Performance Evaluation of Redundant Disk Array Support for Transaction Recovery

Coordinated Science Laboratory was formerly known as Control Systems LaboratoryNational Aeronautics and Space Administration / NAG 1-613Department of the Navy / N00014-91-J-128

First Descriptive Analysis of the Faecal Microbiota ofWild and Anthropized Barbary Macaques (Macaca sylvanus) in the Region of Bejaia, Northeast Algeria

Previous research has revealed the gut microbiota profile of several primate species, as well as the impact of a variety of anthropogenic factors, such as tourist food supply, on these bacterial communities. However, there is no information on the gut microbiota of the endangered wild Barbary macaque (Macaca sylvanus). The present study is the first to characterize the faecal microbiota of this species, as well as to investigate the impact of tourist food provisioning on it. A total of 12 faecal samples were collected in two groups of M. sylvanus in the region of Bejaia in Algeria. The first group—a tourist-provisioned one—was located in the tourist area of the Gouraya National Park and the second group—a wild-feeding one—was located in the proximity of the village of Mezouara in the forest of Akfadou. After DNA extraction, the faecal microbiota composition was analysed using 16S rDNA sequencing. Statistical tests were performed to compare alpha diversity and beta diversity between the two groups. Non-metric multidimensional scaling analysis (NMDS) was applied to visualize biodiversity between groups. Behaviour monitoring was also conducted to assess the time allocated to the consumption of anthropogenic food by the tourist-provisioned group. Our results revealed the presence of 209 bacterial genera from 17 phyla in the faecal microbiota of Barbary macaques. Firmicutes was the most abundant bacterial phylum, followed by Bacteroidetes and Verrucomicrobia. On the other hand, the comparison between the faecal microbiota of the two study groups showed that tourism activity was associated with a significant change on the faecal microbiota of M.sylvanus, probably due to diet alteration (with 60% of feeding time allocated to the consumption of anthropogenic food). The potentially low-fibre diet at the tourist site adversely influenced the proliferation of bacterial genera found in abundance in the wild group such as Ruminococcaceae. Such an alteration of the faecal microbiota can have negative impacts on the health status of these animals by increasing the risk of obesity and illness and calls for special management measures to reduce the provisioning rate in tourist areas

First analysis of the faecal microbiota of the Barbary macaque (Macaca sylvanus) reveals differences between a wild group and a tourist-provisioned group in the region of Bejaia, Northeast of Algeria

peer reviewedLe microbiote intestinal joue un rôle très important dans la physiologie et la santé des animaux. Malgré l’existence de plusieurs études sur diverses espèces de primates, le microbiote intestinal du macaque de Barbarie (Macaca sylvanus) reste inexploré. Notre étude vise à caractériser pour la première fois le microbiote fécal de cette espèce et étudier l'impact de l'approvisionnement alimentaire par les touristes sur celui-ci. Un total de 12 échantillons de matières fécales a été collecté dans deux groupes de M. sylvanus dans la région de Bejaia en Algérie. Le premier groupe est fréquemment approvisionné par les touristes dans le Parc National de Gouraya tandis que le second groupe dépend uniquement des ressources alimentaires naturelles dans la forêt de l’Akfadou. Après extraction de l'ADN, la composition du microbiote fécal a été analysé par séquençage de l'ADNr 16S. Un suivi du comportement alimentaire a également été réalisé pour évaluer le taux d’approvisionnement alimentaire du premier groupe. Nos résultats ont révélé d’une part la présence de 209 genres bactériens de 17 phyla dans le microbiote fécal des macaques de Barbarie. Les Firmicutes étaient le phylum bactérien le plus abondant, suivi des Bacteroidetes et des Verrucomicrobia. D'autre part, la comparaison entre le microbiote fécal des deux groupes d'étude a montré que l'activité touristique influençant le régime alimentaire était associée à un changement significatif du microbiote fécal de M. sylvanus. Le régime alimentaire potentiellement pauvre en fibres sur le site touristique a eu une influence négative sur la prolifération de genres bactériens présents en abondance dans le groupe sauvage, tels que les Ruminococcaceae. Une telle altération du microbiote fécal peut avoir des impacts négatifs sur l'état de santé de ces animaux en augmentant le risque d'obésité et de maladie et appelle des mesures de gestion particulières pour réduire les pratiques d'approvisionnement dans les zones touristiques

