Síntomas depresivos e ideación suicida en profesionales de la salud durante la pandemia de coronavirus

Objetivo: analisar os preditores de sintomas depressivos e ideação suicida em profissionais da saúde expostos ao coronavírus no Brasil. Metodologia: estudo quantitativo, transversal de análise de preditores para depressão e ideação suicida em profissionais da saúde expostos ao coronavírus, derivado do estudo matricial “Diagnóstico da saúde mental de profissionais de saúde que cuidam de casos suspeitos ou confirmados de Coronavirus Disease 2019 (SARS-CoV-2) no Brasil: Estudo longitudinal”. Por meio do modelo de regressão múltipla, investigamos variáveis como raça, gênero, exposição ao COVID-19 e escore de ativação comportamental em busca de preditores de sintomas depressivos e ideação suicida com 482 profissionais da saúde que participaram do questionário online por meio de divulgação de e-mails e redes sociais. Resultados: para sintomas depressivos encontramos os preditores proteção e prevenção ao coronavírus, escore de ativação comportamental, qualidade de vida e uso de álcool. Para ideação suicida não encontramos preditores com efeito no modelo estatístico, dada a pouca variabilidade da ideação suicida (26 participantes). Nos participantes prevaleceram mulheres, da enfermagem, com idade média de 38 anos. Conclusão: precisamos investir em qualidade de vida, suporte social e rede de apoio para fortalecimento dos profissionais da saúde e manejo de sintomas psicopatológicos.Objective: to analyze the predictors of depressive symptoms and suicidal ideation in health professionals exposed to the coronavirus in Brazil. Methodology: a quantitative and crosssectional study to analyze predictors of depression and suicidal ideation in health professionals exposed to the coronavirus, derived from the matrix study entitled “Mental health diagnoses of health professionals assisting suspected or confirmed Coronavirus Disease 2019 (SARS-CoV-2) cases in Brazil: A longitudinal study”. Through a multiple regression model, we investigated variables such as race, gender, COVID-19 exposure and behavioral activation score seeking predictors of depressive symptoms and suicidal ideation with 482 health professionals who participated in the online questionnaire by means of email and social media outreach. Results: we found the following predictors for depressive symptoms: coronavirus protection and prevention, behavioral activation score, quality of life, and alcohol use. For suicidal ideation, we found no predictors with an effect on the statistical model, given the low variability of suicidal ideation (26 participants). There was prevalence of female participants, from the Nursing staff and with a mean age of 38 years old. Conclusion: we need to invest in quality of life, social support and support networks to strengthen health professionals and manage psychopathological symptoms.Objetivo: analizar los predictores de síntomas depresivos e ideación suicida en profesionalesde la salud expuestos al coronavirus en Brasil. Metodología: estudio cuantitativo y transversal,para analizar predictores de depresión e ideación suicida en profesionales de la salud expuestosal coronavirus, derivado del estudio matriz “Diagnóstico de salud mental de profesionalesde la salud que atienden casos sospechosos o confirmados de Enfermedad por Coronavirus2019 (SARS-CoV-2) en Brasil: un estudio longitudinal”. A través de un modelo de regresiónmúltiple, investigamos variables como raza, sexo, exposición al COVID-19 y puntuación deactivación conductual en busca de predictores de síntomas depresivos e ideación suicida con482 profesionales de la salud que respondieron el cuestionario online con difusión por correoelectrónico y redes sociales. Resultados: encontramos los siguientes predictores para síntomasdepresivos: protección y prevención de coronavirus, puntuación de activación conductual, calidadde vida, y consumo de alcohol. En el caso de ideación suicida, no encontramos predictores conefecto en el modelo estadístico, dada la baja variabilidad de la ideación suicida (26 participantes).La mayoría de los participantes eran mujeres, del personal de Enfermería y con una media deedad de 38 años. Conclusión: debemos invertir en calidad de vida, apoyo social y redes deapoyo para reforzar a los profesionales sanitarios y manejar los síntomas psicopatológicos

Cultural adaptation and Rasch psychometrics of the Substance Addiction Consequences scale

