Ground attached net: hacia un universo virtual diverso en el territorio

En la ciudad de los límites constantes, donde todo es frontera, los vectores urbanos digitales permiten atravesar las fortalezas. Una cobertura Wi-Fi universal a internet que abarque toda la ciudad, unida a una serie de micro redes urbanas asociadas a entornos concretos, con contenidos específicos, podrían generar una forma de ciudad en la que se hibridasen verdaderamente los entornos virtuales y materiales,y se confundiesen las personalidades on-line con los roles urbanos. Sociedad virtual y sociedad urbana se fundirían. El estrato urbano digital pasaría así a ser no sólo plataforma de acceso al universo digital y por tanto expansión cyborg de la ciudad, sino casi una nueva forma de patrimonio específico de cada lugar, un nuevo espacio para habitar o visitar y un nuevo agente en los procesos interactivos de creación urbana. La conectividad universal, la capacidad de estar en contacto directo con cantidades ingentes de información, la posibilidad de compartir de forma inmediata la información propia, genera una nueva forma de ocupar y desplazarse por lo urbano. Sin embargo, la conexión permanente a internet implica, en el estrato urbano virtual, una absoluta homogeneidad universal. Todos los lugares son exactamente iguales, basta teclear la dirección en el ordenador para que el interfaz de entrada, con su tremenda capacidad tranquilizadora, su efecto casi doméstico, aparezca frente a nosotros, sin importar el espacio real, lo que verdaderamente nos rodea. El espacio virtual se compone de redes privadas o semiprivadas de contenido privado y específico, protegidas por contraseñas, sistemas anti-intrusión, cortafuegos, etc., generalmente asociadas a entornos concretos, empresas, domicilios; y de una red pública, universal y totalmente desvinculada del territorio, y que, aunque en permanente transformación, es siempre idéntica se acceda desde donde se acceda. El proyecto que aquí se presenta propone, desde un punto de vista teórico, un sistema público virtual de información wireless, que proporcione redes de información de contenido específico vinculadas a lugares concretos del territorio y la ciudad. Un híbrido entre las redes privadas de las empresas, instituciones o viviendas y la red pública universal, que devuelva la unicidad a los entornos urbanos también en su estrato virtual. Esta red vinculada a entornos urbanos concretos, con un alcance limitado en el espacio y de acceso totalmente público, dibujaría una nueva cartografía urbana a escala uno uno, igual de específica que la material, con la misma capacidad de otorgar identidad a las ciudades y susceptible de ser recorrida y habitada como un nuevo espacio público. La ciudad se desdobla e interactúa con su nueva realidad. La imbricación de un sustrato virtual de este tipo con la ciudad existente es, sin duda, mucho más compleja que la de superponer a lo urbano un entorno de accesibilidad sin cables a Internet. Los múltiples espacios virtuales, con contenido específico, interactúan independientemente con los espacios urbanos y generan en ellos una transformación. Esta hibridación tiene una sola variable en el caso de conexión a Internet, al mantenerse constante el espacio virtual superpuesto. La nube de información que envuelve estos nuevos espacios mixtos, cuando se asocian a lugares concretos, genera una atmósfera diferente a la inicial y distinta también de la que esa misma información generaría en contacto con un espacio físico distinto. El espacio virtual localizado expande la experiencia urbana de habitar los espacios de la ciudad pero, a diferencia de la conexión ubicua a Internet, subraya a la vez las características específicas de cada entorno. La accesibilidad espacialmente limitada a contenidos virtuales genera una nueva forma de ciudad susceptible de ser recorrida según parámetros parecidos a los tradicionales. La movilidad física altera entonces la accesibilidad a los espacios virtuales de la misma forma que genera los pasos de unas atmósferas urbanas a otras, el tránsito de una plaza a un parque, de una avenida a una pequeña placita. Al igual que el ciudadano, en sus desplazamientos urbanos, dota de entidad al espacio público, lo erige como un continuo habitable y establece relaciones quizás nuevas entre los distintos entornos públicos, al moverse por la ciudad los habitantes irían estableciendo nuevas relaciones subjetivas referidas a la información a la que van teniendo acceso a medida que se desplazan. El estudio presenta un acercamiento teórico a los posibles cambios urbanos que este tipo de entornos virtuales generarían en la forma de vida urbana y aventura una posible configuración para la ciudad de Sevilla.Peer Reviewe