Acute respiratory failure in kidney transplant recipients: a multicenter study

International audienceINTRODUCTION: Data on pulmonary complications in renal transplant recipients are scarce. The aim of this study was to evaluate acute respiratory failure (ARF) in renal transplant recipients. METHODS: We conducted a retrospective observational study in nine transplant centers of consecutive kidney transplant recipients admitted to the intensive care unit (ICU) for ARF from 2000 to 2008. RESULTS: Of 6,819 kidney transplant recipients, 452 (6.6%) required ICU admission, including 200 admitted for ARF. Fifteen (7.5%) of these patients had combined kidney-pancreas transplantations. The most common causes of ARF were bacterial pneumonia (35.5%), cardiogenic pulmonary edema (24.5%) and extrapulmonary acute respiratory distress syndrome (ARDS) (15.5%). Pneumocystis pneumonia occurred in 11.5% of patients. Mechanical ventilation was used in 93 patients (46.5%), vasopressors were used in 82 patients (41%) and dialysis was administered in 104 patients (52%). Both the in-hospital and 90-day mortality rates were 22.5%. Among the 155 day 90 survivors, 115 patients (74.2%) were dialysis-free, including 75 patients (65.2%) who recovered prior renal function. Factors independently associated with in-hospital mortality were shock at admission (odds ratio (OR) 8.70, 95% confidence interval (95% CI) 3.25 to 23.29), opportunistic fungal infection (OR 7.08, 95% CI 2.32 to 21.60) and bacterial infection (OR 2.53, 95% CI 1.07 to 5.96). Five factors were independently associated with day 90 dialysis-free survival: renal Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score on day 1 (OR 0.68/SOFA point, 95% CI 0.52 to 0.88), bacterial infection (OR 0.43, 95% CI 0.21 to 0.90), three or four quadrants involved on chest X-ray (OR 0.44, 95% CI 0.21 to 0.91), time from hospital to ICU admission (OR 0.98/day, 95% CI 0.95 to 0.99) and oxygen flow at admission (OR 0.93/liter, 95% CI 0.86 to 0.99). CONCLUSIONS: In kidney transplant recipients, ARF is associated with high mortality and graft loss rates. Increased Pneumocystis and bacterial prophylaxis might improve these outcomes. Early ICU admission might prevent graft loss

C5b9 Deposition in Glomerular Capillaries Is Associated With Poor Kidney Allograft Survival in Antibody-Mediated Rejection

C4d deposition in peritubular capillaries (PTC) reflects complement activation in antibody-mediated rejection (ABMR) of kidney allograft. However, its association with allograft survival is controversial. We hypothesized that capillary deposition of C5b9—indicative of complement-mediated injury—is a severity marker of ABMR. This pilot study aimed to determine the frequency, location and prognostic impact of these deposits in ABMR. We retrospectively selected patients diagnosed with ABMR in two French transplantation centers from January 2005 to December 2014 and performed C4d and C5b9 staining by immunohistochemistry. Fifty-four patients were included. Median follow-up was 52.5 (34.25–73.5) months. Thirteen patients (24%) had C5b9 deposits along glomerular capillaries (GC). Among these, seven (54%) had a global and diffuse staining pattern. Twelve of the C5b9+ patients also had deposition of C4d in GC and PTC. C4d deposits along GC and PTC were not associated with death-censored allograft survival (p = 0.42 and 0.69, respectively). However, death-censored allograft survival was significantly lower in patients with global and diffuse deposition of C5b9 in GC than those with a segmental pattern or no deposition (median survival after ABMR diagnosis, 6 months, 40.5 months and 44 months, respectively; p = 0.015). Double contour of glomerular basement membrane was diagnosed earlier after transplantation in C5b9+ ABMR than in C5b9– ABMR (median time after transplantation, 28 vs. 85 months; p = 0.058). In conclusion, we identified a new pattern of C5b9+ ABMR, associated with early onset of glomerular basement membrane duplication and poor allograft survival. Complement inhibitors might be a therapeutic option for this subgroup of patients

