O Enfermeiro na Creche/Jardim-de-infância: Perspectiva dos professores de uma Escola Superior de Enfermagem

Introduction: The increasing need for continuous nursing interventions in child daycare settings is an understudied topic. In addition, the presence of a nurse in these facilities is still far from being a reality. In the Nursing School of Coimbra, students’ clinical training in the area of Child Health and Pediatric Nursing takes place in nurseries/kindergartens. Objectives: To identify nursing teachers’ perceptions of the most important aspects of nurses’ role in nurseries/kindergartens. Methods: A qualitative, descriptive, exploratory study was conducted using semi-structured interviews with seven teachers between December 2016 and February 2017. Each interview lasted 30 to 45 minutes. Data were analyzed though the content analysis technique using categorical data analysis. The study was accepted by the President of the Nursing School and approved by the Ethics Committee of the Health Sciences Research Unit: Nursing.Results: Some teachers believe that nurseries/kindergartens should have full-time nurses. Most teachers believe that nurses play a key role in these settings by working with children, families, and other professionals in collaboration with health structures, the school, and the family systems. Nurses’ presence provides parents with a sense of security regarding their children's well-being and allows reducing work absenteeism.Conclusion: Not all teachers share the same opinion about nurses’ presence and role in nurseries/kindergartens. Nurses play a key role in the intervention with children, families, and other professionals, as well as in areas such as management, research, and teachingIntroducción: La creciente necesidad de actuación del enfermero en las instituciones infantiles de forma continua es un tema poco estudiado y que no constituye del todo una realidad. En el área de Enfermería de Salud Infantil y Pediátrica de una escuela superior de enfermería, los estudiantes realizan la enseñanza clínica en guarderías / jardines de infancia.Objetivos: Conocer qué valoran los profesores de enfermería en el papel del enfermero en las guarderías / los jardines de infancia.Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio que sigue una metodología cualitativa, después de la aceptación de la escuela superior de enfermería y la aprobación de la Comisión de Ética, junto a siete profesores. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas, realizadas entre diciembre de 2016 y febrero de 2017, cuyo tiempo de realización osciló entre 30 y 45 minutos. Para el tratamiento de la información se recurrió al análisis del contenido, y se optó por el análisis categorial.Resultados: Algunos profesores defienden la presencia del enfermero a tiempo completo en la guardería / el jardín de infancia. La mayoría consideran que el enfermero tiene un papel preponderante. Para los profesores, el enfermero interviene con los niños, las familias, otros técnicos y en articulación con las estructuras de salud, escuela y familia. Su presencia se traduce también en proporcionar seguridad a los padres acerca del bienestar del niño y les permite reducir los períodos de ausencia en el trabajo.Conclusión: No todos los profesores tienen la misma visión del enfermero y de su papel en una guardería. El enfermero, en la guardería, tiene un papel preponderante respecto al niño, la familia, otros técnicos, de gestión, de investigación y también docente.Introdução: A crescente necessidade da actuação do enfermeiro nas instituições infantis de forma contínua é uma temática pouco estudada e que não constitui de todo uma realidade. Na Área de Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica de uma Escola Superior de Enfermagem os estudantes realizam o Ensino Clínico em creches/jardins-de-infância. Objectivos: Conhecer o que valorizam os professores de enfermagem no papel do enfermeiro nas creches/jardins-de-infância. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, que seguiu a metodologia qualitativa, após aceitação da Presidente da Escola Superior de Enfermagem e aprovação da Comissão de Ética, junto de sete professores. Recorreu-se a entrevistas semi-estruturadas, realizadas entre Dezembro de 2016 a Fevereiro de 2017, cujo tempo de realização oscilou entre 30 e 45 minutos. No tratamento da informação recorreu-se à análise de conteúdo optando-se pela análise categorial. Resultados: Alguns professores defendem a presença do enfermeiro a tempo integral na creche/jardim-de-infância. Maioritariamente consideram que o enfermeiro tem papel preponderante. Para os professores o enfermeiro intervém junto das crianças, famílias, outros técnicos e em articulação com as estruturas de saúde, escola e família. A sua presença traduz-se também em segurança para os pais sobre o bem-estar da criança e permite-lhes reduzir períodos de ausência ao trabalho. Conclusão: Nem todos os professores têm a mesma visão do enfermeiro e do seu papel numa creche. O enfermeiro na creche tem papel preponderante junto da criança, família, outros técnicos, de gestão, de investigação e também docente

O papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno: revisão integrativa

Background: nurses have a unique role in protecting, promoting and supporting mothers’ breastfeeding, considering interventions to teach, guide and help them in the breastfeeding process. Objectives: to analyze the role of nurses in promoting breastfeeding in scientific production. Methodology: integrative literature review, in the Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete and Education Resources Information Center databases. 115 articles were selected and seven were included. Results: it was observed that nurses promote educational activities on breastfeeding from prenatal care, with greater insistence after delivery. Women appreciate empathetic support and an empowering approach to breastfeeding. The moral discourse, without taking into account the psychological and emotional needs, are pointed out as negative aspects. Conclusion: the analyzed studies show the importance of the nurse\u27s role in promoting breastfeeding, due to the privileged position of acting in direct assistance to women and children, both at the hospital and community level. The need for empathetic communication becomes relevant, based on a model centered on the person and their needs, respecting autonomy and decision-making about breastfeeding.Marco contextual: las enfermeras tienen un papel único en la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna de las madres, considerando intervenciones para enseñarlas, guiarlas y ayudarlas en el proceso de lactancia materna. Objetivos: analizar el papel de los enfermeros en la promoción de la lactancia materna en la producción científica. Metodología: revisión integradora de literatura, en las bases de datos Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete y Education Resources Information Center. Se seleccionaron 115 artículos y se incluyeron siete. Resultados: se observó que los enfermeros promueven actividades educativas sobre la lactancia materna desde el prenatal, con mayor insistencia después del parto. Las mujeres aprecian el apoyo empático y un enfoque fortalecedor de la capacidad de amamantar. El discurso moral, sin tener en cuenta las necesidades psicológicas y emocionales, son señalados como aspectos negativos. Conclusión: los estudios analizados muestran la importancia del papel del enfermero en la promoción de la lactancia materna, debido a la posición privilegiada de actuar en la asistencia directa a la mujer y al niño, tanto a nivel hospitalario como comunitario. La necesidad de una comunicación empática se vuelve relevante, a partir de un modelo centrado en la persona y sus necesidades, respetando la autonomía y la toma de decisiones sobre la lactancia.Enquadramento: os enfermeiros possuem um papel singular na proteção, promoção e apoio da amamentação das mães, equacionando intervenções para as ensinar, orientar e ajudar no processo de amamentação. Objetivo: analisar na produção científica o papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno. Metodologia: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Psychology & Behavioral Sciences Collection, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, MedicLatina, Academic Search Complete e Education Resources Information Center. Foram selecionados 115 artigos e incluídos sete.  Resultados: observou-se que os enfermeiros promovem ações educativas sobre aleitamento materno desde o período pré-natal, com mais insistência depois do parto. As mulheres apreciam o apoio empático e uma abordagem empoderadora sobre a capacidade de amamentar. São apontados como aspetos negativos o discurso moral, desconsiderarem as necessidades psicológicas e emocionais. Conclusão: os estudos analisados evidenciam a importância do papel dos enfermeiros na promoção do aleitamento materno, pela posição privilegiada de atuarem na assistência direta às mulheres e crianças, tanto a nível hospitalar, quanto comunitário. Torna-se relevante a necessidade de uma comunicação empática, assente no modelo centrado na pessoa e nas suas necessidades, respeitando a autonomia e decisão sobre a amamentação

Amamentação de mulheres trabalhadoras inscritas em unidades de saúde de meio urbano e rural