This study aims to adapt and evaluate the validity of the Substance Addiction Consequences scale for the Brazilian community-based addiction setting. This is a psychometric study, conducted in two stages: (1) cultural adaptation and (2) validation using the psychometric Rasch model. The Substance Addiction Consequences derived from the Nursing Outcome Classification comprises 16 items and four domains in the original instrument. We applied the original scale with 200 outpatients at two Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in São Paulo, Brazil. The four subscales are suitable for the Rasch model. In 13 of the 16 items, infits and outfits are between 0.5 and 1.5, corresponding to the model's optimal parameters. In addition, we removed one item that distorted the measurement. The psychometrics suggested that the SAC scale is valid with its 15 items and four domains. Therefore, it can be considered appropriate to use in the Brazilian community-based addiction setting.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Assessing the impact of alcohol, tobacco and illegal drugs on miscarriage among pregnant women in São Paulo, Brazil

Prevalence of use and misuse of substances may be increasing during pregnancyin Brazil. We describe the patterns of consumption of alcohol, tobacco and illegal drugs amongpregnant women attending prenatal care service and explore whether there is a negative impactof these substances on the probability of having a miscarriage. Data from 133 women attendingprenatal care in the city of São Paulo, Brazil during 2010 and 2011 were analyzed. Women whoconsumed crack were 3.23 times more likely than pregnant users of alcohol and other drugs to havea miscarriage, even after controlling for marijuana use, age and educatio

Chatbot-based assessment of employees’ mental health: design process and pilot implementation

Background: Stress, burnout, and mental health problems such as depression and anxiety are common, and can significantly impact workplaces through absenteeism and reduced productivity. To address this issue, organizations must first understand the extent of the difficulties by mapping the mental health of their workforce. Online surveys are a cost-effective and scalable approach to achieve this but typically have low response rates, in part due to a lack of interactivity. Chatbots offer one potential solution, enhancing engagement through simulated natural human conversation and use of interactive features. Objective: The aim of this study was to explore if a text-based chatbot is a feasible approach to engage and motivate employees to complete a workplace mental health assessment. This paper describes the design process and results of a pilot implementation. Methods: A fully automated chatbot (“Viki”) was developed to evaluate employee risks of suffering from depression, anxiety, stress, insomnia, burnout, and work-related stress. Viki uses a conversation style and gamification features to enhance engagement. A cross-sectional analysis was performed to gain first insights of a pilot implementation within a small to medium–sized enterprise (120 employees). Results: The response rate was 64.2% (77/120). In total, 98 employees started the assessment, 77 of whom (79%) completed it. The majority of participants scored in the mild range for anxiety (20/40, 50%) and depression (16/28, 57%), in the moderate range for stress (10/22, 46%), and at the subthreshold level for insomnia (14/20, 70%) as defined by their questionnaire scores. Conclusions: A chatbot-based workplace mental health assessment seems to be a highly engaging and effective way to collect anonymized mental health data among employees with response rates comparable to those of face-to-face interviews

Contribuições do instrumento “Global Appraisal of Individual Needs” para a assistência e pesquisa: revisão da literatura

Objective: To analyze the literature searching for contributions of the instrument“Global Appraisal of Individual Needs” - GAIN for treatment and research on the topic of alcoholand other drugs. Methods: integrative review on the PUBMED database. Results: the instrumenthas good levels of validity and reliability, being based on evidence, and contributes to the careand research related to the harmful use of alcohol and other drugs because it is able to identifyseveral psychosocial problems especially among adolescents and adults. The GAIN is a series ofmeasurements made in support of a progressive therapy practices, including initial assessment,brief interventions, to aid diagnosis, and other factors that will enable a practice focused on theneeds of individual.Objetivo: Analisar as contribuições do instrumento “Global Appraisal of IndividualNeeds” (GAIN), para tratamento e pesquisas sobre a temática do uso de álcool e outras drogas.Métodos: revisão integrativa na base de dados PUBMED. Resultados: O instrumento possuibons índices de validade e confi abilidade, mostrando-se baseado em evidências, e contribui paraa assistência e pesquisas relacionadas ao uso prejudicial de álcool e outras drogas, uma vez que écapaz de identifi car diversos problemas psicossociais principalmente entre adolescentes e adultos.O GAIN consiste em uma série de mensurações, feitas para apoiar de forma progressiva práticasterapêuticas, incluindo análise inicial, intervenções breves, auxílio a diagnósticos, entre outros quepossibilitarão um tratamento focalizado nas necessidades do indivíduo

Acolhimento noturno: expectativas dos profissionais de saúde mental

This study had as objective to identify the expectations of the mental health professional from the Psychosocial Attention Center, the city of São Paulo, as regards the implantation of a 24-hours service (user embracement). This is about a descriptive research that is characterized by the direct interrogation of the individuals about the meaning that a determined subject produces in their lives. Eleven actors participated in this study, from the categories: nurses, doctors, psychologists and social assistants. For the data it were followed the hermeneutic dialectics steps: sorting, grading and final analysis. It was realized the characterization of the population and the classification of the information obtained in positive and negative expectations. The final analysis considers that the implantation of a user embracement: service represents one more resource in the therapeutic arsenal for the treatment of people who have severe and persistent mental bewilderment that allows the continuous attention.Este estudo teve como objetivo identificar as expectativas dos profissionais de saúde mental de um Centro de Atenção Psicossocial, da cidade de São Paulo, quanto à implantação do serviço 24 horas (acolhimento noturno). Trata-se de uma pesquisa descritiva que se caracteriza pela interrogação direta dos indivíduos sobre os significados que um determinado assunto produz em suas vidas. Participaram deste estudo 11 atores, das seguintes categorias: enfermeira, médicos, psicólogos e assistentes sociais. Para a análise dos dados foram utilizados os passos da análise hermenêutica dialética: ordenação, classificação e análise final. Realizou-se a caracterização da população e a classificação das informações obtidas em expectativas positivas e negativas. A análise final considera que a implantação de um serviço de acolhimento noturno representa mais um recurso no arsenal terapêutico para o tratamento de pessoas portadoras de transtorno mental grave e persistente, que permite a atenção contínua

Satisfaction of Family Members with Treatment in Psychosocial Care Services on Alcohol and Other Drugs

Objective: To assess the satisfaction of family members who had relatives in Psychosocial Care Services on Alcohol and Other Drugs (CAPSad) and the variables associated with the score of satisfaction. Method: Evaluative, cross-sectional, descriptive, and exploratory research. Data collection was performed with the SATIS-BR instrument, which had been validated for use in Brazil, and sampling was performed by simple randomization, according to a pilot study. The Ethics Research Committee (Protocol 1,001/2011) approved this study. Independent variables included socioeconomic characteristics about the participation of the person at CAPSad and the mean global score of Scale of Perceived Change (SPC); the dependent variable was overall satisfaction. Regression testing was performed using the method of ordinary least squares. Results: In the multivariate analysis, the overall score variables of SPC and family members monitoring to Psychosocial Care Services were positively correlated with overall satisfaction (p ≤ .05). Conclusions: The most family members with relatives receiving services from CAPSad were satisfied. Knowledge of the factors correlated with increased satisfaction might enable the construction of action plans aimed to include the family, during the care process, in these services.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cultural adaptation of data collection instruments for alcohol and drugs measurement

La medición del uso de alcohol y drogas ayuda acciones de prevención y tratamiento, y proporciona información para investigaciones sobre este tema. A través de una revisión de la literatura, encontramos informaciones sobre aplicación de herramientas para la recogida de datos, características de estos y sobre los desafíos del proceso de adaptación. Las herramientas apropiadas deben considerar las necesidades de la persona y el consumo de drogas en su aspecto biopsicosocial. Las referencias para adaptación cultural deben ser normalizadas y los métodos utilizados deben ser explícitos en los estudios publicados.Alcohol and drugs use measurement provides prevention and treatment actions, and also information for research on this topic. Through a literature review, we found information about the applications of these tools, characteristics of these instruments and challenges in the adaptation process. It was found that appropriate tools have to consider individual needs and the biopsychosocial aspect of drugs use. The adopted references about cultural adaptation should be standardized and the methods used in the process should be made explicit in published studies.A mensuração em álcool e drogas subsidia ações de prevenção e tratamento, e fornece informações para pesquisas nessa temática. Por meio de revisão bibliográfica, foram encontradas informações sobre as aplicações de instrumentos de coletas de dados, características desses instrumentos e desafios no processo de adaptação. Encontrou-se que os instrumentos adaptados devem considerar as necessidades do indivíduo e o uso da droga em seu aspecto biopsicossocial. Os referenciais adotados de adaptação cultural devem ser padronizados, e os métodos utilizados no processo precisam estar explícitos nos estudos publicados

Capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas para manejar situaciones de crisis