Ground attached net: hacia un universo virtual diverso en el territorio

En la ciudad de los límites constantes, donde todo es frontera, los vectores urbanos digitales permiten atravesar las fortalezas. Una cobertura Wi-Fi universal a internet que abarque toda la ciudad, unida a una serie de micro redes urbanas asociadas a entornos concretos, con contenidos específicos, podrían generar una forma de ciudad en la que se hibridasen verdaderamente los entornos virtuales y materiales,y se confundiesen las personalidades on-line con los roles urbanos. Sociedad virtual y sociedad urbana se fundirían. El estrato urbano digital pasaría así a ser no sólo plataforma de acceso al universo digital y por tanto expansión cyborg de la ciudad, sino casi una nueva forma de patrimonio específico de cada lugar, un nuevo espacio para habitar o visitar y un nuevo agente en los procesos interactivos de creación urbana. La conectividad universal, la capacidad de estar en contacto directo con cantidades ingentes de información, la posibilidad de compartir de forma inmediata la información propia, genera una nueva forma de ocupar y desplazarse por lo urbano. Sin embargo, la conexión permanente a internet implica, en el estrato urbano virtual, una absoluta homogeneidad universal. Todos los lugares son exactamente iguales, basta teclear la dirección en el ordenador para que el interfaz de entrada, con su tremenda capacidad tranquilizadora, su efecto casi doméstico, aparezca frente a nosotros, sin importar el espacio real, lo que verdaderamente nos rodea. El espacio virtual se compone de redes privadas o semiprivadas de contenido privado y específico, protegidas por contraseñas, sistemas anti-intrusión, cortafuegos, etc., generalmente asociadas a entornos concretos, empresas, domicilios; y de una red pública, universal y totalmente desvinculada del territorio, y que, aunque en permanente transformación, es siempre idéntica se acceda desde donde se acceda. El proyecto que aquí se presenta propone, desde un punto de vista teórico, un sistema público virtual de información wireless, que proporcione redes de información de contenido específico vinculadas a lugares concretos del territorio y la ciudad. Un híbrido entre las redes privadas de las empresas, instituciones o viviendas y la red pública universal, que devuelva la unicidad a los entornos urbanos también en su estrato virtual. Esta red vinculada a entornos urbanos concretos, con un alcance limitado en el espacio y de acceso totalmente público, dibujaría una nueva cartografía urbana a escala uno uno, igual de específica que la material, con la misma capacidad de otorgar identidad a las ciudades y susceptible de ser recorrida y habitada como un nuevo espacio público. La ciudad se desdobla e interactúa con su nueva realidad. La imbricación de un sustrato virtual de este tipo con la ciudad existente es, sin duda, mucho más compleja que la de superponer a lo urbano un entorno de accesibilidad sin cables a Internet. Los múltiples espacios virtuales, con contenido específico, interactúan independientemente con los espacios urbanos y generan en ellos una transformación. Esta hibridación tiene una sola variable en el caso de conexión a Internet, al mantenerse constante el espacio virtual superpuesto. La nube de información que envuelve estos nuevos espacios mixtos, cuando se asocian a lugares concretos, genera una atmósfera diferente a la inicial y distinta también de la que esa misma información generaría en contacto con un espacio físico distinto. El espacio virtual localizado expande la experiencia urbana de habitar los espacios de la ciudad pero, a diferencia de la conexión ubicua a Internet, subraya a la vez las características específicas de cada entorno. La accesibilidad espacialmente limitada a contenidos virtuales genera una nueva forma de ciudad susceptible de ser recorrida según parámetros parecidos a los tradicionales. La movilidad física altera entonces la accesibilidad a los espacios virtuales de la misma forma que genera los pasos de unas atmósferas urbanas a otras, el tránsito de una plaza a un parque, de una avenida a una pequeña placita. Al igual que el ciudadano, en sus desplazamientos urbanos, dota de entidad al espacio público, lo erige como un continuo habitable y establece relaciones quizás nuevas entre los distintos entornos públicos, al moverse por la ciudad los habitantes irían estableciendo nuevas relaciones subjetivas referidas a la información a la que van teniendo acceso a medida que se desplazan. El estudio presenta un acercamiento teórico a los posibles cambios urbanos que este tipo de entornos virtuales generarían en la forma de vida urbana y aventura una posible configuración para la ciudad de Sevilla.Peer Reviewe