La combinación de los roles de madre y mujer asalariada en áreas urbanas o rurales puede ser un obstáculo para la lactancia materna. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal con 79 madres, que se registraron en una Unidad de Salud Familiar de un área urbana y ocho centros de salud rurales. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario, que se administró a una muestra de conveniencia compuesta de madres que mantuvieron la lactancia después de regresar a sus puestos de trabajo. Se tenía la intención de estudiar el mantenimiento de la lactancia materna exclusiva y total de madres registradas en Unidades de Salud Familiar urbanas y rurales, después de volver a sus puestos de trabajo. El 7,6% de las madres mantuvo la leche materna hasta los seis meses de edad y sólo el 1,3% estuvo amamantados hasta los 18 meses. Sólo el 13,9% hizo la introducción a los 6 meses de edad y el 34,2% de las madres informó que la vuelta al trabajo era la principal causa de la introducción de otros alimentos en la dieta del niño, además de la leche de las mujeres. Nuestros resultados están en buen acuerdo con el estudio desarrollado por Pedroso y otros (2011), que llegó a la conclusión de que el 34,8% de las madres mantiene la lactancia de su hijo durante más de 6 meses después de la vuelta al trabajo. Se requiere que sociedad mire a la lactancia materna como una tarea productiva y significativa, desarrollando acciones educativas que aborden la importancia y las ventajas de la lactancia materna exclusiva.Combining the roles of mother and employed woman in urban or rural areas can be a hurdle to the breastfeeding. It was developed a descriptive and transversal study with 79 mothers, who were registered in a Family Health Unit from one urban and eight rural health centres. The data collection was carried out using a questionnaire, which was administered to a convenience sample composed of mothers who remained breastfeeding after coming back to their jobs. It was intended to study the maintenance of exclusive and total breastfeeding of mothers registered in urban and rural Family Health Units, after coming back to their jobs. 7.6% of mothers breastfed up to six months of age and only 1.3 % breastfed up to 18 months. Only 13.9% made the introduction at 6 months of age and 34.2% of mothers reported the return to work as the main cause for the introduction of other food in the child diet, besides the women milk. Our results are in good agreement with the study developed by Pedroso et al (2011), who concluded that 34.8% of mothers kept child’s breastfeeding for more than 6 months after the return to work. It will be required that the society look to breastfeeding as productive and significant work, developing educational actions which address the importance and the advantages of exclusive breastfeeding.Conciliar as funções maternas com as funções de mulher trabalhadora em meio urbano ou rural pode ser um obstáculo à amamentação. Desenvolveu-se um estudo descritivo e transversal junto de 79 mães, inscritas numa Unidade de Saúde Familiar (USF), de um Centro de Saúde urbano e 8 Centros de Saúde de meio rural. A recolha de dados foi realizada através de um formulário aplicado a uma amostra de conveniência constituída por mães que se encontravam a amamentar quando regressaram ao trabalho. Pretendeu-se estudar a manutenção da amamentação exclusiva e total, de mães inscritas em Unidades de Saúde de meio urbano e rural, após regresso ao trabalho. 7.6% amamentou até aos 6 meses e apenas 1.3% das mães amamentou até aos 18 meses de idade. Apenas 13.9% fez a introdução aos 6 meses de idade, e 34.2% das mães referiram o regresso ao trabalho como primeiro motivo para a introdução de outros alimentos na dieta da criança, para além do leite materno. Os nossos resultados vão de encontro ao estudo de Pedroso (2011), que concluiu que apenas 34.8% das mães continuaram a amamentar o filho durante mais de 6 meses, após o regresso ao trabalho. Será necessário que a sociedade considere o aleitamento materno como um trabalho produtivo e significativo, realizando educações à população em geral acerca da importância e vantagens da amamentação exclusiva.peerReviewe

