Exploring the effect of time and sex in family and community violence from 2008 to 2014

OBJECTIVE: To evaluate the effect of the time and the sex of victims and perpetrators on the rates of family and community physical violence in a Brazilian municipality over seven years (2008–2014). METHODS: We made a census analysis from non-fatal victims attended in the Forensic Institute of the Scientific Civil Police. The monthly and annual violence rates were calculated based on the population size of the municipality. Time series was evaluated by negative binomial regression models, based on the number of cases with population offset and considering the effect of the sex of victims and perpetrators. RESULTS: A total of 3,324 cases of family and 4,634 cases of community violence were analyzed. There was a significant increase in family violence rates for female victims and male perpetrators. Family violence rates were always higher for female victims than for male and it was always lower for female perpetrators than for male (p < 0.001). There was a lower risk of community violence for male victims after 2013 and a decrease of aggression perpetrated by men over time. Men and women were similarly affected by community violence; however, the perpetrators were more frequently men. CONCLUSIONS: The results indicate a trend of increasing female victims in the family violence, mainly perpetrated by men. The reduction in community violence rates could be the result of policies to reduce crime

Leucemia pediátrica: uma análise abrangente das terapias atuais e perspectivas de pesquisa

Childhood cancer, especially pediatric leukemia, is a complex and challenging medical condition. The present study aims to conduct a comprehensive analysis of pharmacological approaches used in the treatment of pediatric leukemia, with an emphasis on contemporary strategies. Understanding these interventions is of vital importance to optimize clinical management and enhance the quality of life for affected children. An integrative literature review was conducted, involving a thorough search for scientific articles in indexed databases, using specific descriptors related to pediatric leukemia and pharmacological interventions. Studies investigating the effectiveness of different drugs in treating leukemia were selected, prioritizing contemporary and relevant approaches. The references were meticulously analyzed and organized following the Vancouver style. Several pharmacological interventions were identified as fundamental components in the treatment of pediatric leukemia. Noteworthy among them are KIR-mismatched unrelated donor stem cell transplantation with in vivo T cell depletion in AML, as well as the effectiveness of blinatumomab in the treatment of pediatric acute lymphoblastic leukemia, among other approaches to be addressed in the course of the study. This integrative review highlights the diversity of pharmacological interventions available for the treatment of pediatric leukemia. It also underscores the need for an individualized and multidisciplinary approach, where treatment customization, taking into account the individual characteristics and clinical peculiarities of each patient, is crucial. Additionally, it is imperative to rigorously monitor the long-term safety and effectiveness of pharmacological interventions.O câncer infantil, especialmente a leucemia pediátrica, é uma condição médica complexa e desafiadora. O presente estudo tem como objetivo realizar uma análise abrangente das abordagens farmacológicas utilizadas no tratamento da leucemia pediátrica, com ênfase nas estratégias contemporâneas. Compreender essas intervenções é de vital importância para otimizar a gestão clínica e aprimorar a qualidade de vida das crianças afetadas. Uma revisão integrativa da literatura foi conduzida, envolvendo uma busca criteriosa de artigos científicos em bases de dados indexadas, utilizando descritores específicos relacionados à leucemia pediátrica e intervenções farmacológicas. Foram selecionados estudos que investigaram a eficácia de diferentes fármacos no tratamento da leucemia, priorizando abordagens contemporâneas e pertinentes. As referências foram meticulosamente analisadas e organizadas seguindo o estilo de Vancouver. Diversas intervenções farmacológicas foram identificadas como componentes fundamentais no tratamento da leucemia pediátrica. Destacam-se o transplante de células-tronco não aparentadas com incompatibilidade de KIR e depleção in vivo de células T em LMA, assim como a eficácia da blinatumomabe no tratamento de leucemia linfoblástica aguda pediátrica, dentre outras abordagens a serem pautadas no decorrer do estudo. Esta revisão integrativa evidencia a diversidade de intervenções farmacológicas disponíveis para o tratamento da leucemia pediátrica. Ela também ressalta a necessidade de uma abordagem individualizada e multidisciplinar, onde a personalização do tratamento, levando em consideração as características individuais e peculiaridades clínicas de cada paciente, é crucial. Ademais, é imperativo monitorar com rigor a segurança e eficácia a longo prazo das intervenções farmacológicas

Low expression of MSH2 DNA repair protein is associated with poor prognosis in head and neck squamous cell carcinoma

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the expression of the MSH2 DNA repair protein in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) in order to analyze its association with clinicopathologic factors and overall survival of patients. MATERIAL AND METHODS: Clinical data and primary lesions of HNSSC were collected from 55 patients who underwent surgical resection with postoperative radiotherapy in Montes Claros, state of Minas Gerais, Brazil, between 2000 and 2008. Immunohistochemical reactions were performed to analyze MSH2 protein expression. RESULTS: Bivariate analysis showed no significant correlation or association between MSH2 expression and clinicopathologic parameters by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Patients with locoregional metastatic disease (OR=4.949,