Tropical Data: Approach and Methodology as Applied to Trachoma Prevalence Surveys

PURPOSE: Population-based prevalence surveys are essential for decision-making on interventions to achieve trachoma elimination as a public health problem. This paper outlines the methodologies of Tropical Data, which supports work to undertake those surveys. METHODS: Tropical Data is a consortium of partners that supports health ministries worldwide to conduct globally standardised prevalence surveys that conform to World Health Organization recommendations. Founding principles are health ministry ownership, partnership and collaboration, and quality assurance and quality control at every step of the survey process. Support covers survey planning, survey design, training, electronic data collection and fieldwork, and data management, analysis and dissemination. Methods are adapted to meet local context and needs. Customisations, operational research and integration of other diseases into routine trachoma surveys have also been supported. RESULTS: Between 29th February 2016 and 24th April 2023, 3373 trachoma surveys across 50 countries have been supported, resulting in 10,818,502 people being examined for trachoma. CONCLUSION: This health ministry-led, standardised approach, with support from the start to the end of the survey process, has helped all trachoma elimination stakeholders to know where interventions are needed, where interventions can be stopped, and when elimination as a public health problem has been achieved. Flexibility to meet specific country contexts, adaptation to changes in global guidance and adjustments in response to user feedback have facilitated innovation in evidence-based methodologies, and supported health ministries to strive for global disease control targets

Causes et facteurs influençant la rapidité de pertes du greffon après un an de greffe rénale (étude rétrospective au CHU de Montpellier entre 2008 et 2010)

Introduction : La survie des greffons à long terme ne s'est pas significativement améliorée ces dernières années, malgré la diminution de l'incidence dIt rejet aigu. Cette étude identifie les causeset les facteurs influençant la rapidité des pertes de greffon après 12 mois de greffe au CHU de Montpellier. Materiels et méthodes : 137 patients ayant perdu tardivement leur greffon, entre 2008 et 2012 ont été inclus rétrospectivement. Les causes de pertes sont obtenues par confrontations clinico-biologiques et anatomopathologiques. Pour rechercher les paramètres prédictifs de la rapidité de perte du greffon, la population est divisée en deux groupes selon la médiane de survie. Un sous-groupe de 28 patients ayant au moins deux biopsies permet l'analyse des critères anatomopathologiques de mauvais pronostic sur la survie du greffon. Résultats : 33,5% des patients perdent leur greffon de causes immunologiques, 15% de FIAT, 14% de cause indéterminée, 11% d'évènements médicaux, 8% de récidive, 7,5% de glomérulopathie d'allogreffe, 4% de toxicité des inhibiteurs de la calcineurine. Les facteuts prédictifs de rapidité de perte du greffon sont la courte durée de la corticothérapie (OR 1,06 [1 ,02; 1,09] p=0.001), le rejet aigu humoral (23 ,8 versus 0 p<0.001), la fibrose interstitielle (p=0,004), la glomérulopathie d'allogreffe (p<0.05), le rejet chronique humoral (p<0.001). L'apparition précoce d'anticorps spécifiques du donneur entraîne une pette plus rapide. Conclusion : Les causes de pertes tardives du greffon sont principalement immunologiques. La durée de la corticothérapie, la fibrose interstitielle, la glomérulopathie d'allogreffe, le rejet humoral influent sur la rapidité de la perteMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Traitement d'induction par ATG et introduction retardée des anticalcineurines en transplantation rénale (effets sur la fonction du greffon chez le receveur sans facteur de risque)

MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Etude cas-témoins de morbi-mortalité comparant les lymphomes post-transplantation aux lymphomes survenant dans la population générale