Parental perspectives on the contribution of play in child development

Jugar es una actividad de los niños de carácter voluntario, espontáneo y que desempeña un papel esencial en la completa satisfacción de sus necesidades. A través del juego, los niños desarrollan y adquieren competencias cognitivas, emocionales, físicas y sociales en los contextos de aprendizaje significativos que les proporcionan el estímulo necesario para el desarrollo humano. Es un estudio descriptivo y exploratorio de naturaleza cualitativa. La recogida de datos se llevó a cabo entre los meses de mayo y 2012 junio se llevó a cabo a través de la aplicación de una entrevista semiestructurada a los padres (n=D14) de niños de edades comprendidas entre 4 meses y 3 años de edad, que frecuentan un jardín de infancia de la ciudad de Portalegre. El objetivo de este estudio fue conocer las perspectivas de los padres sobre la contribución del juego en el desarrollo de los niños de edades comprendidas desde el nacimiento hasta los 3 años de edad y delinear los siguientes objetivos: analizar las perspectivas de los padres la contribución del juego en el desarrollo de los niños de edades comprendidas desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, describir los significados relacionados con los padres sobre el juego e identificar la adquisición de competencias de los niños, desde el nacimiento hasta los 3 años de edad, relacionadas con los juegos. Todos los padres entrevistados creen jugar es importante y reconocen su importancia como un elemento significativo de la infancia e identificaron contribuciones y competencias esenciales en el desarrollo global de los niños a nivel cognitivo, emocional, social y físico. Jugar es entendido como una capacidad natural de ser estimulado y desarrollado con el fin de potenciar a los niños. Jugar es fundamental, forma parte de la infancia, constituye un derecho que le es reconocido y al que los padres tratan de dedicar tiempo de calidad clasificándolo como un momento único que refuerza y estrecha los lazos familiares.As a common activity for children, play is one of a voluntary and spontaneous character. It plays an essential role in the complete satisfaction of children’s needs. Through play, children mobilize and acquire cognitive, emotional, physical and social skills in relevant learning contexts, which provide the required stimulus for human development. It´s a descriptive and exploratory study of qualitative nature. The data collection was undertaken between the months of may and june 2012 was conducted through the application of a semistructured interview to parents (n=14) of children in ages between 4 months and 3 years old, who frequent a kindergarten in the city of Portalegre. This thesis’ aim was to know parental perspectives on play’s contribution in children’s development aged from birth to 3 years old and it delineated the analysis of parental perspectives on play’s contribution in children’s development aged from birth to 3 years old, the description of parental meanings related to play and also parental identification in children’s skills development aged, from birth to 3 years old, acquisition related to play. All parents interviewed believe play is important and recognized its relevance as a significant element of childhood. These mothers also identified contributions and skills that are essential in children’s global development at different levels – cognitive, emotional, social and physical. Play is considered a natural ability to be stimulated and developed in order to empower children. Play is fundamental part of childhood, to a right accorded to it and to which parents seek to devote quality time classifying it as one moment that reinforces and close family ties.Brincar é uma atividade própria das crianças de caráter voluntário, espontâneo e que desempenha um papel indispensável na satisfação completa das suas necessidades. Através do brincar as crianças mobilizam e adquirem competências cognitivas, emocionais, físicas e sociais em contextos de aprendizagem significativos que lhes proporcionam os estímulos essenciais ao desenvolvimento humano. Tratase de um estudo descritivo e exploratório de natureza qualitativa. A colheita de dados realizada entre os meses de maio e junho de 2012 foi feita através da aplicação de entrevista semiestruturada a pais e mães (n=14) de crianças entre os 4 meses e os 3 anos que frequentavam um jardim infantil da cidade de Portalegre. Pretenderam conhecer as perspetivas parentais acerca do contributo do brincar no desenvolvimento das crianças do nascimento aos 3 anos e delinearam os seguintes objetivos: analisar as perspetivas parentais sobre o contributo do brincar no desenvolvimento na criança do nascimento aos 3 anos, descrever os significados parentais associados ao brincar e identificar a aquisição de competências da criança do nascimento aos 3 anos relacionadas com o brincar pelos pais. Todos os pais consideraram que brincar é importante, reconheceram a sua relevância enquanto elemento significativo da infância e identificaram contributos e competências essenciais no desenvolvimento global das crianças a nível cognitivo, emocional, social e físico. Brincar é entendido como uma capacidade natural a ser estimulada e desenvolvida com o intuito de capacitar as crianças. Brincar é fundamental, faz parte da infância, constituindo um direito que lhe é reconhecido e ao qual os pais procuram dedicar tempo de qualidade classificandoo como momento único que reforça e estreita os laços familiares.peerReviewe

