sobre as consequências ao paciente caso ela não ocorra e como implementá-la, com constância, em suas atividades laborais, na atenção primária à saúde

Estratégias para melhorar a adesão as metas de segurança do paciente / Strategies to enhance patient safety goals

Descrever estratégia para aprimorar o conhecimento dos colaboradores referente às metas de segurança do paciente. Trata-se de relato de experiência realizado em um hospital filantrópico, em abril de 2018. Realizou-se gincana para aprimorar o conhecimento dos colaboradores acerca das metas de segurança do paciente. Formaram-se 24 equipes entre setores assistenciais e administrativos. Sendo selecionadas três equipes, as quais propuseram a elaboração de checklist para checar as identificações dos pacientes a cada verificação de sinais vitais; a realização de concurso de paródia e teatro referente ao tema higienização das mãos; checagem dos medicamentos a beira leito e dispensação de dose unitária do medicamento. A realização de atividades lúdicas e interativas, no caso a gincana, promove a participação positiva dos colaboradores para aprimorar a qualidade do cuidado e, consequentemente a segurança do paciente

Análise das notificações de queixa técnica de material médico-hospitalar em um hospital sentinela

This cross-sectional study aimed to analyze the technical complaints reported regarding hospital medical equipment to a Sentinel Hospital Network health risk management team. It analyzed documents at a university hospital within the network’s National Health Surveillance System, reviewing a total of 160 technical complaints submitted in the year 2012. The device with the greatest frequency of technical complaints reported was the infusion set (21% of all complaints). Most reports (92%) related to structural flaws in the equipment. In 2% of cases, quality deviations were related to the occurrence of adverse events. Nurses submitted the vast majority of the reports (87%) and July was the month with the greatest number of complaints (19% of the total). In view of the importance of technical complaints associated with medical equipment, it is believed that the development of similar studies will provide managers with adequate analysis of such occurrences, thereby helping them to raise awareness of good safety practices among their employees. A technical complaint system is especially crucial because early detection of quality deviations in medical and hospital supplies is known to minimize the incidence of adverse events.Objetivou-se analisar as notificações de queixa técnica de material médico-hospitalar em um hospital sentinela. Estudo transversal de análise documental realizado em um hospital universitário que integra a Rede Sentinela de Gerenciamento de Riscos à Saúde do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Foram analisadas 160 notificações de queixas técnicas relacionadas aos materiais médico-hospitalares emitidas em 2012. Identificou-se maior frequência de notificação de equipo de infusão (21%), sendo que as irregularidades apresentavam-se na estrutura na maioria das queixas (92%). Os eventos adversos ocorreram como consequência de materiais com desvio de qualidade (2%); o enfermeiro foi o profissional que mais realizou notificações (87%) e o mês de julho, o mês com maior frequência (19%). Diante das queixas técnicas de material médico-hospitalar e considerando a importância das notificações, acredita-se que o desenvolvimento de estudos semelhantes a esse proporcionará aos gestores análise adequada dessas ocorrências e contribuirá para o despertar nos colaboradores as boas práticas de segurança, sendo uma delas a detecção de desvio de qualidade dos materiais médico-hospitalares, de forma a minimizar a incidência de eventos adversos

Implantação das estratégias de segurança do paciente: sugestões de enfermeiros gestores