Introduction . Nous avons réalisé une étude cas-témoins (1 :2) de morbi-mortalité pour comparer les lymphomes post-transplantation (LPT) aux lymphomes de la population générale. Méthodes . Vingt-et-un LPT diagnostiqués dans notre centre de transplantation rénale onl été appari és à 42 témoins choisis dans le centre d'hématologie du même hôpital. L'appriement s'est fait sur l'âge, le score pronostique et la présence ou non d'une localisation cérébrale. Seize lymphomes B à grandes cellules et leurs témoins ont ététraités par R-CHOP. Les Iymphomes cérébraux primitifs (5 cas et 10 contrôles) ont reçu une chimiothérapie à base de Methotrexate. Résultats. Les survies globales à 2 ans et à 5 ans étaient respectivement de 57% et44% dans le groupe LPT, contre 71% et 58% dans le groupe témoin (p=0.20). En analyse mullivariée, seul un "Perfomance Status " supérieur à 1 a été identifié comme facteur pronostic indépendant de mortalité (HR 2.68, IC95% [1 .28-5.68], p=0.0 1). Le taux de n!rnission complète après la première ligne de chimiothérapie était similaire dans les deux groupes. La dose-intensité médiane reçue était plus basse dans le groupe PTLD (89% contre 100%, p=0,02). Les décès de complications infectÎeuses et les neutropénies fébriles étaient plus fréquentes dans le groupe PTLD (respectivement 31% contre 0%, p=0.03 el 57% contre 19%, p=0.004). Conclusion. Les LPT semblent de plus mauvais pronostic en comparaison au groupe contrôle bien que cela ne soit pas statistiquement significatif du fait d'un effectif fréduit. Ces mauvais résultats chez les patients greffés seraient liés auxcomplications infectieuses de la chimiothérapie plus qu'à l'agressivité de la maladie hématologiqueIntroduction. There is no consensus on post-transplant Iymphoproliferative disorders (PTLD) best trcatment strategy. Chemotherapy is considered as the therapeutic option with the higher response rate, but no study has compared features and outcomes or PTLD vs Iymphomas observed in the general population (non-PTLD). We perfonned a ca~e- co ntrol (1 :2) sludy 10 compare outcomes in PTLD vs non-PTlD patients after chemotherapy. Methods. Twenty-one PTLD diagnosed since 2000 in a French transplantation center were included and malched to 42 controls treated in the hematology center or the same institution. Cases and contraIs were matched on age, International Prognostic Index (IPI), cerebral localization,histologic type and chemotherapy. Sixteen diffuse large B-celllymphoma (OLBCL) and their controls were treated with cyc!ophosphamide, doxorubicin, oncovin, prednisone and Rituximab (R-CHOP) and 5 primary cerebrallymphomas (PCl) and their conlrols received methouexate-based chemotherapy. Finding. Two-year ovcrall survival (OS) was 57% in PTLD and 71 % in controls and 5-year survival was 44% in PTLD and 58% in control (p=0.20). Response rate 10 first line chemothernpy was similar in balh groups (7 1% in PTLD and 62% in controIs, p=0,58). Median dose intensity was less in PTLD than in controls (89% versus 100%, p=0.02). Febrile neutropen ia and dcath from infectious complications were significantly higher in PTLD vs controIs (respectively 57% vs 19%. p=0,004 and 31% vs 0%, p=0.03). A Performance Status beyond 1 was identified as the only independent risk factor for dealh (HR 2.68, CI 95% [1.28-5.68], p=0.01) in the multivariate analysis. Conclusion. Our study shows that PTLD patients have a poorer prognosis as compared to controls but the difference didn't reach a statistical significance, probably due to the small sample. The poor outcomes obscrved in PTLD are attributed to chemotherapy-induccd infectious complications more than disease's aggressivenessMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Infection à cytomégalovirus (CMV) tardive (présentatin clinique, pronostic du greffon, facteurs de risque et mortalité)