Publicidad vs Simulacro

Universidad Pablo de OlavideMinisterio de Ciencia e Innovación CSO2009-06819-EUniversidad de Granada 1975-200

Risk Factors and Predictive Score for Bacteremic Biliary Tract Infections Due to Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium: a Multicenter Cohort Study from the PROBAC Project

Biliary-tract bloodstream infections (BT-BSI) caused by Enterococcus faecalis and E. faecium are associated with inappropriate empirical treatment and worse outcomes compared to other etiologies. The objective of this study was to investigate the risk factors for enterococcal BT-BSI. Patients with BT-BSI from the PROBAC cohort, including consecutive patients with BSI in 26 Spanish hospitals between October 2016 and March 2017, were selected; episodes caused by E. faecalis or E. faecium and other causes were compared. Independent predictors for enterococci were identified by logistic regression, and a predictive score was developed. Eight hundred fifty episodes of BT-BSI were included; 73 (8.5%) were due to target Enterococcus spp. (48 [66%] were E. faecium and 25 [34%] E. faecalis). By multivariate analysis, the variables independently associated with Enterococcus spp. were (OR; 95% confidence interval): cholangiocarcinoma (4.48;1.32 to 15.25), hospital acquisition (3.58;2.11 to 6.07), use of carbapenems in the previous month (3.35;1.45 to 7.78), biliary prosthesis (2.19;1.24 to 3.90), and moderate or severe chronic kidney disease (1.55;1.07 to 2.26). The AUC of the model was 0.74 [95% CI0.67 to 0.80]. A score was developed, with 7, 6, 5, 4, and 2 points for these variables, respectively, with a negative predictive value of 95% for a score ? 6. A model, including cholangiocarcinoma, biliary prosthesis, hospital acquisition, previous carbapenems, and chronic kidney disease showed moderate prediction ability for enterococcal BT-BSI. Although the score will need to be validated, this information may be useful for deciding empirical therapy in biliary tract infections when bacteremia is suspected. IMPORTANCE Biliary tract infections are frequent, and a significant cause of morbidity and mortality. Bacteremia is common in these infections, particularly in the elderly and patients with cancer. Inappropriate empirical treatment has been associated with increased risk of mortality in bacteremic cholangitis, and the probability of receiving inactive empirical treatment is higher in episodes caused by enterococci. This is because many of the antimicrobial agents recommended in guidelines for biliary tract infections lack activity against these organisms. To the best of our knowledge, this is the first study analyzing the predictive factors for enterococcal BT-BSI and deriving a predictive score

Risk Factors and Predictive Score for Bacteremic Biliary Tract Infections Due to Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium: a Multicenter Cohort Study from the PROBAC Project