Vivências de amamentação da criança portuguesa em idade escolar

Estudo descritivo e transversal, utilizando um questionário, com 1.078 crianças entre 7 e 12 anos de idade, dos terceiros e quartos anos do primeiro ciclo do ensino básico, de escolas públicas, para estudar as vivências de amamentação. A maioria delas, 918 (85,2%), sabia que tinha sido amamentada e 895 (83,0%) usaram chupeta. Um pequeno número viu a mãe amamentar e presenciou o pai junto da mãe quando amamentava ou respondeu que na escola os enfermeiros passaram algum conteúdo sobre amamentação. Além disso, a maioria das meninas não brincava de amamentar suas bonecas e 771 (71,5%) crianças disseram que esses brinquedos tinham mamadeira, e outras, chupetas, sendo que nas brincadeiras fingiam alimentar as bonecas com a mamadeira. Elas dizem que gostariam de amamentar, mas que teriam vergonha de fazê-lo em público. Os livros e desenhos animados com que estas crianças têm contato não apresentam figuras de mulheres amamentando. Grande número das crianças considera o leite materno como o melhor alimento para o bebê, mas verificou-se a presença de falsos conceitos e que nem todos sabiam o que era amamentar.Estudio descriptivo transversal, utilizando cuestionario, con 1.078 niños de 7 a 12 años, de 3º y 4º grado de Enseñanza Primaria de escuelas públicas, estudiándose experiencias de amamantamiento. La mayoría, 918 (85,2%) recordaba su amamantamiento; 895 (83%) utilizaron chupete. Unos pocos vieron a su madre amamantar, percibiendo la presencia paterna; o refirió que los enfermeros en la escuela exhibieron contenidos acerca del amamantamiento. Asimismo, la mayoría de las niñas no jugaba a amamantar a sus muñecas, 771 niños (71,5%) refirieron que tales juguetes poseían mamaderas o chupetes, siendo que los juegos consistían en fingir alimentar muñecas con dichas mamaderas. Relatan que les gustaría amamantar, pero no en público, por vergüenza. Los libros y dibujos animados seguidos por estos niños no muestran figuras de mujeres amamantando. Muchos niños consideran a la leche materna como el mejor alimento para el bebé. Se verifican falsos conceptos, varios ni sabían qué es amamantar.Descriptive cross-sectional study on breastfeeding experiences, using a questionnaire with 1078 children aged between 7 and 12 years, in the 3rd and 4th years of primary education in public schools. Most children knew that they and their siblings had been breastfed and had used a pacifier. Few had seen their mother breastfeeding, seen their father close to their mother while breastfeeding their siblings, or reported that nurses in the school had talked to them about breastfeeding. Furthermore, when playing with their dolls, most girls did not pretend to breastfeed, and 771 (71.5%) reported their dolls had bottles, or pacifiers, and pretended to feed their dolls with a bottle. They say they would enjoy breastfeeding, but where embarrassed of doing that in public. The books and cartoons that these children usually read and watch do not show women breastfeeding. Many children consider breast milk to be the best food for the baby, but they have several misconceptions, and not all the children knew what breastfeeding was

The approach to breastfeeding in the first years of elementary school

To review the curricula and content of 1st- through 5th-year elementary school science textbooks with respect to the presence or absence of terms related to breastfeeding, we conducted a descriptive study analyzing the curricula and 16 textbooks of 25 public schools in 03 municipalities of São Paulo between September 2010 and February 2011. In particular, we defined essential concepts to teach and explain breastfeeding to children. We found that no block themed curriculum explicitly addressed the theme of breastfeeding. Nine of the sixteen predefined concepts were present in eight of the sixteen textbooks adopted. From the analysis, we identified a new category: Support and help the family. Three textbooks used illustrations associated with artificial feeding. In the program and textbooks, there are several opportunities to introduce this topic. We advise integrating this content into all science textbooks in the early years of elementary school.Para analizar los programas y libros escolares adoptados en los primeros cinco años de Enseñanza Primaria en la materia de Ciencias respecto de la presencia o ausencia de términos relacionados a la práctica de la lactancia, realizamos un estudio descriptivo, analizando el programa y 16 manuales de 25 escuelas públicas en tres municipios del interior paulista, entre setiembre 2010 y febrero 2012. Definimos previamente algunos conceptos considerados imprescindibles para enseñar y explicar al niño nociones de lactancia. Verificamos que ninguna unidad temática del programa aborda explícitamente la cuestión. Nueve de los dieciséis contenidos definidos estaban presentes en ocho de los dieciséis libros. Del análisis surgió la categoría apoyo y ayuda familiar. Tres obras utilizaban ilustraciones asociadas a la alimentación artificial. En el programa y manuales escolares existe oportunidad de incluir el tema. Se aconseja integración de contenidos en todos los manuales de Ciencias de los primeros años de enseñanza primaria.Para analisar os currículos e os livros escolares adotados nos primeiros cinco anos do Ensino Fundamental na disciplina de Ciências quanto à presença ou não de termos relacionados à prática da amamentação, realizamos um estudo descritivo analisando o currículo e 16 manuais de 25 escolas públicas de três municípios do interior paulista, de setembro/2010 a fevereiro/2011. Definimos previamente alguns conceitos considerados imprescindíveis para ensinar e explicar à criança noções de amamentação. Verificamos que nenhum bloco temático do currículo aborda explicitamente a temática amamentação. Nove dos 16 conteúdos definidos estavam presentes em oito dos 16 livros. Da análise emergiu a categoria apoio e ajuda da família. Três obras utilizavam ilustrações associadas à alimentação artificial. No programa e nos manuais escolares existem diversas oportunidades de incluir este tema. Aconselha-se a integração dos conteúdos em todos os manuais de Ciências dos primeiros anos do ensino fundamental

A amamentação de mulheres trabalhadoras e alunas de instituições do Ensino Superior publico de Coimbra