Introduction : Il existe peu de données concernant l'infection à CMV tardive chez les patients transplantés d'organes, Les quelques cas rapportés signalent une présentation atypique sans fièvre ni leucopénie, avec une atteinte viscérale fréquente. Nous avons réalisé une étude cas-témoins afin de comparer les transplantés rénaux ayant développé une maladie à CMV tardive (>12 mois) à ceux ayant présenté une infection à CMV précoce en termes de présentation clinique, de morbi-mortalité et de facteurs de risque de développer une forme tardive. Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective Cas-Témoins 1:2. Nous avons identifié au CHU de Montpellier, entre 2000 et 2010,15 patients ayant développé une infection à CMV tardive. Nous les avons apparié à un groupe contrôle constitué de 30 patients transplantés à la même date (+- 3 mois) ayant présenté une infection à CMV précoce. La maladie à CMV est définie comme une virémie positive associée à des signes clinico-biologiques (fièvre, leucopénie, cytolyse) et une atteinte viscérale Résultats : Les patients développant une infection à CMV t ardive ont présenté significativement plus de maladie à CMV que le groupe contrôle (73% vs 33%, p=0.02) avec en particulier plus de signes digestifs (70 vs 33%, p=0.02) et plus de réactivation. Il n'existait pas de différence significative en ce qui concerne la survenue de fièvre (53% vs 67%, p=0.5 ), de leucopénie et de cytolyse hépatique. Nous avons identifié deux facteurs de risque indépendants de développer une infection à CMV tardive: anticorps anti-HLA classe Il élevés (OR ajusté: 9,3, C195% [1.6-54.7] p=0.01) ainsi que le rang de la transplantation supérieur à 1 (OR ajusté: 10.5, CI 95% [1.1-105.0] p=0.05). Il n'y avait pas de différence concernant la survenue d'un rejet ou la perte du greffon. La durée du traitement était significativement plus courte chez les patients ayant une . infection tardive (durée moyenne 17.76 vs 11.87 jours, p=0.0006). Conclusion : Cette étude montre que les patients ayant une infection à CMV tardive ont une présentation clinique différente des infections précoces, avec plus d'atteintes digestives et font plus de CMV maladie. Une infection à CMV doit être recherchée chez un transplanté après un an, devant une atteinte viscérale évocat rice, en particulier digestiveIntroduction : few data deal late cytomegalovirus (CMV) infection occuring beyons one year after transplantation. Some case reports described an atypical clinical presentation (Iess fever and leucopenia). The aim of our study was i) to compare clinical presentation and graft outcomes in early (ECMV) vs late CMV (LCMV) infection and ii) to identify risk factors of developing LCMV disease. Methods: We conducted a retrosp ective case-control (1:2) study at Montpellier's kidney transplantation center. Between 2000 and 2010, 15 patients who developed late CMV infection : were identified. They were matched with 30 controls transplanted at the same time (+-3 months) who developped ECMV infection. CMV disease was defined as positive viremia and clinico-biological symptoms (fever, leucopenia) with or without tissue invasion. Results : Patients who developed LCMV disease had significantly higher gastrointestinal symptoms (70 vs 33%) as compared with controls (p=0.02).There was no difference between the two groups concerning fever, leucopenia and liver cytolysis. Two independent risk factors of developing LCMV weJe identified: high class Il anti-HLA antibodies (adjusted HR: 9,3, CI 95% [1.6- 54.7] p=0.01 and transplantation range beyond 1 (adjusted HR: 10.5, CI 95% [1.1-105.0] p=0.05). Graft rejection and outcomes were similar between the two groups. The duration of antiviral therapy was significantly shorter am id patients who developed LCMV (17.76 vs 11.87 days, p=0.0006). There was more CMV tissue-invasive disease in the LCMV group and this difference was statistica lly significant (73% vs. 33%, p=0.02).There was more reactivation in the case group. Conclusion : ln this work, we compared for the first time LCMV and ECMV infection occurring among kidney transplanted patients. We found that patients with LCMV infection have an atypical clinical presentation. We showed that LCMV infection presented frequently as a CMV tissue invasive disease, with significantly higher gastro-intestinal symptoms and more reactivation. LCMV disease should be suspected in transplant patients when exploring GI symptoms and particularly diarrheaMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF