Le calamità ambientali nel tardo medioevo europeo: realtà, percezioni, reazioni

For some time historiography has set itself the objective of studying the ways in which European society in the late Middle Ages and the early Modern Age has related to environmental disasters, addressing the perceptions and the reactions, the strategies implemented by the governments, and the repercussions on the religious mentality. In this way it has identified a sphere of investigation that is an authentic multi-disciplinary and inter-disciplinary workshop, engaging historians of institutions, culture and mentality. At the conference held in San Miniato, Italian and European historians compared notes on this subject, addressing it from different points of view and taking into consideration different environmental contexts (the cities and the rivers, the mountain, the sea, Italy, France, Holland, etc.) and different viewpoints (those of the governments, the lay 'intellectuals', the men of religion, etc.)

In vivo validation of the adequacy calculator for continuous renal replacement therapies

INTRODUCTION: The study was conducted to validate in vivo the Adequacy Calculator, a Microsoft Excel-based program, designed to assess the prescription and delivery of renal replacement therapy in the critical care setting. METHODS: The design was a prospective cohort study, set in two intensive care units of teaching hospitals. The participants were 30 consecutive critically ill patients with acute renal failure treated with 106 continuous renal replacement therapies (CRRT). Urea clearance computation was performed with the Adequacy Calculator (K(CALC)). Simultaneous blood and effluent urea samples were collected to measure the effectively delivered urea clearance (K(DEL)) at the beginning of each treatment and, during 73 treatments, between the 18th and 24th treatment hour. The correlation between 179 computed and 179 measured clearances was assessed. Fractional clearances for urea were calculated as spKt/V (where sp represents single pool, K is clearance, t is time, and V is urea volume of distribution) obtained from software prescription and compared with the delivered spKt/V obtained from empirical data. RESULTS: We found that the value of clearance predicted by the calculator was strongly correlated with the value obtained from computation on blood and dialysate determination (r = 0.97) during the first 24 treatment hours, regardless of the renal replacement modality used. The delivered spKt/V (1.25) was less than prescribed (1.4) from the Adequacy Calculator by 10.7%, owing to therapy downtime. CONCLUSION: The Adequacy Calculator is a simple tool for prescribing CRRT and for predicting the delivered dose. The calculator might be a helpful tool for standardizing therapy and for comparing disparate treatments, making it possible to perform large multi-centre studies on CRRT

Antiinflammatory effect of androgen receptor activation in human benign prostatic hyperplasia cells

Progression of benign prostatic hyperplasia (BPH) involves chronic inflammation and immune dysregulation. Preclinical studies have demonstrated that prostate inflammation and tissue remodeling are exacerbated by hypogonadism and prevented by testosterone supplementation. We now investigated whether, in humans, hypogonadism was associated with more severe BPH inflammation and thein vitroeffect of the selective androgen receptor agonist dihydrotestosterone (DHT) on cultures of stromal cells derived from BPH patients (hBPH). Histological analysis of inflammatory infiltrates in prostatectomy specimens from a cohort of BPH patients and correlation with serum testosterone level was performed. Even after adjusting for confounding factors, hypogonadism was associated with a fivefold increased risk of intraprostatic inflammation, which was also more severe than that observed in eugonadal BPH patients. Triggering hBPH cells by inflammatory stimuli (tumor necrosis factor α, lipopolysaccharide, or CD4+T cells) induced abundant secretion of inflammatory/growth factors (interleukin 6 (IL6), IL8, and basic fibroblast growth factor (bFGF)). Co-culture of CD4+T cells with hBPH cells induced secretion of Th1 inducer (IL12), Th1-recruiting chemokine (interferon γ inducible protein 10, IP10), and Th2 (IL9)- and Th17 (IL17)-specific cytokines. Pretreatment with DHT inhibited NF-κB activation and suppressed secretion of several inflammatory/growth factors, with the most pronounced effects on IL8, IL6, and bFGF. Reduced inflammatory cytokine production by testosterone cells, an increase in IL10, and a significant reduction of testosterone cells proliferation suggested that DHT exerted a broad antiinflammatory effect on testosterone cells. In conclusion, our data demonstrate that DHT exerts an immune regulatory role on human prostatic stromal cells, inhibiting their potential to actively induce and/or sustain autoimmune and inflammatory responses