This study aimed to describe the actions that need to be operationalized in the implementation of patient safety strategies in hospitals in view of nurse managers. Current descriptive, exploratory and qualitative study was conducted with 72 managing nurses of four government-run university hospitals in the state of Paraná, Brazil. Data were collected by a recorded interview based on the statement: “Speak on the actions that should be implemented in the process of the establishment of patient’s safety strategies in hospitals”. Answers were submitted to analysis of content, theme mode, and the following categories emerged: “Establishment of a safety nucleus integrated to the quality management”, “Development of teaching and research strategies for the promotion of patient’s safety” and “Systemic organizational activities for the strategies of patient’s safety”. It may be concluded that the main suggestions of nurses were: integration of the patient’s safety nucleus to quality management; continuous capacitation of all professionals; joint venture with universities and whole-hearted support by the managers.O presente estudo teve como objetivo descrever as ações que necessitam ser operacionalizadas na implantação das estratégias de segurança do paciente em hospitais, na perspectiva de enfermeiros gestores. Pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem qualitativa, realizada com 72 enfermeiros gestores de quatro hospitais universitários públicos paranaenses. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada, norteada pela questão: “Fale-me sobre ações que necessitam/devem ser operacionalizadas no processo de implantação das estratégias de segurança do paciente em hospitais” e submetidos à análise de conteúdo, na modalidade temática, da qual se desvelaram as categorias: “Criação de Núcleo de Segurança integrado à Gestão da Qualidade”; “Desenvolvimento de estratégias de ensino e pesquisa a promoção da segurança do paciente” e “Ações organizacionais sistêmicas à efetividade das estratégias de segurança do paciente”. Concluiu-se que as principais sugestões emitidas pelos enfermeiros foram: integração do núcleo de segurança do paciente com à assessoria de gestão da qualidade; capacitação contínua de todos os trabalhadores; parceria com o meio acadêmico e apoio maciço da alta gestão

Round multiprofissional com checklist: associação com a melhoria na segurança do paciente em terapia intensiva

Objetivo: Verificar a associação entre round multiprofissional com uso de checklist e práticas de segurança do paciente por profissionais de saúde de uma unidade de terapia intensiva.Método: Estudo de método misto, delineado pela abordagem sequencial explanatória, realizado em um hospital do sul do Brasil. Os dados quantitativos foram analisados por meio de regressão de Poisson e os dados qualitativos, pela análise de conteúdo. Fez-se a análise integrada por meio da combinação explicada/conectada.Resultados: No período pós-implementação dos rounds com uso sistemático de checklist houve melhora significativa da profilaxia de tromboembolia venosa, sedação leve, redução dos dias de uso de ventilação mecânica, cateter venoso central e de sonda vesical de demora.Conclusão: O round multiprofissional com uso sistemático de checklist, associado com a melhoria nas práticas de segurança do paciente, foi considerado como uma estratégia que assegura melhores cuidados em terapia intensiva e favorece a satisfação no trabalho. Palavras-chave: Lista de checagem. Visitas com preceptor. Unidades de terapia intensiva. Segurança do paciente. Equipe de assistência ao paciente

Percepções dos profissionais de enfermagem acerca do uso da informatização para segurança do paciente

Objetivo: Conhecer as percepções de profissionais de enfermagem acerca do uso dainformatização na promoção da segurança do paciente.Métodos: Pesquisa qualitativa realizada em hospital da região Sul do Brasil. A coleta dedados foi realizada em novembro de 2016, por meio de questionário sociodemográfico eentrevistas gravadas, norteadas pela questão: “Fale-me da relação entre informatização esegurança do paciente neste hospital”. Os depoimentos transcritos foram submetidos à análisede conteúdo temática proposta por Bardin.Resultados: Dentre os participantes, 21 eram enfermeiros e 31 eram técnicos de enfermagem.Dos discursos, emergiram as categorias Contribuições da Tecnologia da Informação para apromoção de cuidado seguro e Fragilidades da Tecnologia da Informação: implicaçõesindiretas ao cuidado seguro.Conclusões: Os participantes percebiam o sistema informatizado como recurso que promovemais segurança ao paciente. Contudo, há necessidade de melhorar a infraestrutura e acapacitação técnica da equipe para o manuseio eficaz do sistema.Palavras-chave: Segurança do paciente. Tecnologia da informação. Técnicas de apoio para adecisão. Informática em enfermagem. Gestão da qualidade

