Ações estratégicas de promoção da saúde visual: relato de uma experiência

The purpose of this study w as the description of lhe strategic steps for lhe construction and implementation of a Projecto feye health promotion and visual problem prevention lo childrenbelow 7 years of age in the city of Morungaba, São Paulo, with the participation of local social actors - from education and health sectors, non-governmental organizations and families - thatinteract with the children population. This was an investigation-action Project which aimed at analyzing the developed process focusing on the social actors’ participation, utilizing a methodological process built during the development of the Project. The more impor ant results were qualitative. The Project has implemented in the city: health education acúons developedwith the social actors and with the children, the targeted population; actions among different sectors and institutions (City Administration, Education, Health and Non-Govemmentalorganizaáons). Pa tnerships were established with local companies. The political and institutional local leadership took the Project over and was committed to its continuity: a law was created inshtutionalizing eye health promohon and visual problem prevention in public education; public and private sectors ran the Project through rntegrated actions; inter and intra sectonality were achieved and the Project established conditions for its self-sustentation.O objetivo deste trabalho foi o de descrever os passas estratégicos para a consbução e a implantação de um projeto que envolveu ações de promoção e proteção da saúde das crianças de O a 7 anos, do município de Morungaba, SP, de 2000 a 2003. A área escolhida foi a da ocular. Contou-se com a participação de atares sociais locais – educação, saúde, ONG e famílias – que interagem, de alguma forma com essa população infantil. As estratégias básicas foram o planejamento do processo de trabalho com os representantes locais; participação da comunidade; realização de parcenas; intersetorialidade e capacitação sobre noções de saúde ocular para atores sociais (empoderamento). Os resultados qualitativos foram considerados os mais relevantes. Foram implementadas no Município a partir do projeto: ações de educação em saúde desenvolvidas com os atores sociais e destes, com as crianças população-alvo; ações intersetoriais e interinstitucionais— Prefeitura, Educaçào, Saúde, ONG e parcerias com empresas locais. A liderança politico-institucional local assumiu e desencadeou o projeto,  comprometendo-se com sua continuidade por meio da criação de uma lei, institucionalizando ações de promoçao da saúde ocular e prevenção de problemas visuais para crianças moradoras do Municipio; ocorreu a articulação do setor público com o privado e o Projeto passou a apresentar condições para ser auto-sustentável. Quanto aos resultados quantitativos, cerca de 1600 crianças foram triadas, até novembro de 2002. A triagem visual detectou 12% de crianças com prol~lemas visuais e em 2002 cerca de 10%. O projeto teve continuidade em 2003 com a ampliação das ações. As ações propostas e desenvolvidas foram de baixo custo utilizando a mão de obra local

Resistance to BRAF inhibitors induces glutamine dependency in melanoma cells

BRAF inhibitors can extend progression-free and overall survival in melanoma patients whose tumors harbor mutations in BRAF. However, the majority of patients eventually develop resistance to these drugs. Here we show that BRAF mutant melanoma cells that have developed acquired resistance to BRAF inhibitors display increased oxidative metabolism and increased dependency on mitochondria for survival. Intriguingly, the increased oxidative metabolism is associated with a switch from glucose to glutamine metabolism and an increased dependence on glutamine over glucose for proliferation. We show that the resistant cells are more sensitive to mitochondrial poisons and to inhibitors of glutaminolysis, suggesting that targeting specific metabolic pathways may offer exciting therapeutic opportunities to treat resistant tumors, or to delay emergence of resistance in the first-line setting

Health promotion policy and urban planning: joint efforts for the development of healthy cities

The National Health Promotion Policy (PNPS) defines strategies for devising inter-sectoral public policies that ensure the development of healthy cities. Urban planning constitutes a tool to improve the quality of life and enhance health promotion. Using the studies and cooperation actions conducted by the Urban Research Laboratory (LABINUR/FEC-Unicamp) as a reference, this article describes relevant aspects of the PNPS that have an interface with urban planning policies in Brazil. An increase in interdisciplinary and inter-sectoral measures related to the new PNPS after the passing of Ordinance 2.446/14 was identified, which include: mobility and accessibility; safe development (sanitation, housing and transport); healthy eating with social inclusion and reduction of poverty (community vegetable gardens); corporal activities and physical exercise and the enhancement of urban spaces. The conclusion drawn is that social participation, inter-sectoral activities and the role of the university are important aspects for the promotion of healthy cities.A Politica Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) define as estratégias para a construção de políticas públicas, intersetoriais, que contribuem para o desenvolvimento de cidades saudáveis. O planejamento urbano é uma ferramenta para a melhoria da qualidade de vida, colaborando na promoção da saúde. Tomando por referência estudos e ações de cooperação desenvolvidas pelo Laboratório de Investigações Urbanas (LABINUR/FEC-Unicamp), este artigo descreve aspectos relevantes da PNPS que têm interface com as políticas de Planejamento Urbano no Brasil. Identificou-se um crescimento de dispositivos interdisciplinares e intersetoriais com a nova PNPS, através da Portaria 2.446/14, tais como: mobilidade e acessibilidade; desenvolvimento seguro (saneamento, habitação, transporte); alimentação saudável com inclusão social e diminuição da pobreza (hortas urbanas); práticas corporais e atividades físicas com a melhoria dos espaços urbanos. Conclui-se que a participação social, a intersetorialidade e a contribuição da universidade são aspectos diferenciais para promoção das cidades saudáveis.2161931193