Biliary-tract bloodstream infections (BT-BSI) caused by Enterococcus faecalis and E. faecium are associated with inappropriate empirical treatment and worse outcomes compared to other etiologies. The objective of this study was to investigate the risk factors for enterococcal BT-BSI. Patients with BT-BSI from the PROBAC cohort, including consecutive patients with BSI in 26 Spanish hospitals between October 2016 and March 2017, were selected; episodes caused by E. faecalis or E. faecium and other causes were compared. Independent predictors for enterococci were identified by logistic regression, and a predictive score was developed. Eight hundred fifty episodes of BT-BSI were included; 73 (8.5%) were due to target Enterococcus spp. (48 [66%] were E. faecium and 25 [34%] E. faecalis). By multivariate analysis, the variables independently associated with Enterococcus spp. were (OR; 95% confidence interval): cholangiocarcinoma (4.48;1.32 to 15.25), hospital acquisition (3.58;2.11 to 6.07), use of carbapenems in the previous month (3.35;1.45 to 7.78), biliary prosthesis (2.19;1.24 to 3.90), and moderate or severe chronic kidney disease (1.55;1.07 to 2.26). The AUC of the model was 0.74 [95% CI0.67 to 0.80]. A score was developed, with 7, 6, 5, 4, and 2 points for these variables, respectively, with a negative predictive value of 95% for a score # 6. A model, including cholangiocarcinoma, biliary prosthesis, hospital acquisition, previous carbapenems, and chronic kidney disease showed moderate prediction ability for enterococcal BT-BSI. Although the score will need to be validated, this information may be useful for deciding empirical therapy in biliary tract infections when bacteremia is suspected. IMPORTANCE Biliary tract infections are frequent, and a significant cause of morbidity and mortality. Bacteremia is common in these infections, particularly in the elderly and patients with cancer. Inappropriate empirical treatment has been associated with increased risk of mortality in bacteremic cholangitis, and the probability of receiving inactive empirical treatment is higher in episodes caused by enterococci. This is because many of the antimicrobial agents recommended in guidelines for biliary tract infections lack activity against these organisms. To the best of our knowledge, this is the first study analyzing the predictive factors for enterococcal BT-BSI and deriving a predictive score.8 página

Effectiveness of Fosfomycin for the Treatment of Multidrug-Resistant Escherichia coli Bacteremic Urinary Tract Infections

IMPORTANCE The consumption of broad-spectrum drugs has increased as a consequence of the spread of multidrug-resistant (MDR) Escherichia coli. Finding alternatives for these infections is critical, for which some neglected drugs may be an option. OBJECTIVE To determine whether fosfomycin is noninferior to ceftriaxone or meropenem in the targeted treatment of bacteremic urinary tract infections (bUTIs) due to MDR E coli. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS This multicenter, randomized, pragmatic, open clinical trial was conducted at 22 Spanish hospitals from June 2014 to December 2018. Eligible participants were adult patients with bacteremic urinary tract infections due to MDR E coli; 161 of 1578 screened patients were randomized and followed up for 60 days. Data were analyzed in May 2021. INTERVENTIONS Patients were randomized 1 to 1 to receive intravenous fosfomycin disodium at 4 g every 6 hours (70 participants) or a comparator (ceftriaxone or meropenem if resistant; 73 participants) with the option to switch to oral fosfomycin trometamol for the fosfomycin group or an active oral drug or pa renteral ertapenem for the comparator group after 4 days. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcome was clinical and microbiological cure (CMC) 5 to 7 days after finalization of treatment; a noninferiority margin of 7% was considered. RESULTS Among 143 patients in the modified intention-to-treat population (median [IQR] age, 72 [62-81] years; 73 [51.0%] women), 48 of 70 patients (68.6%) treated with fosfomycin and 57 of 73 patients (78.1%) treated with comparators reached CMC (risk difference, -9.4 percentage points; 1-sided 95% CI, -21.5 to infinity percentage points; P = .10). While clinical or microbiological failure occurred among 10 patients (14.3%) treated with fosfomycin and 14 patients (19.7%) treated with comparators (risk difference, -5.4 percentage points; 1-sided 95% CI. -infinity to 4.9; percentage points; P = .19), an increased rate of adverse event-related discontinuations occurred with fosfomycin vs comparators (6 discontinuations [8.5%] vs 0 discontinuations; P = .006). In an exploratory analysis among a subset of 38 patients who underwent rectal colonization studies, patients treated with fosfomycin acquired a new ceftriaxone-resistant or meropenem-resistant gram-negative bacteria at a decreased rate compared with patients treated with comparators (0 of 21 patients vs 4 of 17 patients [23.5%]; 1-sided P = .01). CONCLUSIONS AND RELEVANCE This study found that fosfomycin did not demonstrate noninferiority to comparators as targeted treatment of bUTI from MDR E coli; this was due to an increased rate of adverse event-related discontinuations. This finding suggests that fosfomycin may be considered for selected patients with these infections

Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic

This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic

Publicidad Vs simulacro : Proyecto Fin de Máster 07-08

Universidad de Sevilla. Máster en Ciudad y Arquitectura Sostenible