Medical students’ quality of life: does the learning environment matter?

Introdução: A qualidade de vida e a saúde mental dos estudantes de medicina podem afetar o seu desempenho acadêmico, suas habilidades e atitudes com pacientes. Evidências recentes confirmam a importância do ambiente educacional como um dos determinantes da saúde mental e qualidade de vida. Este estudo teve o objetivo de avaliar diferentes aspectos da qualidade de vida dos estudantes de medicina brasileiros em todos os anos do curso. Casuística e Métodos: Estudo transversal de abrangência nacional, com a utilização de questionário validado de qualidade de vida específico para o estudante da área da saúde (Veras-q). Resultados: De uma amostra aleatória de 1.650 estudantes, em 22 escolas médicas de diferentes regiões do país, 1.350 (81,8%) participaram do estudo. Os coeficientes de alfa Cronbach dos domínios do Veras-q variaram entre 0,77 e 0,82. Estudantes do sexo feminino apresentaram menores escores de qualidade de vida nos domínios físico, psicológico e uso do tempo, quando comparadas a seus colegas do sexo masculino (p<0,05; d<0,5). A percepção de qualidade de vida relacionada ao ambiente de ensino também foi menor entre estudantes dos últimos anos do curso (p<0,001; f<0,25), principalmente entre as mulheres (p<0,001; f=0,22). Conclusões: Estudantes do sexo feminino apresentaram pior percepção de qualidade de vida do que seus colegas do sexo masculino. Estudantes dos anos mais avançados do curso, principalmente as mulheres, apresentaram pior percepção de qualidade de vida no domínio ambiente de ensino quando comparados aos estudantes dos anos iniciais. Este estudo demonstra o impacto do ambiente educacional na qualidade de vida dos estudantes de Medicina e sugere que intervenções institucionais que aprimorem o ambiente, estimulem a formação de redes de suporte e promovam o bem-estar dos estudantes devem ser implementadas e avaliadas.Introduction: Medical students’ quality of life and mental health may affect their academic performance and their attitudes towards medical care. Recent evidence shows a preponderant role of the learning environment in the quality of life of medical students. This study aimed to assess Brazilian medical students’ quality of life throughout all years of medical school. Methods: Cross-sectional multi-centric study with the use of a quality of life questionnaire, validated for specific use among health sciences students (Veras-q). RESULTS: From a random sample of 1,650 students, 1,350 (81.8%) participated in the study. Cronbach’s alpha coefficients for Veras-q domains ranged from 0.77 to 0.82. Female students had lower scores on physical, psychological and time management domains of quality of life compared to male students (p<0.05; d<0.5). Perceptions of quality of life on the learning environment were also lower among students in the final years of medical school (p<0.001; f<0.25), especially among female students (p<0.001; f= 0.22). CONCLUSIONS: Female students showed worse perception of quality of life than their male counterparts. Students from more advanced years of medical school, especially women, also showed lower perception of quality of life in the learning environment domain. Institutional interventions directed to students at higher risk of low quality of life should be implemented and evaluated in further studies. This study demonstrates the impact of the learning environment on medical students’ quality of life, suggesting that institutional interventions designed to improve students’ well being such as the supporting networks must be adequately implemented and assessed

Tipos psicológicos e empatia: contribuições da psicologia para a formação do (ser) médico.

O estabelecimento de vínculos terapêuticos entre os médicos e seus pacientes, pela empatia, constitui-se como habilidade clínica cada vez mais valorizada no ensino superior. O objetivo geral deste trabalho é fornecer dados e promover reflexões acerca de possíveis intervenções para o desenvolvimento da empatia na formação médica. Mediante um estudo exploratório de metodologia mista sequencial, foram investigados os tipos psicológicos (QUATI), as medidas de empatia (EMRI) e as percepções dos estudantes sobre a aprendizagem da empatia durante a graduação. No primeiro estudo – quantitativo e transversal - concluiu-se que altas pontuações nas medidas da empatia independem do tipo de personalidade do estudante. Apenas o domínio sentimento do QUATI contribuiu ligeiramente para a explicação do domínio consideração empática da EMRI. No segundo estudo –qualitativo –os dados dos grupos focais com estudantes de empatia elevada revelaram que há diferentes modos desenvolver empatia, a depender do tipo psicológico. Como entravespara o desenvolvimento da empatia, destacaram-se, dentre as categorias de análise, a desvalorização das habilidades e atitudese a negligência na avaliaçãodo estudante pelo professor. A conduta do professor – no sentido da humildade, da ética e da empatia na relação com o estudante e com o paciente – apareceu como principal facilitador no desenvolvimento da empatia. Concluiu-se que um modelo de intervenção para o desenvolvimento da empatia na formação médica deve estar voltado, sobretudo, para o desenvolvimento humanístico do próprio professor universitário. Fazem-se necessários e urgentes estudos aprofundados, voltados para o desenvolvimento da empatia docente no ensino superior

Cultura do estupro e violência ostentação: uma análise a partir da artefactualidade do funk

Analisaram-se, à luz do construcionismo social, músicas de funk com ampla repercussão midiática e compartilhamento em serviços de streaming, cujos discursos remetem à violência sexual – Baile de Favela e Malandramente. A apreciação ocorreu por meio da análise dialógica, sendo, após, construído o mapa dialógico. Os resultados mostram a construção da vítima perfeita, que naturaliza a violência sexual por meio da culpabilização da vítima, a erotização da infância na construção de vítimas e agressores, cuja puerilidade é ironizada naturalizando a violência sexual e a exaltação do estupro coletivo, explorando possibilidades de relações sexuais permeadas pela violência de gênero. Os achados descortinaram um panorama preocupante. À parte do importante papel do funk como prática cultural emancipatória, os sentidos da violência sexual nos discursos expuseram a construção de relações conflituosas entre os gêneros como norma social