Ospedali, affari e credito prima del Monte di Pietà

L’idea di una contraddizione insanabile fra “l’economia di profitto” e “l’economia di carità”, così come è stata elaborata dagli storici dell'economia e del pensiero economico dal XIX secolo in poi, appare oggi priva di solido fondamento. Partendo da questo spunto di riflessione si indaga il ruolo svolto nel settore del credito da alcuni ospedali costruiti, o anche solo profondamente rinnovati, in Italia dal XIII secolo in poi, provando a metterli in connessione con i Monti fondati dalla seconda metà del XV secolo proprio associando finalità caritative e servizi di credito. Dopo la fondazione a tappeto dei Monti di Pietà si diffusero ancor più capillarmente iniziative mirate a organizzare e gestire l’assistenza in termini economicamente produttivi. Un caso di studio è rappresentato dall’ospedale di Santa Maria della Scala. Il “sistema senese” presenta infatti una città-banca e un ospedale-impresa; quest’ultimo mostra di aver rivestito un ruolo centrale nell’intermediazione creditizia. Viene avviato un confronto a scala europea dal quale emerge che molte istituzioni di assistenza negli ultimi secoli del Medioevo investirono nel mercato finanziario delle città

Documenti per una storia dell’Ospedale di Santa Maria Della Scala di Siena

The Sienese hospital of Santa Maria della Scala is proposed for discussion. The reasons for that are many: the majesty and the rich artistic heritage of the building and the strong civic identity it embodies, represented by its material and symbolic centrality in the urban fabric; the effectiveness of the solutions and the economic support structure for assistance it provides; the fact that, from the end of the 14th century onwards, it served as a model both in Italy and accross Europe; and finally, and especially interesting to us, the consistency, variety and potential of its documentary patrimony. After describing the structure of its holdings, composed of 6,849 items (dated between 1240 and 1930) and the 5,566 parchments of the diplomatic collection (dated between 1194 and 1725) we will concentrate on the potential of hospital documents as sources for social, economic, institutional and political history. The examples will be drawn from Sienese documents on the understanding that they are also useful for a general comparative perspective. Siena, due to both its documentary wealth and several features of its history and economy, can indeed contribute much to our knowledge of the role played by hospitals within the social, economic and political system on which late medieval Italian cities were based and to the topic of the economy of welfare.L’ospedale senese di Santa Maria della Scala si propone alla riflessione europea: per l’imponenza e la ricchezza artistica dell’edificio e per la fortissima identità civica di cui è portatore, dalla sua centralità materiale e simbolica nel tessuto urbano; per l’efficacia delle soluzioni e dell’impianto economico di supporto all’assistenza; per essere stato, dalla fine del Trecento, preso a modello in Italia e in Europa. E, infine, che è quello che più direttamente interessa qui, per la consistenza, varietà e potenzialità del suo patrimonio documentario. Dopo avere illustrato la struttura della documentazione, composta di 6.849 unità (dal 1240 al 1930) e da 5.566 pergamene del fondo diplomatico (dal 1194 al 1725) si richiama l’attenzione sulle potenzialità della documentazione ospedaliera di divenire fonte per la storia della società, dell’economia, delle istituzioni e della politica: tutto ciò attraverso esempi tratti dalla documentazione senese ma pensando che possano servire anche in una prospettiva comparativa più generale. Nel richiamare l’attenzione sul ruolo rivestito dagli ospedali all’interno del sistema sociale, economico e politico sul quale si reggevano le città italiane degli ultimi secoli del Medioevo, e nel dirigere lo sguardo verso l’economia dell’assistenza, Siena può, infatti, dire qualcosa di nuovo, proprio per la particolare ricchezza documentaria e per alcuni caratteri della sua storia e della sua economia