Judicialización del error de enfermería en la atención perioperativa y en la asistencia al parto y nacimiento

Objetivos: analisar os desfechos jurídicos de erros no cuidado perioperatório e na assistência ao parto e nascimento relacionados à enfermagem, sob a ótica do respaldo legal para prevenção de falhas. Métodos: estudo exploratório, documental, qualitativo, realizado com base nos casos julgados pelo Tribunal de Justiça do Estado do Paraná, disponíveis on-line até abril de 2018. Para a análise dos dados, os processos foram codificados, o desfecho judicial foi sumarizado pela gravidade do erro; depois, apresentaram-se práticas recomendadas à prevenção de cada caso. Resultados: dentre os 13 processos analisados, 8 correspondiam ao período perioperatório (principalmente queimadura por eletrocautério); e 5, à assistência de enfermagem ao parto e ao nascimento. A gravidade dos casos foi alta (n=7). O desfecho judicial da maioria dos casos (n=11) foi a condenação da instituição. Conclusões: apesar da multifatoriedade dos erros, as falhas identificadas são passíveis de prevenção, haja vista a existência de descrição de boas práticasObjectives: to analyze the legal outcomes of malpractices in perioperative care, and delivery and birth assistance related to nursing, from the perspective of legal support for malpractice prevention. Methods: an exploratory, documentary, qualitative study, based on the cases tried by the Court of Justice of the State of Paraná, available online until April 2018. For the data analysis, we codified the processes and summarized the judicial outcome by the severity of the malpractice. Then, we recommended practices for the prevention of each case we presented. Results: among the thirteen processes analyzed, eight corresponded to the perioperative period (mainly electrocautery burn), and five to nursing care for delivery and birth. The severity of the cases was high (n=7). The judicial outcome of most cases (n=11) was the conviction of the institution. Conclusions: despite the multifactorial nature of the malpractices, the identified ones are preventable since there is a description of good practices.Objetivos: analizar los desfechos jurídicos de errores en la atención perioperativa y asistencia al parto y nacimiento relacionados a enfermería, bajo la óptica del respaldo legal para prevención de errores. Métodos: estudio exploratorio, documental, cualitativo, basado en casos juzgados por el Tribunal de Justicia del Estado de Paraná, disponibles en línea hasta abril de 2018. Análisis de los datos, los procesos fueron codificados, el desfecho judicial fue sintetizado por gravedad del error; después, presentaron prácticas recomendadas a prevención de cada caso. Resultados: entre los 13 procesos analizados, 8 correspondían al perioperatorio (principalmente quemadura por electrocauterio); y 5, a asistencia de enfermería al parto y nacimiento. Gravedad de los casos fue alta (n=7). Desfecho judicial de la mayoría de los casos (n=11) fue la condenación de la institución. Conclusiones: aunque la multifactoriedad de los errores, los errores identificados son pasibles de prevención, haya vista la existencia de descripción de buenas prácticas

Dificuldades para implantar estratégias de segurança do paciente: perspectivas de enfermeiros gestores

Resumo OBJETIVO Compreender as dificuldades para implantação de estratégias de segurança do paciente no ambiente hospitalar na perspectiva de enfermeiros gestores. MÉTODOS Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em quatro hospitais universitários públicos, utilizando roteiro de entrevista semiestruturada, em janeiro a março de 2015. Amostra composta por 72 enfermeiros. Realizada análise de conteúdo, na modalidade temática. RESULTADOS Identificaram-se as seguintes categorias: Dimensionamento do pessoal de enfermagem inadequado; Falha no apoio da alta direção: das políticas às ações concretas e; Déficit de adesão dos profissionais às estratégias de segurança do paciente. CONCLUSÕES Para que a instituição obtenha êxito na implantação de estratégias de segurança do paciente faz-se necessário a instituição contar com serviço de educação continuada e permanente, sensibilizar e envolver desde a alta gestão aos colaboradores da linha de frente