Prevalence of hepatitis A in the capitals of the States of North, Southeast and South regions of Brazil: decrease in prevalence and some consequences

Hepatitis A virus (HAV) infection has been considered one of the leading causes of acute hepatitis. The aim of the present study was to estimate the prevalence of HAV among children and adolescents in a population-based study in the capitals of the States of the North, Southeast and South of Brazil and identify predictive factors for the infection. A multi-stage sampling was used to select subjects aged between 5-9 and 10-19 years. Individual and household levels aside from the level of variables in the areas were collected. The outcome was the total IgG antibodies to HAV levels detected using a commercial Enzyme Immuno Assay (EIA). The associations between HAV and the independent variables were assessed using the odds ratio. A multilevel analysis was performed by GLLAMM using the Stata software. The prevalence of HAV infection in the 5-9 and 10-19 age groups was 28.7% and 67.5%, respectively for the North, 20.6% and 37.7%, for the Southeast and 18.9% and 34.5% for the South Region. The prevalence of HAV increased according to age in all sites. Variables related to education at the individual level (North and South), family and area level (South and Southeast) and family income level (Southeast and South) were independently associated with HAV infection. This emphasizes the need for individualized strategies to prevent the infection

Metodologia de um estudo de inquérito nacional da prevalência e de padrõesa epidemiológicos das hepatites A, B e C no Brasil

Um inquérito de base populacional foi conduzido na população urbana de todas as capitais e do Distrito Federal no Brasil para fornecer informações sobre a prevalência de hepatites virais e fatores de risco, entre 2005 e 2009. Este artigo descreve o delineamento e a metodologia do estudo que envolveu a população com idade entre 5 e 19 anos para hepatite A e 10 a 69 anos para hepatite B e C. As entrevistas e amostras de sangue foram obtidas através de visitas domiciliares e a amostra selecionada a partir de uma amostragem estratificada em múltiplos estágios (por conglomerado) com igual probabilidade para cada domínio de estudo (região e faixa etária). Nacionalmente, 19.280 residências e ~31.000 indivíduos foram selecionados. O tamanho da amostra foi suficiente para detectar uma prevalência em torno de 0,1% e para avaliar os fatores de risco por região. A metodologia apresentou-se viável para distinguir entre diferentes padrões epidemiológicos da hepatite A, B e C. Estes dados serão de valia para a avaliação das políticas de vacinação e para o desenho de estratégias de controle.A population-based survey to provide information on the prevalence of hepatitis viral infection and the pattern of risk factors was carried out in the urban population of all Brazilian state capitals and the Federal District, between 2005 and 2009. This paper describes the design and methodology of the study which involved a population aged 5 to 19 for hepatitis A and 10 to 69 for hepatitis B and C. Interviews and blood samples were obtained through household visits. The sample was selected using stratified multi-stage cluster sampling and was drawn with equal probability from each domain of study (region and age-group). Nationwide, 19,280 households and ~31,000 residents were selected. The study is large enough to detect prevalence of viral infection around 0.1% and risk factor assessments within each region. The methodology seems to be a viable way of differentiating between distinct epidemiological patterns of hepatitis A, B and C. These data will be of value for the evaluation of vaccination policies and for the design of control program strategies

Impacto do calçado com salto em mulheres de 18 a 35 anos / Impact of footwear with heel on women 18 to 35 years old

INTRODUCAO: Os calçados servem como suporte de proteção e aprimoramento das funções desempenhadas pelos pés, no entanto, os diferentes modelos pautados na estética, são uma das principais causas de desordens musculoesqueléticas. OBJETIVO: Avaliar o impacto do uso dos calçados com salto em mulheres com idade entre 18 e 35 anos. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, realizado entre abril a junho de 2019, com 50 mulheres de uma instituição de ensino. Os dados foram coletados através de um questionário semiestruturado e Escala Analógica Visual de Dor. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética sob o número de parecer 2.028.140. Todas as voluntárias assinaram o termo de consentimento livre esclarecido. Os dados foram organizados em planilha Excel e a análise estatística pelo software Action, com aplicação do teste de t student. Considerou-se significativos valores de p<0,05.  Os dados foram expressos em tabelas e figuras. RESULTADOS: 56% encontra-se com idade entre 17 a 21 anos, 64% (n=24) e apenas estuda (64%, n=32). 60% (n=30), descrevem usarem salto entre 1 a 2 dias da semana, seguido de 32% (n=16) para 5 a 6 dias, tendo prevalência de saltos de 3 a 6 centímetros (58%, n=29), do tipo grosso (52,5%, n=42). 37% relata manter-se de salto caminhando ou sentada, apresentando dor de moderada (38,75%, n=31) a intensa (38,75%, n=31), em especial, na base dos metatarsos, seguido da lombar, panturrilha e dedos. CONCLUSÃO: O uso de calçados com salto gera sobrecarga, levando a quadro dolorosos e posturais. A apresentação dos sintomas são diretamente proporcionais ao tempo de uso e o tipo de salto