La vuelta al trabajo ha sido mencionada por las madres que trabajan como causa de la interrupción de la lactancia materna. Se desarrolla un estudio descriptivo transversal para estudiar las prácticas y las limitaciones de la lactancia materna entre madres/estudiantes que regresan al trabajo/actividades escolares en Instituciones Superiores públicas en Coimbra, así como evaluar los factores que facilitan/impiden el mantenimiento de la lactancia materna. Se aplicó un cuestionario a una muestra de 109 madres trabajadoras y 121 estudiantes, con niños sanos nacidos en los últimos cinco años y una edad gestación por encima de 34 semanas. Se concluyó que sólo el 34,8% de las madres continuaron amamantando más de seis meses después de regresar al trabajo y 27,8% lo hizo menos de un mes, 57,8% sacando y almacenando leche materna, 62.2% ejercieron sus derechos como madre/estudiante en el trabajo, 72,2% no dio de amamantar durante las horas del trabajo, 95.7% no contaba con nadie que pudiera llevar a sus hijos al trabajo para ser amamantados, y 54,3% experimentó limitaciones personales para mantener la lactancia materna. Los compañeros de trabajo/escuela (92.6%) y superiores y profesores (84.8%) conocían sobre la lactancia materna. Las madres que tenían apoyo de la familia (64.7%) y de sus compañeros (64,8%) facilitaron la situación en el trabajo (58,6%) y las no se sentían cansadas (52,5%) continuaron amamantando durante un periodo más largo de tiempo. Esto es importante para aumentar el conocimiento que deben tener las instituciones de educación acerca de la importancia de continuar amamantando a estas edades y el hecho de que todas las madres/estudiantes trabajadoras deben tener las condiciones necesarias y el apoyo que les permita seguir a amamantando.The return to work has been mentioned by working mothers as a cause of breastfeeding cessation. A cross-sectional descriptive study was developed to study the practices and constraints to breastfeeding among working mothers/students after returning to work/school activities in public higher institutions in Coimbra, as well as to assess the factors which facilitate/impede the maintenance of breastfeeding. A questionnaire was applied to a sample of 109 working mothers and 121 students, with healthy children born in the past five years and a gestational age above 34 weeks. It was concluded that only 34.8% of the mothers continued to breastfeed for more than six months after returning to work and 27.8% did it for less than one month, 57.8% pumped and stored breast milk, 62.2% exercised their working mother/student rights, 72.2% did not travel during work hours to breastfeed, 95.7% had no one to bring their child to work to breastfeed, and 54.3% experienced personal constraints to maintain breastfeeding. Work/school colleagues (92.6%) and superiors/teachers (84.8%) knew about the breastfeeding. Mothers who had support from the family (64.7%) and from colleagues (64.8%), with a facilitating situation at work (58.6%) and that did not feel tired (52.5%) continued to breastfeed for a longer period of time. It will be important to raise the awareness of education institutions about the importance of continuing to breastfeed and the fact that all working mothers/students should have the necessary conditions and support to continue to breastfeed.peerReviewe

Amamentação em mulheres trabalhadoras e alunas do ensino superior público de Coimbra