Conexões entre o planejamento urbano e a cidade saudável

Uma cidade para ser saudável deve considerar sua história, as gerações futuras, as potencialidades e necessidades locais através da valorização da participação social para o desenvolvimento de estratégias intersetoriais promovidas pelo planejamento urbano visando à melhoria da qualidade de vida de seus habitantes. Por meio da abordagem qualitativa e descritiva, foi possível realizar um percurso metodológico na cidade potencialmente saudável de Conchal, interior de São Paulo, proposto pela disciplina de Planejamento Urbano como Promotor da Cidade Saudável, da FEC/UNICAMP, com intuito de conhecer a horta comunitária, a academia da saúde e a central de reciclagem e desenvolver um ensaio sobre princípios, valores e impactos para o planejamento de tais cidades. A pesquisa permitiu identificar por meio das evidências e eficácia destes projetos, o bem-estar e a felicidade da comunidade.  Neste sentido, conclui-se com este estudo de caso que o senso de pertencimento, fortalecimento da participação social, políticas públicas inclusivas, governança, ações interdisciplinares e intersetoriais e a equidade, são fatores significativos para a promoção das cidades saudáveis

O papel do direito internacional na legislação interna sobre o controle do tabaco

O presente artigo, tendo em vista o avanço do direito internacional e a necessidade de efetivação interna das normas da Convenção-Quadro de Controle do Tabaco (CQCT), tem como objeto a análise da competência Para concretizar a regulamentação interna e internacional, com o intuito de se criarem políticas públicas coordenadas de controle do tabaco. Para tanto, foram analisadas as normas internacionais e internas sobre o tema, visitando-se a interpretação a elas dada pela doutrina e pelas decisões judiciais, tanto pela ótica do direito interno quanto internacional e comparado. Nesse sentido, é possível defender que a CQCT abre espaço para regulação internacional por meio das diretrizes, estabelecidas nas Conferências das Partes (COPs), que são, assim, vinculantes a todos os Estados-Membros da convenção. A regulação internacional nasce do chamado direito administrativo internacional, que permite o exercício do poder regulamentar, ou normativo, da administração. Internamente, a regulação deve seguir as diretrizes da COP, havendo espaço para que órgãos, como a Anvisa, no Brasil, concretizem as diretrizes, como a referente aos arts. 9 e 10 da CQCT, que limitou o uso de aditivos de sabores nos produtos de tabaco, sendo uma forma de efetivação das normas internacionais internamente. Também não existe conflito entre a livre iniciativa e o controle do tabaco, pois, como dito pela Corte Constitucional colombiana, no processo em que se discutia a constitucionalidade das restrições à publicidade do tabaco, é um mercado que não deve ser incentivado, apenas tolerado

Health promotion policy and urban planning: joint efforts for the development of healthy cities

A Politica Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) define as estratégias para a construção de políticas públicas, intersetoriais, que contribuem para o desenvolvimento de cidades saudáveis. O planejamento urbano é uma ferramenta para a melhoria da qualidade de vida, colaborando na promoção da saúde. Tomando por referência estudos e ações de cooperação desenvolvidas pelo Laboratório de Investigações Urbanas (LABINUR/FEC-Unicamp), este artigo descreve aspectos relevantes da PNPS que têm interface com as políticas de Planejamento Urbano no Brasil. Identificou-se um crescimento de dispositivos interdisciplinares e intersetoriais com a nova PNPS, através da Portaria 2.446/14, tais como: mobilidade e acessibilidade; desenvolvimento seguro (saneamento, habitação, transporte); alimentação saudável com inclusão social e diminuição da pobreza (hortas urbanas); práticas corporais e atividades físicas com a melhoria dos espaços urbanos. Conclui-se que a participação social, a intersetorialidade e a contribuição da universidade são aspectos diferenciais para promoção das cidades saudáveis21619311937The National Health Promotion Policy (PNPS) defines strategies for devising inter-sectoral public policies that ensure the development of healthy cities. Urban planning constitutes a tool to improve the quality of life and enhance health promotion. Using the studies and cooperation actions conducted by the Urban Research Laboratory (LABINUR/FEC-Unicamp) as a reference, this article describes relevant aspects of the PNPS that have an interface with urban planning policies in Brazil. An increase in interdisciplinary and inter-sectoral measures related to the new PNPS after the passing of Ordinance 2.446/14 was identified, which include: mobility and accessibility; safe development (sanitation, housing and transport); healthy eating with social inclusion and reduction of poverty (community vegetable gardens); corporal activities and physical exercise and the enhancement of urban spaces. The conclusion drawn is that social participation, inter-sectoral activities and the role of the university are important aspects for the promotion of healthy citie

Plasma total cell-free DNA (cfDNA) is a surrogate biomarker for tumour burden and a prognostic biomarker for survival in metastatic melanoma patients

Introduction Tumour burden is a prognostic biomarker in metastatic melanoma. However, tumour burden is difficult to measure and there are currently no reliable surrogate biomarkers to easily and reliably determine it. The aim of this study was to assess the potential of plasma total cell free DNA as biomarker of tumour burden and prognosis in metastatic melanoma patients. Materials and methods A prospective biomarker cohort study for total plasma circulating cell-free DNA (cfDNA) concentration was performed in 43 metastatic melanoma patients. For 38 patients, paired blood collections and scan assessments were available before treatment and at first response evaluation. Tumour burden was calculated as the sum of volumes from three-dimensional radiological measurements of all metastatic lesions in individual patients. Results Baseline cfDNA concentration correlated with pre-treatment tumour burden (ρ = 0.52, P < 0.001). Baseline cfDNA levels correlated significantly with hazard of death and overall survival, and a cut off value of 89 pg/μl identified two distinct prognostic groups (HR = 2.22 for high cfDNA, P = 0.004). Patients with cfDNA ≥89 pg/μl had shorter OS (10.0 versus 22.7 months, P = 0.009; HR = 2.22 for high cfDNA, P = 0.004) and the significance was maintained when compared with lactic dehydrogenase (LDH) in a multivariate analysis. We also found a correlation between the changes of cfDNA and treatment-related changes in tumour burden (ρ = 0.49, P = 0.002). In addition, the ratio between baseline cfDNA and tumour burden was prognostic (HR = 2.7 for cfDNA/tumour volume ≥8 pg/(μl*cm3), P = 0.024). Conclusions We have demonstrated that cfDNA is a surrogate marker of tumour burden in metastatic melanoma patients, and that it is prognostic for overall survival.Fil: Valpione, S.. University of Manchester; Reino Unido. Christie NHS Foundation Trust; Reino UnidoFil: Gremel, G.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Mundra, P.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Middlehurst, P.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Galvani, E.. Christie NHS Foundation Trust; Reino Unido. University of Manchester; Reino UnidoFil: Girotti, Maria Romina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Biología y Medicina Experimental. Fundación de Instituto de Biología y Medicina Experimental. Instituto de Biología y Medicina Experimental; Argentina. University of Manchester; Reino UnidoFil: Lee, R.J.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Garner, G.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Dhomen, N.. University of Manchester; Reino UnidoFil: Lorigan, P.C.. Christie NHS Foundation Trust; Reino UnidoFil: Marais, R.. University of Manchester; Reino Unid

TECNOLOGIAS DIGITAIS: UMA DAS FINALIDADES EDUCATIVAS ESCOLARES OU MEIO PARA ALCANÇÁ-LAS?

O texto apresenta um recorte dos resultados de uma pesquisa, envolvendo a discussão sobre as finalidades educativas escolares no contexto brasileiro, de maneira articulada com as tecnologias digitais – importante questão para a escola, antes, durante e após a pandemia COVID-19. A partir dos resultados dessa pesquisa, nos propomos questionar as tecnologias digitais como uma finalidade educativa escolar ou como meio para atingi-las. Esta questão é controversa e está no cerne do contexto de desigualdades sociais, escolares e tecnológicas, que marcam a realidade escolar brasileira, diante do desafio de se pensar sobre uma escola socialmente justa

DESENVOLVIMENTO DE CONSÓRCIOS REGIONAIS E REDES SOCIAIS PARA O URBANISMO SAUDÁVEL

Introdução: Envolver diferentes setores no planejamento urbano, considerar os interesses coletivos, bem como a participação social e a cooperação intersetorial tem sido premissa básica para a governança urbana,  especialmente quando envolve o desenvolvimento de espaços urbanos saudáveis. Objetivo: Descrever estudos de casos Brasileiro e Canadense que exemplificam através da capacidade coletiva e da intersetorialidade, a construção do planejamento urbano saudável. Metodologia: Descrição de dois estudos de casos. Consulta de documentos técnicos e oficiais que ressaltem a capacitação das redes sócio-técnicas e mecanismos de participação social para as políticas públicas. Identificação dos facilitadores que interfeririam na implementação do urbano saudável por meio do acompanhamento e observação dos projetos. Foram utilizados mapas de desejos da comunidade e o desenvolvimento de consórcio e rede, identificando-se os aspectos convergentes. Resultados: demonstraram a importância de facilitar as oportunidades de participação, conforme especificidades locais e na tomada de decisão dos gestores para o urbano saudável. Conclusão: consórcios e redes asseguram espaços inclusivos e promovem governança para o planejamento urbano saudável