Prevalência e fatores associados à realização da mamografia no Estado de Pernambuco durante o período de 2015-2019/ Prevalence and factors associated with the performance of mammography in the State of Pernambuco during the period 2015-2019

Introdução: O câncer de mama é o tipo mais prevalente em mulheres, trata-se de um crescimento desordenado e progressivo de células da mama disfuncionais. O diagnóstico precoce corresponde ainda a maior possibilidade de cura, sendo o exame da mamografia o padrão ouro para o mesmo. Objetivo: Analisar a prevalência e os fatores associados à realização da mamografia no Estado de Pernambuco durante o período de 2015 a 2019.Metodologia: Estudo do tipo descritivo, retrospectivo, epidemiológico, transversal, realizado no Estado de Pernambuco, com os dados do SISCAN referentes à realização da mamografia, no período de 2015 a 2019.Resultados:Identificou-se a prevalência da faixa etária dos 50 aos 54 anos (23,43%) e do sexo feminino (99,76%). A mamografia prévia foi encontrada em 59,39% dos casos, além disso, a maior porcentagem quanto à finalidade da mamografia foi para rastreamento (98,40%). Referente à classificação BIRADS, a maioria das mamografias obteve como resultado do exame achados dentro dos padrões da normalidade (51,21%). Conclusão: Diante da contextualização, observam-se inúmeros avanços das políticas públicas relacionados ao câncer de mama e realização da mamografia no Estado de Pernambuco

Desfechos gestacionais e perinatais decorrentes de complicações obstétricas em adolescentes/ Gestational and perinatal outputs arising from obstetric complications in adolescents

Objetivo: avaliar a prevalência dos desfechos de complicações obstétricas em perinatos e adolescentes internadas em uma maternidade pública de referencia. Método: estudo transversal, retrospectivo e quantitativo. Realizado em uma maternidade pública do Piauí. Resultados: foram analisados 201 prontuários de parturientes, de 10 a 19 anos, que tiveram complicações obstétricas, das quais, 70,6% possuíam entres 17 a 19 anos, eram solteiras (44,8%), a maioria possuía ensino fundamental (54,2%), residiam em outros municípios (61,7%), do lar (56,7%), realizaram entre 4 a 6 consultas de pré-natal (45,8%), gestação única (96%), tiveram mais partos cesarianos (59,7%). A síndrome hipertensiva específica da gestação (28,9%) foi a que prevaleceu. Sendo os desfechos maternos à internação em UTI (9,5%), e perinatais o abortamento (17,9%). Conclusão: é indispensável uma equipe multiprofissional qualificada para prestar assistência necessária, tanto na capital como nos municípios, favorecendo assim, uma boa evolução e redução da mortalidade materna e perinatal

Fatores associados a benefícios e complicações da miomectomia

Leiomiomas uterinos, conhecidos de forma popular como miomas, e são neoplasias benignas, na maior parte apresentadas em mulheres na idade reprodutiva, apresentando-se de forma assintomática em geral e quando apresentam-se sintomaticamente, afetam a qualidade de vida da mulher, apresentando um sangramento anormal, infertilidade, dor pélvica e recorrência de abortos. Estudos relatam que existe uma maior frequência em mulheres de etnia negra acometidas com o quadro de miomas. Acredita-se que o crescimento de miomas está diretamente relacionado as elevações de níveis séricos de hormônios do tipo estrogênio, gonadotrofina coriônica e progesterona, além do aumento do aporte sanguíneo do útero. O diagnóstico de mioma uterino se dá a partir de anamnese e exames ginecológicos, no exame de toque vaginal de rotina, pode apresentar aumento uterino e alterações no contorno, onde uma ultrassonografia é um exame complementar que pode ser considerado útil para mais achados clínicos, como por exemplo a extensão do mioma apresentada no endométrio. A partir disto é decidido pelo médico, qual a melhor forma se tratamento, tal como por meio medicamentoso, radiofrequência, embolização arterial uterina ou por método cirúrgico, a decisão dependerá principalmente das características do tumor, sintomas e idade da paciente. A histerectomia é atualmente a forma mais ideal para o tratamento de mioma, onde a remoção destes miomas submucosos são relativamente fáceis. A infertilidade está associada aos miomas em 5 a 10% dos casos, quando exclusas todas as possíveis causas de infertilidade, esse número reduz para 2 a 3% dos casos