Desarrollamos un estudio descriptivo de corte transversal en las Instituciones Públicas de Educación Superior de Coimbra que prentende estudiar las prácticas y de los límites de la lactancia materna en madres trabajadoras y estudiantes después de su regreso al trabajo o a las actividades académicas; evaluar los factores que facilitan o dificultan mantener la lactancia; verificar si las instituciones promueven la lactancia materna; y describir experiencias de lactancia de las madres. Se aplicó un cuestionario a las madres que estaban amamantando, así como una entrevista semiestructurada a éstas, a los presidentes de los consejos pedagógicos y a los coordinadores Recursos Humanos. De acuerdo con el estudio cuantitativo, las madres con apoyo de la familia y de algunos colegas, con facilidades en el lugar de trabajo y sin cansancio, tenderán a continuar con la lactancia. Para el estudio cualitativo, la lactancia materna se consideró como un momento de relación madre-hijo y de compartir, generando beneficios físicos y emocionales para la salud de ambos. La viabilidad, la flexibilización de horarios, el apoyo familiar, la existencia de recursos materiales, el espacio físico y el cumplimiento de la legislación fueron considerados factores facilitadores. Como dificultadores a la adaptación al trabajo y a las actividades académicas, la falta de flexibilidad de horarios, el estrés y la fatiga, la falta de un jardín de infancia o centro de cuidado infantil, la ausencia de una habitación con una nevera, la falta de apoyo familiar, los aspectos sociales, los aspectos relacionados con los profesionales de la salud, las sanciones, la falta de apoyo psicológico y el dilema entre mantener la lactancia materna o volver a las actividades profesional o académicas.Desenvolvemos um estudo descritivo/transversal em Instituições Públicas do Ensino Superior de Coimbra que pretende estudar práticas e limites à amamentação em mulheres trabalhadoras/alunas após regresso ao trabalho/atividades escolares, avaliar os fatores que facilitam/dificultam a manutenção da amamentação, verificar se as Instituições são promotoras da amamentação e descrever as vivências de amamentação das mães. Aplicámos um questionário às mães que ainda amamentavam e uma entrevista semi-estruturada a estas, aos Presidentes dos Conselhos Pedagógicos e aos Responsáveis pelos Recursos Humanos. Segundo o estudo quantitativo, as mães com apoio familiar e/ou dos colegas, com alguma condição facilitadora no local de trabalho e sem cansaço, tenderam a manter a amamentação. Pelo estudo qualitativo, a amamentação foi considerada um momento de relação mãe-filho e de partilha, trazendo benefícios físicos e emocionais para a saúde de ambos. A praticabilidade, flexibilização de horário, apoio familiar, existência de recursos materiais, espaço físico e cumprimento da legislação foram considerados fatores facilitadores. Como dificultadores a adaptação ao trabalho/atividades escolares, não flexibilidade de horário, stress/cansaço, ausência de infantário/creche, ausência de sala com frigorífico, ausência de apoio familiar, aspetos sociais, aspetos relativos aos profissionais de saúde, penalizações, ausência de apoio psicológico e o dilema em manter a amamentação e rei- niciar as atividades profissionais/escolares.A descriptive cross-sectional study was carried out in Public Higher Education Institutions in Coimbra. It aimed to: study the practices and limits to breastfeeding in working mothers/students after their return to work/academic activities; assess the factors which facilitate/hinder breastfeeding maintenance; observe if the institutions promote breastfeeding; and describe mothers’ breastfeeding experiences. A questionnaire was applied to mothers who were still breastfeeding, as well as a semistructured interview to those, the Presidents of Pedagogical Boards and Human Resources coordinators. According to the quantitative study, mothers with family support and colleagues, some facilitating condition at the workplace and those who weren’t tired continued to breastfeed. For the qualitative study, breastfeeding was considered as a moment of mother-son relationship and sharing, with physical and emotional benefits to both mothers’ and children’s health. Some facilitating factors included practicability, schedule flexibility, family support, existence of material resources, physical space, legal compliance; while some hindering factors included adaptation to work/academic activities, lack of schedule flexibility, stress/fatigue, lack of a kindergarten/daycare center, lack of a room with a fridge, lack of family support, social aspects, aspects related to health professionals, penalties, lack of psychological support and dilemma between continuing to breastfeed and return to professional/academic activities

Amamentação de mulheres trabalhadoras inscritas em unidades de saúde de meio urbano e rural