Implementation of a residency program in anesthesiology in the Northeast of Brazil: impact on work processes and professional motivation

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To understand, through the theory of social representations, the influence exerted by the establishment of a residency program in anesthesiology on anesthetic care and professional motivation in a tertiary teaching hospital in the Northeast of Brazil. METHOD: Qualitative methodology. The theoretical framework comprised the phenomenology and the social representation theory. Five multidisciplinary focus groups were formed with 17 health professionals (five surgeons, five anesthesiologists, two nurses, and five nursing technicians), who work in operating rooms and post-anesthesia care units, all with a prior and a posteriori experience to the establishment of residency. RESULTS: From the response content analysis, the following empirical categories emerged: motivation to upgrade, recycling of anesthesiologists and improving anesthetic practice, resident as an interdisciplinary link in perioperative care, improvements in the quality of perioperative care, and recognition of weaknesses in the perioperative process. It was evident from upper gastrointestinal bleeding secondary to prolonged intubation that the creation of a residency in anesthesiology brings advancements that are reflected in the motivation of anesthesiologists; the resident worked as an interdisciplinary link between the multidisciplinary team; there was recognition of weaknesses in the system, which were identified and actions to overcome it were proposed. CONCLUSION: The implementation of a residency program in anesthesiology at a tertiary education hospital in the Northeast of Brazil promoted scientific updates, improved the quality of care and processes of interdisciplinary care, recognized the weaknesses of the service, developed action plans and suggested that this type of initiative may be useful in remote areas of developing countries

Belas artes para estudantes de medicina: motivando debates transformadores

Introdução: Debater artes durante a graduação pode ser uma forma criativa de desenvolver novas percepções e perspectivas para estudantes de medicina. Promover atividades que visem criar momentos envolvendo temáticas humanísticas, simultaneamente ao conhecimento técnico médico, como artes e atividades físicas em um ambiente lúdico, continua sendo um desafio. Nesse contexto, foi criado um Programa Extracurricular de Aperfeiçoamento Global de Estudantes de Medicina (GIPMS) da Universidade de Fortaleza, que incluiu encontros envolvendo diversos estímulos artísticos. Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar se o contato com a arte durante a graduação no contexto do GIPMS pode gerar percepções, sentimentos e reflexões para proporcionar importantes debates. Métodos: Foi realizado um estudo qualitativo prospectivo com um total de 42 sessões de grupo focal, que foram gravadas e transcritas na íntegra. Cada grupo foi conduzido por 2 mentores, e todos os 6 grupos focais utilizaram questionários qualitativos padronizados nas sessões, que foram realizadas a cada 45 dias. Foi realizada uma análise temática das transcrições, confirmada com o software QSR NVIVO (versão 11). Resultados: Um total de 40 alunos (15 homens e 25 mulheres) participaram deste estudo de um ano. As categorias encontradas foram: Os estímulos artísticos foram capazes de fazer os participantes pensarem (124 citações), sentirem (78, 65 sobre sentimentos positivos e 13 sobre sentimentos negativos) e lembrarem (41). Destacaram-se: a influência da carga horária de estudos no tempo dedicado às artes e às reflexões (61); relação entre arte e vida e produtividade acadêmica (75); mudanças de atitudes proporcionadas pelos estímulos artísticos propostos (38 citações). Conclusões: O programa foi capaz de gerar, de forma inovadora, novas percepções de sentimentos, sensações e reflexões, bem como evocar memórias que proporcionaram debates importantes, que, segundo os próprios alunos, serviram de inspiração para mudar perspectivas e atitudes e proporcionou benefícios subjetivos na vida acadêmica.Introduction: Debating arts during graduation can be a creative way to develop new perceptions and perspectives for medical students. To promote activities that aim to create moments involving humanistic themes, simultaneously to technical medical knowledge, such as arts and physical activities in a playful setting, remains a challenge. A extracurricular Global Improvement Programme of Medical Students (GIPMS) of the University of Fortaleza was created on this context, and included meetings involving various artistic stimuli. Purpose: The objective of this paper is to evaluate if the contact with art during graduation in the context of GIPMS can generate perceptions, feelings and reflections to provide important debates. Methods: A prospective qualitative study was conducted including a total of 42 focal group sessions, which were recorded and fully transcribed. Each group was conducted by 2 mentors, and all 6 focal groups used standardized qualitative questionnaires each session, which were performed every 45 days. A thematic analysis of the transcripts was performed, confirmed with the QSR NVIVO software (version 11). Results: A total of 40 students (15 men and 25 women) participated in this one-year study. The categories found were: Artistic stimuli were able to make participants think (124 quotes), feel (78, 65 about positive feelings and 13 about negative ones) and remember (41). The following stood out: the influence of the time load of studies in the time dedicated to the arts and the reflections. (61); relationship between the arts and life and academic productivity (75); changes in attitudes provided by the proposed artistic stimuli (38 citations). Conclusions: The program was able to generate, in an innovative way, new perceptions of feelings, sensations and reflections, as well as to evoke memories that provided important debates, which, according to the students themselves, served as inspiration to change perspectives and attitudes and provided subjective benefits in academic life