Storie di corpi e di destini

Nel saggio si propongono alcune storie di morte, percosse e sopraffazione che hanno coinvolto donne, famiglie, comunità dell’Italia medievale. L’intento è quello di presentare materiali che aiutino a illuminare alcune tra le dinamiche e le motivazioni (sociali, economiche o culturali) che hanno generato le varie forme di violenza o che hanno portato ad accettarle socialmente (e legalmente) e individualmente. Due percorsi di lettura. Il primo è rappresentato dalla violenza consumata sui corpi e sulle coscienze, e dai comportamenti, individuali e comunitari, originati dalla paura, dalla vergogna, dal senso dell’onore. Il secondo riguarda alcuni dei modi in cui la violenza - fisica, psicologia, economica - incide sui destini individuali. Le fonti sono di varia tipologia (normative, cronachistiche, deliberative, iconografiche) anche se è sul terreno giudiziario che si è giocata la maggior parte delle battaglie che hanno concretamente deciso le sorti, non solo processuali, di tanti degli individui coinvolti nella violenza, donne, ma anche aggressori o familiari delle une e degli altri. Un’attenzione particolare dedicherò a certe parole alle quali la gente del tempo affidò il racconto della violenza e a gesti forti che la documentazione descrive e che a loro volta rimandano a complesse emozioni da vulnerabilità sociale (quali la vergogna, la caduta dell’autostima, il desiderio di vendetta, il disprezzo). Le dinamiche dei protagonisti vengono perciò inserite, per quanto possibile, all’interno del gruppo (sia la famiglia di origine o la coppia o anche il contesto sociale, culturale e normativo) in cui vivono e con il quale interagiscono con segni, significati affettivi e regol

Documenti per una storia dell’ospedale di Santa Maria della Scala di Siena

L’ospedale senese di Santa Maria della Scala si propone alla riflessione europea: per l’imponenza e la ricchezza artistica dell’edificio e per la fortissima identità civica di cui è portatore, dalla sua centralità materiale e simbolica nel tessuto urbano; per l’efficacia delle soluzioni e dell’impianto economico di supporto all’assistenza; per essere stato, dalla fine del Trecento, preso a modello in Italia e in Europa. E, infine, che è quello che più direttamente interessa qui, per la consistenza, varietà e potenzialità del suo patrimonio documentario.Dopo avere illustrato la struttura della documentazione, composta di 6.849 unità (dal 1240 al 1930) eda 5.566 pergamene del fondo diplomatico (dal 1194 al 1725) si richiama l’attenzione sulle potenzialitàdella documentazione ospedaliera di divenire fonte per la storia della società, dell’economia,delle istituzioni e della politica: tutto ciò attraverso esempi tratti dalla documentazione senese mapensando che possano servire anche in una prospettiva comparativa più generale. Nel richiamarel’attenzione sul ruolo rivestito dagli ospedali all’interno del sistema sociale, economico e politicosul quale si reggevano le città italiane degli ultimi secoli del Medioevo, e nel dirigere lo sguardoverso l’economia dell’assistenza, Siena può, infatti, dire qualcosa di nuovo, proprio per la particolarericchezza documentaria e per alcuni caratteri della sua storia e della sua economia.The Sienese hospital of Santa Maria della Scala is proposed for discussion. The reasons for that are many: the majesty and the rich artistic heritage of the building and the strong civic identity it embodies, represented by its material and symbolic centrality in the urban fabric; the effectiveness of the solutions and the economic support structure for assistance it provides; the fact that, from the end of the 14th century onwards, it served as a model both in Italy and accross Europe; and finally, and especially interesting to us, the consistency, variety and potential of its documentary patrimony. After describing the structure of its holdings, composed of 6,849 items (dated between 1240 and 1930) and the 5,566 parchments of the diplomatic collection (dated between 1194 and 1725) we will concentrate on the potential of hospital documents as sources for social, economic, institutional and political history. The examples will be drawn from Sienese documents on the understanding that they are also useful for a general comparative perspective. Siena, due to both its documentary wealth and several features of its history and economy, can indeed contribute much to our knowledge of the role played by hospitals within the social, economic and political system on which latemedieval Italian cities were based and to the topic of the economy of welfare