La combinación de los roles de madre y mujer asalariada en áreas urbanas o rurales puede ser un obstáculo para la lactancia materna. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal con 79 madres, que se registraron en una Unidad de Salud Familiar de un área urbana y ocho centros de salud rurales. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario, que se administró a una muestra de conveniencia compuesta de madres que mantuvieron la lactancia después de regresar a sus puestos de trabajo. Se tenía la intención de estudiar el mantenimiento de la lactancia materna exclusiva y total de madres registradas en Unidades de Salud Familiar urbanas y rurales, después de volver a sus puestos de trabajo. El 7,6% de las madres mantuvo la leche materna hasta los seis meses de edad y sólo el 1,3% estuvo amamantados hasta los 18 meses. Sólo el 13,9% hizo la introducción a los 6 meses de edad y el 34,2% de las madres informó que la vuelta al trabajo era la principal causa de la introducción de otros alimentos en la dieta del niño, además de la leche de las mujeres. Nuestros resultados están en buen acuerdo con el estudio desarrollado por Pedroso y otros (2011), que llegó a la conclusión de que el 34,8% de las madres mantiene la lactancia de su hijo durante más de 6 meses después de la vuelta al trabajo. Se requiere que sociedad mire a la lactancia materna como una tarea productiva y significativa, desarrollando acciones educativas que aborden la importancia y las ventajas de la lactancia materna exclusiva.Combining the roles of mother and employed woman in urban or rural areas can be a hurdle to the breastfeeding. It was developed a descriptive and transversal study with 79 mothers, who were registered in a Family Health Unit from one urban and eight rural health centres. The data collection was carried out using a questionnaire, which was administered to a convenience sample composed of mothers who remained breastfeeding after coming back to their jobs. It was intended to study the maintenance of exclusive and total breastfeeding of mothers registered in urban and rural Family Health Units, after coming back to their jobs. 7.6% of mothers breastfed up to six months of age and only 1.3 % breastfed up to 18 months. Only 13.9% made the introduction at 6 months of age and 34.2% of mothers reported the return to work as the main cause for the introduction of other food in the child diet, besides the women milk. Our results are in good agreement with the study developed by Pedroso et al (2011), who concluded that 34.8% of mothers kept child’s breastfeeding for more than 6 months after the return to work. It will be required that the society look to breastfeeding as productive and significant work, developing educational actions which address the importance and the advantages of exclusive breastfeeding.Conciliar as funções maternas com as funções de mulher trabalhadora em meio urbano ou rural pode ser um obstáculo à amamentação. Desenvolveu-se um estudo descritivo e transversal junto de 79 mães, inscritas numa Unidade de Saúde Familiar (USF), de um Centro de Saúde urbano e 8 Centros de Saúde de meio rural. A recolha de dados foi realizada através de um formulário aplicado a uma amostra de conveniência constituída por mães que se encontravam a amamentar quando regressaram ao trabalho. Pretendeu-se estudar a manutenção da amamentação exclusiva e total, de mães inscritas em Unidades de Saúde de meio urbano e rural, após regresso ao trabalho. 7.6% amamentou até aos 6 meses e apenas 1.3% das mães amamentou até aos 18 meses de idade. Apenas 13.9% fez a introdução aos 6 meses de idade, e 34.2% das mães referiram o regresso ao trabalho como primeiro motivo para a introdução de outros alimentos na dieta da criança, para além do leite materno. Os nossos resultados vão de encontro ao estudo de Pedroso (2011), que concluiu que apenas 34.8% das mães continuaram a amamentar o filho durante mais de 6 meses, após o regresso ao trabalho. Será necessário que a sociedade considere o aleitamento materno como um trabalho produtivo e significativo, realizando educações à população em geral acerca da importância e vantagens da amamentação exclusiva.peerReviewe

Irmãos de crianças com perturbação do espetro do autismo

Background: Autism Spectrum Disorders (ASD) affect the child’s interaction, communication, and behavior, profoundly changing the family environment.Objectives: To understand what it means to be the sibling of a child with ASD. Participants and Methods: Exploratory descriptive study, using a qualitative methodology, with 11 siblings of children with ASD with semi-structured interviews, conducted in October and November/2013, and data analysis proposed by Bardin.Results: Four themes emerged: the child and the sibling’s diagnosis, the child and the sibling with ASD, the child and the parents, and the child and the others. Conclusions: Being the sibling of a child with ASD is a unique experience. Some negative aspects are related to the attention given by the parents, with this being one of the most significant needs felt by siblings of children with ASD. Nurses should intervene with parents, alerting them to the fact that the attention given to their children is one of the greatest needs expressed by the children.As Perturbações do Espetro do Autismo (PEA) afetam a interação, comunicação e comportamento de uma criança, alterando profundamente o ambiente familiar.Objetivos: Conhecer a experiência vivida dos irmãos de crianças com PEA.Participantes e Métodos: Estudo descritivo exploratório, de natureza qualitativa, junto de 11 irmãos de crianças com PEA, através de entrevista semiestruturada, realizada em Outubro e Novembro/2013, e análise de dados proposta por Bardin.Resultados: Emergiram quatro temas: a criança e o diagnóstico de doença do irmão, a criança e o irmão com PEA, a criança e os pais e a criança e os outros.Conclusões: Ser irmão de uma criança com PEA é uma experiência única, contudo apresenta aspetos positivos e negativos, sendo a atenção dispensada pelos pais uma das maiores necessidades sentidas pelos irmãos de crianças com PEA. Com base nos resultados obtidos, a intervenção dos enfermeiros junto dos irmãos poderão clarificar as necessidades sentidas, bem como intervir junto dos pais alertando-os que a atenção por eles dispensada aos filhos é uma das grandes necessidades verbalizadas pelas crianças.