Objetivo: evaluar la capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas 24 horas para manejar situaciones de crisis de las personas que consumen AOD en la atención integral. Método: estudio cuantitativo, evaluativo y longitudinal, realizado de febrero a noviembre de 2019. La muestra inicial estuvo compuesta por 121 personas que consumen AOD, que recibieron atención integral en situaciones de crisis en dos Centros de Atención Psicosocial para Alcohol y Otras Drogas 24 horas en el centro de São Paulo. Los mismos fueron reevaluados después de 14 días de atención. La capacidad para manejar la crisis se evaluó mediante un indicador validado. Los datos se analizaron utilizando estadísticas descriptivas y modelos de regresión de efectos mixtos. Resultados: sesenta y siete personas que consumen AOD completaron el follow-up (54,9%). Durante la atención de las situaciones de crisis, nueve personas que consumen AOD (13,4%; p=0,470) fueron derivadas a otros servicios de la red de salud: siete por complicaciones clínicas, una por intento de suicidio y una por hospitalización psiquiátrica. La capacidad de los servicios para manejar situaciones de crisis fue del 86,6%, fue considerada positiva. Conclusión: los dos servicios evaluados fueron capaces de manejar situaciones de crisis en su área de influencia, evitando internaciones y contando con el apoyo de la red cuando fue necesario, logrando así los objetivos de desinstitucionalización.Objective: to assess the ability of 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and Other Drugs to handle the users’ crises in comprehensive care. Method: a quantitative, evaluative, and longitudinal study was conducted from February to November 2019. The initial sample consisted of 121 users, who were part of the comprehensibly care in crises by two 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and other Drugs in downtown São Paulo. These users were re-evaluated 14 days after admission. The ability to handle the crisis was assessed using a validated indicator. The data were analyzed using descriptive statistics and regression of mixed-effects models. Results: 67 users (54.9%) finished the follow-up period. During crises, nine users (13.4%; p=0.470) were referred to other services from the health network: seven due to clinical complications, one due to a suicide attempt, and another for psychiatric hospitalization. The ability to handle the crisis in the services was 86.6%, which was evaluated as positive. Conclusion: both of the services analyzed were able to handle crises in their territory, avoiding hospitalizations and enjoying network support when necessary, thus achieving the de-institutionalization objectives.Objetivo: avaliar a capacidade dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas em manejar situações de crise dos usuários no acolhimento integral. Método: estudo quantitativo, avaliativo e longitudinal, realizado de fevereiro a novembro de 2019. A amostra inicial foi composta por 121 usuários, acolhidos integralmente em situações de crise por dois Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas do centro de São Paulo. Estes foram reavaliados após 14 dias de acolhimento. A capacidade de manejar a crise foi avaliada por um indicador validado. Os dados foram analisados por estatística descritiva e por regressão de modelos de efeitos mistos. Resultados: sessenta e sete usuários concluíram o follow-up (54,9%). Durante o acolhimento às situações de crise, nove usuários (13,4%; p=0,470) foram encaminhados para outros serviços da rede de saúde: sete por complicações clínicas, um por tentativa de suicídio e um para internação psiquiátrica. A capacidade de manejo das situações de crise pelos serviços foi de 86,6%, avaliada como positiva. Conclusão: os dois serviços avaliados foram capazes de manejar situações de crise no próprio território, evitando internações e tendo apoio da rede quando necessário, atingindo assim, os objetivos da desinstitucionalização

Pandemia da COVID-19, ensino emergencial a distância e Nursing Now: desafios à formação em enfermagem

RESUMOObjetivo: Discutir as atividades não presenciais no ensino de enfermagem, no contexto da pandemia da COVID-19 e em meio à campanha “Nursing Now” pelo fortalecimento da enfermagem.Método: Estudo teórico-reflexivo da literatura e análise crítica.Discussão:Rreflexão sobre as medidas de controle da pandemia da COVID-19 e suspensão de aulas presenciais, a adoção de formas alternativas de ensino, especialmente digitais online, eas repercussões nas estratégias de ensino de enfermagem. Destacam-se dificuldades na qualidade do ensino, acesso desigual e falta de preparo docente.Considerações finais: Destacam-se prejuízos na formação dos enfermeiros no ensino emergencial a distância, em contraste com o movimento mundial pela valorização da enfermagem. Como herança dessa crise, deve-se melhor aproveitar os recursos tecnológicos e incorporá-los ao ensino, tendo como certeza que o modelo de ensino remoto não contempla a enfermagem em sua totalidade.Palavras-chave: Coronavirus. Pandemias. Educação a distância. Educação em enfermagem